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柳華
2023-07-16 16:59:38
如果孩子由于受涼或者消化不良或者是空氣通風(fēng)不良,就容易引起呼吸道感染的,所以說孩子可能就會出現(xiàn)咳嗽咳痰,精神不好,你可以給孩子吃上小兒肺咳顆粒,再加上一個百蕊顆粒,然后再加上布地奈德霧化吸入,注意用藥效果。
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姜齊
回復(fù)問題一:怎么治肺寒肺寒痰飲
1.什么是寒咳
寒咳就是受寒冷 *** 引起的咳嗽,常見于過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘急性發(fā)作、鼻咽炎、支氣管炎、肺炎初期。不同的年齡階段有不同的特點:嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主;幼兒多先噴嚏后咳喘,學(xué)齡兒童多先干咳咽喉癢,后喘、胸悶,夜間發(fā)作較多。寒咳的特征:一是有受寒冷的病史。二是以干咳為主,可伴有流清涕、打噴嚏、喘、氣短、喉癢,或痰少稀白、呈泡沫狀,或發(fā)熱、怕冷、手足涼。三是舌淡,舌苔白。
2.為什么會寒咳
天寒、形寒、寒飲是外因;肺脾腎陽虛體質(zhì)是內(nèi)因,肺寒痰飲內(nèi)伏是發(fā)病基礎(chǔ);發(fā)病機理是外內(nèi)合邪,兩寒相感,中外皆傷,氣逆而上行,則發(fā)為寒咳。
天氣寒冷致咳 肺氣通于天,天氣寒冷,寒邪可以直接從氣道吸入肺系傷陽氣。用現(xiàn)代語言講,就是呼吸道黏膜受到冷空氣 *** 以后,會發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。
形寒寒飲致咳 中醫(yī)講“形寒寒飲則傷肺”。用現(xiàn)代語言講,就是皮膚、消化道黏膜受到寒冷 *** 以后,會間接導(dǎo)致呼吸道發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。形寒即衣被單薄,則外寒從皮毛內(nèi)入傷肺。寒飲即飲食生冷,寒氣直接從胃啪脈上行至肺而遏抑肺氣,則形成肺寒。
陽虛體質(zhì) 是寒咳的主要內(nèi)因,肺氣外達皮毛,內(nèi)行水道。脾、肺、腎三臟息息相關(guān)。脾腎陽虛,肺通調(diào)水道失常,宣發(fā)肅降不及,則水濕痰飲停積于肺。肺為貯痰之器,故其標(biāo)在肺;脾為后天之本,寒飲不化是脾失健運,故其本在脾;腎為先天之本,腎陽為一身陽氣之根,命門之火不足,則一身陽虛不能化水,故其根在腎。
3.寒咳怎么辦
①當(dāng)以散寒止咳為治,常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸等加減。
常將生姜、干姜、細辛、五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表實加麻黃,表虛加桂枝,喘加杏仁,水飲不化因于脾者加茯苓,因于腎者加澤瀉;水飲郁而化熱,有咽喉癥狀者加射干、牛蒡子、青果,日久傷陰者,加麥冬;肺經(jīng)有熱,有表證者加石膏,無表證者加黃芩;兼少陽證則加柴胡,有風(fēng)溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍根、桑葉、菊花,濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夾風(fēng)邪加辛夷、款冬花。
②還可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。
