中醫(yī)坐骨神經(jīng)痛怎么辦

坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛又屬于腰腿痛的范疇，有部分是由腰椎突出壓迫坐骨神經(jīng)所致。坐骨神經(jīng)痛患者首先要注意改變生活方式，平時應(yīng)多做康復(fù)鍛煉；日常生活中應(yīng)臥硬板床，取平臥位，保持脊柱的穩(wěn)定，減少椎間盤承受的壓力。
坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療方法
1、按摩：病人俯臥，施術(shù)者用手掌按揉其腰骶部、臀部、下肢后側(cè)數(shù)次，再用拇指沿坐骨神經(jīng)的行走路線做撥筋法數(shù)次。最后讓病人仰臥，下肢屈曲做髖關(guān)節(jié)上下?lián)u動數(shù)次。
2、中藥：坐骨順古安玉貼，可以祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò)，活血化淤為目的。因此使用外用中藥是最佳的選擇。
3、刮痧：繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，刮拭患側(cè)腰夾脊、環(huán)跳、殷門、委中、承山等穴3～5分鐘；原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛則不刮腰夾脊，從患側(cè)環(huán)跳穴刮拭至昆侖穴，重手法3～5分鐘。
4、拔罐：取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、承扶，殷門、委中、陽陵泉、志室、涌泉穴，每次選3～5穴，留罐10分鐘左右，每日或隔日一次。
5、刺血：取腰俞、委中、懸鐘、殷門、委陽、陽交、環(huán)跳、正墟；下肢痛取承扶、殷門、委中、委陽、陽交、懸鐘、跗陽、丘墟、昆侖穴，常規(guī)針刺放血。
6、針刺：較適于慢性期的患者。可取腎俞、八髂穴、承扶、足三里、委中、陽陵泉、昆侖、懸鐘、阿是穴等。
7、鍛煉：加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)常做保健操，矯正不良姿勢。鍛煉最好在晨起和長期時間低頭工作后進(jìn)行，動作要輕柔，前后左右都要活動到。

（1）寒濕閉阻。

治法：散寒除濕，通痹止痛。

方名：蠲痹鎮(zhèn)痛湯。

組成： 制川烏10g， 制草烏10g， 細(xì)辛6g， 牛膝15g， 蒼術(shù)12g，防己12g，制乳香10g，制沒藥10g，川芎15g，桂枝12g，甘草6g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

出處：周天寒方。

（2）風(fēng)寒濕邪凝滯，經(jīng)絡(luò)瘀阻。

治法：祛風(fēng)除濕，散寒止痛。

方名：皂獨(dú)附姜湯。

組成：皂刺30g，獨(dú)活9g，附子9g，肉桂6g，姜黃15g，蒼術(shù)15 克，薏仁30g，防己9g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

出處：呂廣振方。

（3）風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，筋脈失養(yǎng)。

治法：舒筋活絡(luò)，行血止痛。

方名：舒筋活絡(luò)飲。

組成：獨(dú)活15g，靈仙12g，千年健10g，杜仲12g，牛膝15g，續(xù)斷12g，木瓜10g，雞血藤30g，紅花9g，當(dāng)歸12g，川芎9g，地龍10g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

出處：曾沖方。

（4）風(fēng)寒濕氣侵入肌膚，流注經(jīng)絡(luò)，濕凝為痰，痰瘀互結(jié)，閉塞遂道，營衛(wèi)失其流暢。

治法：祛風(fēng)除濕，活血化瘀，滌痰通絡(luò)。

方名：通經(jīng)止痛湯。

組成：制南星10g，白芷10g，黃柏10g，川芎10g，紅花10g，羌活10g，威靈仙25g，蒼術(shù)15g，桃仁15g，防己15g，元胡15g，獨(dú)活15g，龍膽草6g，神曲12g，桂枝12g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次，3 天為1 個療程。

出處：李治方方。

（5）寒濕阻絡(luò)。

治法：通陽開痹，驅(qū)濕逐寒。

方名：驅(qū)痹湯。

組成：細(xì)辛6 ～ 12g，制草烏6 ～ 12g，制川烏6 ～ 12g，麻黃15 克，牛膝20g，木瓜20g，乳香10g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次，細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始，逐漸增量。

