明末清初傳染病學(xué)家吳有性簡(jiǎn)介吳有性的人物貢獻(xiàn)

吳有性是明末清初之時(shí)，著名的傳染病學(xué)家，吳縣東山人氏，字又可，生于公元1582年，去世于公元1652年。吳有性自幼學(xué)醫(yī)，善于觀察，且有探究精神。如此鉆研的精神，讓他的醫(yī)術(shù)快速提高，在某些方面有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。

吳有性人物檔案

姓名：吳有性

別名：吳又可

國(guó)家：中國(guó)

民族：漢族

出生地：江蘇震澤吳縣東山

出生日期：公元1582年

逝世日期：公元1652年

職業(yè)：醫(yī)家

信仰：醫(yī)學(xué)

主要成就：認(rèn)為溫疫不同于一般的外感疾病創(chuàng)立了溫疫學(xué)說(shuō)

代表作品：《溫疫論》

吳有性生活在明末清初之時(shí)，當(dāng)時(shí)整個(gè)中國(guó)戰(zhàn)亂頻發(fā)，饑荒不斷。本來(lái)老百姓生活就困難，許多百姓因此餓死，或者死于戰(zhàn)亂。然而最讓人心痛的是，一個(gè)災(zāi)難連一個(gè)災(zāi)難，讓當(dāng)?shù)氐陌傩諢o(wú)法承受。戰(zhàn)亂饑荒不說(shuō)，各地還爆發(fā)了大大小小的瘟疫。

據(jù)史料記載，當(dāng)時(shí)全國(guó)發(fā)生的瘟疫大流行多達(dá)三十多次。特別是公元1641年，也就是崇禎十四年，爆發(fā)的全國(guó)性大瘟疫災(zāi)害，更是吳有性親眼所見(jiàn)。當(dāng)時(shí)吳有性四十九歲，親眼目睹了瘟疫爆發(fā)地區(qū)“一巷百余家，無(wú)一家；一門(mén)數(shù)十口，無(wú)一口僅存者”的慘況。

醫(yī)者仁心，吳有性眼見(jiàn)百姓受瘟疫之?dāng)_，十分憂心。而當(dāng)時(shí)整個(gè)醫(yī)學(xué)界，面對(duì)這些來(lái)勢(shì)洶洶的瘟疫，卻仍然“守古法不合今病”“以今病簡(jiǎn)古書(shū)”，用治療傷寒病的療法卻治療瘟疫患者。

藥不對(duì)癥，不僅沒(méi)有治好那些瘟疫病患，甚至還因?yàn)橛盟幉划?dāng)，而將人活生生醫(yī)死的情況。不同于其他醫(yī)者的無(wú)動(dòng)于衷，吳有性很快就發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。他沉下心來(lái)思考，終于明白瘟疫與傷害是本質(zhì)性的兩種病癥。

實(shí)際上在吳有性之前，就已經(jīng)有人提出了溫病論述。但是因?yàn)槟承┰?，這些學(xué)說(shuō)都是分散的。吳有性在目睹這場(chǎng)瘟疫病災(zāi)之后，研究前人的溫病學(xué)說(shuō)。同時(shí)在繼承這些學(xué)說(shuō)之時(shí)，付諸于實(shí)踐。通過(guò)親身觀察，用藥治病，進(jìn)一步摸索瘟疫的病癥。

公元1642年，通過(guò)多年的觀察和研究，吳有性寫(xiě)成《瘟疫論》一書(shū)，成為中國(guó)第一部治療傳染病的專著，位溫病學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

最讓人贊嘆的是，吳有性提出了“戾氣”是瘟疫的病原的說(shuō)法?！段烈哒摗氛f(shuō)：“夫溫疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感”，“夫疫者，感天地之戾氣也。戾氣者，非寒、非暑、非暖、非涼，亦非斯是交錯(cuò)之氣，乃天地間別有一種戾氣?！边@種說(shuō)法，和今日的病原靠空氣傳播的想法近似。

吳又可的“雜氣說(shuō)”是什么內(nèi)容？

自從人類開(kāi)始定居，瘟疫就如同附骨之疽不斷糾纏人類，而且越是人口眾多、越是文明發(fā)達(dá)的地區(qū)，瘟疫流行的次數(shù)和頻率也就越高。中國(guó)作為文明古國(guó)，跟瘟疫周旋了數(shù)千年，產(chǎn)生了一大批關(guān)于瘟疫的觀點(diǎn)和理論，尤其以明末的吳又可提出的?雜氣說(shuō)?為集大成者。

吳又可的?雜氣說(shuō)?，早在微生物學(xué)出現(xiàn)之前，就大膽地提出了傳染病來(lái)自人體之外的?雜氣?，而人之間會(huì)因?yàn)?雜氣?的交換，通過(guò)口鼻患病，實(shí)事求是地說(shuō)，吳又可的理論具有極高的實(shí)用價(jià)值和思想貢獻(xiàn)。

中國(guó)古代的?疫?與?瘟?中國(guó)古代將傳染病稱為?瘟疫?，從詞源發(fā)展上說(shuō)，先有?疫?，后有?瘟?。

甲骨文和金文中均無(wú)?疫?字，這并不表示商周之際沒(méi)有大規(guī)模的傳染病，當(dāng)時(shí)因?yàn)槿丝谳^少，且爆發(fā)次數(shù)較少，所以人們對(duì)瘟疫的認(rèn)識(shí)并不深刻。到了戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，人口增加，傳染病開(kāi)始大規(guī)模流行，于是在《墨子?兼愛(ài)下》中就出現(xiàn)了?疫?字：?今歲有癘疫，萬(wàn)民多有勤苦凍餒。?

