<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
  • <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
  • 登錄
    首頁(yè) >> 諸子百家 >> 歷史探究

    天花是一種烈性傳染病,清朝初期得病的四個(gè)人是誰(shuí)

    眾妙之門(mén) 2023-07-12 17:00:44

    天花是一種烈性傳染病,清朝初期得病的四個(gè)人是誰(shuí)

    清朝初期四個(gè)得天花的人是誰(shuí)

    ,是很多人要的問(wèn)題?下面小編就為大家?guī)?lái)詳細(xì)解答。

    清朝作為中國(guó)最后一個(gè)朝代人們對(duì)它的印象還不是很陌生

    ,對(duì)清朝的歷史人們也喜歡談?wù)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。在清朝有過(guò)康乾盛世也有過(guò)近代的屈辱
    ,清初時(shí)期有一種病一直在清朝內(nèi)部傳染那就是天花?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢哉f(shuō)天花在內(nèi)部的傳染性很強(qiáng)
    。清初天花奪走了這四個(gè)人的生命使得大清朝的歷史改變了不少。

    第一:多鐸

    愛(ài)新覺(jué)羅·多鐸(1614.04.02—1649.04.29)

    ,清太祖努爾哈赤第十五子
    ,阿濟(jì)格、多爾袞同母弟
    ,滿(mǎn)洲鑲白旗旗主
    ,時(shí)人通稱(chēng)十王,清初八大鐵帽子王之一
    ,爵位世襲罔替
    。這個(gè)多鐸很厲害,他率軍入關(guān)滅掉了李自成的大順王朝并且一鼓作氣拿下了江南
    。另外在他攻下?lián)P州以后進(jìn)行了屠城三日
    ,這次屠城給他的人生抹上了一個(gè)污點(diǎn)。多鐸攻下江南以后又率軍南下滅掉了南明王朝的殘余勢(shì)力
    。多爾袞當(dāng)年就是把這個(gè)弟弟當(dāng)作自己的繼承人來(lái)培養(yǎng)的可是他居然死在了自己的前面

    第二:董鄂妃

    順治十三年(1656年),董鄂氏入宮

    ,深受順治帝寵愛(ài)
    。同年八月二十五日,封為賢妃
    。僅一月有余
    ,順治以“敏慧端良、未有出董鄂氏之上者”為理由
    ,晉封她為皇貴妃
    。升遷速度之快,中國(guó)歷史少見(jiàn)
    。順治十七年(1660)八月十九日
    ,董鄂氏在承乾宮病逝,年僅22歲
    。而這位皇貴妃就是因?yàn)樘旎ǘ赖摹?/p>

    第三:福臨

    愛(ài)新覺(jué)羅·福臨(1638年3月15日—1661年2月5日)

    ,即清世祖,清朝第三位皇帝
    ,清朝入關(guān)的首位皇帝
    。清太宗第九子,出生于沈陽(yáng)故宮永福宮,生母為孝莊文皇后博爾濟(jì)吉特氏
    。年號(hào)順治
    ,在位十八年。順治帝之所以感染到天花就是因?yàn)樵诙蹂r(shí)他的悉心照顧不小心傳染上的

    第四:玄燁

    愛(ài)新覺(jué)羅·玄燁(1654年5月4日—1722年12月20日)

    ,清朝第四位皇帝、清定都北京后第二位皇帝
    ,康熙帝是中國(guó)統(tǒng)一的多民族國(guó)家的捍衛(wèi)者
    ,奠定了清朝興盛的根基,開(kāi)創(chuàng)出康乾盛世的局面
    ,有學(xué)者將其尊為“千古一帝”
    ,廟號(hào)圣祖,謚號(hào)合天弘運(yùn)文武睿哲恭儉寬裕孝敬誠(chéng)信功德大成仁皇帝
    ,葬于景陵
    。同時(shí)正因?yàn)榭滴醭鲞^(guò)天花他才能當(dāng)上皇帝。同時(shí)康熙也是唯一一位出了天花沒(méi)死的皇帝

    清朝時(shí)代的天花是什么?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="m50uktp" class="box-center"> ?

    天花是一種烈性傳染病。

    天花是由天花病毒感染人引起的一種烈性傳染病

    ,痊愈后可獲終生免疫
    。天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一,傳染性強(qiáng)
    ,病情重

    沒(méi)有患過(guò)天花或沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗的人,均能被感染

    ,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的病毒血癥
    ,染病后死亡率高。

    最基本有效而又最簡(jiǎn)便的預(yù)防方法是接種牛痘

    ,天花臨床表現(xiàn)有重型和輕型
    ,重型天花病死率約為百分之25.5,百分之45的病例出現(xiàn)融合性皮疹
    ,79%有出血現(xiàn)象

    輕型天花病死率為百分之0.1到百分之1.0,天花病毒是痘病毒的一種

    ,人被感染后無(wú)特效藥可治,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子
    ,天花由此得名

    擴(kuò)展資料:

    據(jù)《圣祖廷訓(xùn)格言》記載

    ,康熙在其晚年曾說(shuō):朕幼年時(shí)未經(jīng)出痘,令保姆護(hù)視于紫禁城外
    ,父母膝下未得一日承歡
    ,此朕六十年來(lái)抱歉之處。

    從中可以看出

    ,由于天花出宮避痘
    ,可以說(shuō)長(zhǎng)期得不到父母之愛(ài)。偏偏兩歲那年
    ,他仍然沒(méi)有躲過(guò)痘魔的侵害
    ,所幸保住了性命。

    躲過(guò)天花的災(zāi)難之后

    ,幼年康熙搬回了紫禁城
    ,但天花的陰影仍時(shí)時(shí)籠罩在他的周?chē)
    ?滴趵^位后
    ,北方的天花陣勢(shì)已經(jīng)減弱,南方一些傳統(tǒng)的痘疫苗法也逐漸傳到北方

    民間種痘法最早起源于明朝隆慶年間

    。一般有兩種方法,旱苗法和水苗法
    。旱苗法就是取天花者的痘痂研成細(xì)末
    ,加上樟腦冰片等吹入種痘者鼻中、

    水苗法就是將患者痘痂加入人乳或水

    ,用棉簽蘸上
    ,塞入種痘者的鼻中。這兩種方法的大概思路都是讓種痘的人先患上輕度的天花

    出過(guò)疹子后精心護(hù)理

    ,直至病癥消失,就相當(dāng)于已經(jīng)得過(guò)天花了
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?滴跏吣晔辉拢?歲的二阿哥皇太子胤_被傳染天花

    當(dāng)時(shí)有個(gè)候選知縣叫傅為格

    ,在侍奉皇太子、調(diào)理治痘方面很有些成績(jī)
    ,因此被升為武昌通判
    。此時(shí)康熙帝了解到,小孩種痘可免遭此病,便下令調(diào)善于此術(shù)的傅為格入京

    專(zhuān)門(mén)給尚未出過(guò)天花的皇子種痘

    。在康熙的倡導(dǎo)推動(dòng)之下,清朝天花防治開(kāi)始走向科學(xué)化與系統(tǒng)化的道路

    他在太醫(yī)院下專(zhuān)門(mén)設(shè)立了痘診科

    ,并在普天之下廣征名醫(yī)。北京城內(nèi)還設(shè)有專(zhuān)門(mén)的查痘章京
    ,負(fù)責(zé)八旗防痘事宜

    參考資料來(lái)源:百度百科—天花

    天花帶來(lái)了哪些影響
    ,在清朝人們會(huì)如何防治呢?

