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金櫻子
2023-07-16 01:07:51
你說的這種情況指的就是腎氣虧虛是中醫(yī)術(shù)語
,指的就是生長生殖功能下降
,既有氣虛癥狀也有腎虛癥狀,比如氣短
,自汗乏力
,面色蒼白
,四肢發(fā)涼,腰膝酸痛
,尿頻尿不盡為主要癥狀,主要以調(diào)理腎臟為主。
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北京-梁**
回復(fù)腎氣虛
,腎虛的一種類型,為中醫(yī)名詞術(shù)語。是指由于腎氣虧虛,生長生殖功能下降,攝納無權(quán)等所表現(xiàn)的證候。臨床既有腎虛證癥狀,又見氣虛證表現(xiàn)。主要癥狀為氣短自汗、倦怠無力、面色晃白、滑精、早泄,尿后滴瀝不盡,小便次數(shù)多而清,腰膝酸軟,聽力減退,四肢不溫,脈細(xì)弱等,治以補(bǔ)腎為主。
腎臟屬于泌尿系統(tǒng)的一部分,在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中,腎臟屬于五臟之一。腎為先天之本,是人體生命的先天根本,關(guān)系著人類的生存繁衍。腎氣盈虧除了反應(yīng)腎臟及其相關(guān)的組織健康與否,也代表生命力是旺是弱。腎虛疾病表現(xiàn)中所謂的腎虛、腎虧,涵蓋了腎臟及腎經(jīng)的氣血循環(huán),或功能與腎產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的器官組織,如相關(guān)泌尿、生殖、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的問題,部分概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)上所稱的腎臟有所不同。
病因
腎氣虛證的形成原因主要有五個方面:
1.年高腎氣虧虛;
2.年幼腎氣未充;
3.房事過度,耗精傷氣;
4.久病傷腎或素體陽虛;
5.久病咳喘,肺虛及腎,耗傷腎氣,腎氣虛衰,氣不歸元。
由于上述原因?qū)е履I氣虧虛,攝納無權(quán)。
臨床表現(xiàn)
腎氣虛的臨床表現(xiàn)主要有七個方面:
1.腰膝酸軟無力;
2.小便頻數(shù)清長,或余瀝不盡,或夜尿多,遺尿;
3.男子遺精早泄,女子帶下清稀量多;
4.月經(jīng)淋漓不盡或胎動不安,滑胎;
5.久病咳喘,呼多吸少,氣短,動則喘甚;
6.面色淡白,神疲乏力;
7.舌淡白,脈細(xì)弱或沉弱。
上述臨床表現(xiàn),腰膝酸軟無力,為腎氣虧虛,骨骼失其所養(yǎng);小便頻數(shù)清長,或余瀝不盡,或夜尿多,遺尿,為腎氣虧虛,膀胱失約;男子遺精早泄,女子帶下清稀量多,因精關(guān)不固;月經(jīng)淋漓不盡或胎動不安,滑胎,因沖任之本在腎,腎氣不固,沖任失約或失養(yǎng);久病咳喘,呼多吸少,氣短,動則喘甚,乃久病由肺及腎,腎氣虧虛,攝納無權(quán),氣不歸元所致;面色淡白,神疲乏力,因氣虛不能上榮,陽氣不足,心神無力振奮;舌淡白,脈細(xì)弱或沉弱,為氣虛表現(xiàn)。
由于個人體質(zhì)、病因各不相同,臨床表現(xiàn)也有差異。
腎虛癥狀在腦力方面表現(xiàn)為:注意力不集中,精力不足,工作效率降低,記憶力下降;記憶力減退;腎虛癥狀在情志方面表現(xiàn)為:情緒不好,情緒常常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑郁等;腎虛癥狀在意志方面表現(xiàn)為:沒有自信,信心不足,工作無熱情,生活無激情,沒有目標(biāo)與方向;腎虛癥狀在性功能方面表現(xiàn)為:性功能降低,男子性欲降低,陽痿或者是陽物舉而不堅,滑精、遺精、早泄,顯微鏡檢查可以看到精子減少或者是精子活動力降低,不育。