腎陰虛能服用玉屏風(fēng)口服液?jiǎn)?/h1>
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腎陰虛能服用玉屏風(fēng)口服液?jiǎn)?/p>
腎陰虛能服用玉屏風(fēng)口服液?jiǎn)?/p>
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白斂
2023-07-16 19:34:39
腎陰虛的話是可以口服玉屏風(fēng)口服液的當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀，如果得不到改善的話
，會(huì)使身體受到危害和損傷的建議根據(jù)目前的情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理和改善，是身體的內(nèi)心的調(diào)整，如果得不到改善會(huì)使你受到危害
，見(jiàn)一個(gè)就目前的情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理和改善的
，讓身體得到有效的調(diào)整
，如果得不到改善會(huì)讓身體受到損傷的
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2023-07-16 22:22:15太原`趙**
回復(fù)目錄1拼音2英文參考3概述4《究原方》之玉屏風(fēng)散 4.1組成4.2功用主治4.3方解4.4運(yùn)用4.5現(xiàn)代適應(yīng)證 4.5.1急性腎小球腎炎4.5.2慢性腎炎4.5.3過(guò)敏性鼻炎 4.6玉屏風(fēng)散的藥理作用 4.6.1抗病原微生物作用4.6.2對(duì)免疫功能及炎癥的影響4.6.3對(duì)細(xì)胞代謝和特異性抵抗力的影響4.6.4對(duì)腎炎及腎功能的影響4.6.5對(duì)心血管及血液流變學(xué)的影響4.6.6對(duì)胃腸功能的影響 4.7歌訣4.8出處 5《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風(fēng)散 5.1組成5.2制法5.3功效主治5.4玉屏風(fēng)散的用法用量5.5方解5.6玉屏風(fēng)散的藥理作用5.7玉屏風(fēng)散的臨床應(yīng)用5.8各家論述5.9出處 6《簡(jiǎn)易方》引《究原方》（錄自《醫(yī)方類聚》卷一五○）方之玉屏風(fēng)散 6.1處方6.2制法6.3玉屏風(fēng)散的藥理作用6.4功能主治6.5玉屏風(fēng)散的用法用量6.6方解6.7出處 7《丹溪心法》自汗方之玉屏風(fēng)散 7.1組成7.2玉屏風(fēng)散的用法用量7.3出處 8《麻科活人》卷三方之玉屏風(fēng)散 8.1組成8.2功能主治8.3玉屏風(fēng)散的用法用量8.4出處 9《筆花醫(yī)鏡》卷三方之玉屏風(fēng)散 9.1組成9.2功能主治9.3出處 10玉屏風(fēng)散說(shuō)明書(shū) 10.1藥品名稱10.2藥品漢語(yǔ)拼音10.3玉屏風(fēng)散的別名10.4分類10.5劑型10.6玉屏風(fēng)散的主要成份10.7玉屏風(fēng)散的藥理作用10.8玉屏風(fēng)散的功能主治10.9玉屏風(fēng)散的用法用量10.10注意事項(xiàng)10.11專家點(diǎn)評(píng) 11參考資料附：1古籍中的玉屏風(fēng)散*玉屏風(fēng)散相關(guān)藥品說(shuō)明書(shū)其它版本 1拼音
yù píng fēng sàn
2英文參考Jade Screen Powder [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
yupingfeng powder [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
3概述玉屏風(fēng)散同名方劑約有六首，其中《究原方》記載者為常用方
，其組成為防風(fēng)6g、黃芪12g、白術(shù)12g，具有益氣固表止汗之功效。主治表虛自汗證。本方為治療表虛自汗的常用方劑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)代常用于治療或預(yù)防小兒及成年人反復(fù)上呼吸道感染、腎小球腎炎易于因傷風(fēng)感冒而誘致病情反復(fù)者，以及過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、支氣管哮喘等每因感受風(fēng)邪而致反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性疾病。 4《究原方》之玉屏風(fēng)散該方劑有抗病原微生物作用，特別是有抗病毒作用
，所以對(duì)上呼吸道感染應(yīng)當(dāng)有效；其免疫促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用以及對(duì)腎臟和血液流變學(xué)的影響應(yīng)對(duì)腎小球腎炎及過(guò)敏性鼻炎有效[1]。臨床實(shí)驗(yàn)證明：玉屏風(fēng)散對(duì)機(jī)體的免疫功能呈雙相調(diào)節(jié)作用，對(duì)腎炎有一定的保護(hù)作用，可減輕病變，促進(jìn)病理修復(fù)[1]。其對(duì)細(xì)胞代謝、非特異性抵抗力以及消化、心血管、血流的調(diào)節(jié)作用也正是其能改變“自汗、面色蒼白、舌淡脈浮虛”的機(jī)理所在[1]。 4.1組成防風(fēng)6g