    從人類(lèi)有文明記錄以來(lái)

    ,天災(zāi)與人類(lèi)社會(huì)始終如影隨形
    。水災(zāi)、旱災(zāi)
    、地震
    、蟲(chóng)災(zāi)、瘟疫
    ,此起彼伏
    ,每一場(chǎng)災(zāi)難,都會(huì)奪去無(wú)數(shù)人的生命

    水旱災(zāi)害

    ,緣于氣候影響,或滔滔洪水不絕
    ,或烈日炎炎大地龜裂
    ;地震災(zāi)害,起于地殼變化
    ,地動(dòng)山搖
    ,屋倒人亡;蟲(chóng)災(zāi)
    ,也與氣候有密切關(guān)系
    ,一旦蟲(chóng)子成群出動(dòng),便遮天蔽日
    ,莊稼盡毀
    。這些災(zāi)害,都有著強(qiáng)烈的視覺(jué)沖擊
    ,讓人們懂得哪里有災(zāi)
    ,應(yīng)該躲避到何處

    最讓人捉摸不定的是瘟疫,它給人一種?看不見(jiàn)

    ,摸不著?的感覺(jué):一個(gè)人或者是一群人剛才還好端端的
    ,忽然就倒下了
    。盡管病人的身上會(huì)呈現(xiàn)出病狀
    ,但發(fā)病的原因是什么?病源在哪里
    ?古代的人們卻難以找到
    。古今中外,有記錄的瘟疫種類(lèi)不少
    ,如鼠疫
    、霍亂、傷寒
    、流感
    、天花、結(jié)核病等
    ,這些疾疫在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的古代社會(huì)
    ,頻頻造成沉重的災(zāi)難。而天花
    ,無(wú)疑是最為兇險(xiǎn)的瘟疫之一
    ,往往一場(chǎng)天花之后,赤地千里
    ,難覓人跡

    我們就以清朝為例,探究一下古人是如何防治天花的

    ,天花又帶來(lái)了哪些影響

    天花的成因及危害

    我們會(huì)在清代的史料中,或是有關(guān)清朝的影視劇中

    ,看到一種名為?天花?的疾病
    ,其實(shí)它還有一些別稱(chēng):

    虜瘡、天行斑瘡

    、豌豆瘡
    、登豆瘡、膚豆瘡
    、皰瘡
    、痘癥、天然豆

    。至于?天花?的名稱(chēng)
    ,是因?yàn)椴∪嘶忌洗瞬『?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,幾乎全身所有的部位都可能?huì)出現(xiàn)斑點(diǎn),就如同佛教壁畫(huà)中的天女散花狀
    ,故古代中國(guó)人又稱(chēng)其為?天花?

    天花,是一種由天花病毒引起的烈性傳染?div id="4qifd00" class="flower right">

    。ǘ旎ú《揪烤箯暮味鴣?lái)
    ,現(xiàn)在主流的觀點(diǎn)是,最初可能是從人類(lèi)飼養(yǎng)的牛身上傳來(lái)的)
    ,炎熱地區(qū)
    、炎熱季節(jié)更容易發(fā)生(溫?zé)岬貐^(qū)也會(huì)出現(xiàn))。發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)在
    ,寒戰(zhàn)
    、高熱、頭痛
    、全身酸痛
    、軟弱無(wú)力、惡心嘔吐
    、咳嗽
    、咽痛、難以吞咽
    ,并伴有大小便疼痛等
    ,嚴(yán)重時(shí),患者全身如中毒般出現(xiàn)皰(痘)疹
    ,皮膚潰爛

    天花曾經(jīng)在全世界都流行過(guò),當(dāng)然

    ,最初遭受天花摧殘的是非洲
    、歐洲和亞洲,美洲與大洋洲的天花
    ,是五百年前
    ,歐洲殖民者帶去的,中美洲阿茲特克(又被譯為?阿茲臺(tái)特?)與南美洲印加帝國(guó)的衰亡
    ,都與天花有極大關(guān)系
    。天花究竟源于何處,至今無(wú)法定論
    。若根據(jù)考古研究來(lái)看
    ,三千年前的埃及法老的木乃伊上,便帶有天花病愈之后的麻點(diǎn)
    。中國(guó)最早的天花記錄始于晉朝葛洪《肘后備急方》:?比歲有病時(shí)行
    ,仍發(fā)瘡頭面及身
    ,須臾周匝,狀如火瘡
    ,皆戴白漿
    ,隨決隨生,不即治
    ,劇者多死
    ,治得差后,瘡斑紫黑
    。?

    此后歷朝歷代都有天花瘟疫爆發(fā)的記載

    。而在歐洲
    ,公元6-19世紀(jì)之間
    ,便有多達(dá)3億人被天花奪去寶貴生命,病死率處于各類(lèi)傳染病之首
    ,在1719年天花流行時(shí)
    ,僅巴黎城就致死4萬(wàn)人。

    天花不僅僅給普通民眾帶去危害

    ,就連各國(guó)君主也不乏被天花奪去生命者:

    英國(guó)女王瑪麗二世

    、荷蘭國(guó)王威廉一世、法國(guó)國(guó)王路易十五
    、俄國(guó)沙皇彼得二世
    、大清皇帝順治與同治、蒙古大汗林丹汗等都死于天花疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;清朝努爾哈赤第十五子多鐸,以及有四個(gè)孫子都死于天花
    ,而據(jù)《清宮醫(yī)案》記載
    ,從康熙后期至宣統(tǒng)時(shí)代,清宮共有九名皇室成員死于天花

    清代如何預(yù)防天花

    天花的死亡率奇高,被稱(chēng)為?死神?

    ,古代的醫(yī)生都在努力尋找預(yù)防方法
    。清朝對(duì)于來(lái)勢(shì)洶洶的天花主要采取了三種預(yù)防措施:避痘就是不與出痘疹者接觸,杜絕天花病毒的傳染
    。主要是遠(yuǎn)離傳染源
    ,或?qū)⒒级徽钫哌M(jìn)行徹底隔離,控制傳染源
    ,切斷傳染途徑
    。清崇德七年(公元1642年)
    ,關(guān)外沈陽(yáng)地區(qū)曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一次天花瘟疫,清太宗皇太極
    ,立即暫時(shí)離開(kāi)新都沈陽(yáng)
    ,躲避到舊都赫?qǐng)D阿拉(遼寧新賓),待疫情過(guò)后
    ,方才回還
    ,前前后后的折騰,雖然顯得很麻煩
    ,但畢竟確保了皇太極安然無(wú)恙

    而順治皇帝入主中原后,大清定都北京

    ,北京城也出現(xiàn)過(guò)天花瘟疫
    ,然而此時(shí)的王朝形勢(shì)已變:清朝表面上統(tǒng)一了全國(guó),但各地反清復(fù)明的勢(shì)力還十分強(qiáng)大
    。明朝叛臣吳三桂為首的?三藩?蠢蠢欲動(dòng)
    ,江山社稷并不穩(wěn)固。順治皇帝不可能再像其父皇太極那樣為躲避天花
    ,而出行到外地
    ,他只能繼續(xù)坐鎮(zhèn)京城北京,以穩(wěn)定局勢(shì)
    。不幸的是
    ,順治皇帝雖然身居深宮,還是染上了天花
    ,很快便駕崩
    ,年僅24歲。

    祈神

    中國(guó)古代祈神之風(fēng)一直比較盛行

    ,上至帝王將相
    ,下至黎民百姓,各種神靈
    ,各種信仰
    。天花瘟疫肆虐時(shí),在無(wú)良藥良方治病時(shí)
    ,人們便自然而然地跪地求神
    ,祈求平安。

    《天花的消亡》一書(shū)中說(shuō):?在非洲

    、中國(guó)和印度的許多文明中
    ,逐漸形成了一種天花神,他們靠祈禱天花神來(lái)減少天花的危害
    。?

    清朝初入關(guān)時(shí)

    ,曾在皇宮內(nèi)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的廟壇
    ,奉祀痘神娘娘,可惜無(wú)論是皇帝還是平民
    ,再虔誠(chéng)的祈求與跪拜
    ,都無(wú)法消除天花瘟疫,求神只能換得精神安慰而已

    人痘法

    人痘法最早起源于唐代

    ,原理就是?以毒攻毒?,唐宋元明時(shí)代
    ,至清朝初期
    ,人痘法得到不斷地傳承與完善,當(dāng)時(shí)救助的方法有

    水苗法

    、旱苗法
    、痘衣法和痘漿法

    四種。

    1.水苗法:

    選上好的痘痂放在瓷瓶里

    ,用木杵碾成細(xì)末
    ,將凈水滴入瓶中調(diào)勻,把新棉少許攤成薄片
    ,里面包上痘屑,捏成棗核狀
    ,用紅線(xiàn)栓住
    ,留下一寸左右,將苗置入鼻孔內(nèi)
    ,令人時(shí)刻守候
    ,下苗十二小時(shí)后取出。

    2.旱苗法:

    取長(zhǎng)約五寸長(zhǎng)的銀管

    ,將其頂部彎曲
    ,把痘痂碾成細(xì)粉,放入銀管的一端
    ,吹入接種者的鼻孔內(nèi)

    3.痘衣法:

