古代御醫(yī)醫(yī)術(shù)高嗎,這是很多讀者都比較關(guān)心的問(wèn)題,接下來(lái)就和各位讀者一起來(lái)了解,給大家一個(gè)參考。
御醫(yī):也就是給皇室貴族們看病的醫(yī)生,因其看病對(duì)象身份高貴,而這群醫(yī)生又是專(zhuān)門(mén)只為他們看病,所以貴稱(chēng)為御醫(yī)。在古代自從有了皇權(quán)制度以后,御醫(yī)就一直存在。很多家族也會(huì)因?yàn)樽约杭依镉袨榛适屹F族看病的御醫(yī)而感到自豪。畢竟按道理來(lái)說(shuō),能為皇室看病的醫(yī)生代表的就是這個(gè)國(guó)家最高的醫(yī)術(shù),但是實(shí)際情況是這樣的嗎?其實(shí)不然。
在古代陪伴在皇帝身邊的人們最清楚的一句話(huà)就是伴君如伴虎,很多情況下不管是做事還是說(shuō)話(huà),稍微有一點(diǎn)不對(duì)的地方就有可能引來(lái)殺身之禍。作為一名御醫(yī),這種感覺(jué)更是深刻。畢竟他們的看病對(duì)象都是身份高貴的人,如果有一點(diǎn)沒(méi)有做好就很有可能掉腦袋,更別說(shuō)是看病看錯(cuò)了。
明朝史書(shū)有記載:在明仁宗還是太子的時(shí)候,他的一位妃子因?yàn)樵陆?jīng)推遲很久一直沒(méi)有來(lái)。御醫(yī)們對(duì)這位妃子的診斷是懷了身孕,并紛紛跟太子賀喜。但是只有一位御醫(yī)認(rèn)為這位妃子其實(shí)不是懷孕了,而是因?yàn)橛胁?dǎo)致的月經(jīng)不來(lái),并且還開(kāi)了一幅很有可能導(dǎo)致墮胎的“禁藥”。
這位妃子的病情一直沒(méi)有控制住,反而越來(lái)越加重,情急之下就想嘗試下這位御醫(yī)給開(kāi)的藥方。但是太子卻一面令人看守著這位御醫(yī),一面讓妃子服藥。如果妃子一旦有危險(xiǎn),那么就會(huì)立即處死這名御醫(yī)。萬(wàn)幸的是最后這位妃子的病好了,這位御醫(yī)也保住了性命。
其實(shí)并不是所有的御醫(yī)都有這種好運(yùn)氣的。比如清朝年間的同治皇帝,因病而死,太醫(yī)院的院判李德立等都被革職罷免。光緒皇帝、慈禧太后死后,太醫(yī)院的院使,、御醫(yī)等也都被革職罷免。更有甚者還因此而失去了性命。可見(jiàn)在皇帝面前當(dāng)御醫(yī)并不是什么好差事。
客觀上來(lái)說(shuō),古代的醫(yī)療水平、醫(yī)療環(huán)境等如此一般都是為了避重就輕、以此來(lái)逃避皇室的壓力。不求有功但求無(wú)過(guò)這已經(jīng)成為當(dāng)時(shí)御醫(yī)們的心態(tài)。喜歡開(kāi)一些沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的補(bǔ)藥,而治病之藥都是以緩治為目的,而并非是藥到病除。隨大眾走,只要不引火上身這就是御醫(yī)們的心態(tài)。
此外,因傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)方式,都是千人千方,每個(gè)醫(yī)生跟每個(gè)醫(yī)生開(kāi)的藥方都不一樣,因此用藥的決策權(quán)往往都是取決于“圣意”。比如晚清時(shí)候的名醫(yī)馬文植,受詔入宮給慈禧太后看病,診斷完病情后就給開(kāi)下了藥方。但是此藥方需經(jīng)太醫(yī)院看過(guò)之后,在交到皇太后手里進(jìn)行審閱。然后再有其身邊的太監(jiān)傳旨說(shuō)太后認(rèn)為可以服用此藥,然后此藥方可進(jìn)行熬制。
