很多人都不了解“疽”,接下來跟著小編一起欣賞。
古代的人大都不長壽,其中一個(gè)很重要的原因就是醫(yī)療技術(shù)水平的不發(fā)達(dá)。無論是看古代小說比如《紅樓夢》,還是古裝劇比如《甄嬛傳》,里面不乏各種貴人、小姐因得風(fēng)寒或者肺癆等疾病去世,但這些在古代的大夫看來束手無策的疾病,放在現(xiàn)代也沒那么可怕。今天筆者想解讀的疾病來自古語“疽發(fā)背而亡”。
“疽發(fā)背而亡”
“疽發(fā)背而亡”的意思就是得了疽病,民間常稱“搭背”,不治身亡,“疽搭背”可視作這種病的名字。那“疽”是一種怎樣的病癥呢?到底有多么難醫(yī)治?
“疽”在中醫(yī)指局部皮膚腫脹堅(jiān)硬而皮色不變的毒瘡,指氣血為毒邪所阻滯,而發(fā)于肌肉筋骨間的瘡腫,這些膿瘡深而重。站在現(xiàn)在的角度看這種病癥簡直就是小菜一碟,但是在古代就不同了,他們沒有科學(xué)技術(shù)去研制抗生素類的藥,所以患疽是很難醫(yī)治的。
現(xiàn)中醫(yī)講疽分為有頭疽和無頭疽,史料是在宋朝之后才有“有頭疽”的記載。
有頭疽生長于肌膚間,以局部初起皮膚上即有粟粒膿頭,紅腫熱痛,易向深部及周圍擴(kuò)散,膿頭亦相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬蜂窩為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病。
無頭疽是多種發(fā)生在骨骼與關(guān)節(jié)間的化膿性疾病的統(tǒng)稱,它們漫腫色白,疼痛徹骨,難消、難潰、難斂,并能形成瘺管。
想必在聽完這些描述后,讀者腦海中已浮現(xiàn)出畫面了,總的來說是奇丑無比,嚴(yán)重的還會讓人看了心理不適。這種病難治是難治,但也不是沒有法子,古有醫(yī)方內(nèi)治和外治兩種調(diào)理方法,但在古代患上這種病可怕的不一定是疾病本身,而是它被賦予的深層次含義。
“疽發(fā)背而亡”與中國傳統(tǒng)
在筆者描述了“疽”發(fā)病的癥狀后,想必讀者現(xiàn)在腦海中還依稀尚存畫面。正是因?yàn)檫@種并發(fā)癥過于恐怖,所以古時(shí)人們便認(rèn)為有人患此病,一定是在接受上天的懲罰,即所謂的“遭天譴”。這一含義遵守了儒家理學(xué)的天道觀念。
“疽發(fā)背而亡”這五個(gè)字也不是隨便使用的,若有人在死后被冠上這五個(gè)字,說明他在生前大概也不是一個(gè)好人,或者說不是一個(gè)受歡迎、受尊重的人。中國傳統(tǒng)文化信奉“死者為大”,人們對死去的人多多少少都會比在生前寬容些。
假如某個(gè)人因患此病而亡,并非臭名昭著之徒,也非行止惡劣之輩,死就死了,不會特別指出此人是“疽發(fā)背而死”的。但如果有人最后死于“疽”,還將“疽”的所患部位,說得具體又明確,“發(fā)”于“背”這種死,在人們眼中是不同于一般的死于非命,比較可恥,暗指遭到了報(bào)應(yīng)。所以最后患上“疽”而死的人,在生命結(jié)束之際都是非常凄涼的,大家都不愿意搭理生前作惡多端的人。在這層含義上,又由引申出“詛咒”之意。
除了上面提及的“遭受天譴”之意,“疽發(fā)背而亡”還有著其它意蘊(yùn)?!熬摇痹诠糯l(fā)病率極高,很多著名人物都死于疽,所以它也表達(dá)出人們的憂患意識,“疽發(fā)背而亡”至明清之際成為遺民的一種隱晦死法,含蓄地表達(dá)了歷史人物的情感,流露出史家的褒貶傾向,并渲染出濃厚的悲劇意蘊(yùn)。
在敘事類文學(xué)中,敘述生死乃是大事,執(zhí)筆者在歷史人物去世后寫悼文多會表達(dá)自己的情感和對其的評價(jià),古代因病去世是司空見慣的,但為了敘事的簡潔性,具體死因是不會交代的,但是文獻(xiàn)記載中有一種特殊的情況,即出現(xiàn)眾多“疽發(fā)背而亡”的記載這種記載始于《史記》,眾所周知范增就是患疽而死亡的。自此之后 ,史書提到人物之死時(shí)頻繁出現(xiàn)這一病因,幾乎代代有之。那歷史上究竟有哪些人物是患疽而去世的呢?