③預(yù)防:避免受涼,隨氣溫變化及時加減衣被;盡量喝熱湯,少喝酸奶、冷飲;積極預(yù)防呼吸道感染;預(yù)防過敏,盡量避免接觸過敏原。
耐寒鍛煉是戶佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服,適當(dāng)?shù)亟佑|冷水,嬰兒以經(jīng)常接觸空氣為主、幼兒可散步、學(xué)齡兒童可晨跑等,要循序漸進,耐受為度,持之以恒。經(jīng)耐寒鍛煉后,可增加對寒冷的適應(yīng)能力,發(fā)病也少。
問題二:什么是肺熱?什么是肺寒? 40分 肺寒――咳聲重濁,氣急,喉癢,咯痰稀薄色白
肺熱――咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠粘,喉燥咽痛
干咳無痰,分為兩種。一種是風(fēng)燥傷肺,一種是肺陰虧虛。
風(fēng)燥傷肺――喉癢干咳,無痰或痰少而粘連成絲,咳痰不爽,或痰中帶有血絲,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,頭痛,微惡寒,身熱
肺陰虧虛――干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,常伴有午后潮熱,,手足心熱,夜寐盜汗。
肺寒證的治療方法:溫肺散寒。肺寒本屬陽虛,陽虛生外寒,故多用辛溫解表之劑溫肺散寒,常用細辛、桂枝、麻黃、干姜、蔥白之類。
肺寒湯
藥物組成
款冬花2兩,紫菀(去土)2兩,甘草(炙)2兩,桂(去粗皮)2兩,麻黃(去節(jié))2兩,干姜(炮)2兩,五味子2兩,杏仁(湯浸,去皮尖,炒)2兩,半夏(湯煮軟,焙干)2兩,細辛(去苗葉)1兩。
肺寒肺熱大多屬于實癥。肺寒又可分為:風(fēng)寒束肺、寒邪客肺;肺熱也可分為:風(fēng)熱犯肺、熱邪壅肺和燥邪犯肺。具體臨床表現(xiàn)、證候分析和證候鑒別如下:
(一) 風(fēng)寒束肺
[臨床表現(xiàn)]本證以咳嗽,痰稀白為主證,兼見發(fā)熱微惡風(fēng)寒,無汗,苔薄白,脈浮緊等風(fēng)寒表證癥狀。
[證候分析]風(fēng)寒襲表,內(nèi)舍犯肺為本證病因。風(fēng)寒束肺,津液遇寒既而為痰,氣道受阻,使肺失宣降,故咳嗽痰稀白;風(fēng)寒束表,故兼風(fēng)寒表證。
[證候鑒別]風(fēng)寒束肺與風(fēng)寒表證,兩者病因相同,均由外感風(fēng)寒邪氣引起,但病理變化不盡相同,故臨床表現(xiàn)癥狀有別。
風(fēng)寒束肺:邪由表而入,病變重點在肺,故以咳嗽為主癥,兼有輕微表證。
風(fēng)寒表證,邪氣在表為主,故以風(fēng)寒表實為重點,以惡寒發(fā)熱為主,兼有輕微或不兼風(fēng)寒犯肺癥狀。
(二) 寒邪客肺
[臨床表現(xiàn)]呼吸系主癥為咳喘,痰稀白,伴見實寒象,形寒肢冷,舌淡苔白,脈遲緩。
[證候分析]本證多以突然發(fā)作咳喘氣急,且寒象明顯為要點。
寒邪客肺,陽氣郁遏,氣逆則咳喘;失于溫煦則形寒;寒凝氣血阻滯,則舌淡苔白,脈遲而緩。
[證候鑒別]寒邪客肺與風(fēng)寒束肺。
寒邪客肺與風(fēng)寒束肺共癥,咳痰稀白。
不同點:寒邪客肺其癥狀較重,咳兼喘,伴實寒象;風(fēng)寒束肺其癥較輕,兼風(fēng)寒表證。此外,前者病程長,后者病程短。
寒邪客肺與飲停于肺證鑒別:
共癥,咳嗽,痰稀白。
不同點:寒邪客肺,痰少;病史呈急性發(fā)作;性質(zhì)屬實證。欽停于肺,痰多呈泡沫稀水樣;呈慢性反復(fù)發(fā)作病史;性質(zhì)屬本虛標(biāo)實證。
(三) 風(fēng)熱犯肺
[臨床表現(xiàn)]以肺熱咳嗽,痰黃稠和風(fēng)熱表證為要點。發(fā)熱微惡風(fēng)寒亥鼻塞流黃稠濁涕,口干咽痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