御醫(yī)們無(wú)法決定最終用那種藥,使用藥方的最終審核權(quán)力是太后的決定,這依然違背了醫(yī)療規(guī)律,但是這還不是最狠的,最過(guò)分的就是不懂醫(yī)療的太后常常是自己更改藥方。但是做為一名醫(yī)生在但是的情況下卻是束手無(wú)策,因?yàn)樗麄円W∽约旱男悦圆还芑适胰俗龀鋈绾芜^(guò)分的決定,他們都無(wú)法阻攔。這也是當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平提升不上去的主要原因。
在清朝末年的時(shí)候,由于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)受到了嚴(yán)重的局限,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也開(kāi)始從西方傳入過(guò)來(lái)。清朝也對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)行了改革,并派出留學(xué)生出國(guó)進(jìn)行深造。也是從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始,中國(guó)的醫(yī)療水平才逐漸提高。人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知也隨之提高。這也為后來(lái)我國(guó)醫(yī)療方面點(diǎn)下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
古代西醫(yī)醫(yī)術(shù)到底是什么樣的
1685法國(guó)的國(guó)王查理二世帶著歉意離開(kāi)了人世,不過(guò)的他的死因讓人哭笑不得。查理二世在法國(guó)一個(gè)帶有悲劇身世的國(guó)王,他貪圖享樂(lè),也愛(ài)臣愛(ài)民。走過(guò)斷頭臺(tái),經(jīng)歷過(guò)動(dòng)蕩改革。他一天,查理不小心中分了,就請(qǐng)來(lái)了御醫(yī)。
流程如下,經(jīng)歷了放血、加料、灌腸等一系列符合流程的治療手段,查理二世一命嗚呼。這段史料讓中國(guó)人看起來(lái)格外驚奇,因?yàn)檫@醫(yī)生的手法跟做灌腸的屠夫一模一樣。面對(duì)中風(fēng)的國(guó)王,十二位御醫(yī)進(jìn)行了第一輪會(huì)診,他們沒(méi)有爭(zhēng)吵,沒(méi)有異議,意見(jiàn)高度統(tǒng)一:先放血。查理二世胳膊上挨了一刀,然后損失了1.5品脫(1品脫約等于560毫升)的血液。
傳統(tǒng)療法沒(méi)有讓國(guó)王的情況好轉(zhuǎn),御醫(yī)們又想方設(shè)法讓查理二世嘔吐,喂他喝催吐劑。這跟中醫(yī)里的“祛邪扶正”思想如出一轍,在東西方古老的醫(yī)術(shù)看來(lái),只要吐出體內(nèi)毒素,病情大概就能好轉(zhuǎn)??刹槔矶谰髲?qiáng)地沒(méi)有好轉(zhuǎn),御醫(yī)們感到了一些壓力,秉持著急癥要用猛藥的思路,他們拿出了由鹽、肉桂、豆蔻、甜菜根調(diào)配出的神秘藥水,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)給國(guó)王灌一次。
御醫(yī)們剃光了國(guó)王的頭,然后用烙鐵照著頭皮壓了上去,肉皮燒焦的味道飄蕩在白廳宮里,查理二世的頭上出現(xiàn)了若干個(gè)水泡,御醫(yī)們用沒(méi)有消毒的手?jǐn)D破了這些泡。眼看查理二世越來(lái)越虛弱,御醫(yī)們開(kāi)始慌神了,他們往國(guó)王的腳心上抹鴿子糞,同時(shí)往他身上涂抹草藥膏,為了內(nèi)外兼顧,又找了點(diǎn)骨粉沖水,捏著查理二世的鼻子灌了下去。
在御醫(yī)們一串令人頭皮發(fā)麻的操作后,挺了5天的查理二世終于去世了。臨終前,查理二世還是保持著一貫的寬宏大量,他沒(méi)有責(zé)備御醫(yī),而是對(duì)臣子說(shuō):“在這樣一個(gè)時(shí)間去世,我很抱歉,先生們”。