患“疽”而死的歷史人物
《史記》記載到:范增大怒,曰:“天下事大定矣,君王自為之。愿賜骸骨歸卒伍。”項(xiàng)王許之。行未至彭城,疽發(fā)背而死。后人猜測范增在被項(xiàng)羽懷疑后心氣拂郁于內(nèi),積不得解,最終患疽,不得治而亡。
明朝開國第一功臣徐達(dá)也是得此病去世的,《明史》記載:十七年,太陰犯上將,帝心惡之。達(dá)在北平病背疽,稍愈,帝遣達(dá)長子輝祖赍敕往勞,尋召還。明年二月,病篤,遂卒,年五十四。
歷史上著名田園詩人孟浩然,在政治上備受打擊,心情郁結(jié),開元二十六年夏,孟浩然患背疽,臥于襄陽,醫(yī)治將愈,因縱情宴飲,食鮮疾發(fā)逝世。
除去這些,僅僅以二十四史及《清史稿》為例,有張守璉、李洧、朱穆、蓋勛、劉焉、劉表薛存慶、曹休、閻寶、龍敏、和凝、韓令坤、張澹、卞袞、明鎬、劉羲叟、張嶸、周克明等等?;蛟S他們不為你我熟知,但的的確確是患疽背而亡。
寫在最后
古代人多患疽的原因除了醫(yī)療技術(shù)水平之外,還有一點(diǎn)就是衛(wèi)生問題。在古代,無論是在住宿方面還是在飲食上都存在著很大的衛(wèi)生隱患,這也是古人?;疾勖婚L的原因。
“疽發(fā)背而亡”從最初的一種疾病引申出如此豐富的含義與中國傳統(tǒng)文化息息相關(guān),這也最終導(dǎo)致執(zhí)筆者在敘事時(shí)多用“疽發(fā)背而亡”,從而留下如此多的相關(guān)記載。
古代所謂的?背疽?其實(shí)歸類到現(xiàn)在,應(yīng)該就是屬于4種病之一,蜂窩組織炎、外傷繼發(fā)感染、脊柱結(jié)核、惡性腫瘤。大多數(shù)人得的都是蜂窩組織炎,這種病其實(shí)是可以治好的,主要就是要清理干凈感染部位,而且要忌口,就是這兩天古代有很多人都難以做到所以才會導(dǎo)致因?yàn)檫@個(gè)病而死亡。
背疽這是一種中醫(yī)方面的概念,指的就是一種導(dǎo)致人背部局部皮膚腫脹,堅(jiān)硬的毒瘡,在初期的時(shí)候通常只是皮膚紅腫、痛,也就是因?yàn)槌跗诘倪@種疼痛,導(dǎo)致許多人都不以為然。
任其發(fā)展,情節(jié)嚴(yán)重之后,皮膚會起水泡或者破潰流膿,甚至皮膚會壞死,通常這種現(xiàn)象會出現(xiàn)在手、足、背、臀等部位。放到現(xiàn)代來說,通常都是將這個(gè)部分切開引流然后再配合抗生素等藥物抑制它繼續(xù)惡化發(fā)炎,放到現(xiàn)在果然是一種小手術(shù)。
但是在古代的時(shí)候,根本沒有抗生素,也沒有切開引流的方法,這就直接導(dǎo)致了這種病變成了一種難以抑制甚至致命的疾病。
而在中醫(yī)的概念中吃辛辣、喝酒、吃發(fā)物這些都會加劇這種疾病,古代男子提倡大口吃肉,大口喝酒更加促進(jìn)了發(fā)炎狀況。
古代有許多名人都敗在了這種病的手上,例如孟浩然,徐達(dá)等人。孟浩然就是屬于典型的不忌嘴,當(dāng)初大夫給他醫(yī)治的時(shí)候,就警告過他千萬不要吃海鮮魚肉等東西,答應(yīng)的好好的,后來在一次宴會上,看見新鮮的魚肉,一時(shí)之間就控制不住自己,舉起筷子,大快朵頤之后,沒過多久,孟浩然就狗帶了,實(shí)在讓人有些唏噓。