[證候分析]風(fēng)熱外襲,肺衛(wèi)受病。風(fēng)熱灼傷,痰質(zhì)稠黃,使肺失清肅,宣降失常,故為咳喘、鼻塞濁涕;邪犯肺衛(wèi),陽氣郁遏,故見表熱證;熱盛津傷,則口干咽痛。
(四) 熱邪壅肺
[臨床表現(xiàn)]以咳喘里實熱癥狀為主??却瓪獯?,痰稠黃,熱象為壯熱口渴,煩躁不安,大便不結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
甚則鼻翼煽動,衄血咯血,或胸痛咳吐膿血腥臭痰,即肺癰病。
[證候分析]濕熱邪氣入于口鼻,或風(fēng)寒、風(fēng)熱入里化熱,熱邪灼傷肺金,煉液為痰。痰熱交阻、肺失清肅,宣降失常,故有咳喘息粗,甚至鼻翼扇動危候;里熱蒸騰,津虧不足,心神不寧,故有明顯壯熱、口渴便結(jié)、溲赤,舌紅苔黃、脈滑數(shù)等里實熱象;熱傷血絡(luò)則咯、衄血;痰熱壅滯,氣血不暢,又可化腐為肺癰病證。
[證候鑒別]熱邪壅肺與風(fēng)熱犯肺證。
共同點:兩證均有肺熱癥狀,邪氣皆為外感。
不同點:前者主里實熱證,病程較長,病情鉸重......>>
問題三:肺寒的咳嗽癥狀是什么可以試試【11個治療咳嗽小偏方】 1、白糖拌雞蛋治療咳嗽;2、木耳蒸鴨蛋;3、核桃、芝麻、生姜粉治療咳嗽;4、梨汁燉冬菇治療咳嗽;5、吃生姜片也止咳;6、煮蘿卜水可治療咳嗽;7、南瓜藤汁止咳;8、杏仁治療咳嗽;9、搽風(fēng)油精止咳平喘;10、羅漢果泡水治咳嗽;11、冰糖蒸白果。博弈游戲平臺 誠意解答,望您采納!
問題四:我是肺寒還是肺熱現(xiàn)在的醫(yī)生 *** 的也不少,你怕冷,咳嗽不是肺寒,怎么能說是肺熱呢?基本的東西都不知道,怎么能治好別人的病呢。所以這位醫(yī)生的話是不能聽的。風(fēng)寒咳嗽是可以喝姜湯的,驅(qū)寒以后,咳嗽會慢慢好轉(zhuǎn)的,還是配合吃一些溫肺化痰的中成藥比如半夏止咳糖漿等。
問題五:肺寒的癥狀及食療方法花椒用于溫中止痛;除濕止瀉。吳茱萸,其性熱味苦辛,有散寒止痛、降逆止嘔之功,用于治療肝胃虛寒、陰濁上逆所致的頭痛或胃脘疼痛等癥。花椒、吳茱萸研磨成粉,調(diào)以黃酒,貼于肚臍。每天半小時,有減輕肺寒咳嗽的功效。
問題六:怎么治肺寒肺寒痰飲
1.什么是寒咳
寒咳就是受寒冷 *** 引起的咳嗽,常見于過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘急性發(fā)作、鼻咽炎、支氣管炎、肺炎初期。不同的年齡階段有不同的特點:嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主;幼兒多先噴嚏后咳喘,學(xué)齡兒童多先干咳咽喉癢,后喘、胸悶,夜間發(fā)作較多。寒咳的特征:一是有受寒冷的病史。二是以干咳為主,可伴有流清涕、打噴嚏、喘、氣短、喉癢,或痰少稀白、呈泡沫狀,或發(fā)熱、怕冷、手足涼。三是舌淡,舌苔白。
2.為什么會寒咳
天寒、形寒、寒飲是外因;肺脾腎陽虛體質(zhì)是內(nèi)因,肺寒痰飲內(nèi)伏是發(fā)病基礎(chǔ);發(fā)病機理是外內(nèi)合邪,兩寒相感,中外皆傷,氣逆而上行,則發(fā)為寒咳。
天氣寒冷致咳 肺氣通于天,天氣寒冷,寒邪可以直接從氣道吸入肺系傷陽氣。用現(xiàn)代語言講,就是呼吸道黏膜受到冷空氣 *** 以后,會發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。
形寒寒飲致咳 中醫(yī)講“形寒寒飲則傷肺”。用現(xiàn)代語言講,就是皮膚、消化道黏膜受到寒冷 *** 以后,會間接導(dǎo)致呼吸道發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。形寒即衣被單薄,則外寒從皮毛內(nèi)入傷肺。寒飲即飲食生冷,寒氣直接從胃啪脈上行至肺而遏抑肺氣,則形成肺寒。