成書(shū)于西漢的《禮記》，也在《月令》篇中提到了?疫?：?行秋令，則民大疫。?東漢時(shí)期，由于傳染病已經(jīng)成為了一種社會(huì)現(xiàn)象，于是《說(shuō)文》中專門(mén)解釋了?疫?疫，民皆疾也。?

《說(shuō)文》中有?疫?，但沒(méi)有?瘟?，是因?yàn)?疫?字就可以籠統(tǒng)指稱傳染病了，而到了東漢末年，劉熙所著的《釋名》中出現(xiàn)了?注病?，所謂?注病?，即?一人死一人復(fù)得，氣相灌注也?，顯然就是指急性傳染病。

急性傳染病的流行，使得?疫?字無(wú)法概括所有傳染病的形式，于是?瘟?字就出現(xiàn)了，成書(shū)于東晉的《抱樸子?內(nèi)篇微旨》記載?經(jīng)瘟疫則不畏?。也就是從這時(shí)起，古人稱傳染病為?溫病?，?溫?與?瘟?其實(shí)是一個(gè)字。?溫病?的意思有兩個(gè)：一是指發(fā)病原因溫氣?外侵；二是指患病癥狀身體發(fā)熱。

從詞源來(lái)分析，?疫?側(cè)重傳染病流行的特點(diǎn)，而?瘟?強(qiáng)調(diào)人因?溫氣?外侵而患病，且具有發(fā)熱體征。所以，在中國(guó)文化中，瘟疫就是由外力作用引起的，身體發(fā)熱的傳染病，可以說(shuō)中國(guó)的瘟疫概念基本上總結(jié)了傳染病的特點(diǎn)。

中國(guó)古代對(duì)瘟疫的研究秦漢至宋元時(shí)期

秦漢之際，中國(guó)人口進(jìn)入一個(gè)快速增長(zhǎng)期，因此瘟疫也開(kāi)始頻繁出現(xiàn)。

成書(shū)于秦漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》專門(mén)研究了?疫病?，書(shū)中指出?疫?的共同特征：?余聞五疫之至，皆相染易。?另外，《素問(wèn)》篇判斷了?疫?的爆發(fā)原因是天氣冬傷于寒，春必溫病。?

雖然秦漢時(shí)期人們對(duì)瘟疫多有研究，但仍然無(wú)法制止這種傳染病的流行，比如王充在《論衡?命義》中說(shuō)?溫氣癘疫，千戶滅門(mén)?。曹植也在《說(shuō)疫氣》中記錄了建安二十二年（公元217年）爆發(fā)的一場(chǎng)大瘟疫：?家家有僵尸之痛，室室有號(hào)泣之哀?；蜿H戶而殪，或覆族而喪。?

由于瘟疫帶來(lái)的危害實(shí)在太大，古人對(duì)傳染病十分恐懼，所以對(duì)待瘟疫的態(tài)度十分決絕，比如在《大戴禮記》中，古人提出的?休妻?的?七出?中，就有妻子患?惡疾?一項(xiàng)，這種?惡疾?并非一般疾病，而是有傳染性的疫病。因?yàn)楹ε聜魅颈娙耍瑹o(wú)法參與家族祭祀，所以才規(guī)定有?惡疾?的妻子可以休掉。

成書(shū)于北宋的《太平御覽》是一部百科全書(shū)，在《養(yǎng)生要術(shù)》篇中，就記載了古人防治?瘟疫?的一種方法：臘夜持椒臥井傍，勿與人言，投于井中，除瘟疫。

明清時(shí)期明清兩代由于玉米、馬鈴薯和番薯等高產(chǎn)量糧食作物的傳入，中國(guó)人口快速增長(zhǎng)，與之相應(yīng)的是瘟疫也頻繁爆發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有明一代276年間，共發(fā)生大規(guī)模傳染病64次，而清代國(guó)祚295年，瘟疫出現(xiàn)了74次。比如道光年間爆發(fā)的一場(chǎng)瘟疫，據(jù)汪期蓮《瘟疫匯編》記載，當(dāng)時(shí)?有紅頭青蠅千百為群，凡入人家，必有患瘟而死亡者。?

