十一、坐骨神經(jīng)痛_中藥偏方

健康生活 2023-09-22 10:36:07

坐骨神經(jīng)一痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛

，疼痛自一臀一部沿大一腿后面

，小腿后外側(cè)向遠(yuǎn)端放射

。起病多急

，表現(xiàn)為下背部酸痛和腰部僵直感

，及沿坐骨神經(jīng)通路的劇烈疼痛

。

1 ．蝎蛇散治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 祁蛇（或烏梢蛇）

、蜈蚣、全蝎各10克

。

[制用法] 焙干研成粉

，等份分成8包。首日上下午各服1包

，繼之每天上午服1 包

，7天為1療程。每療程間隔3-5天

，一般1-2個療程可顯效至痊愈

。

[療效] 用本法治療54例不同程度的坐骨神經(jīng)一痛，治療期間停用其他藥物

，經(jīng)長期觀察

，療效滿意，值得推廣

。

[驗證] 蔡

，女，68歲

，右下肢疼痛5年余

，經(jīng)西醫(yī)診為坐骨神經(jīng)一痛，服西藥效不顯

，于1987年8月求治于中醫(yī)

，余投蝎蛇散原方，經(jīng)服2個月痊愈

，隨訪至今未復(fù)發(fā)

。

[備注] 所治病例無很大反應(yīng)，一般在藥后可有全身及患肢出汗或灼一熱感

，有的可出現(xiàn)短暫一性一疼痛及麻木

，不久即消失。

2 ．身痛逐瘀湯加味治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 桃仁

、紅花

、當(dāng)歸、地龍各15克

，川芎

、甘草、沒藥

、五靈脂

、牛膝各10克，秦艽

、羌活

、香附各5克

。

[制用法] 水煎服，每天l劑

，分早晚2次

，空腹一溫一服。

[療效] 身痛逐瘀湯出自《醫(yī)林改錯》

。筆者運用本方加減治療本病140例

，其中治愈96例（癥狀完全消失，可參加正常工作）

；好轉(zhuǎn)32例（癥狀基本消失或好轉(zhuǎn)

，可做輕工作）；無效12例（服本方3-5 劑

，癥狀無改善

，而中斷治療者）。

[驗證] 劉xx

，女

，36歲，農(nóng)民

。病歷號6256

。于1984年3月25日初診。半年前患腰腿痛

，癥狀日益加重

，疼痛自腰骶部沿右側(cè)大一腿后外側(cè)向腘窩、足跟部竄痛

，如針扎

、火燒樣陣陣加劇，尤以咳嗽和用力大便時更甚

，久治不效

。檢查面色蒼白，表情痛楚

，步態(tài)跋行

，右側(cè)第二、三髓后孔及一臀一線中點和承山一穴一有明顯壓痛

，拉塞格氏征（+ )

，脈沉遲而緊，舌淡苔薄白

。診為坐骨神經(jīng)一痛

。證屬寒凝氣滯，痕阻脈絡(luò)，治宜化癖通絡(luò)

，一溫一陽一散寒，除痹止痛

，投以身痛逐痕湯

。原方減秦艽，加桂枝

、延一胡一索各15克

。3劑。藥后疼痛大減

，繼用原方又進(jìn)6劑

，諸癥皆除而治愈。1年后隨訪

，未再復(fù)發(fā)

。

[備注] 氣虛血弱者減五靈脂、香附

，加黃芪30-50克

，熟地10-15克；脈數(shù)微熱者減羌活

，加黃柏15克

；脈浮風(fēng)重者加防風(fēng)15克；脈緊寒重者減秦艽

，加桂枝15-25克

；脈緩濕重者加蒼術(shù)15克；伴腰脊痛劇者加三七末3克（沖服）

；便秘者加何首烏15-25克

；病久肝腎兩虧者減羌活、五靈脂

，加狗脊

、巴戟天各15克。

3 ．薏苡附子散合芍藥甘草湯治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 慧苡仁60-90克

，制附子（先煎）

、灸甘草各10-30 克，海風(fēng)藤

、川牛膝各10克

，赤芍20-40克，一黨一參15-30克

，當(dāng)歸10-20克

，秦艽12-18克，雞血藤12克，

[制用法] 每天一劑

，水煎

，分早晚服。

[療效]經(jīng)本方共治23例

，痊愈15例（癥狀消失并觀察1年以上未復(fù)發(fā)）

，顯效例（癥狀消失，觀察半年至1年又復(fù)發(fā)

，但經(jīng)再次治療仍可消失者）

，無效1例（癥狀無改善）。痊愈15例中

，平均治愈天數(shù)為10.5 天

。

[驗證] 傅xx ，男

，50歲

，干部，1952 年8月5日就診

。兩月前因坐骨神經(jīng)一痛

，采用中西藥治療效果不顯。近日加重

，沿右腰胯至腿后側(cè)