陽虛體質(zhì) 是寒咳的主要內(nèi)因,肺氣外達皮毛,內(nèi)行水道。脾、肺、腎三臟息息相關(guān)。脾腎陽虛,肺通調(diào)水道失常,宣發(fā)肅降不及,則水濕痰飲停積于肺。肺為貯痰之器,故其標(biāo)在肺;脾為后天之本,寒飲不化是脾失健運,故其本在脾;腎為先天之本,腎陽為一身陽氣之根,命門之火不足,則一身陽虛不能化水,故其根在腎。
3.寒咳怎么辦
①當(dāng)以散寒止咳為治,常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸等加減。
常將生姜、干姜、細辛、五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表實加麻黃,表虛加桂枝,喘加杏仁,水飲不化因于脾者加茯苓,因于腎者加澤瀉;水飲郁而化熱,有咽喉癥狀者加射干、牛蒡子、青果,日久傷陰者,加麥冬;肺經(jīng)有熱,有表證者加石膏,無表證者加黃芩;兼少陽證則加柴胡,有風(fēng)溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍根、桑葉、菊花,濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夾風(fēng)邪加辛夷、款冬花。
②還可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。
③預(yù)防:避免受涼,隨氣溫變化及時加減衣被;盡量喝熱湯,少喝酸奶、冷飲;積極預(yù)防呼吸道感染;預(yù)防過敏,盡量避免接觸過敏原。
耐寒鍛煉是戶佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服,適當(dāng)?shù)亟佑|冷水,嬰兒以經(jīng)常接觸空氣為主、幼兒可散步、學(xué)齡兒童可晨跑等,要循序漸進,耐受為度,持之以恒。經(jīng)耐寒鍛煉后,可增加對寒冷的適應(yīng)能力,發(fā)病也少。
問題七:什么是肺熱?什么是肺寒? 40分 肺寒――咳聲重濁,氣急,喉癢,咯痰稀薄色白
肺熱――咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠粘,喉燥咽痛
干咳無痰,分為兩種。一種是風(fēng)燥傷肺,一種是肺陰虧虛。
風(fēng)燥傷肺――喉癢干咳,無痰或痰少而粘連成絲,咳痰不爽,或痰中帶有血絲,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞,頭痛,微惡寒,身熱
肺陰虧虛――干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,常伴有午后潮熱,,手足心熱,夜寐盜汗。
肺寒證的治療方法:溫肺散寒。肺寒本屬陽虛,陽虛生外寒,故多用辛溫解表之劑溫肺散寒,常用細辛、桂枝、麻黃、干姜、蔥白之類。
肺寒湯
藥物組成
款冬花2兩,紫菀(去土)2兩,甘草(炙)2兩,桂(去粗皮)2兩,麻黃(去節(jié))2兩,干姜(炮)2兩,五味子2兩,杏仁(湯浸,去皮尖,炒)2兩,半夏(湯煮軟,焙干)2兩,細辛(去苗葉)1兩。
肺寒肺熱大多屬于實癥。肺寒又可分為:風(fēng)寒束肺、寒邪客肺;肺熱也可分為:風(fēng)熱犯肺、熱邪壅肺和燥邪犯肺。具體臨床表現(xiàn)、證候分析和證候鑒別如下:
(一) 風(fēng)寒束肺
[臨床表現(xiàn)]本證以咳嗽,痰稀白為主證,兼見發(fā)熱微惡風(fēng)寒,無汗,苔薄白,脈浮緊等風(fēng)寒表證癥狀。
