黃連的功效與作用,黃連的臨床應(yīng)用

黃連俗稱天下第一苦藥，但又是天下第一良藥，諺云“良藥苦口”，主要指黃連而言。黃連苦寒，歸心肝胃大腸經(jīng)，功擅清熱、瀉火、燥濕、解毒，如《珍珠囊》曰：“黃連其用有六：瀉心臟火，一也；去中焦?jié)駸?，二也；諸瘡必用，三也；去風(fēng)濕，四也；治赤眼暴發(fā)，五也；止中部見血，六也?！薄侗静萁?jīng)百種錄》：“凡藥能去濕者必增熱，能除熱者，必不能去濕，唯黃連能以苦燥濕，以寒除熱，一舉兩得，莫神于此?！秉S連又是臨床的常用藥物，如《傷寒論》中有12方次，《金匱要略》中有7方次。有人曾統(tǒng)計宋以前13部方書中，含黃連的方劑占5%，可見其應(yīng)用之廣，且許多名醫(yī)善用黃連。黃連的主要成分小檗堿具有廣譜抗菌作用，對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌作用最強(qiáng)，現(xiàn)已成為治療菌痢腸炎的常用藥物。此外黃連還有抗原蟲、抗病毒以及抗炎、解毒、利膽和降壓等藥理作用。黃連在臨床的配伍運(yùn)用甚多，徐老也常用之，并有獨(dú)到之處。徐老臨床運(yùn)用黃連配伍，略有所得，茲擇其一二介紹。

1.黃連配補(bǔ)骨脂

久瀉脾虛，運(yùn)化失司，濕邪內(nèi)生，蘊(yùn)久則有化熱可能，即使臨床表現(xiàn)熱象不著，也不能完全排除“潛在”之熱，結(jié)合腸鏡檢查結(jié)腸黏膜有充血、糜爛、出血點(diǎn)等，則更能說明腸道局部熱象的存在。因此，徐老認(rèn)為，即使是久瀉脾腎陽虛的患者，在健脾溫腎止瀉的同時，也應(yīng)配以少量黃連，臨床常以補(bǔ)骨脂與黃連相伍，蓋黃連清熱燥濕、堅陰厚腸胃，歷來治瀉痢之方用此甚多。兩藥配伍，溫清并用，清澀并施，清熱而不損陽，溫陽而不滯邪，互制互濟(jì)，共奏溫清止瀉之功。配伍中黃連一則可清腸腑“潛在”之熱，燥腸胃之濕，使瀉止而不斂邪，二則堅陰而不過溫，亦寓反佐之意。用于治療久瀉，效果甚佳，黃連與補(bǔ)骨脂之比常為1:5左右，若脾腎陽虛較甚，可加益智仁以助溫補(bǔ)脾腎止瀉。

2.黃連配香附

肝主氣，心主火，情志不暢，心肝氣郁，久則化熱生火，可見胸腹疼痛、痞脹，更年期女性患者多見，誠如王旭高《西溪書屋夜話錄》所云：“肝氣、肝風(fēng)、肝火,三者同出異名，但為病不同，治法亦異耳?！贝水?dāng)疏泄肝火，清心理氣。香附辛微苦甘而性平，宣暢十二經(jīng)，為氣藥之總司，長于疏肝解郁，理氣止痛，因其性平，故寒熱均宜。黃連瀉心火，解熱毒，《經(jīng)》云：“諸痛癢瘡，皆屬于心”，“火郁發(fā)之”，兩藥合用，取《韓氏醫(yī)通》黃鶴丹意，一疏一清，清疏并用，寒不郁遏，疏不助火，相輔相成，共奏行氣瀉火之功，使心火去，肝郁解則痛痞除。

3.黃連配藿香

藿香氣味芳香，辛散而不燥烈，微溫而不燥熱，功善化濕解暑，和中止嘔，現(xiàn)代藥理研究其對胃腸神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用，能促進(jìn)胃液分泌，增強(qiáng)消化能力，并有廣譜抗菌作用。黃連苦寒，清熱燥濕，兩藥相配，一寒一溫，共奏清熱化濕，和中止嘔止痢之功。徐老臨床常用于濕熱中阻之胃痛、痞脹、惡心、泄瀉等癥，尤其是夏季，暑濕當(dāng)令，徐老常囑可在辨證的基礎(chǔ)上加用黃連、藿香以祛時邪。徐老認(rèn)為兩藥合用尚有鼓舞脾胃，增進(jìn)食欲的功能，對納谷不香者也常加用，體會到少量黃連確有健胃開胃之效，黃連一般用量為1~3g，藿香10~15g。

