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金櫻子
2023-07-16 09:08:38
小孩咳白痰考慮孩子出現(xiàn)了感染
，比如出現(xiàn)急性的上呼吸道或者是支氣管炎所引起的，建議你先帶孩子去醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，不可盲目用藥，以免影響孩子病情。最新回答共有3條回答
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2023-07-16 13:13:24逍遙子
回復(fù)1
、溫膽湯的 歷史 演變和發(fā)展
溫膽湯，始載于唐《備急千金要方·卷十二·膽腑》篇中：“治大病后虛煩不得眠，此膽寒故也”，為安神方劑。后世增入茯苓并擴大其主治范圍，如宋《三因極一病證方論》，明《景岳全書》均主治“氣郁生涎”，開始轉(zhuǎn)成治痰之方。至清《成方便讀》主治“膽虛痰擾”，正式成為治療痰濁的主方。
經(jīng)陳無擇化裁，將《備急千金要方》溫膽湯原方，減少生姜用量，增入茯苓一味，后人又加入大棗，組成現(xiàn)今治痰濁的“溫膽湯”。其中溫藥三味（半夏、陳皮、生姜），涼藥一味（竹茹），平藥三味（茯苓、甘草、大棗），總以辛溫組方。寒熱并用，辛苦兼施，酸甘相配。辛溫而不熱，清熱而不寒，祛痰而不燥，健脾而不膩。全方性平氣和，由原方的溫復(fù)膽氣擴大為溫順膽氣，和胃祛痰，清凈膽腑。由原方主治虛煩不得眠擴大為治痰濁證的主方，解除木郁土壅，痰濁內(nèi)生之證。
溫膽湯為歷代醫(yī)家常用，主要的化裁方有四首：宋《濟生方》加膽星、菖蒲、黨參，名“滌痰湯”，增強益氣祛痰、化濁開竅之力，善治痰迷心竅證；明《證治準(zhǔn)繩》加棗仁、熟地、人參、五味子，名“十味溫膽湯”，增大補氣養(yǎng)血寧神之力，善治心虛膽怯氣血不足，痰濁內(nèi)生證；清《六因條辯》加黃連，名“黃連溫膽湯”，加大清熱之力，專治痰熱內(nèi)擾證；清《通俗傷寒論》加青蒿、黃芩、碧玉散，名“蒿芩清膽湯”，增加清膽利濕、和
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胃降逆之力，專治濕溫、嘔逆證。
注：【碧玉散：滑石30克，甘草10克，青黛5克（沖服）。此方見于劉河間《黃帝素問宣明論方》，主治暑濕內(nèi)蘊，小便不利，用六一散通膀胱之腑，泄熱祛濕。加青黛，瀉肝火。于暑熱天，熱毒上攻，目赤腫痛，小便黃赤，投用此方，導(dǎo)熱下行。對暑熱夾濕，身熱心煩，口渴尿少，咽喉腫痛，口腔潰瘍及小兒夏季熱，方簡而立效?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?br>
2、溫膽湯，“苔膩”一錘定音
“溫膽湯”治痰濁化熱證常能獲效。要掌握六個主證：苔膩、脈滑、頭重、胸滿、口粘、納呆。中醫(yī)治病，分外感病和內(nèi)傷病，內(nèi)傷病里面分虛證和實證，實證里面主要是痰和瘀，尤其要重視痰，切勿疏忽。其中尤以苔膩為要，可以“一錘定音”，所謂“但見苔膩一證便是，其余不必悉具”，這是痰濁，就要想到用溫膽湯。
3、沈氏女科對溫膽湯的化裁
溫膽湯里面一共八個藥，前面四個藥必須得用，即：竹茹、枳殼、云苓、陳皮。竹茹清熱祛痰為主藥；云苓、陳皮健脾祛痰，截斷“生痰之源”為輔藥；枳殼理氣行滯，利于痰濁排除，為佐使藥。溫膽湯僅用此四味為基礎(chǔ)藥。
后面4個藥取消：半夏雖可化濕祛痰，但因其燥性不利于“痰濁化熱”之主證；生姜雖能祛痰，但因其辛溫也不利于“痰濁化熱”之主證；炙草味甘，大棗滋膩，均不利于祛痰濁，故此四味
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均刪除不用。
加石菖蒲、郁金：方中痰濁最易閉竅，為利于祛痰，應(yīng)伍透竅豁痰的石菖蒲，暢行氣血的郁金，對祛痰濁非常有利，又透又行，這樣痰濁就祛除了。
這樣祛痰主方溫膽湯就由竹茹、枳殼、云苓、陳皮、石菖蒲、郁金六味組成。
這六個藥必須得用，而且分量也固定，都是10g。
溫膽湯16則加味法
1.熱痰粘稠-葶藶子、黃芩、魚腥草、膽星、天竺黃、竹瀝水。