[證候分析]風(fēng)寒襲表,內(nèi)舍犯肺為本證病因。風(fēng)寒束肺,津液遇寒既而為痰,氣道受阻,使肺失宣降,故咳嗽痰稀白;風(fēng)寒束表,故兼風(fēng)寒表證。
[證候鑒別]風(fēng)寒束肺與風(fēng)寒表證,兩者病因相同,均由外感風(fēng)寒邪氣引起,但病理變化不盡相同,故臨床表現(xiàn)癥狀有別。
風(fēng)寒束肺:邪由表而入,病變重點在肺,故以咳嗽為主癥,兼有輕微表證。
風(fēng)寒表證,邪氣在表為主,故以風(fēng)寒表實為重點,以惡寒發(fā)熱為主,兼有輕微或不兼風(fēng)寒犯肺癥狀。
(二) 寒邪客肺
[臨床表現(xiàn)]呼吸系主癥為咳喘,痰稀白,伴見實寒象,形寒肢冷,舌淡苔白,脈遲緩。
[證候分析]本證多以突然發(fā)作咳喘氣急,且寒象明顯為要點。
寒邪客肺,陽氣郁遏,氣逆則咳喘;失于溫煦則形寒;寒凝氣血阻滯,則舌淡苔白,脈遲而緩。
[證候鑒別]寒邪客肺與風(fēng)寒束肺。
寒邪客肺與風(fēng)寒束肺共癥,咳痰稀白。
不同點:寒邪客肺其癥狀較重,咳兼喘,伴實寒象;風(fēng)寒束肺其癥較輕,兼風(fēng)寒表證。此外,前者病程長,后者病程短。
寒邪客肺與飲停于肺證鑒別:
共癥,咳嗽,痰稀白。
不同點:寒邪客肺,痰少;病史呈急性發(fā)作;性質(zhì)屬實證。欽停于肺,痰多呈泡沫稀水樣;呈慢性反復(fù)發(fā)作病史;性質(zhì)屬本虛標(biāo)實證。
(三) 風(fēng)熱犯肺
[臨床表現(xiàn)]以肺熱咳嗽,痰黃稠和風(fēng)熱表證為要點。發(fā)熱微惡風(fēng)寒亥鼻塞流黃稠濁涕,口干咽痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
[證候分析]風(fēng)熱外襲,肺衛(wèi)受病。風(fēng)熱灼傷,痰質(zhì)稠黃,使肺失清肅,宣降失常,故為咳喘、鼻塞濁涕;邪犯肺衛(wèi),陽氣郁遏,故見表熱證;熱盛津傷,則口干咽痛。
(四) 熱邪壅肺
[臨床表現(xiàn)]以咳喘里實熱癥狀為主??却瓪獯?,痰稠黃,熱象為壯熱口渴,煩躁不安,大便不結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
甚則鼻翼煽動,衄血咯血,或胸痛咳吐膿血腥臭痰,即肺癰病。
[證候分析]濕熱邪氣入于口鼻,或風(fēng)寒、風(fēng)熱入里化熱,熱邪灼傷肺金,煉液為痰。痰熱交阻、肺失清肅,宣降失常,故有咳喘息粗,甚至鼻翼扇動危候;里熱蒸騰,津虧不足,心神不寧,故有明顯壯熱、口渴便結(jié)、溲赤,舌紅苔黃、脈滑數(shù)等里實熱象;熱傷血絡(luò)則咯、衄血;痰熱壅滯,氣血不暢,又可化腐為肺癰病證。
[證候鑒別]熱邪壅肺與風(fēng)熱犯肺證。
共同點:兩證均有肺熱癥狀,邪氣皆為外感。
不同點:前者主里實熱證,病程較長,病情鉸重......>>
問題八:肺寒的癥狀及食療方法花椒用于溫中止痛;除濕止瀉。吳茱萸,其性熱味苦辛,有散寒止痛、降逆止嘔之功,用于治療肝胃虛寒、陰濁上逆所致的頭痛或胃脘疼痛等癥?;ń贰擒镙茄心コ煞?,調(diào)以黃酒,貼于肚臍。每天半小時,有減輕肺寒咳嗽的功效。
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艾江
回復(fù)肺司呼吸,外合皮毛,風(fēng)寒外感,最易襲表犯肺,肺氣被束,失于宣降而上逆,則為咳嗽、氣喘;肺津不布,聚成痰飲,隨肺氣逆于上,故咯痰色白質(zhì)稀;鼻為肺竅,肺氣失宣,鼻咽不利,則鼻塞、流清涕、喉癢。風(fēng)寒襲表,衛(wèi)陽被遏,不能溫煦肌表,故見微惡風(fēng)寒;衛(wèi)陽抗邪,陽氣浮郁在表,故見發(fā)熱;風(fēng)寒犯表,凝滯經(jīng)絡(luò),經(jīng)氣不利,故頭身疼痛;寒性收引,腠理閉塞,故見無汗;舌苔薄白,脈...