，酸楚疼痛；風(fēng)雨之日尤甚

，伴心煩不寧

、頭暈失眠。檢查：一臀一中部

、一臀一線

、腘窩和小腿沿坐骨神經(jīng)有觸痛點，直腿抬高一陽一性一

，踝反射

、小腿后側(cè)皮膚觸覺均減退，脈緊微弦

，舌質(zhì)淡稍紫

，苔薄微黃。血壓18.7/ l 2.06千帕斯卡

。辨證使用上述原方

，藥量稍作如下調(diào)整：薏苡仁10克，黑附子（先煎）

、當(dāng)歸

、海風(fēng)藤

、川牛膝各10克，雞血藤

、秦艽各12克

，赤芍20克，甘草3克

，一黨一參15克

，經(jīng)服本方5劑，上述癥狀基本消失

，又服5劑而愈，隨訪至今未復(fù)發(fā)

。

4 ．身痛逐瘀湯加減治療坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 當(dāng)歸12克

，川芎、桃仁

、紅花

、羌活、獨活

、制沒藥

、香附、川牛膝

、秦艽

、地龍、伸筋草各9克

，甘草6克

。

[加減] 兼風(fēng)寒者加制川烏、桂枝各9克

；兼濕一熱者加蒼術(shù)

、黃柏各9克；氣虛者加黃芪30克

；痛劇者加蜈蚣3條

。

[制用法] 水煎2次分服，每天1劑

。

[功效] 治療坐骨神經(jīng)一痛有奇效

。

[驗證] 治療36例，其中治愈29例

，顯效6例

，好轉(zhuǎn)1例。平均治療17.4天

。隨訪治愈者1 年以上

，無一復(fù)發(fā)。

[備注] 坐骨神經(jīng)一痛屬“痹證”范疇，可因風(fēng)寒濕邪客于經(jīng)絡(luò)

，或因閃傷氣血癱滯

，致使經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血通而痛

。身痛逐瘀湯加減具有活血化瘀

，行血止痛，祛風(fēng)除濕作用

，臨一床一結(jié)合辮證

，增減恰當(dāng)藥物，均能收到顯著療效

。

5 ．雞血藤等治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 雞血藤

、芒硝各15-20克，桂枝

、柴一胡一

、大黃各10-15克，黃芩10-12 克

。

[加減] 若風(fēng)偏盛

，兼腰背疼痛，游走不定者加防風(fēng)10-15克

，獨活10-15克

；若濕偏盛，兼腫脹沉重者

，加防已10-12克

，苡米15-20克，若痰偏盛

，兼形體肥胖

，肢一體麻脹者，加制南星5-10克

，白芥子10-12克

；若寒偏盛，兼惡寒肢冷者加制川烏5-10克

，北細(xì)辛2-3克

；若熱偏盛，口苦便秘者重用大黃15-20克

，芒硝15-20克

；若瘀偏盛，痛有定處

，舌有瘀點者

，重用雞血藤30-60克

。

[制用法] 將上藥水煎，分2次服

，每日1劑

。

[驗證] 用上藥治療坐骨神經(jīng)一痛患者13例，中痊愈11例

，好轉(zhuǎn)2例

。

6 ．杜仲等治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑]杜仲、川續(xù)斷

、淮牛膝

、桑寄生各30克，沒藥

、一乳一香

、紅花、桃仁

、生甘草各10克，全蝎

、蜈蚣各2克（共研末沖服）,木瓜

、威靈仙、獨活

、白芍各20克

。

[制用法] 將上藥水煎，分早晚2次服

，每日l劑

。1周為1個療程。

[驗證]用本方治療坐骨神經(jīng)一痛患者133例

，經(jīng)用一藥1-3個療程

，其中，治愈者125例

；顯效者4例

；有效者3例；無效者1例

。

7 ．黃芪白芍等治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 生黃芪50克

，白芍、元一胡一

、木瓜

、全當(dāng)歸、桂枝各20克

，赤芍

、牛膝

、雞血藤、威靈仙

、路路通各15克

，地鱉蟲、全蝎各10克

，生甘草5克

。

[制用法] 將上藥水煎，每日l劑

，分早

、中、晚口服

。10天為l個療程

。

[驗證] 用本方治療坐骨神經(jīng)一痛患者161例，經(jīng)服藥20-30天后

，其中

，治愈者152例；顯效者4例

；有效者3例

；無效者2例。

8 ．一乳一香粉治坐骨神經(jīng)一痛

[方劑] 制馬錢子50克

，制一乳一香

、制沒藥、紅花

、桃仁

、全蝎、桂枝

、麻黃各20克

，細(xì)辛15克。

[制用法] 將上藥共研為細(xì)粉末

，裝人空心膠囊內(nèi)

，每粒重0.3克。用時

，每服3-4粒

，每日早、晚用黃酒或一溫一開水送服

。15天為1個療程

。

[驗證] 用本方治療坐骨神經(jīng)一痛患者144例，經(jīng)用一藥2-4個療程

，其中

，治愈者139例

；顯效者3例；有效者2例

。

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