（6）風(fēng)寒侵襲，脈絡(luò)阻滯。

治法：祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)。

方名：蛇蝎湯。

組成： 烏梢蛇10g， 炒地龍10g， 僵蠶10g， 桂枝10g， 川芎10g，甘草10g，全蝎6g，制川烏6g，制草烏6g，蜈蚣4g。

用法：川、草烏先煎半小時以減少毒性，后入他藥，取藥液300ml，每日1 劑。

出處：王健民方。

（7）陽虛氣弱，寒濕阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不利。

治法：溫陽益氣，散寒祛濕，和血通絡(luò)。

方名：薏苡附子散合芍藥甘草加味。

組成：薏苡仁70g，制附子25g（先煎），炙甘草30g，赤芍20g， 黃芪30g， 黨參20g， 當(dāng)歸15g， 卷柏12g， 木通10g， 秦艽18g，海風(fēng)藤10g，雞血藤12g，乳香10g，沒藥10g，牛膝10g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（8）寒熱瘀阻。

治法：散寒祛濕，舒筋活絡(luò)。

方名：坐骨神經(jīng)Ⅰ號方加味。

組成：川牛膝60 ～ 120g，黃柏9 ～ 12g，生苡仁30 ～ 40g，川芎10 ～ 12g，木瓜12 ～ 18g，細(xì)辛4 ～ 6g，蒼術(shù)10 ～ 15g，獨(dú)活10 ～ 15g，土鱉蟲10 ～ 15g，桑寄生30g，淫羊藿30g，雞血藤30g，伸筋草30g，赤芍15g，白芍15g，生地15g，熟地15g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（9）氣血兩虛，寒濕痹阻。

治法：益氣活血，舒筋止痛。

方名：坐骨丸。

組成：黨參60g，當(dāng)歸60g，木瓜60g，延胡索60g，甘草60g，續(xù)斷90g，全蝎30g，落得打30g，甘松30g，蜈蚣20 條，蜂房2 只。

用法：研末煉蜜為丸，每服6g，日服3 次。

（10）寒濕之邪侵襲，氣血流行不暢。

治法：溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。

方名：痛痹湯。

組成： 烏蛇20g， 延胡索10g， 申姜10g， 雞血藤25g， 牛膝15g，丹參15g，當(dāng)歸15g，白芍15g，炙甘草15g，乳香7.5g，沒藥7.5g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（11）風(fēng)寒濕痹，阻滯經(jīng)絡(luò)。

治法：除濕散寒，溫通經(jīng)脈。

方名：新方桂枝湯。

組成：桂枝30 ～ 60g，白芍15 ～ 30g，生姜3 ～ 5 片，甘草5 ～ 6g，大棗5 ～ 10 枚，北黃芪15 ～ 30 克，當(dāng)歸10 ～ 15g，川牛膝10 ～ 15g，獨(dú)活10 ～ 15g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（12）風(fēng)寒濕邪，阻閉經(jīng)絡(luò)。

治法：散寒利濕，驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。

方名：當(dāng)歸回逆湯。

組成：全當(dāng)歸15g，嫩桂枝10g，酒杭芍10g，北細(xì)辛3g，小木通10g，川牛膝12g，香獨(dú)活10g，宣木瓜10g，生甘草3g，干地龍10g，全蝎5g，川蜈蚣3 條，防己10g，川斷15g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（13）寒濕之邪，內(nèi)傳經(jīng)絡(luò)，氣血瘀阻，經(jīng)遂不通。

治法：祛濕散寒，溫通經(jīng)脈，化瘀止痛。

方名：加味桂烏湯。

組成：桂枝12g，白芍30g，丹參30g，制川烏9g，炙甘草9g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（14）寒凝氣滯，瘀阻經(jīng)脈。

治法：溫陽散寒，化瘀通絡(luò)。

方名：加減陽和湯。

組成： 麻黃10g， 熟地20g， 油桂5g， 白芥子15g， 焦白術(shù)15g，鹿角霜50g，玄胡25g，桃仁15g，赤芍15g，茯苓15g，生甘草15g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。

（15）勞傷筋脈，氣血不運(yùn)，經(jīng)遂不通。

治法：舒筋活絡(luò)，緩急止痛。

方名：加味芍藥甘草湯。

組成：生白芍50g，炙甘草50g，元胡15g，罌粟殼15g。

用法：水煎服，每日1 劑，日服2 次。