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松柏友
回復(fù)咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可能會導(dǎo)致呼吸道出血。
如長期,頻繁,劇烈咳嗽影響工作,休息,甚至引起喉痛,音啞和呼吸肌痛,則屬病理現(xiàn)象。
咳嗽是因外感六淫,臟腑內(nèi)傷,影響于肺所致有聲有痰之癥。
“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也??人灾^有痰而有聲,蓋因傷于肺氣動于脾濕,咳而為嗽也”。
從中醫(yī)看咳嗽與肺分為以下幾種情況:
風(fēng)寒犯肺
早期咽癢作咳而咳嗽聲重,氣急,咯痰清稀呈泡沫狀,或鼻塞流清涕,苔薄白,脈?。?若從熱化,則痰和鼻涕由白轉(zhuǎn)黃。
風(fēng)熱犯肺
常見咳嗽痰黃而稠,氣粗,或咽痛,口渴,或流黃涕,苔薄黃,脈浮數(shù)
燥邪傷肺
干咳無痰或少痰,鼻咽干燥,舌紅干少津。
痰濕蘊肺
咳聲重濁,胸悶氣憋,痰多色白粘稠,舌苔白膩,脈濡滑
痰熱郁肺
咯痰黃稠,胸悶氣促,舌苔黃膩,脈滑數(shù)
肝火犯肺
氣逆咳嗽,咳引脅痛,苔黃少津,脈弦數(shù)
肺陰虧耗
干咳無痰,或見咯血,舌紅少苔,脈細數(shù)。
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周口-李**
回復(fù)金XX,女,1歲,1964年1月29日初診。
檢查摘要:扁桃腺紅腫,兩肺布滿水泡音。胸透:兩肺紋理粗重模糊,并有小型斑點狀浸潤性陰影,尤以內(nèi)中帶為著,兩肺下部有輕度肺氣腫,心膈無異常。血化驗:白細胞總數(shù)11
300/立方毫米,中性79%,淋巴20%,酸性1%。診斷為支氣管肺炎。
病程與治療:患兒發(fā)熱四天,已服過中西藥未效,高熱達39.6℃,咳喘氣促,腹?jié)M膈扇,喉間痰聲漉漉,鼻翼煽動,面青唇淡,頭汗出,時有煩躁,不欲食奶,大便稀溏,小便黃,脈沉緊,指紋不顯,舌質(zhì)淡苔白,由風(fēng)寒犯肺,肺氣郁閉,治宜辛開,主以越婢加半夏湯加味。
處方:
麻黃八分 甘草五分 生石膏三錢 法半夏二錢 前胡一錢 炒蘇子一錢 生姜三大片 大棗二枚
1月30日二診:服藥后,微汗出,熱降,煩喘膈扇俱減,大便呈泡沫樣,小便微黃,脈浮數(shù),舌淡苔黃膩。肺閉已開,表邪解散,但痰濕尚阻,以理肺化痰為治。
處方:
連皮茯苓一錢 法半夏一錢 橘紅一錢 甘草五分 杏仁一錢 炒蘇子一錢 前胡一錢 桑白皮一錢五分 炒萊菔子一錢 竹茹一錢 生姜三片
1月31日三診:體溫正常,精神轉(zhuǎn)佳,呼吸微促 ,喉間尚有少許痰聲,大小便同前,食納尚差,以調(diào)和肺胃溫化痰濕,前方加厚樸八分,麥芽一錢。
2月1日四診:唯喉間略有痰聲外,余癥悉平,繼續(xù)調(diào)和肺胃,兼清伏火。
處方:
法半夏一錢 茯苓一錢 陳皮五分 神曲八分 炒枳殼五錢 焦山楂一錢 麥芽二錢 炒萊菔子一錢 杏仁一錢 黃連一分 炒蘇子八分 生姜二片 此方服后,一切恢復(fù)正常。
按:本例西醫(yī)診斷為支氣管肺炎。中醫(yī)診為風(fēng)寒犯肺,肺氣郁閉。其證高燒而喘,煩躁而滿,面青,脈沉緊,故宗仲景越婢加半夏湯再加前胡、蘇子。取麻黃、前胡散表邪,石膏清內(nèi)熱,法夏、蘇子降氣化痰,姜、棗調(diào)和營衛(wèi),甘草調(diào)和諸藥。服后寒開熱透,諸癥減其大半,繼以利濕化痰,調(diào)和肺胃而平。臨床重在辨證審因,不要一見肺炎高燒,不加區(qū)別,即用苦寒藥物,冰伏其邪,貽誤病機。