最初他也是遇上了個(gè)好大夫,背疽都治好了七八分了,吃了幾口魚肉,將大夫的辛苦都白費(fèi)了。
明朝開國時(shí)期,赫赫有名的大將軍比比皆是,而徐達(dá)便是其中一位。說起這個(gè)徐達(dá),死因到目前為止還是備受爭議的,主要議論的一個(gè)觀點(diǎn)就是“徐達(dá)是否因?yàn)槌粤酥煸百p賜的鵝肉而死”。
對于這個(gè)問題,在某本古書上記載內(nèi)容顯示,在徐達(dá)晚年的時(shí)候,因?yàn)樯砘贾丶?,名叫背疽,奄奄一息,那時(shí)候,恰巧朱元璋賜了一盤鵝肉,徐達(dá)吃了之后很快就發(fā)病死去了,而且資料當(dāng)中還記載,當(dāng)時(shí)徐達(dá)并不愿意吃這一盆鵝肉,還是含淚咽下的。所以由此后人就以為,是朱元璋一心要徐達(dá)死,所以賜了鵝肉,不少人認(rèn)為鵝肉可以加重該病情,加速了徐達(dá)的死亡節(jié)奏。那么事實(shí)的真相果真如此嗎?未必。
要知道徐達(dá)是不是因?yàn)槌粤酥煸暗涅Z肉而加速死亡,有一個(gè)非常簡單的分析方法,那就是到底背疽這種病和鵝肉之間有沒有直接的關(guān)系,首先我們需要了解背疽這種病的來龍去脈。
所謂的背疽,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看就是一種皮膚病,是一種會發(fā)炎的,而且局部擴(kuò)散的皮膚病,患者的皮膚上面會出現(xiàn)紅腫的毒瘡,而且皮膚表面會出現(xiàn)凹凸不平的情況,會腫脹發(fā)紅,而且疼痛,甚至?xí)€流膿。其實(shí)如果是放到21世紀(jì),要治療這種疾病很簡單,只要應(yīng)用抗生素就可以了,不過那時(shí)候明朝還沒有抗生素,也就成了一種不治之病。
那么,吃了鵝肉會加重病情嗎?起碼從現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)資料來看的還沒有一種權(quán)威的觀點(diǎn)支持這個(gè)論點(diǎn),也沒有醫(yī)學(xué)人士明確說明吃了鵝肉會加重這個(gè)病情。而且參照鵝肉本身的性質(zhì)而言,雖然稍微有點(diǎn)涼,但是卻可以解毒清熱,營養(yǎng)十足,內(nèi)含人體必需的氨基酸,吃了可進(jìn)補(bǔ),而不會致死。
根據(jù)上面的這些分析的內(nèi)容可見,針對徐達(dá)因?yàn)槌粤酥煸百n的鵝肉而死的說法可以說是站不住腳跟的,畢竟都沒有科學(xué)的觀點(diǎn)可以支撐。據(jù)說當(dāng)時(shí)反映出這一個(gè)歷史資料的歷史書籍并不知名,且屬于野史類的書籍,因而更肯定觀點(diǎn)是站不住腳的。
當(dāng)然,作為一代傳奇人物,你覺得朱元璋有可能會為一個(gè)即將要死去的臣子下毒嗎?這太不劃算了,而朱元璋也沒有那么蠢,所以,平時(shí)我們在看待某些野史的時(shí)候,還是得注意自己明辨是非,不要人云亦云!