    將生過(guò)痘(天花)者染上痘漿的貼身內(nèi)衣讓給接種者,穿上三日

    ,使其身上沾染上痘漿

    4.痘漿法:

    選取出痘順暢的兒童,取其身上的痘漿用棉球擦拭

    ,然后將此棉球塞入接種者的鼻孔中

    上述四種方法都有很大的風(fēng)險(xiǎn),尤其是后兩種風(fēng)險(xiǎn)最大

    ,接種者往往耐不住毒性而染病身亡

    經(jīng)過(guò)醫(yī)生的不斷試驗(yàn)與研究

    ,到清朝康熙后期,人痘法越來(lái)越完善
    ,醫(yī)生們會(huì)精選痘痂來(lái)做苗種
    ,并經(jīng)過(guò)多次篩選,降低毒性后
    ,再植入接種者體中
    。公元1786年,英國(guó)人琴納在中國(guó)人的人痘法技術(shù)基礎(chǔ)上
    ,發(fā)明了牛痘接種術(shù)
    ,并迅速在歐洲推廣開(kāi)來(lái),它具有預(yù)防效果好
    ,毒副作用小
    ,成本低的特點(diǎn),有效地將天花死神擋在歐洲人的門(mén)外
    。公元1805年
    ,葡萄牙醫(yī)生哈威脫將牛痘法傳入澳門(mén),以后又傳到廣州
    ,中國(guó)人漸漸接受了這種新式的接種方法

    但令人費(fèi)解的是,至19世紀(jì)中葉

    ,在中國(guó)
    ,牛痘法在普通民眾間普遍使用,可是紅墻內(nèi)的愛(ài)新覺(jué)羅皇室
    ,卻還是延用人痘法的老方式
    。同治皇帝就于1875年死于天花,時(shí)年19歲(從《清代檔案史料叢編》中的《萬(wàn)歲爺進(jìn)藥底簿》
    ,所記載的脈案
    、病情和用藥情況,能做出同治皇帝死于天花的判斷)

    清朝時(shí)天花的療法

    天花易得病難去

    ,在那個(gè)醫(yī)療條件落后的時(shí)代,人們對(duì)天花的認(rèn)識(shí)還不是太透徹
    ,治療方法也五花八門(mén):有驚嚇?lè)?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,有蚊蟲(chóng)吸血法,有黃土悶體法
    ,最靠譜的還是藥物療法
    ,即便是如此,藥物療法的治愈率也不高,身體強(qiáng)健
    、抵抗力強(qiáng)的人
    ,能夠活下來(lái),體質(zhì)弱的人
    ,基本難逃厄運(yùn)
    。即使有人僥幸活下來(lái),其全身及頭臉部也會(huì)留下深深的麻點(diǎn)
    ,容顏盡毀

    天花對(duì)清朝社會(huì)的影響

    作為烈性傳染病,當(dāng)時(shí)的社會(huì)

    ,每個(gè)人都有可能染病在身
    ,連皇帝有時(shí)也要著道,因此天花對(duì)清朝社會(huì)產(chǎn)生了不小的影響

    首先是推動(dòng)了醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展

    。清代,專(zhuān)門(mén)致力于天花治療研究的醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了前代
    ,涌現(xiàn)出大量的天花名醫(yī)
    ,如秦景明、葉天士
    、俞嘉言等
    。針對(duì)天花預(yù)防、治療的醫(yī)書(shū)也大量被編著
    、刊刻
    ,給后世應(yīng)對(duì)天花提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn),留下了詳實(shí)的記錄
    。其次是影響到了行政制度。最為典型的就是木蘭圍場(chǎng)的設(shè)置
    ,以及避暑山莊的修建
    。一般認(rèn)為,清朝設(shè)置木蘭圍場(chǎng)是為了在打獵中
    ,操練八旗軍隊(duì)
    ,修建避暑山莊則是為了皇帝避暑休閑。

    其實(shí)

    ,康熙皇帝當(dāng)年還有一重考慮
    ,本來(lái),若要籠絡(luò)蒙古貴族
    ,可以讓他們來(lái)北京城
    ,但問(wèn)題在于有些重量級(jí)的貴族本身沒(méi)有出過(guò)水痘,對(duì)中原地區(qū)的天花沒(méi)有免疫力。而這些貴族在中原天花瘟疫未消退時(shí)
    ,對(duì)到北京城覲見(jiàn)皇帝是心存恐懼的

    康熙皇帝充分想到了這一點(diǎn),于是便分別于1681年

    、1703年首建木蘭圍場(chǎng)與承德避暑山莊
    。乾隆皇帝在《避暑山莊百韻詩(shī).序》中言道:?皇祖建此山莊于塞外,非為一己之豫游
    ,蓋遺萬(wàn)世之締構(gòu)也
    。國(guó)家承天命,撫有蒙古四十八旗諸部落
    ,恭順有加
    ,每歲入朝,厥有常用典
    。但其人有未出痘者
    ,以進(jìn)塞為懼,延頸舉踵
    ,以望六御之臨
    。皇祖俯從其愿
    ,歲避暑于此
    。?

    天花作為一種烈性傳染病,其傳染

    、防治和對(duì)社會(huì)的影響
    ,都是非常復(fù)雜與深刻的。碰到亂世時(shí)
    ,普通民眾最為倒霉:王朝崩潰
    ,官府成了空殼,皇帝的命都不保
    ,又有誰(shuí)會(huì)來(lái)關(guān)心底層的民眾呢
    ?若此時(shí)出現(xiàn)天花瘟疫,很容易出現(xiàn)難以控制的擴(kuò)散蔓延狀況
    ,而死亡的人數(shù)就會(huì)呈幾何倍數(shù)增加

    遇到太平年代,政治清明

    ,有了官府的有效預(yù)防與救治
    ,天花的危害就會(huì)大大降低。清朝皇帝格外重視預(yù)防與治療天花
    ,在他們的推動(dòng)下
    ,中國(guó)的天花診療水平得到了大幅度提高,為數(shù)億民眾帶去了福音。

    請(qǐng)問(wèn)誰(shuí)知道鼠疫,天花和霍亂的詳細(xì)描述?

      鼠疫(Pestis)是由鼠疫桿菌引起的自然疫源性烈性傳染病

    。臨床主要表現(xiàn)為高熱
    、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向
    、肺部特殊炎癥等


      本病遠(yuǎn)在2000年前即有記載。世界上曾發(fā)生三次大流行
    ,第一次發(fā)生在公元6世紀(jì)
    ,從地中海地區(qū)傳入歐洲,死亡近1億人
    ;第二次發(fā)生在14世紀(jì)
    ,波及歐、亞
    、非
    ;第三次是18世紀(jì),傳播32個(gè)國(guó)家
    。14世紀(jì)大流行時(shí)波及我國(guó)
    。1793年云南師道南所著“《死鼠行》”中描述當(dāng)時(shí)“鼠死不幾日,人死如圻堵”
    。充分說(shuō)明那時(shí)在我國(guó)流行十分猖獗
    。解放后,我國(guó)國(guó)內(nèi)人間鼠疫已基本消滅
    ,但自然疫源地依然存在
    ,霸權(quán)主義者把鼠疫桿菌列為生物戰(zhàn)劑之一,故防治鼠疫對(duì)我軍國(guó)防和建設(shè)事業(yè)仍有非常重要意義


      [病原學(xué)]

      鼠疫桿菌屬耶爾森氏菌屬
    。為革蘭染色陰性短小桿菌,長(zhǎng)約1~1.5μm寬約0.5~0.7μm
    ,兩端染色較深
    。無(wú)鞭毛,不能活動(dòng)
    ,不形成芽胞。在動(dòng)物體內(nèi)和早期培養(yǎng)中有莢膜
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?稍谧兺ㄅ囵B(yǎng)基上生長(zhǎng)。在陳舊培養(yǎng)基及化膿病灶中呈多形性


      本菌的抗原成份:①莢膜FI(fraction I)抗原
    ,分為兩種,一種是多糖蛋白質(zhì)(F--I),另一種為蛋白質(zhì)(F--IB)
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?乖暂^強(qiáng),特異性較高
    ,有白細(xì)胞吞噬作用
    ,可用凝集、補(bǔ)體結(jié)合或間接血凝檢測(cè)
    ;②毒力V/W抗原
    ,在細(xì)胞表面,V抗原是蛋白質(zhì)
    ,可使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體
    ,W抗原為脂蛋白,不能使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)力
    。V/W抗原結(jié)合物有促使產(chǎn)生莢膜
    ,抑制吞噬作用,并有在細(xì)胞內(nèi)保護(hù)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的能力
    ,故與細(xì)菌的侵襲力有關(guān)