就這樣,經(jīng)歷了放血、喝香料、灌腸等技術(shù)手段處理,查理二世被葬在了西敏寺教堂。不愛(ài)吃香腸的英國(guó)人不知道,由于御醫(yī)們的無(wú)心之失,他們的國(guó)王體驗(yàn)了一遍香腸的做法,這不得不說(shuō)是時(shí)代的悲劇。
醫(yī)者仁心,傳道授業(yè)解惑。
中國(guó)有兩個(gè)行業(yè)需要修煉德行,一個(gè)是教師,一個(gè)是醫(yī)生,一個(gè)傳授知識(shí),一個(gè)醫(yī)治體魄。醫(yī)生的主要職責(zé)是將病患從不健康的狀態(tài)解救出來(lái),但是醫(yī)生也涉及傳承,特別是依賴(lài)手法和經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī),有些民間醫(yī)生積累的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)也需要繼承,不然有效的醫(yī)治方法就會(huì)如斷線(xiàn)的風(fēng)箏,一去不復(fù)返。
要知道,"方子"是醫(yī)生立足于世的根基,自古很多醫(yī)方傳內(nèi)不傳外、傳男不傳女甚至保密不傳,這是一件憾事。宮廷里的醫(yī)方更是難得,今天我們要講的就是清代御醫(yī)的手稿,它是如何被發(fā)現(xiàn)的?里面又記載了哪些秘方呢?
國(guó)粹醫(yī)學(xué)—從民間到官方
中醫(yī)是中國(guó)的三大國(guó)粹之一,是漢族人民在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造的疾病診治方法,當(dāng)然中國(guó)的國(guó)粹級(jí)醫(yī)學(xué)不僅僅止步于中醫(yī),少數(shù)民族醫(yī)學(xué)也是中國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。
不論是中醫(yī),還是少數(shù)民族醫(yī)學(xué),其根本都來(lái)源于勞動(dòng)人民在生產(chǎn)生活中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),比如草藥就是人民在與自然的斗爭(zhēng)中發(fā)現(xiàn)的獨(dú)特方藥,在沒(méi)有系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的年代,草藥拯救了一代又一代人的性命,中國(guó)作為"食草"的國(guó)度,一直以來(lái)有以醫(yī)食同源的理念。
拿中醫(yī)來(lái)講,中醫(yī)和西醫(yī)的最大區(qū)別是整體觀還是分裂觀,相較將人視為器官組合的西醫(yī)療法,中醫(yī)更重視整體性醫(yī)療,通過(guò)號(hào)脈和查問(wèn)將病癥與身體整體狀況連接起來(lái),在治療過(guò)程中重視整體協(xié)調(diào)方法。最令人稱(chēng)道的是中醫(yī)的治未病,扁鵲就曾說(shuō)過(guò)最好的醫(yī)生是治未病的醫(yī)生,而不是治療病患的人。
有些醫(yī)生將民間療法帶入宮廷,專(zhuān)門(mén)為皇上和皇族人治病,這些人逐漸成為皇宮的御用醫(yī)師,并且在皇宮不斷升華自己的醫(yī)術(shù),有些醫(yī)術(shù)逐漸成為宮廷秘籍,像宮廷食譜一樣成為高級(jí)秘密,一旦再次流落民間會(huì)變得一字千金。
清代御醫(yī)秘史曾有人寫(xiě)過(guò)清宮秘史,里面介紹了清朝皇宮的諸多秘密,而清宮御醫(yī)何嘗不是秘密。關(guān)于清朝御醫(yī)的知識(shí),我們多是從電視劇中獲知,其實(shí)清宮御醫(yī)秘史不僅僅止步如此。