2.寒痰稀沫-白芥子、桂枝、干姜、細辛、法夏。
3.頑痰不化-生龍骨、生牡蠣、海蛤殼、海藻、萊菔子。
4.癲癇-海參腸、白礬、靈磁石、鉤藤、荊芥、野菊花、珍珠母。
5.精神分裂癥-制軍、青礞石、草決明、桃仁、生梔子。
6.神衰失眠-炒棗仁、夜交藤、黃連、肉桂、合歡皮、知母、川芎。
7.眩暈耳鳴-澤瀉、炒白術(shù)、蟬衣、阿膠珠、白菊花、天麻。
8.原發(fā)性高血壓-鉤藤、萊菔子、澤瀉、海藻、夏枯草、生石決明。
9.冠心病-全瓜蔞、薤白、丹參、葛根、蘇木、紅花。
10.胃腸證-木香、砂仁、公英、連翹、焦三仙、生內(nèi)金。
11.功能性發(fā)熱-青蒿、銀柴胡、生芪、桑白皮、車前草。
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12.更年期綜合征-蛇床子、澤蘭、川斷、桂枝、白芍、牡蠣。
13.尿毒癥-白花蛇舌草、王不留行、益母草、丹參、仙鶴草、生薏苡仁、澤蘭。
14.婦女病-雞血藤、香附、伸筋草、丹參、川楝子、益母草、當(dāng)歸。
15.良性腫瘤-夏枯草、生牡蠣、山慈菇、丹參、萊菔子、生山楂。
16.癌癥-白花蛇舌草、公英、野菊花、仙鶴草、生苡仁、丹參、三七粉。
辨痰的要害不在顏色，在它的質(zhì)量。常規(guī)來講，黃痰主熱；白痰主寒，其實不對，粘稠甭管是白是黃都是熱痰，稀痰甭管白和黃都是寒痰，用質(zhì)量來區(qū)分寒熱。熱痰要加葶藶子、天竺黃；寒痰要加白芥子、法半夏。這是我們所謂的有形的痰，就是咯出來的痰。肺為貯痰之器，看見的痰，是有形的痰或者叫狹義的痰。假如頑痰，苔膩，退不了的叫頑痰，可加三個石頭和海藻，三個石頭:生龍骨、生牡蠣、海蛤殼。
癲癇加海參腸和靈磁石。海參腸就是海參的腸，把它取出來，然后把沙子洗掉，給它陰干以后磨粉。喝溫膽湯的時候，以溫膽湯沖海參腸的粉，每次3g，這是治癲癇非常有效的一個藥；精神分裂癥，加制川軍和礞石，甚至可以用生大黃來通便，精神分裂癥通便癥狀就能緩解，但是必須要中病即止，長時間服用病人會傷正，甚至于會引起不良的后果；神經(jīng)衰弱，這和精神分裂是
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兩個病，一個精神病，一個神經(jīng)病，加炒棗仁和夜交藤，都用30g；尼爾氏綜合征，高血壓引起的眩暈，加澤瀉和白術(shù)，高血壓再加萊菔子、生石決明；冠心病加全瓜蔞和葛根；胃的病加木香和公英；低熱加青蒿和銀柴胡，青蒿必須得后下，用15g；更年期綜合征加蛇床子和澤蘭；尿毒癥加王不留行和益母草；婦女病調(diào)經(jīng)，加雞血藤和香附；良性腫瘤加山慈菇和浙貝；惡性腫瘤加白花蛇舌草和仙鶴草，白花蛇舌草必須用30g，這就是溫膽湯的16個加味法。
臨床只要看到病人舌苔膩的，想到溫膽湯，然后根據(jù)16個不同的病加不同的主藥，另外根據(jù)病型，隨證再加藥，只要你堅持用，不是百發(fā)百中，肯定有效。但有個前提，也不能以為所有的病用溫膽湯的16個加減法都有效，必須是苔膩。而且里面還有一個關(guān)鍵就是痰瘀互結(jié)。從痰來治，想到的就是沒有瘀，舌質(zhì)不紫，舌下靜脈不怒張，也是加上化瘀的藥，提高療效，既祛瘀又化痰?div id="jfovm50" class="index-wrap">；鏊幱袃蓚€好藥，最常用的就是丹參，30g的丹參；另外一個藥就是水蛭，其實水蛭沒有毒，水蛭是雙向調(diào)節(jié)的，這樣就明顯的提高療效了。-
2023-07-16 12:12:14就是那個人
回復(fù)首先需要明確是什么原因引起的咳嗽
，如果是感冒，可口服百蕊顆粒。如果時支氣管炎，可口服金蕎麥片。如果是肺炎，細菌感染引起的使用頭孢克肟、氨溴索；支原體感染用阿奇霉素。如果是感染后咳嗽，可喝點蜂蜜水，咳嗽頻繁，霧化布地奈德，口服孟魯司特。如果是鼻后滴漏綜合征，則需使用海鹽水洗鼻子，口服辛芷通竅顆粒。最好去醫(yī)院檢查一下。Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
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