      鼠疫桿菌產(chǎn)生二種毒素,一為鼠毒素或外毒素(毒性蛋白質(zhì))
    ,對(duì)小鼠和大鼠有很強(qiáng)毒性
    ,另一為內(nèi)毒素(脂多糖),較其它革蘭氏陰性菌內(nèi)毒素毒性強(qiáng)
    ,能引起發(fā)熱
    、Dic、組織器官內(nèi)溶血
    、中毒休克
    、局部及全身施瓦茨曼(Shwartzman)反應(yīng)。

      鼠疫桿菌在低溫及有機(jī)體生存時(shí)間較長(zhǎng)
    ,在膿痰中存活10~20天
    ,尸體內(nèi)可活數(shù)周至數(shù)月,蚤糞中能存活1個(gè)月以上
    ;對(duì)光
    、熱、干燥及一般消毒劑均甚敏感
    。日光直射4~5小時(shí)即死
    ,加熱55℃15分鐘或100℃1分鐘、5%石炭酸
    、5%來(lái)蘇
    ,0.1升汞
    、5~10%氯胺均可將病菌殺死。

      [流行病學(xué)]

     ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ唬﹤魅驹?鼠疫為典型的自然疫源性疾病
    ,在人間流行前,一般先在鼠間流行
    。鼠間鼠疫傳染源(儲(chǔ)存宿主)有野鼠
    、地鼠、狐
    、狼
    、貓、豹等
    ,其中黃鼠屬和旱獺屬最重要
    。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源
    。各型患者均可成為傳染源
    ,以肺型鼠疫最為重要。敗血性鼠疫早期的血有傳染性
    。腺鼠疫僅在膿腫破潰后或被蚤吸血時(shí)才起傳染源作用


      (二)傳播途徑動(dòng)物和人間鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介
    。當(dāng)鼠蚤吸取含病菌的鼠血后
    ,細(xì)菌在蚤胃大量繁殖,形成菌栓堵塞前胃
    ,當(dāng)蚤再吸入血時(shí)
    ,病菌隨吸進(jìn)之血反吐,注入動(dòng)物或人體內(nèi)
    。蚤糞也含有鼠疫桿菌
    ,可因搔癢進(jìn)入皮內(nèi)。此種“鼠→蚤→人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式


      少數(shù)可因直播接觸病人的痰液
    、膿液或病獸的皮、血
    、肉經(jīng)破損皮膚或粘膜受染


      肺鼠疫患者可借飛沫傳播,造成人間肺鼠疫大流行


     ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄈ┤巳阂赘行匀巳簩?duì)鼠疫普遍易感,無(wú)性別年齡差別
    。病后可獲持久免疫力
    。預(yù)防接種可獲一定免疫力。

     ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄋ模┝餍刑卣?br>
      1.鼠疫自然疫源性世界各地存在許多自然疫源地
    ,野鼠鼠疫長(zhǎng)期持續(xù)存在。人間鼠疫多由野鼠傳至家鼠
    ,由家鼠傳染于人引起
    。偶因狩獵(捕捉旱獺)、考查
    、施工
    、軍事活動(dòng)進(jìn)入疫區(qū)而被感染。

      2.流行性 本病多由疫區(qū)籍交通工具向外傳播
    ,形成外源性鼠疫
    ,引起流行、大流行


      3.季節(jié)性與鼠類(lèi)活動(dòng)和鼠蚤繁殖情況有關(guān)
    。人間鼠疫多在6~9月。肺鼠疫多在10月以后流行


      4.隱性感染 在疫區(qū)已發(fā)現(xiàn)有無(wú)癥狀的咽部攜帶者


      [發(fā)病原理與病理變化]

      鼠疫桿菌侵入皮膚后,靠莢膜
    、V/W抗原吞噬細(xì)胞吞噬
    ,先有局部繁殖,隨后又靠透明質(zhì)酸及溶纖維素等作用
    ,迅速經(jīng)有淋巴管至局部淋巴結(jié)繁殖
    ,引起原發(fā)性淋巴結(jié)炎(腺鼠疫)。淋巴結(jié)里大量繁殖的病菌及毒素入血
    ,引起全身感染
    、敗血癥和嚴(yán)重中毒癥狀。脾
    、肝
    、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等均可受累
    。病菌播及肺部
    ,發(fā)生繼發(fā)性肺鼠疫。病菌如直接經(jīng)呼吸道吸入
    ,則病菌先在局部淋巴組織繁殖
    。繼而播及肺部,引起原發(fā)性肺鼠疫


      在原發(fā)性肺鼠疫基礎(chǔ)上
    ,病菌侵入血流
    ,又形成敗血癥,稱(chēng)繼發(fā)性敗血型鼠疫
    。少數(shù)感染極嚴(yán)重者
    ,病菌迅速直接入血,并在其中繁殖
    ,稱(chēng)原發(fā)性敗血型鼠疫
    ,病死率極高。

      鼠疫基本病變是血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血性
    、壞死性病變
    。淋巴結(jié)腫常與周?chē)M織融合,形成大小腫塊
    ,呈暗紅或灰黃色
    ;脾、骨髓有廣泛出血
    ;皮膚粘膜有出血點(diǎn)
    ,漿膜腔發(fā)生血性積液;心
    、肝
    、腎可見(jiàn)出血性炎癥。肺鼠疫呈支氣管或大葉性肺炎
    ,支氣管及肺泡有出血性漿液性滲出以及散在細(xì)菌栓塞引起的壞死性結(jié)節(jié)

      /view/4672.htm

      1. 一種急性傳染病。癥狀為先發(fā)高熱
    ,全身起紅色丘疹
    ,繼而變成皰疹,最后成膿皰
    。十天左右結(jié)痂
    ,痂脫后留有疤痕,俗稱(chēng)"麻子"
    。本病現(xiàn)已消滅
    。(相見(jiàn)“補(bǔ)充1”)

      2. 玉蜀黍的雄花,因?yàn)殚L(zhǎng)在植株的頂部,所以叫天花

      3. 指雪,雪花

      4.亦作"天華"
    。佛教語(yǔ)
    。天界仙花。

      5. 亦稱(chēng)頂棚
    。建筑物內(nèi)用以遮蔽梁以上部分的構(gòu)件
    ,一般可分為硬天花、軟天花
    。硬天花以木條縱橫相交成若干格
    ,也稱(chēng)為井口開(kāi)花
    ,每格上覆蓋木板,稱(chēng)天花板
    ,天花板圓光中心常繪龍
    、龍鳳、吉祥花卉等圖案
    。軟天花又稱(chēng)海漫天花,以木格蓖為骨架
    ,滿(mǎn)糊麻布和紙
    ,上繪彩畫(huà)或用編織物,為等級(jí)較低的天花


      【補(bǔ)充1】天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病
    ,也是到目前為止,在世界范圍被人類(lèi)消滅的第一個(gè)傳染病
    。據(jù)報(bào)載
    ,去年12月21日,美國(guó)總統(tǒng)布什為了預(yù)防生物武器的襲擊
    ,帶頭接種了天花疫苗
    。因?yàn)樘旎ú《竞吞烤覘U菌一樣,如果被用做生物武器的話(huà)
    ,具有十分強(qiáng)大的殺傷力
    ,被稱(chēng)為“窮人的核彈”。在我國(guó)
    ,幾十年前就消滅了天花
    ,現(xiàn)在不僅普通人對(duì)天花一無(wú)所知,許多醫(yī)生也是僅聞其名
    ,不見(jiàn)其身
    。下面簡(jiǎn)單介紹有關(guān)天花的知識(shí)。