清宮御醫(yī)有狹義和廣義的區(qū)分,狹義的御醫(yī)是太醫(yī)院的官名,廣義的御醫(yī)指的是皇宮中的所有醫(yī)生。從歷史考證來(lái)講,清宮御醫(yī)的構(gòu)成多元而有趣,既有在皇宮任職的太醫(yī),也有從民間調(diào)遣或者征召的醫(yī)生,也有欽點(diǎn)或者揭皇榜的醫(yī)生,還有一些蒙古醫(yī)生、喇嘛醫(yī)生都進(jìn)宮伺候過(guò)皇帝,他們都在清宮留下了獨(dú)一無(wú)二的足跡。
太醫(yī)是清宮中的主力軍,一旦皇親國(guó)戚有天災(zāi)病熱,太醫(yī)需要第一時(shí)間鞍前馬后進(jìn)行操持,不分晝夜嘔心瀝血。不過(guò)清宮的太醫(yī)留名的人很少,據(jù)說(shuō)因?yàn)楹芏嗳藶榱瞬┤」γ麩o(wú)暇著書(shū)立說(shuō),而且因?yàn)榛蕦m的封閉性失去了和市井的聯(lián)系。
況且皇宮的太醫(yī)需要值班,每天需要110人輪流值班,但是康熙年間只有105名太醫(yī),他們忙碌的工作消耗了大部分精力。
因此還有一些民間征召而來(lái)的醫(yī)生,他們屬于宮廷中的游醫(yī),不占太醫(yī)院的編制但是可以為皇親國(guó)戚服務(wù),服務(wù)期滿(mǎn)后出宮可以繼續(xù)在江湖懸壺濟(jì)世,例如孟河醫(yī)派的四大名家之一馬文植,曾經(jīng)被舉薦為慈禧太后看病。
在京居留9個(gè)月后,回到原籍重操舊業(yè),有官職者繼續(xù)自己的仕途,如陳秉鈞為光緒帝診療時(shí)有突出表現(xiàn),被敕封為刑部榮祿大夫。
不論怎么說(shuō),太醫(yī)代表了清朝醫(yī)學(xué)的最高水平,畢竟為皇親國(guó)戚服務(wù)會(huì)有性命之憂(yōu),就這一點(diǎn)也逼迫太醫(yī)們苦苦專(zhuān)研醫(yī)術(shù)。
驚人現(xiàn)世的醫(yī)師手稿隨著中醫(yī)地位的逐步提高,人們對(duì)中醫(yī)療法越來(lái)越信任,中醫(yī)秘方的價(jià)值也水漲船高,一些宮廷秘方隨之浮出水面。三年前,中國(guó)收藏家協(xié)會(huì)曾經(jīng)舉辦過(guò)一次明清御醫(yī)手稿征集活動(dòng),正是在這次活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),清宮御醫(yī)汪必昌的手稿現(xiàn)身,并且受到中醫(yī)專(zhuān)家的關(guān)注。
汪必昌是何許人也?他是乾隆年間生人,嘉慶年間被征召入選太醫(yī)院專(zhuān)職醫(yī)生,曾在清宮太醫(yī)院服侍皇親國(guó)戚九年,他和父親都因此受封獲得官職。后來(lái)汪必昌告老還鄉(xiāng)寫(xiě)出了《聊復(fù)集》一書(shū),《聊復(fù)集》共有五卷,分別是《醫(yī)階辨脈》、《醫(yī)階辨證》、《醫(yī)階辨藥》、《眼科心法》和《玉鑰集》,曾經(jīng)刊印發(fā)行。
但是三年前從民間收集的是汪必昌的未刊稿,包括《怪證匯纂》、批注《陶氏殺車(chē)三十七槌法》、《針灸論》和《怪證方法》。其中《怪證方法》一冊(cè)專(zhuān)門(mén)介紹了疑難雜癥的治療方法540余種,是對(duì)中醫(yī)方證的很好補(bǔ)充。
根據(jù)專(zhuān)家綜合評(píng)價(jià),這套手稿字跡工整清晰,市場(chǎng)估價(jià)高達(dá)2.16億元,遠(yuǎn)超2007年發(fā)現(xiàn)的清宮秘方200萬(wàn)價(jià)格,讓所有人都驚掉了下巴。