女子子宮發(fā)育不良,例如幼稚子宮、卵巢早衰、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),性欲低下,不孕等;腎虛癥狀還可能有:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼與關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,不耐疲勞,乏力,視力減退,聽力衰減。脫發(fā)白發(fā)、頭發(fā)脫落或須發(fā)早白,牙齒松動易落等。還有容顏早衰、眼袋、黑眼圈,膚色晦暗無光澤,膚質(zhì)粗糙、干燥,出現(xiàn)皺紋,色斑,中年暗瘡,肌膚缺乏彈性;嗓音逐漸粗啞,女性乳房開始下垂,腰、腹脂肪堆積;男性早禿等,均屬于腎虛范疇。
一般若臨床表現(xiàn)小便頻數(shù)清長、或余瀝不盡、或夜尿多、遺尿;或男子遺精早泄,女子帶下清稀量多;或月經(jīng)淋漓不盡或胎動不安,滑胎者,可辨證為腎氣不固證。
若臨床表現(xiàn)以久病咳喘,呼多吸少,氣短,動則喘甚者,可辨證為腎不納氣證。
辨證施治
1.一般腎氣虛證
證候:腰膝酸軟無力;面色淡白,神疲乏力;舌淡白,脈細(xì)弱或沉弱。治則:補(bǔ)腎益氣。主方:腎氣丸加減。方藥:補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、黨參、白術(shù)。
2.腎氣不固證
證候:除一般腎氣虛證外,還有小便頻數(shù)清長,或余瀝不盡、夜尿多、遺尿;或男子遺精早泄,女子帶下清稀量多;或月經(jīng)淋漓不盡或胎動不安,滑胎者。治則:補(bǔ)腎固澀。主方:腎氣丸加減,或用金鎖固精丸、縮泉丸。常用中藥:補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、桑螵蛸、金櫻子、益智仁等。
3.腎不納氣證
證候:在腎氣不固基礎(chǔ)上,見久病咳喘,呼多吸少,氣短,動則喘甚者。治則:補(bǔ)腎納氣。主方:七味都?xì)馔杓訁⒏烬埬档?div id="jfovm50" class="index-wrap">。方藥:五味子、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山、枸杞子、菟絲子、附子、人參、龍骨、牡蠣、蛤蚧、冬蟲夏草、海龍、海馬等。
鑒別診斷
1.腎氣不固與腎陽虛證的鑒別
(1)腎氣不固與腎陽虛證當(dāng)從病因、病性及臨床表現(xiàn)上加以鑒別。兩者病變性質(zhì)皆屬陽氣虛,但腎陽虛以元陽不足,溫煦失職,性機(jī)能低下為主要臨床表現(xiàn)。全身虛寒癥狀明顯,表現(xiàn)有畏寒肢冷,舌淡苔白等。
(2)腎氣不固證是由腎氣虧虛,封藏固攝功能失職所表現(xiàn)的證候。其臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀而量多,或胎動易滑。
2.膀胱濕熱與腎氣不固證的鑒別
(1)膀胱濕熱與腎氣不固證當(dāng)從病因、病性及臨床表現(xiàn)上加以鑒別。兩者俱見小便頻數(shù)癥狀,但膀胱濕熱證以尿急尿頻,尿痛尿黃為主證。有身熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)等濕熱為患的全身表現(xiàn)。
(2)腎氣不固證是由腎氣虧虛,封藏固攝功能失職所表現(xiàn)的證候。其臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀而量多,或胎動易滑。
預(yù)防
在預(yù)防方面,因起病與恣情縱欲有關(guān)的,應(yīng)清心寡欲,戒除手淫;如與全身衰弱、營養(yǎng)不良或身心過勞有關(guān)的,應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)或注意勞逸結(jié)合,節(jié)制性欲。
通過食療進(jìn)補(bǔ)方法可改善腎虛癥狀,但腎虛癥狀明顯者,僅僅依靠食補(bǔ)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如男性腎虛導(dǎo)致陽痿早泄,癥狀嚴(yán)重者,可以用中醫(yī)藥調(diào)治。