      天花病毒外觀呈磚形
    ,約200微米×300微米
    ,抵抗力較強(qiáng),能對(duì)抗干燥和低溫
    ,在痂皮
    、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久
    。天花病毒有高度傳染性
    ,沒(méi)有患過(guò)天花或沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生兒在內(nèi)
    ,均能感染天花
    。天花主要通過(guò)飛沫吸入或直接接觸而傳染
    ,當(dāng)人感染了天花病毒以后,大約有10天左右潛伏期
    ,潛伏期過(guò)后
    ,病人發(fā)病很急,多以頭痛
    、背痛
    、發(fā)冷或寒戰(zhàn).高熱等癥狀開(kāi)始體溫可高達(dá)41℃以上。伴有惡心
    、嘔吐
    、便秘、失眠等
    。小兒常有嘔吐和驚厥
    。發(fā)病3~5天后,病人的額部
    、面頰
    、腕、臂
    、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹
    。開(kāi)始為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿?~3天后丘疹變?yōu)榘捳?div id="d48novz" class="flower left">
    ,以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹
    。膿皰疹形成后2~3天,逐漸干縮結(jié)成厚痂
    ,大約1個(gè)月后痂皮開(kāi)始脫落
    ,遺留下疤痕,俗稱(chēng)“麻斑”
    。重型天花病人常伴并發(fā)癥
    ,如敗血癥、骨髓炎
    、腦炎
    、腦膜炎、肺炎
    、支氣管炎
    、中耳炎、喉炎
    、失明
    、流產(chǎn)等,是天花致人死亡的主要原因。

      對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離
    ,病人的衣
    、被、用具
    、排泄物
    、分泌物等要徹底消毒。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外
    ,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥
    ,口腔、鼻
    、咽
    、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法


      天花,是世界上傳染性最強(qiáng)的疾病之一
    ,是由天花病毒引起的烈性傳染病
    ,這種病毒繁殖快,能在空氣中以驚人的速度傳播
    。假設(shè)美國(guó)俄克拉荷馬州有3000人感染天花病毒
    ,12天內(nèi)病毒就會(huì)擴(kuò)散到美國(guó)各地,殃及數(shù)以百萬(wàn)人


      天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀(寒戰(zhàn)
    、高熱、乏力
    、頭痛
    、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥
    、昏迷)
    、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹
    、皰疹
    、膿皰,最后結(jié)痂
    、脫痂
    ,遺留痘疤。天花來(lái)勢(shì)兇猛
    ,發(fā)展迅速
    ,對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。

      由于天花病毒忪在人身上傳染,而且牛痘疫苗忯以有效地?終身地防止天花的傳染
    ,因此自1977年以后世界上沒(méi)有發(fā)生過(guò)天花


      1979年10月26日,全世界消滅天花

      1979年10月26日聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織在內(nèi)羅畢宣布
    ,全世界已經(jīng)消滅了天花病
    ,并且為此舉行了慶祝儀式。

      世界衛(wèi)生組織的檢查人員在最近兩年里
    ,對(duì)最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國(guó)——肯尼亞
    、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進(jìn)行了調(diào)查
    ,發(fā)現(xiàn)這四個(gè)國(guó)家確實(shí)已經(jīng)消滅了這種疾病
    ,于是發(fā)布了這個(gè)具有歷史意義的消息。

      天花病是世界上嚴(yán)重危害人們的傳染性疾病之一
    。幾千年來(lái)
    ,使千百萬(wàn)人死亡或毀容。一百八十年前
    ,英國(guó)發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗
    。天花病患者的死亡率仍高達(dá)三分之一。后來(lái)
    ,發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制了這種疾病
    ,但非洲農(nóng)村仍有流行。自一九六七年開(kāi)始進(jìn)行最后一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)在
    ,天花病的病毒只保留在一些國(guó)家的七個(gè)實(shí)驗(yàn)室中,以供研究之用


      醫(yī)學(xué)大發(fā)現(xiàn)--惡魔天花

      每4名病人當(dāng)中便有一人死亡
    ,而剩余的3人卻要留下丑陋的痘痕天花,幾乎是有人類(lèi)歷史以來(lái)就存在的可怕疾病。在公元前1000多年前保存下來(lái)的埃及木乃伊身上就有類(lèi)似天花的痘痕。曾經(jīng)不可一世的古羅馬帝國(guó)相傳就是因?yàn)樘旎ǖ乃僚?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,無(wú)法加以遏制
    ,以致國(guó)威日蹙。

      若干世紀(jì)以來(lái),天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗,談“虎”色變。

      846年
    ,在來(lái)自塞納河流域、入侵法國(guó)巴黎的諾曼入中間
    ,天花突然流行起來(lái)了
    。這讓諾曼人的首領(lǐng)為之驚慌失措
    ,也使那些在戰(zhàn)場(chǎng)上久經(jīng)廝殺不知恐懼的士兵毛骨驚然。殘忍的首領(lǐng)為了不讓傳染病傳播開(kāi)來(lái)以致殃及自己
    ,采取了一個(gè)殘酷無(wú)情的手段
    ,他下令殺掉所有天花患者及所有看護(hù)病人的人。這種可怕的手段
    ,在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是可能撲滅天花流行的唯一可行的辦法


      但是天花并不會(huì)寬容任何人,它同樣無(wú)情地入侵宮廷
    、入侵農(nóng)舍
    ,任何民族、任何部落
    ,不論爵位
    、不論年齡與性別,都逃脫不了天花的侵襲


      在歐洲曾經(jīng)有一個(gè)國(guó)王的妻子患了天花
    ,在臨死前她請(qǐng)求丈夫滿(mǎn)足她最后的愿望,她要求:假使全體御醫(yī)不能挽救她的生命
    ,那么就將他們?nèi)刻幩?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。皇后終于死掉了
    ,于是國(guó)王為了皇后的愿望便下令把御醫(yī)全部用劍砍死。

      英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱(chēng)為“死神的忠實(shí)幫兇”
    。他寫(xiě)道:“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高
    ,但是它的發(fā)生卻是有限的。在人們的記憶中
    ,它們?cè)谖覀冞@里只不過(guò)發(fā)生了一兩次
    。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間,長(zhǎng)期的恐怖使無(wú)病的人們苦惱不堪
    ,即使有某些病人幸免于死
    ,但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿(mǎn)臉痘痕
    ,還有很多人甚至失去聽(tīng)覺(jué)
    ,雙目失明,或者染上了結(jié)核病
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    !?br>
      18世紀(jì),歐洲蔓延天花
    ,死亡人數(shù)曾高達(dá)1億5千萬(wàn)人以上


      種痘成功

      人痘接種術(shù)最早起源于我國(guó)

      “天花”又名痘瘡,是一種傳染性較強(qiáng)的急性發(fā)疹性疾病。早在晉代時(shí)
    ,著名藥學(xué)家道家葛洪在《肘后備急方》中已有記載
    ,他說(shuō):“比歲有病時(shí)行,仍發(fā)瘡頭面及身
    ,須臾周匝
    ,狀如火瘡,皆戴白漿
    ,隨決隨生”
    ,“劇者多死”。同時(shí)他對(duì)“天花”的起源進(jìn)行了追溯
    。指出:此病起自東漢光武帝建武年間(公元23-26年)
    。這是我國(guó)也是世界上最早關(guān)于“天花”病的記載。書(shū)中還說(shuō):“永徽四年
    ,此瘡從西流東
    ,遍及海中”。這是世界最早關(guān)于“天花”流行的記載
    。對(duì)于“天花”書(shū)中尚載有具體治療藥物方法


      公元九世紀(jì)時(shí)歐洲天花流行甚為猖獗,在日耳曼軍隊(duì)入侵法國(guó)時(shí)
    ,兵士感染天花
    ,統(tǒng)率者竟下令采取殺死一切患者的殘忍手段。以防止其傳染
    ,結(jié)果天花照樣流行
    ,在印度則采取“天花女神”的迷信辦法,自然也無(wú)濟(jì)于事


      我國(guó)則不同
    ,不僅早就注意天花的治療,而且積極采取預(yù)防措施
    。據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載
    ,宋真宗(公元998——1022年)或仁宗(公元1023——1063年)時(shí)期,四川峨眉山有一醫(yī)者能種痘
    ,被人譽(yù)為神醫(yī)
    ,后來(lái)被聘到開(kāi)封府,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功
    。后來(lái)王素活了六十七歲
    ,這個(gè)傳說(shuō)或有訛誤,但也不能排除宋代有產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性
    ,到了明代
    ,隨著對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)加深和治療痘疹經(jīng)驗(yàn)的豐富
    ,便正式發(fā)明了人痘接種術(shù)。