敬惜字紙,亦當(dāng)如是知識(shí)就是力量,知識(shí)是最好的生產(chǎn)力。很多人類(lèi)的常識(shí)通過(guò)文化傳承留下來(lái),識(shí)文斷字加速了文化傳承的過(guò)程。我們非常慶幸清宮御醫(yī)能夠?qū)懴滤麄兊拿胤?,將一輩子的積累毫無(wú)保留地傳給后人,在文化不斷產(chǎn)生斷層的今天,這無(wú)疑彌合了中醫(yī)的間隙。
敬惜字紙,亦當(dāng)如是。在鄉(xiāng)村旅游的時(shí)候,我們會(huì)在某些古老的村落發(fā)現(xiàn)一處"敬惜字紙"的回收處,過(guò)去沒(méi)有念過(guò)書(shū)的人尤其珍視寫(xiě)有字跡的紙張,不會(huì)輕易將這樣的紙張丟掉。
普通的紙張尚且被如此對(duì)待,那些有價(jià)值的紙張更應(yīng)該被保護(hù),在文化大發(fā)展、大繁榮的今天,我們欣喜地看到中國(guó)醫(yī)學(xué)歷史被不斷地挖掘,越來(lái)越多的人加入到保護(hù)中國(guó)醫(yī)學(xué)的行列,相信清宮御醫(yī)秘籍的現(xiàn)身會(huì)加速中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也期待中國(guó)醫(yī)學(xué)能夠?yàn)楦嗟牟』冀獬纯唷?/p>
在古代御醫(yī)是專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)給帝王看病的,但是古代在皇宮中的醫(yī)者并不是很受重視,他們的地位就像是跟太監(jiān)一樣,所能拿到的薪水也是跟普通的官員一樣,都是比較低的。但是御醫(yī)就重在一稿相對(duì)比較高,有時(shí)候給帝王看完病,帝王一高興常常就會(huì)打賞,這樣御醫(yī)的就有了額外的收入。
在古代,御醫(yī)可以說(shuō)是醫(yī)者當(dāng)中級(jí)別最高的了,一位只有在所有人當(dāng)中醫(yī)術(shù)最高才能有資格做御醫(yī),專(zhuān)門(mén)為帝王平時(shí)把脈看病。而皇室中的其他后宮女子、皇子等為他們醫(yī)治的是太醫(yī),但無(wú)論是什么級(jí)別的,他們的身份都是比較的地位,而且承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也比較大,畢竟是伴君如伴虎。
如果帝王突然的頭疼,御醫(yī)看不出什么來(lái),說(shuō)不出什么來(lái),那這個(gè)御醫(yī)就危險(xiǎn)了,所以御醫(yī)平日就練就了一身察言觀色,朕看不出什么來(lái),也會(huì)說(shuō)出一些似是而非的道理來(lái)。常常會(huì)有人說(shuō)太醫(yī)御醫(yī)的地位在朝廷上地位應(yīng)該是很高的,因?yàn)槊總€(gè)人都會(huì)生病都需要醫(yī)生看病。但是并非這樣,在皇宮中御醫(yī)太醫(yī)的身份就相當(dāng)于是太監(jiān)的身份,他們本身沒(méi)有什么權(quán)利,只不過(guò)是由看病的工作,所以他們的薪水也是極低的。
在清朝的時(shí)候,最高級(jí)別的太醫(yī)院院長(zhǎng)的職位相當(dāng)于是正五品官員,而那時(shí)的正五品官員一年年薪100兩白銀,正一品文官的正常收入是銀錢(qián)180兩,祿米180斛,而太醫(yī)院除了院長(zhǎng)之外的其他御醫(yī)太醫(yī),級(jí)別高一些就年薪有30兩白銀左右,而級(jí)別比較低的就15兩白銀,而當(dāng)時(shí)一兩白銀相當(dāng)于現(xiàn)在的220元。在雍正期間因?yàn)轲B(yǎng)廉銀政策,其他官員都會(huì)有每年幾十倍甚至上百倍的養(yǎng)廉銀,比如那時(shí)的正五品就能有一年3000左右的收入,但是太醫(yī)院的醫(yī)者們收入?yún)s還是沒(méi)有什么變化。
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