明清之際，由于人口增長(zhǎng)與城市化發(fā)展，很多人聚集在村鎮(zhèn)和城市，瘟疫一旦出現(xiàn)，必然造成巨大的損失，于是中國(guó)人在結(jié)合古代醫(yī)學(xué)典籍，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等著作的基礎(chǔ)上，通過(guò)防治瘟疫的實(shí)踐，逐漸形成了?溫病學(xué)說(shuō)?。

?溫病學(xué)說(shuō)?在明清交替之際成形，明末醫(yī)生吳又可的《溫疫論》既是?溫病學(xué)說(shuō)?的理論源泉，也是中國(guó)第一部關(guān)于治療傳染病的專著，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要作用。

吳又可與?雜氣說(shuō)?吳又可，原名吳有性，字又可。他生活于明朝末年，當(dāng)時(shí)正是瘟疫頻繁爆發(fā)的時(shí)期，崇禎四年（公元1631年），華中和華東地區(qū)疫病爆發(fā)，吳又可深入疫區(qū)，通過(guò)在一線接觸和治療瘟疫，獲得了大量資料，并以此為基礎(chǔ)，于崇禎十五年（公元1642年）完成了《溫疫論》一書(shū)?！稖匾哒摗肥紫人伎剂藗魅静〉钠鹪?，吳又可認(rèn)為?雜氣?是造成瘟疫的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

?雜氣?說(shuō)

吳又可否定了古代關(guān)于瘟疫的種種解釋，尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》判斷瘟疫是?冬傷于寒、至春為溫病?。他在《溫疫論》一開(kāi)始就提綱挈領(lǐng)地表示：?夫溫疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感。?他把這種?異氣?叫做?雜氣?，并撰寫(xiě)《雜氣論》《原病》等專篇詳加論述。

吳又可認(rèn)為傳染病有不同種類，不同等而視之，雖然患病原因都可稱?雜氣?，但雜氣之中又分不同氣，所以，某些病只傳染特定動(dòng)物而不傳染于人，傳染人的病也不一定傳染動(dòng)物。

他在《論氣所傷不同》篇說(shuō)：?牛病而羊不病，雞病而鴨不病，人病而禽獸不病?，從這里我們能看出，吳又可已經(jīng)區(qū)分了傳染源，跨出了防治瘟疫的一大步。

?究其所傷不同，因其氣各異也，知其氣各異，故謂之雜氣。?在這里，吳又可又總結(jié)了傳染病的一般特征：患病各異，以傳染為共同表現(xiàn)。然后，在?雜氣說(shuō)?的基礎(chǔ)上，吳又可提出了一整套關(guān)于傳染病的理論。

第一、瘟疫來(lái)源

吳又可推翻了前人關(guān)于瘟疫跟季節(jié)有關(guān)的論斷，提出了疫病的病因是?感天地之異氣?，所謂?異氣?，就是他發(fā)明的雜氣，而雜氣，就是充滿了微生物的空氣，在病毒學(xué)和細(xì)菌學(xué)出現(xiàn)之前，吳又可對(duì)瘟疫來(lái)源的認(rèn)識(shí)是極為準(zhǔn)確的。

第二、瘟疫傳播途徑

吳又可通過(guò)《溫疫論》分析了瘟疫的傳播途徑，他認(rèn)為瘟疫傳播有兩個(gè)途徑，即?天受?及?傳染?。所謂?天受?，是指看不見(jiàn)的空氣傳播疾病，而?傳染?指的是病患與其他人的接觸導(dǎo)致疾病傳播。吳又可說(shuō)?凡人口鼻通乎天氣?，所以?邪自口鼻而入?，從這一點(diǎn)上看，他明確發(fā)現(xiàn)了病毒和細(xì)菌是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的。

第三、瘟疫防治方法

經(jīng)過(guò)大量實(shí)踐，吳又可在《溫疫論》中提出了許多防治瘟疫的方法，除了外力作用，他尤其重視人體自身的免疫力作用。吳又可認(rèn)為?本氣充滿，邪不可入?：如果人體抵抗力強(qiáng)，即使接觸傳染源，也未必發(fā)病。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)不謀而合。

總之，吳又可的?雜氣說(shuō)?，以及其著作《溫疫論》將中國(guó)古代防控瘟疫的思想和理論提到了新高度，對(duì)后世的影響很大。

瘟疫與歷史中國(guó)作為文明古國(guó)，城市發(fā)展水平一直很高，不管是農(nóng)村還是城鎮(zhèn)，始終保持著大量人口，社會(huì)繁榮帶來(lái)的一個(gè)負(fù)面作用，就是古代瘟疫的傳播和蔓延。中國(guó)先民通過(guò)防治瘟疫，摸索出了一套樸素的醫(yī)學(xué)理論，而明末吳又可的?雜氣說(shuō)?和《溫疫論》，將這種樸素的醫(yī)學(xué)理論系統(tǒng)化、理論化、專門(mén)化，是中國(guó)文化寶貴的精神財(cái)富，即便放在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)環(huán)境中，它們?nèi)匀挥蟹e極的借鑒作用。

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