      清代醫(yī)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說(shuō)得很明確:“種痘法起于明隆慶年間(公元1567——1572年)
    ,寧國(guó)府太平縣
    ,姓氏失考,得之異人丹徒之家
    ,由此蔓延天下
    ,至今種花者,寧國(guó)人居多”
    。乾隆時(shí)期
    ,醫(yī)家張琰在《種痘新書(shū)》中也說(shuō):“余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘
    ,已經(jīng)數(shù)代”
    。又說(shuō):“種痘者八九千人,其莫救者二三十耳”
    。這些記載說(shuō)明
    ,自十六世紀(jì)以來(lái),我國(guó)已逐步推廣人痘接種術(shù)
    ,而且世代相傳
    ,師承相授。

      清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿
    、旱苗
    、痘衣等多種預(yù)防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中
    ,或?qū)⒍火柩屑?xì)
    ,用銀管吹入兒鼻內(nèi);或?qū)⒒级粌旱膬?nèi)衣脫下
    ,著于健康兒身上,使之感染
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    ?傊?,通過(guò)如上方法使之產(chǎn)生抗體來(lái)預(yù)防天花


      /view/22210.htm

      霍亂是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病
    ,臨床上以劇烈無(wú)痛性瀉吐,米泔樣大便
    ,嚴(yán)重脫水
    ,肌肉痛性痙攣及周?chē)h(huán)衰竭等為特征,解放后我國(guó)已消滅本病
    ,但國(guó)外仍有不斷發(fā)生和流行
    ,因此必須隨時(shí)警惕本病的發(fā)生
    ,認(rèn)真做好預(yù)防工作。

      1
    、病因

      霍亂弧菌分為兩個(gè)生物型
    ,一個(gè)中古典生物型即霍亂的病原體,另一個(gè)是愛(ài)爾.托生物型即副霍亂的病原體
    。這兩個(gè)生物型除某些生物學(xué)特征有所不同外
    ,在形態(tài)學(xué)及血清學(xué)性狀方面幾乎相同,霍亂弧菌為革蘭氏染色陰性
    ,對(duì)干燥
    、日光、熱
    、酸及一般消毒劑均敏感
    。霍亂弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素
    ,正常胃酸可殺死弧菌
    ,當(dāng)胃酸暫時(shí)低下時(shí)或入侵病毒菌數(shù)量增多時(shí),未被胃酸殺死的弧菌就時(shí)入小腸
    ,在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖
    ,并產(chǎn)生大量強(qiáng)烈的外毒素。這種外毒素對(duì)小腸粘膜的作用引起腸液的大量分泌
    ,其分泌量很大
    ,超過(guò)腸管再吸收的能力,在臨床上出現(xiàn)劇烈瀉吐
    ,嚴(yán)重脫水
    ,致使血漿容量明顯減少,血液濃縮
    ,出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭
    。由于劇烈瀉吐,電解質(zhì)丟失
    、缺鉀缺鈉
    、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發(fā)生休克及急性腎功衰竭


      2
    、臨床表現(xiàn)

      潛伏期數(shù)小時(shí)至6天,突然起病
    ,100%的病人有腹瀉
    ,腹瀉為無(wú)痛性無(wú)里急后重感,每日大便數(shù)次甚至難以計(jì)數(shù)
    ,量多
    ,每天2000~4000ml
    ,嚴(yán)重者8000ml以上,初為黃水樣
    ,不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便
    ,少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便,腹瀉后出現(xiàn)噴射性和邊疆性嘔吐
    ,初為胃內(nèi)容物
    ,繼而水樣,米泔樣
    ,由于劇烈瀉吐
    ,體內(nèi)大量液體及電解質(zhì)丟失而出現(xiàn)脫水表現(xiàn),輕者口渴
    ,眼窩稍陷
    ,唇舌干燥,重者煩躁不安
    ,眼窩下陷
    ,兩頰深凹,精神呆滯
    ,皮膚干而皺縮
    ,失去彈性,嘶啞
    ,四肢冰涼
    ,體溫下降,敵國(guó)液濃縮
    ,脈搏細(xì)弱
    ,心章低鈍,血壓下降
    ,如不及時(shí)搶救危及生命
    ,病人脫及及時(shí)得到糾正后,大多數(shù)癥狀消失
    ,逐漸恢復(fù)正常
    ,部分病人出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),一般38~39℃
    ,持續(xù)1~3天自行消退,目前霍亂大多癥狀較輕類(lèi)似腸類(lèi)


      按脫水程度
    ,血壓、脈搏及尿量多少分為四型


     ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)輕型
    ,僅有短期腹瀉,無(wú)典型米泔水樣便
    ,無(wú)明顯脫水表現(xiàn)
    ,血壓脈搏正常,尿量略少


     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)中型,有典型癥狀體及典型大便
    ,脫水明顯
    ,脈搏細(xì)速,血壓下降
    ,尿量甚少
    ,一日500ml以下。

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)重型:患者極度軟弱或神志不清
    ,嚴(yán)重脫水及休克,脈搏細(xì)速或者不能觸及
    ,血壓下降或測(cè)不出
    ,尿極少或無(wú)尿,可發(fā)生典型癥狀后數(shù)小時(shí)死亡


     ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)暴發(fā)型:稱(chēng)干性霍亂,起病急驟
    ,不等典型的瀉吐癥狀出現(xiàn)
    ,即因循環(huán)衰竭而死亡。

      3
    、診斷

      在夏秋季節(jié)對(duì)可凝病人應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)病前一周內(nèi)的活動(dòng)情況
    ,是否來(lái)自疫區(qū),有無(wú)與本病病人及其污染物觸史
    ,以及是否接受過(guò)預(yù)防接種等
    ,流行病學(xué)資料結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查可做出診斷,凡臨床上發(fā)現(xiàn)有瀉吐癥狀或原因不明的腹瀉患者
    ,應(yīng)取糞便或嘔吐物標(biāo)本
    ,盡快進(jìn)行病原診斷,包括鏡檢
    、培養(yǎng)
    、分離,凝集試驗(yàn)及其它鑒定試驗(yàn)


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?)確診標(biāo)準(zhǔn):

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    、俜灿懈篂a嘔吐等癥狀,大便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性者


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    、诨魜y流行期在疫區(qū)有典型霍亂癥狀而大便培養(yǎng)陰性無(wú)其它原因可查者。

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?)疑似標(biāo)準(zhǔn):

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    、俜灿械湫蜑a吐癥狀的非疫區(qū)道發(fā)病例,在病原學(xué)檢查未確診前


     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、诨魜y流行期,曾接觸霍亂患者
    ,有腹瀉癥狀而無(wú)其它原因可查者


      4、治療與護(hù)理

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)一般治療與護(hù)理:

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、侔聪纻魅静?yán)密隔離。隔離至癥狀消失6天后
    ,糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止
    ,方可解除隔離,病人用物及排泄物需嚴(yán)格消毒
    ,可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2~3%來(lái)蘇兒
    ,0.5%氯胺,還可用新藥“84”消毒液消毒
    ,病區(qū)工作人員須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度
    ,以防交叉感染。

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、谛菹?div id="m50uktp" class="box-center"> 。重型患者絕對(duì)臥床休息至癥狀好轉(zhuǎn)。

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、埏嬍?div id="m50uktp" class="box-center"> 。劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質(zhì)飲食
    ,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食


      ④水份的補(bǔ)充為霍亂的基礎(chǔ)治療
    ,輕型患者可口服補(bǔ)液
    ,重型患者需靜脈補(bǔ)液,待癥狀好轉(zhuǎn)后改為口服補(bǔ)液。

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    、輼?biāo)本采集?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;颊呷朐汉罅⒓床杉瘒I吐物的糞便標(biāo)本
    ,送常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng),注意標(biāo)本采集后要立即送檢


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    、廾芮杏^察病情變化。每4小時(shí)測(cè)生命體征1次
    ,準(zhǔn)確紀(jì)錄出入量
    ,注明大小便次數(shù)、量和性狀


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?)輸液的治療與護(hù)理:

      ①輸液量:按脫水程度補(bǔ)液
    ,一般入院后最初2小時(shí)應(yīng)快速輸液以糾正低血容量休克及酸中毒
    ,輕型補(bǔ)液要3000~4000ml,小兒每公斤體重100~500ml
    ,中型補(bǔ)液4000~8000ml
    ,小兒每公斤體重150~200ml,重型補(bǔ)液8000~12000ml
    ,小兒每公斤200~250ml