4.黃連配蘇梗

蘇梗辛甘，微溫，入脾、胃、肺經(jīng)，功能理氣，解郁，止痛，安胎，而徐老認(rèn)為“梗能主中”，蘇梗善主中焦脾胃，理氣寬中，故尤常用于脾胃氣滯、胃脘痞脹隱痛的患者，其效甚佳。并認(rèn)為其性微辛微溫，溫而不燥，且其氣芳香，有醒脾化濕止嘔之功，若兼有中焦?jié)駸?，此時與黃連相配，辛開苦降，平調(diào)寒熱，宣通調(diào)和，具理氣消痞，清熱化濕，通降止嘔之功。感冒及因夏秋季節(jié)進(jìn)食螃蟹時可與蘇葉同用，一則表散之力有增，二則可解魚蟹之毒。對于妊娠期胃脘脹痛，惡心欲吐者，黃連、蘇梗同用則有理氣止痛，清熱安胎之功。

黃連的臨床配伍應(yīng)用

黃連為中醫(yī)臨床常用中藥，具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。

1、黃連配干姜：

黃連苦寒泄熱，堅腸止?。桓山翜厣⒑a(bǔ)脾陽。二藥相配為辛開苦降、寒溫并用之法，用于寒熱互結(jié)的胃脘痞痛、嘈雜反酸、 嘔吐泄瀉、痢疾等癥。

2、黃連配肉桂：

重用黃連苦寒瀉火，抑制偏亢的心陽；反佐少量辛熱的肉桂，以導(dǎo)心火下交于腎，用于交通心腎。主治心火偏亢而不下交于腎，心腎不交，火擾心神，則夜寐不安，怔忡失眠等。

3、黃連配半夏：

黃連苦寒降泄，清熱燥濕，以開中焦氣分之熱結(jié)；半夏辛溫燥熱，祛痰降逆，以開中焦氣分之濕結(jié)。兩藥配用，寒熱互用以和其陰陽，辛開苦降以調(diào)其升降，能瀉心消濕熱之痞，化痰濁之結(jié)，使中焦得和，則諸癥自愈。用于濕熱痰濁，郁結(jié)嘔惡，胸脘痞滿，痰多黃稠等癥。

4、黃連配細(xì)辛：

黃連清泄胃火；細(xì)辛上行止痛。相配可用于胃火牙痛，齒齦腫脹，口舌生瘡。若加石膏，可增強(qiáng)其清熱功效。

5、黃連配升麻：

黃連苦寒瀉心胃之火；升麻甘辛微寒散火解毒。兩藥相配，善清陽明胃火。主治胃有積熱，牙齦腫痛，牙齦出血等癥。

6、黃連配香附：

黃連清心瀉火；香附疏肝行氣。 李時珍曰：“香附得黃連能降火熱?！眱伤幭辔?，瀉火解郁，清心行氣，一清一疏，使心火去，郁滯解。善治胸脅悶痛。

7、黃連配朱砂：

黃連清心降火；朱砂重鎮(zhèn)安神。 兩藥相配有清心火、安心神、定驚等功效。可用于心經(jīng)火熱的心悸、煩熱、失眠癥。配當(dāng)歸、生地黃、甘草為朱砂安神丸，主治心火亢盛，灼傷陰血之心神不安、胸中煩熱、怔忡失眠。

8、黃連配吳茱萸：

黃連苦寒以瀉肝胃之火，降逆止嘔；吳茱萸辛熱以開郁散結(jié)，下氣降逆。兩藥相伍，辛開苦降，瀉肝和胃。主治肝氣郁結(jié)，日久化火，橫逆犯胃之脅肋脹痛，嘔吐吞酸等癥。

9、黃連配阿膠：

黃連能降瀉心火，燥濕解毒；阿膠能滋陰養(yǎng)血止血。兩藥相伍，一性剛以祛邪，一性柔以護(hù)陰，剛?cè)嵯酀?jì)，補(bǔ)瀉兼施，有瀉火養(yǎng)陰之效。主治溫病壯火熾盛，營陰大傷見心煩不寐，熱痢傷陰，大便膿血等癥。