放眼中國幾千年的歷史,可以說亂世出英豪。數(shù)數(shù)歷史上咱們比較熟悉的名人,基本上都是出自于亂世,春秋戰(zhàn)國、楚漢相爭、三國時(shí)代等等,社會動蕩,但卻助英雄完成了功業(yè)。
還是那句話,成為英雄你首先得命硬。但命硬又談何容易呢?古代醫(yī)學(xué)條件又非常有限,小感冒都有可能鬧出人命,另外咱又不會司馬懿天天練得五禽戲,碰上點(diǎn)啥大病,根本熬不過去。
今兒咱就來說說,一種古人聞風(fēng)喪膽的疾病——背疽,都讓哪些英雄“悲劇”了。
范增死于背疽
大家都玩過象棋,象棋設(shè)有楚河漢界,就是以楚漢相爭的故事為原型。漢這一方,有謀士張良,就是給老頭撿鞋,換了本無上典籍的那個(gè)謀事。楚這一方,是范增。
論倆人智商吧,都差不多,基本上是勢均力敵的。范增雖然才高八斗,無奈上了年紀(jì),身體不行。再加上主子項(xiàng)羽,耳軟心活、扶不上墻,關(guān)鍵時(shí)刻不聽他的。
鴻門宴之后,范增就覺得我這是造了什么孽??!碰上這么個(gè)主子,還對我心生猜忌!老子不干了!于是請假回家,沒想到回家路上背疽發(fā)作死了,享年73歲。其實(shí),如果范增不死的話,項(xiàng)羽還有翻盤的機(jī)會,最后,楚國也跟著一塊悲劇了。
徐達(dá)死于背疽
來到大明朝,也有一位英雄人物因?yàn)楸尘叶觯褪球?qū)除韃虜,戰(zhàn)功赫赫,被朱元璋譽(yù)為“萬里長城”的開國大將徐達(dá)!
不過這老哥,剛幫助朱元璋完成霸業(yè),就升天了。所以各種陰謀論開始揣測,朱元璋是個(gè)啥人呢?一建國,就開始?xì)?,童年有過陰影,而且手底下人都太厲害,他怕HOLD不住這些能人,所以想辦法一個(gè)個(gè)都弄死了。
說是徐達(dá)生了背疽,然后朱元璋故意賜給他“蒸鵝”吃,沒想到一只鵝就要了大將軍的命。民間猜測說,蒸鵝是發(fā)物,徐達(dá)長了背疽,吃完就發(fā)病死了。
宋江也得過背疽
目前來看,這王侯將相,不管你多厲害,害了背疽就完蛋。在《水滸傳》中,背疽就把造反隊(duì)伍首領(lǐng),天魁星宋江折磨的死去活來的,好在他手底下能人也多,把神醫(yī)安道全訛上山,這才將造反大業(yè)進(jìn)行到底。
背疽為何如此厲害?
其實(shí)很簡單,就是皮膚軟組織的化膿感染。主要有兩方面的臨床表現(xiàn),一方面是感染局部的炎癥表現(xiàn),另外一方面就是全身的表現(xiàn)。皮膚軟組織的化膿性感染會導(dǎo)致局部嚴(yán)重的炎性反應(yīng),表現(xiàn)為局部的皮膚發(fā)紅、嚴(yán)重腫脹,皮膚溫度升高,以及疼痛。同時(shí)在感染的中心部位,還出現(xiàn)皮膚軟組織壞死,并逐漸擴(kuò)大。
在沒有抗生素以及現(xiàn)代外科治療技術(shù)的古代,這種感染是致命的。病情發(fā)展下去,無非就是兩種可能,一種患者體質(zhì)太差抵抗力跟不上,感染快速蔓延擴(kuò)散,引發(fā)膿毒血癥,導(dǎo)致全身多臟器衰竭死亡。
徐達(dá)和范增就是這樣的,太累,加上身體條件也不理想,根本抵抗不了感染的快速蔓延。另外一種,就是抵抗力很強(qiáng),感染慢慢就小了,壞死的部位逐漸脫落,長出新肉。宋江就是這其中的幸運(yùn)兒。
所以說受點(diǎn)傷,破點(diǎn)皮,都有可能患上背疽。不過在現(xiàn)代,隨便拉出個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的外科大夫都能夠輕松解決這一病患?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了非常成熟的處置辦法,只要患者及時(shí)就診,醫(yī)生給予抗生素治療加上切開組織引流,很快就能痊愈了。
另外,說到發(fā)物的問題,目前還沒有一個(gè)確切的醫(yī)學(xué)證據(jù)來證明?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于軟組織的感染,也沒有什么特別的飲食禁忌要求,只要平時(shí)注意飲食均衡就行了。
本文來源:中國鄉(xiāng)村之聲《鄉(xiāng)村保健站》
編輯:許越淋//責(zé)編:李雨楠//監(jiān)制:曹暢
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從古代史籍的記載來看,有很多人是因?yàn)楸成稀鞍l(fā)疽”而死。比如楚漢爭霸時(shí)期項(xiàng)羽的謀士范增,就是因?yàn)槭軞獗成习l(fā)疽而亡。三國時(shí)期的荊州牧劉表,也是因?yàn)楸成祥L疽而死。清太祖努爾哈赤,也是被記載死于毒疽。
至于明朝的開國功臣徐達(dá),也有不少人認(rèn)為,他是因背上長了毒疽,吃了朱元璋賞賜的燒鵝,引毒疽發(fā)作而亡。不過,這一故事并沒有記載在正史當(dāng)中,因此可信度并不高。但從這件事也能看出,背上發(fā)疽在古代確實(shí)是一件很常見的病。
那么,背上發(fā)疽到底是什么病,為什么患上之后,很快就會死呢?