      /view/43353.htm

    第一種被人類(lèi)消滅的病毒——天花是什么

    天花病毒

    天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病

    ,也是到目前為止,在世界范圍被人類(lèi)消滅的第一個(gè)傳染病
    。在我國(guó)
    ,幾十年前就消滅了天花,現(xiàn)在不僅普通人對(duì)天花一無(wú)所知
    ,許多醫(yī)生也是僅聞其名
    ,不見(jiàn)其身。天花是感染痘病毒引起的
    ,無(wú)藥可治
    ,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子,“天花”由此得名
    。天花病毒外觀呈磚形
    ,約200納米×300納米,抵抗力較強(qiáng),能對(duì)抗干燥和低溫
    ,在痂皮
    、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久
    。天花病毒有高度傳染性
    ,沒(méi)有患過(guò)天花或沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生兒在內(nèi)
    ,均能感染天花
    。天花主要通過(guò)飛沫吸入或直接接觸而傳染,當(dāng)人感染了天花病毒以后
    ,大約有10天潛伏期
    。潛伏期過(guò)后,病人發(fā)病很急
    ,多以頭痛
    、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn)
    、高熱等癥狀開(kāi)始
    ,體溫可高達(dá)41℃以上,伴有惡心
    、嘔吐
    、便秘、失眠等
    。小兒常有嘔吐和驚厥
    。發(fā)病3~5天后,病人的額部
    、面頰
    、腕、臂
    、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹
    。開(kāi)始為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿?~3天后丘疹變?yōu)榘捳?div id="jfovm50" class="index-wrap">,以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹
    。膿皰疹形成后2~3天,逐漸干縮結(jié)成厚痂
    ,大約1個(gè)月后痂皮開(kāi)始脫落
    ,遺留下疤痕,俗稱(chēng)“麻斑”
    。重型天花病人常伴并發(fā)癥
    ,如敗血癥
    、骨髓炎、腦炎
    、腦膜炎
    、肺炎、支氣管炎
    、中耳炎
    、喉炎、失明
    、流產(chǎn)等,是天花致人死亡的主要原因

    對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離

    ,病人的衣、被
    、用具
    、排泄物、分泌物等要徹底消毒
    。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外
    ,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥,口腔
    、鼻
    、咽、眼睛等要保持清潔
    。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法

    天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀(寒戰(zhàn)、高熱

    、乏力
    、頭痛、四肢及腰背部酸痛
    ,體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥
    、昏迷),皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹
    、丘疹
    、皰疹、膿皰
    ,最后結(jié)痂
    、脫痂,遺留痘疤
    。天花來(lái)勢(shì)兇猛
    ,發(fā)展迅速
    ,對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。

    發(fā)現(xiàn)天花

    若干世紀(jì)以來(lái)

    ,天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗
    ,談“虎”色變。

    1846年

    ,在來(lái)自塞納河流域
    、入侵法國(guó)巴黎的諾曼人中間,天花突然流行起來(lái)了
    。這讓諾曼人的首領(lǐng)驚慌失措
    ,也使那些在戰(zhàn)場(chǎng)上久經(jīng)廝殺不知恐懼的士兵毛骨悚然。殘忍的首領(lǐng)為了不讓傳染病傳播開(kāi)來(lái)以致殃及自己
    ,采取了一個(gè)殘酷無(wú)情的手段
    ,他下令殺掉所有天花患者及所有看護(hù)病人的人。這種可怕的手段
    ,在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是可能撲滅天花流行的惟一可行的辦法

    但是天花并不會(huì)寬容任何人,它同樣無(wú)情地入侵宮廷

    、入侵農(nóng)舍
    。任何民族、任何部落
    ,不論爵位
    、不論年齡與性別,都逃脫不了天花的侵襲

    在歐洲曾經(jīng)有一個(gè)國(guó)王的妻子患了天花

    ,在臨死前她請(qǐng)求丈夫滿(mǎn)足她最后的愿望,她要求:假使全體御醫(yī)不能挽救她的生命
    ,那么就將他們?nèi)刻幩?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。皇后終于死掉了
    ,于是國(guó)王為了皇后的愿望便下令把御醫(yī)全部用劍砍死

    英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱(chēng)為“死神的忠實(shí)幫兇”。他寫(xiě)道:“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高

    ,但是它的發(fā)生卻是有限的
    。在人們的記憶中,它們?cè)谖覀冞@里只不過(guò)發(fā)生了一兩次
    。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間
    ,長(zhǎng)期的恐怖使無(wú)病的人們苦惱不堪,即使有某些病人幸免于死
    ,但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕
    。病愈的人們不僅是落得滿(mǎn)臉痘痕
    ,還有很多人甚至失去聽(tīng)覺(jué),雙目失明
    ,或者染上了結(jié)核病
    。”

    人痘接種術(shù)最早起源于我國(guó)

    據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載

    ,宋真宗(998—1022年)或仁宗(1023—1063年)時(shí)期
    ,四川峨眉山有一醫(yī)者能種痘,被人譽(yù)為神醫(yī)
    ,后來(lái)被聘到開(kāi)封府
    ,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。后來(lái)王素活了67歲
    ,這個(gè)傳說(shuō)或有訛誤
    ,但也不能排除宋代有產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性。到了明代
    ,隨著對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)加深和治療痘疹經(jīng)驗(yàn)的豐富,便正式發(fā)明了人痘接種術(shù)

    清代醫(yī)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說(shuō)得很明確:“種痘法起于明隆慶年間(1567—1572年)

    ,寧國(guó)府太平縣,姓氏失考
    ,得之異人丹徒之家
    ,由此蔓延天下,至今種花者
    ,寧國(guó)人居多
    。”乾隆時(shí)期
    ,醫(yī)家張琰在《種痘新書(shū)》中也說(shuō):“余祖承聶久吾先生之教
    ,種痘箕裘,已經(jīng)數(shù)代
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !庇终f(shuō):“種痘者八九千人,其莫救者二三十耳
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !边@些記載說(shuō)明,自16世紀(jì)以來(lái)
    ,我國(guó)已逐步推廣人痘接種術(shù)
    ,而且世代相傳,師承相授

    清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿

    、旱苗
    、痘衣等多種預(yù)防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中
    ,或?qū)⒍火柩屑?xì)
    ,用銀管吹入兒鼻內(nèi);或?qū)⒒级粌旱膬?nèi)衣脫下
    ,著于健康兒身上
    ,使之感染?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?傊?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,通過(guò)如上方法使之產(chǎn)生抗體來(lái)預(yù)防天花。

    由上可知

    ,我國(guó)至遲在16世紀(jì)下半葉已發(fā)明人痘接種術(shù)
    ,到17世紀(jì)已普遍推廣。1682年
    ,康熙皇帝曾下令各地種痘
    。據(jù)康熙的《庭訓(xùn)格言》寫(xiě)道:“訓(xùn)曰:國(guó)初人多畏出痘,至朕得種痘方
    ,諸子女及爾等子女
    ,皆以種痘得無(wú)恙。今邊外四十九旗及喀爾喀諸藩
    ,俱命種痘
    ;凡所種皆得善愈。嘗記初種時(shí)
    ,年老人尚以為怪
    ,朕堅(jiān)意為之,遂全此千萬(wàn)人之生者
    ,豈偶然耶
    ?”可見(jiàn)當(dāng)時(shí)種痘術(shù)已在全國(guó)范圍內(nèi)推行。

    人痘接種法的發(fā)明

    ,很快引起外國(guó)注意
    ,俞正燮《癸巳存稿》載:“康熙時(shí),(1688年)俄羅斯遣人至中國(guó)學(xué)痘醫(yī)
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !边@是最早派留學(xué)生來(lái)中國(guó)學(xué)習(xí)種人痘的國(guó)家。種痘法后經(jīng)俄國(guó)又傳至土耳其和北歐
    。1717年
    ,英國(guó)駐土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡學(xué)得種痘法,3年后又為自己6歲的女兒在英國(guó)種了人痘
    。隨后歐洲各國(guó)和印度也試行接種人痘
    。18世紀(jì)初
    ,突尼斯也推行此法。1744年杭州人李仁山去日本九州長(zhǎng)崎
    ,把種痘法傳授給折隆元
    ,乾隆十七年(1752年)《醫(yī)宗金鑒》傳到日本,種痘法在日本就廣為流傳了
    。其后此法又傳到朝鮮
    。18世紀(jì)中葉,我國(guó)所發(fā)明的人痘接種術(shù)已傳遍歐亞各國(guó)
    。1796年
    ,英國(guó)人貞納受我國(guó)人痘接種法的啟示,試種牛痘成功
    ,這才逐漸取代了人痘接種法