10、黃連配蘇葉：

黃連清胃熱降逆氣；蘇葉行氣寬中，宣通肺胃。兩藥相配有調(diào)理肺胃，清熱止嘔的作用。主治濕熱嘔吐不止。

11、黃連配生地黃：

黃連苦寒泄降；生地黃涼血養(yǎng)陰。兩藥相配伍，黃連苦寒瀉火不傷陰，生地黃甘寒滋陰而不滯膩，有清熱降火，涼血解毒的功效。 治溫病熱傷營陰，熱勢不減，神昏譫語癥。

12、黃連配木香：

二藥均能止痢。黃連清泄實(shí)熱；木香行氣止痛，除里急后重。二藥合用為苦辛通降，寒溫并施之法。主治濕熱痢疾，膿血相雜，里急后重。常與黃芩、葛根同用，療效甚好。

13、黃連配黃芩：

二藥均為清熱燥濕之品。黃連善清心火而除濕火郁結(jié)；黃芩善清肺與大腸之火熱。相配則清熱燥濕解毒功效更顯著?？捎糜谥我磺袩岵〉母邿?、煩躁及疔瘡、癰腫等癥。常與金銀花、連翹或蒲公英、紫花地丁清熱解毒藥同用，療效更好。

14、黃連配葛根：

黃連苦寒清里熱，堅腸止瀉；葛根輕清升浮，解陽明外熱，鼓舞胃氣生津液。兩藥相使為用，清熱止瀉的功效更顯著?？芍螣岵±餆岣篂a，濕熱痢疾。并常配黃芩以增強(qiáng)清熱燥濕止痢的功效。

15、黃連配大黃：

二藥均為苦寒泄熱之品。而黃連善清熱燥濕；大黃氣味重濁善下行。相配可治邪熱內(nèi)結(jié)的痞證。若加黃芩清熱涼血止血，為瀉心湯，治邪熱內(nèi)迫、血熱妄行的吐血衄血。三藥既能清氣分實(shí)熱，又能瀉血分火毒，對火熱亢盛所致各癥均可用。

16、黃連配天花粉：

黃連清胃火，瀉實(shí)熱；天花粉生津止渴。兩藥相配則清胃火而治消渴。用于胃火熾盛，消谷善饑，煩渴多飲之中消。

17、黃連配枳實(shí)：

黃連清中焦?jié)駸幔昏讓?shí)行氣通 塞。兩藥合用，消痞而去食積，治療宿食不消而心下痞滿。

18、黃連配麥門冬：

黃連瀉心火；麥門冬滋陰清心。兩藥合用，能清心除煩安神。主治心經(jīng)有熱 之心煩失眠癥。

19、黃連配香薷：

黃連清熱燥濕；香薷祛暑利濕。兩藥相伍，可治暑濕泄瀉，盛熱煩渴。

20、黃連配竹茹：

黃連清瀉胃火；竹茹降逆止嘔。 兩藥相伍，清胃止嘔，用于胃熱嘔吐，舌苔黃，口苦。

黃蓮功效與作用

黃連藥性苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用，最擅長的就是清胃熱、瀉胃火。臨床上常用于治療胃火牙痛的清胃散，就是以黃連為主藥的代表方之一。

胃熱熾盛化火可導(dǎo)致牙齦腫痛或出血、口干、口渴、喜歡喝冷水冷飲、口苦、口臭等不適，以及面紅、大便干硬、舌質(zhì)紅、舌苔黃等熱象。黃連用于清胃火時，即可單獨(dú)研末沖服，也可與其他中藥一起煎服。

《本草綱目》明確提出黃連瀉火，是治病用的。慢性胃腸道疾病和慢性肝膽疾病的病人，都有消化道癥狀。長期少量服用黃連，確可有益于肝膽，并能使脾胃虛弱納少便稀的病人食欲增進(jìn)、大便變得稠厚，這就是益肝膽厚腸胃的意思。

需要特別說明的是，黃連為大苦大寒之品，容易傷胃，不宜過量或長時間服用，脾胃虛寒者忌用。此外，因黃連苦燥傷津，陰虛津傷者慎用。

擴(kuò)展資料：

黃連傳統(tǒng)多用于治療熱病溫病、腹瀉痢疾、瘡瘍癤腫以及心慌、心悸、失眠、冒痛、消渴、口瘡等病癥。黃連是中醫(yī)傳統(tǒng)中使用得最早、最廣泛的清熱解毒藥、抗感染藥。用于各種細(xì)菌、病毒等感染性疾病，尤其對急性胃腸炎、急性菌痢效果最好。

由于感染性疾病的復(fù)雜性和普遍性，古代曾制定了大量的清熱解毒的復(fù)方，以增強(qiáng)療效。在當(dāng)前抗菌生素廣泛使用的情況下，中藥只有在特定的情況下才會使用。黃連的復(fù)方能增效和改善病情。