所謂“疽”,就是指在局部皮膚下長出的毒瘡,類似于現(xiàn)代人臉上或背部,因上火等原因出現(xiàn)的痘痘。長到一定程度之后,會出現(xiàn)一個(gè)白頭小膿包,擠破后會流出淡黃膿液。當(dāng)這些毒瘡全部匯集于一處,又沒有得到及時(shí)治療處理時(shí),就會形成巨大的膿瘡。
我們通常見到致死的疽,一般都記載發(fā)于背部,這就極有可能是一種褥瘡。
所謂褥瘡,又叫做壓瘡。這種病,往往是因?yàn)橐恍o法動彈的病人,平躺在床上,由于長期無法改變自己的 *** ,從而背部受到長期的壓迫而導(dǎo)致。一旦得了褥瘡,患者的背部、臀部、頸部都有可能出現(xiàn)較大的膿包,如果嚴(yán)重一些的話,就極有可能出現(xiàn)現(xiàn)代人所說的“搭背瘡”或是“砍頭瘡”。
由于古代沒有西藥,沒有抗生素,因此古人在生病后,往往只能采取中藥來進(jìn)行治療。中藥的效果雖然好,但起效確實(shí)要比西藥慢。不少人在養(yǎng)病的過程中,由于療程較長,病人不下床活動,最終形成了褥瘡,這在古代也是比較常見的事。
除了褥瘡之外,因上火背部起痘瘡,也是毒疽發(fā)作的一個(gè)主要原因。有人說,背上長痘瘡人人都有,怎么可能危及生命呢?
誠然,現(xiàn)代人遇到這種情況,一般都會選擇用一些消炎藥或者祛痘藥膏來解決問題,狀況并不嚴(yán)重。而對于古代人來說,由于醫(yī)學(xué)水平落后,醫(yī)理知識更是有限,古人面對小小的痘瘡,通常都不會予以重視。
而且最要命的是,古代的衣服主要以麻織品為主。本來背部就長出了大膿包,還整天被麻衣蹭來蹭去,很容易引發(fā)創(chuàng)口感染和敗血癥。而對于生活在古代,沒有抗生素和西藥的人們來說,敗血癥是非常致命的。
除了以上兩種可能外,在古代還有一種可能會引起背上的毒疽。
眾所周知,古人尤其喜歡服用丹石之藥。早在秦始皇時(shí)期,就有方士煉長生不老丹藥的記載。古人的科學(xué)知識落后,對于物質(zhì)的毒性同樣沒什么了解。因此人們服用丹藥后,除了“延年益壽”之外,一般也會在體內(nèi)留下一些后遺癥。
比如在唐代時(shí),煉丹者在煉丹時(shí),一般就會用到水銀。他們首先把鉛塊搗壓成中空的形狀,再把水銀灌入其中,把四周封蓋起來,用猛火加以煉燒,最后就會成為丹砂。
值得一提的是,這種丹砂在古代還頗為昂貴和搶手,一般只有有錢人才有資格服用。而長期服用這些東西之后,服用者往往就會出現(xiàn)重金屬中毒等現(xiàn)象,這種病通常表現(xiàn)為背部長出毒瘡,體內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石等。古代的大夫們,對這種病,顯然是無能為力的。
總的來說,古人背上發(fā)疽的病因可大可小,大的原因甚至大到增生甚至癌癥,而小的原因僅僅是由痘瘡引發(fā)。
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