1.腎虛食療
(1)豬腎粥豬腎,粳米,蔥白、五香粉、生姜、鹽適量。制作:將豬腎洗凈,去筋膜,切細(xì),粳米淘洗干凈,同入鍋內(nèi)煮成粥,將熟入蔥、姜、鹽及五香粉調(diào)之。服法:作早餐食之。功效:補(bǔ)腎強(qiáng)腰。適用于老年人腎氣不足引起的腰膝軟弱疼痛、步履艱難、耳聾等癥。
(2)燉豬腰豬腎,杜仲,核桃肉。制作:先將豬腎切開去腎盞洗凈,與杜仲、核桃肉一起燉熟后,去杜仲、核桃肉。服法:用豬腎蘸少許細(xì)鹽食之,可作佐餐。功效:補(bǔ)腎助陽,強(qiáng)腰益氣。適用于腎氣不足而致的腰痛乏力、畏寒肢涼、小便頻數(shù)、視物不清、陽痿遺精等癥。
(3)金櫻子膏金櫻子,蜂蜜。制作:先將金櫻子洗凈,加水煮熬,兩小時沏出湯后再加水煮,如此四次,榨汁。將四次湯合,繼續(xù)煮熬蒸發(fā),由稀轉(zhuǎn)濃,加入蜂蜜拌勻,冷卻后,去上沫即可。功效:補(bǔ)腎益精。適用于腎氣虧虛引起的夢遺滑精,遺淋白濁,小便不禁,女子帶下,并伴有眩暈、失眠、盜汗等癥者。
(4)菟絲子丸菟絲子,茯苓,石蓮肉。制作:將叁藥共研細(xì)末,用黃酒打糊為丸,如梧子大,裝瓶備用。服法:每次服9~12克,早晚各1次。功效:益腎固脬。適用于因腎氣不充、脬氣不固而引起的遺尿,伴有腰酸痛楚,逢寒涼則尿頻急且余瀝不盡,便無尿道痛等癥。
(5)核桃鴨子核桃仁,荸薺,老鴨,雞肉泥,油菜末、蔥、姜、食鹽、雞蛋清、料酒、濕玉米粉、味精、花生油各適量。制作:將老鴨宰殺,去毛,開膛去內(nèi)臟,洗凈,用開水氽一下,裝入盆內(nèi),加蔥、姜、鹽、料酒少許,上籠蒸熟透取出晾涼后去骨,切成兩塊,用雞肉泥、雞蛋清、濕玉米粉、味精、料酒、鹽調(diào)成糊,核桃仁、荸薺剁碎,加入糊內(nèi),淋在鴨子內(nèi)膛肉上。放油,油熱時入鴨肉炸酥,撈出瀝去余油,切成長塊,擺在盤內(nèi),四周撒此油菜末即可。服法:可作佐餐食用。功效:補(bǔ)腎固精,溫肺定喘,潤腸通便。適用于腎虛咳嗽、腰痛、陽痿、遺精、大便燥結(jié)、石淋等癥。
補(bǔ)腎藥膳是選用補(bǔ)腎氣、溫腎陽、滋腎陰的中藥,配合一定食物,經(jīng)烹調(diào)而成的藥膳食品。它具有溫腎壯陽、填精生髓之功效,適用于腎虛證。需要注意的是藥膳不能代替藥物治療,對于腎虛癥狀明顯者建議去正規(guī)中醫(yī)院由有資質(zhì)的中醫(yī)開具經(jīng)典方劑調(diào)治。腎虛證包括腎陰虛和腎陽虛,癥見腰膝酸軟、頭昏耳鳴、少寐健忘、遺精尿頻、潮熱盜汗、口干或形寒肢冷、喘逆等癥。
2.運(yùn)動防治
(1)握固將大拇指扣在手心,指尖位于無名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,將大拇指握牢。握固可以固守精氣神在體內(nèi),平時走路、坐車、閑聊、看電視時都可以進(jìn)行。
(2)提踵顛足提踵時五趾抓地,兩腿并攏,提肛收腹,肩向下沉,立項豎脊,百會上領(lǐng);向下顛足時身體放松,輕輕咬牙,先緩緩下落一半,而后輕震地面。提踵可以牽拉腰背腿部的膀胱經(jīng)腎經(jīng),輕震地面還可以帶動五臟六腑。
(3)用腳后跟健走邁開大步,腳后跟先著地,不要彎曲膝蓋。腿往前邁時,腳尖伸直如同踢球;前腳落地時,后腳腳尖踮起。腳后跟先著地,實際上就是刺激了“腎經(jīng)”穴位,經(jīng)常用這種方式健走可以有效防治骨質(zhì)疏松癥。
(4)摩腎腧并腿坐于床沿,雙手握拳,拳心虛空,分別按在后背腰部,上下按摩腰背腎腧穴,至有熱感為止。這個方法不僅能緩解疲勞,還能在短時間內(nèi)補(bǔ)充精力,補(bǔ)足腎氣,強(qiáng)身健體。
(5)三元式站樁兩腳分開,與肩同寬,兩手由身體兩側(cè)向前合抱于腹前,位置與臍同高,兩臂抱圓;同時兩膝微屈,重心下沉,兩膝關(guān)節(jié)微微向兩旁打開。背略弓形,胸要含,背要拔,腰背部略向后拱,命門穴打開。這樣前后、左右、上下都是圓,整個人顯得十分圓融。這是一個補(bǔ)益元?dú)獾幕菊緲斗ǎW瞿苁鼓I元充沛、筋骨勁強(qiáng)。