    我國(guó)發(fā)明人痘接種,這是對(duì)人工特異性免疫法一項(xiàng)重大貢獻(xiàn)

    。18世紀(jì)法國(guó)啟蒙思想家
    、哲學(xué)家伏爾泰曾在《哲學(xué)通訊》中寫(xiě)載:“我聽(tīng)說(shuō)100多年來(lái),中國(guó)人一直就有這種習(xí)慣
    ,這是被認(rèn)為全世界最聰明最講禮貌的一個(gè)民族的偉大先例和榜樣
    。”由此可見(jiàn)我國(guó)發(fā)明的人痘接種術(shù)(特異性人工免疫法)在當(dāng)時(shí)世界影響之大

    1979年10月26日

    ,全世界消滅天花

    1979年10月26日聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織在肯尼亞首都內(nèi)羅畢宣布

    ,全世界已經(jīng)消滅了天花病
    ,并且為此舉行了慶祝儀式。

    世界衛(wèi)生組織的檢查人員在最近2年里

    ,對(duì)最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國(guó)——肯尼亞
    、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進(jìn)行了調(diào)查
    ,發(fā)現(xiàn)這四個(gè)國(guó)家確實(shí)已經(jīng)消滅了這種疾病
    ,于是發(fā)布了這個(gè)具有歷史意義的消息。

    天花病是世界上嚴(yán)重危害人們的傳染性疾病之一

    。幾千年來(lái)
    ,使千百萬(wàn)人死亡或毀容。180年前
    ,英國(guó)發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗
    。天花病患者的死亡率仍高達(dá)1/3。后來(lái)
    ,發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制了這種疾病
    ,但非洲農(nóng)村仍有流行
    。自1967年開(kāi)始進(jìn)行最后一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng)。知識(shí)點(diǎn)天花病毒的結(jié)局

    目前

    ,世界上有兩個(gè)戒備森嚴(yán)的實(shí)驗(yàn)室里保存著少量的天花病毒
    ,它們被冷凍在-70℃的容器里,等待著人類(lèi)對(duì)它們的終審判決
    。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室一個(gè)在俄羅斯的莫斯科
    ,另一個(gè)在美國(guó)的亞特蘭大。世界衛(wèi)生組織于1993年制定了銷(xiāo)毀全球天花病毒樣品的具體時(shí)間表
    ,后來(lái)這項(xiàng)計(jì)劃又被推遲
    。因?yàn)椴《緦W(xué)家和公共衛(wèi)生專(zhuān)家們?cè)谌绾翁幚韮H存的天花病毒的問(wèn)題上發(fā)生了爭(zhēng)論:是徹底消滅,還是無(wú)限期冷凍?

    主張徹底消滅的人認(rèn)為:徹底消滅現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室里的所有天花病毒

    ,是不使天花病毒死灰復(fù)燃
    、卷土重來(lái)的最佳良策。但另一些科學(xué)家認(rèn)為
    ,天花病毒不應(yīng)該從地球上完全清除
    。因?yàn)椋谏胁豢芍奈磥?lái)研究中可能還要用到它
    。而一旦它被徹底消滅了
    ,就再也不可能復(fù)生。美國(guó)政府已向全世界表示
    ,反對(duì)銷(xiāo)毀現(xiàn)存的天花病毒樣品
    ,以便科學(xué)家繼續(xù)研制防止天花感染的疫苗和治療天花的藥物。美國(guó)政府的理由是
    ,“9·11”恐怖襲擊事件和炭疽威脅發(fā)生后
    ,美國(guó)必須作好對(duì)付生物恐怖威脅的準(zhǔn)備,為繼續(xù)研究對(duì)付天花的手段
    ,必須保留這一病毒樣品

    本文地址:http://www.mcys1996.com/lishitanjiu/84759.html.

    聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享

    ,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
    ,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
    ,請(qǐng)聯(lián)系管理員
    ,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
    ,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
    ,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
    ,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

    上一篇: ,自宮做了太監(jiān)" rel="prev"> 豎刁為何放棄貴族身份,自宮做了太監(jiān)

    下一篇:

    相關(guān)文章
    揭秘蒙古帝國(guó)“長(zhǎng)子軍西征“不可告人的秘密
    談到蒙古帝國(guó)的疆域
    ,一定要談到長(zhǎng)子西征
    。這只由各部落首領(lǐng)長(zhǎng)子構(gòu)成的西征軍,先后征服了北歐
    、西歐
    ,中亞等廣大區(qū)域,迅速擴(kuò)大了元朝的地盤(pán)
    。元朝的疆域最大時(shí)達(dá)到2000萬(wàn)平方公里
    拓跋浚僅活了26歲皇后李未央被賜死(歷史上《錦繡未央》中的李未央是誰(shuí))
    最近有唐嫣羅晉主演的歷史大劇《錦繡未央》熱播,這部電視劇雖然制作有些粗糙
    ,但還是深受好評(píng)
    七十二賢之閔損簡(jiǎn)介閔損是個(gè)什么樣的人,
    隨著西方文化不斷輸出中國(guó),以前常用來(lái)當(dāng)孩子睡前故事的各種典故
    ,漸漸的變成了西方的童話(huà)故事
    盤(pán)點(diǎn)歷史上被親兒子殺掉的五位皇帝
    ,背后有何原因
    北魏道武帝拓跋珪:鮮卑族,南北朝時(shí)北魏的開(kāi)國(guó)皇帝
    ,拓跋珪曾經(jīng)看上了一個(gè)女人
    ,叫賀夫人,這個(gè)賀夫人是拓跋珪母親的妹妹
    ,也就是拓跋珪的姨母
    ,拓跋珪和這位姨母生下了一個(gè)兒子叫拓跋紹,拓跋紹性情很殘暴
    蘇烈為什么會(huì)被人誤會(huì)唐高宗都替他平反
    蘇烈為什么會(huì)被人誤會(huì)唐高宗都替他平反你真的了解蘇烈嗎?小編給大家提供詳細(xì)的相關(guān)內(nèi)容
    。中華璀璨的文明中,有無(wú)數(shù)鐵血將士保家衛(wèi)國(guó)
    古代沒(méi)有手紙的時(shí)候
    ,古人上廁所如何解決
    古代沒(méi)有手紙的時(shí)候,古人上廁所如何解決中國(guó)是最早發(fā)明紙的國(guó)家
    ,早在東漢末年造紙術(shù)被改進(jìn)之后
    ,紙變成為了人們生活中比較常見(jiàn)的一種物件。但是在古時(shí)候的紙是非常貴的 ,古人上廁所如何解決.png" alt="古代沒(méi)有手紙的時(shí)候
    ,古人上廁所如何解決" onerror="nofind(this)" >
    唐朝大貪官元載死前說(shuō)了什么一句話(huà)道盡了千百年來(lái)的人性!
    唐朝大貪官元載死前說(shuō)了什么?一句話(huà)道盡了千百年來(lái)的人性!今天給大家?guī)?lái)了相關(guān)內(nèi)容
    ,和大家一起分享
    。有一句話(huà)叫:“唐之元載,宋之蔡京
    ,明之嚴(yán)嵩
    ,清之和珅”,什么意思呢?意思就是說(shuō)唐代元載 !.png" alt="唐朝大貪官元載死前說(shuō)了什么一句話(huà)道盡了千百年來(lái)的人性
    !" onerror="nofind(this)" >
    秦始皇屬意扶蘇,為何遲遲不立扶蘇為太子
    秦始皇屬意扶蘇
    ,為何遲遲不立扶蘇為太子秦始皇屬意扶蘇
    ,為何遲遲不立扶蘇為太子?下面小編就為大家?guī)?lái)詳細(xì)解答。秦朝的滅亡 ,為何遲遲不立扶蘇為太子.png" alt="秦始皇屬意扶蘇
    ,為何遲遲不立扶蘇為太子" onerror="nofind(this)" >
    年羹堯?yàn)槭裁幢挥赫铝钭詺⒛旮蚍噶擞赫男┙?/div>
    年羹堯?yàn)槭裁幢挥赫铝钭詺?下面小編為大家?guī)?lái)詳細(xì)的文章介紹。年羹堯(1679-1726)是清代康熙
    、雍正年間之人
    ,進(jìn)士出身,官升至四川總督
    、川陜總督