黃連素(小檗堿)是從十大功勞等植物中提取的，與黃連的作用大致上是一致的，但并不能取代黃連的全部功能，包括抗病原體作用。在許多疾病的治療中，口服黃連素片不及黃連復(fù)方煎液的療效好。

黃連治療各種慢性胃腸道疾病在古代就有許多良方，如瀉心湯、左金丸、香連丸、戊己丸、黃連理中丸等，至今還在慢性胃十二指腸炎癥、潰瘍和慢性腸炎的治療中廣泛使用。

這些配方非常合理，既消除了炎癥，又調(diào)節(jié)了胃腸功能，因此，對胃痛、腹瀉有很好的療效，不比西藥差，而且沒有副作用。如果在劑型上加以改進(jìn)，使服用、攜帶更加方便就更受歡迎了。

人民網(wǎng)——為何“黃連”被看作清熱代表？

黃連的藥理作用有哪些？

黃連又叫川連、雞爪連，黃連極苦，有清熱燥溼，瀉火解毒之功效。此外還是降血壓、降血糖的中藥，在中西醫(yī)上都有應(yīng)用。那么，黃連有哪些功效和作用呢?大家都知道嗎?如果不知道，接下來請跟著我了解吧。
黃連的功效
黃連味苦，性寒，入心、肝、胃、大腸經(jīng)。清熱燥溼，瀉火解毒。用于溼熱痞滿，嘔吐，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤吞酸，牙痛，消渴，癰腫疔瘡;外治溼疹，溼瘡，耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤，口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結(jié)，溼熱中陰，痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和，嘔吐吞酸。
黃連的藥理作用
1、抗菌作用

黃連煎劑100%濃度，平皿法實(shí)驗(yàn)表明對痢疾痢桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌等7種革蘭氏陰性菌及葡萄球菌、a-溶血性鏈球菌、B-溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等5種革蘭氏陽性菌皆有較強(qiáng)的抑菌作用。

2、抗真菌作用

黃連煎劑15%濃度對許蘭氏黃癬菌、許蘭氏黃癬菌蒙古變種、鐵銹色毛癬菌有抑制作用，8%濃度對狗小芽胞菌、絮狀表皮癬菌、堇色毛癬菌有抑制作用，10%濃度對共心性毛癬菌、20%濃度對紅色毛癬菌、25%濃度對足跖毛癬菌、35%濃度對白色念珠菌有抑制作用。黃連水浸劑1：3濃度對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞菌、鐵銹色小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、考夫曼一沃爾夫氏表皮癬菌、白色念珠菌、緊密著色芽生菌、星形奴卡氏菌等有抑菌作用。

3、抗病毒作用

黃連煎劑50%濃度0、1ml/蛋，雞胚法試驗(yàn)表明對流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亞甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、內(nèi)型流感病毒1233株均有抑制作用。黃連煎劑25-100%濃度對乙型肝炎病毒DNA有抑制作用。小檗堿0、5mg/蛋，能有效地降低沙眼病毒感染雞胚的死亡率，并抑制病毒原生小體的產(chǎn)生。

4、抗阿米巴作用

黃連煎劑1：20-1 ：80 濃度、小檗堿1：5000-1 ：10，000濃度體外試驗(yàn)有抗阿米巴作用;黃連煎劑1、3g/kg 灌胃，小檗堿50mg/kg 灌胃 對接種于大鼠盲腸的溶組織阿米巴原蟲有殺滅作用。
黃連的副作用
中藥成份復(fù)雜，藥理作用更是復(fù)雜，現(xiàn)在的技術(shù)水平還不能準(zhǔn)確的說明黃連的不良反應(yīng)。但有一點(diǎn)是肯定的，它的副作用小。

黃連大苦大寒，過服久服易傷脾胃，拉肚子，影響到腸胃的運(yùn)化功能，從而會影響到食欲，導(dǎo)致消化不良。除非體內(nèi)有實(shí)熱，否則慎用。

黃連具有著清熱解毒以及消炎作用，對于大腸桿菌等都具有著抑制作用?？梢耘菟?，但是對于脾胃虛寒的人不宜服用，苦燥傷津，陰虛津傷者慎用，因?yàn)槭强嗪贰?

一般中病既止不宜久服，最好飯后服用。黃連的用量病輕者每日2-3克，病重者每日5-6克。兒童脾胃功能不健全，不可盲目服用黃連。

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