(6)熱水泡腳泡腳最適宜的時間是每晚7~9時,這是腎經(jīng)氣血最衰的時辰,此時泡腳、按摩能改善全身血液循環(huán),達(dá)到滋養(yǎng)腎和肝的目的。泡腳用的容器以木盆為好。泡腳水不能太熱,以40℃左右為宜。泡腳時間不宜過長,以15~30分鐘為宜。
(7)深呼吸做深呼吸時要選擇空氣清新的環(huán)境,盡量用鼻子吸氣。呼吸保持柔和、緩慢、均勻、深長。以6次深呼吸為一組。然后平息調(diào)整,循環(huán)再做。運(yùn)動治療僅起輔助作用,不能替代藥物。
3.日常保健
(1)性生活要適度不勉強(qiáng),不放縱。
(2)飲食無力疲乏時多吃含鐵、蛋白質(zhì)的食物,如木耳、大棗、烏雞等;消化不良者多喝酸奶,吃山楂;平日護(hù)腎要多吃韭菜、海參、人參、烏雞、家鴿等。過度苦寒、冰涼的食物易傷腎,如蘆薈、苦瓜、雪糕、鵝肉、啤酒進(jìn)食過多都傷腎,應(yīng)該多食黑色素含量高和溫補(bǔ)性中藥如黑米黑豆等。
(3)強(qiáng)腎與按摩經(jīng)常進(jìn)行腰部活動,可以健運(yùn)命門,補(bǔ)腎納氣。還可多做一些刺激腳心的按摩,因腳心的涌泉穴是濁氣下降的地方,經(jīng)常按摩涌泉穴,可益精補(bǔ)腎、強(qiáng)身健體、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促進(jìn)睡眠,增進(jìn)食欲。
(4)作息保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜。充足的睡眠也是恢復(fù)精氣神的重要保障。
(5)運(yùn)動適當(dāng)運(yùn)動可延緩衰老,但強(qiáng)度不宜太大,應(yīng)選能力所及的運(yùn)動項目,以促進(jìn)血液循環(huán),改善血淤、氣損等情況。散步、慢跑、快步走,或在鵝卵石上赤足適當(dāng)行走,都會促進(jìn)血液循環(huán),對腎虛有輔助治療作用。
(6)減壓不給自己太大壓力,學(xué)會合理減壓,如積極參加戶外運(yùn)動,放松心情。
4.補(bǔ)腎食物
(1)芝麻甘平,有補(bǔ)肝腎、潤五臟的作用。如《本草經(jīng)疏》中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒不熱,補(bǔ)肝腎之佳谷也。”尤其是腎虛之人腰酸腿軟,頭昏耳鳴,發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā),大便燥結(jié)者,最宜食之。
(2)粟米又稱谷子、稞子。能補(bǔ)益腎氣?div id="jfovm50" class="index-wrap">!睹t(yī)別錄》及《滇南本草》中都說到“粟米養(yǎng)腎氣?div id="jfovm50" class="index-wrap">!泵鳌だ顣r珍還說:“粟,腎之谷也,腎病宜食之,煮粥食益丹田,補(bǔ)虛損。”
(3)豇豆又稱飯豆、長豆。性平,味甘,能補(bǔ)腎健脾,除脾虛者宜食外,腎虛之人也宜食用,對腎虛消渴、遺精、白濁,或小便頻數(shù),婦女白帶,食之最宜。《本草綱目》曾這樣記載:“豇豆理中益氣,補(bǔ)腎健胃,生精髓?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!薄端拇ㄖ兴幹尽芬舱f它能“滋陰補(bǔ)腎,健脾胃,治白帶,白濁和腎虛遺精?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?br>(4)牛骨髓有潤肺、補(bǔ)腎、益髓的作用?div id="jfovm50" class="index-wrap">!侗静菥V目》說它能“潤肺補(bǔ)腎,澤肌,悅面”。對腎虛羸瘦、精血虧損者,尤為適宜。
(5)狗肉性溫,味咸,除有補(bǔ)中益氣作用外,還能溫腎助陽