、黃芪12g、白術(shù)12g[2] 4.2功用主治具有益氣固表止汗之功效[2]
。主治表虛自汗證[2]。癥見(jiàn)汗出惡風(fēng)，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛[2]。亦治體虛腠理不固，易于感冒[2]。 4.3方解玉屏風(fēng)散證為衛(wèi)氣虛弱
，不能固表所致。表虛腠理不密，則易為風(fēng)邪所襲，衛(wèi)虛失固，營(yíng)陰不能內(nèi)守，津液外泄，則自汗惡風(fēng)[3]。治宜益氣扶正，固表止汗[3]。方中黃芪甘溫，內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥[3]。白術(shù)健脾益氣，助黃芪以加強(qiáng)益氣固表之力，為臣藥[3]。兩藥合用，使氣旺表實(shí)，則汗不外泄，邪亦不易內(nèi)侵[3]。佐以防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，合芪、術(shù)則扶正為主，兼以祛邪。本方配伍特點(diǎn)在于：以補(bǔ)氣固表藥為主，配伍小量祛風(fēng)解表之品，使補(bǔ)中寓散[3]。其中黃芪得防風(fēng)，則固表而不留邪；防風(fēng)得黃芪，則祛邪而不傷正，兩者相畏而相使[3]。對(duì)于表虛自汗，或體虛易于感冒者，用之有益氣固表、扶正祛邪之功[3]。方名玉屏風(fēng)者，即是根據(jù)其功用有似御風(fēng)的屏障，而又珍貴如玉之意[3]。本方與桂枝湯均可用治表虛自汗
，然本方證之自汗，乃衛(wèi)氣虛弱，腠理不固所致；桂枝湯證之自汗，因外感風(fēng)寒，營(yíng)衛(wèi)不和而致[3]。故本方功專固表止汗，兼以祛風(fēng)；而桂枝湯則以解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)取效[3]。 4.4運(yùn)用玉屏風(fēng)散為治療表虛自汗的常用方劑[2]。臨床上以自汗惡風(fēng)
、面色?白、舌淡脈虛為證治要點(diǎn)[2]。加減法：若汗出較多，可加浮小麥
、煅牡蠣等以加強(qiáng)固表止汗之功；若兼風(fēng)寒襲表，可與桂枝湯合用，以益氣固表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)[2]。使用注意：虛人外感
，邪多虛少，以及陰虛發(fā)熱的盜汗，不宜使用本方[2]。 4.5現(xiàn)代適應(yīng)證[4]
玉屏風(fēng)散適用于過(guò)敏性鼻炎
、上呼吸道感染因衛(wèi)表不固、外感風(fēng)邪者，以及腎小球腎炎易因傷風(fēng)感冒而反復(fù)誘發(fā)，均可加減用之。 4.5.1急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致
，常見(jiàn)于上感；血循環(huán)中的游離抗體與腎小球固有抗原或已種植的腎小球的外源性抗原相結(jié)合，在腎小球的局部形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物，并導(dǎo)致腎炎。若原位腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物或循環(huán)免疫復(fù)合物不能被機(jī)體清除或機(jī)體針對(duì)腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物中免疫球蛋白產(chǎn)生自身抗體則導(dǎo)致病變并持續(xù)和進(jìn)展，同時(shí)細(xì)胞免疫在某些類型的腎炎發(fā)病機(jī)制中也有重要作用、猩紅熱、膿皰瘡等鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)。鏈球菌致病抗原多認(rèn)為是胞漿或分泌蛋白的某些成分，導(dǎo)致免疫反應(yīng)后通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球而致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病。腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，并可引起中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致腎臟病變。主要病理改變?yōu)閺浡阅I小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生和中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，壓迫毛細(xì)血管襻使管腔狹窄或閉塞，腎間質(zhì)水腫。臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、一過(guò)性氮質(zhì)血癥。 4.5.2慢性腎炎?div id="4qifd00" class="flower right">慢性腎炎僅少數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致。起病原因多為免疫介導(dǎo)的炎癥
，其中除免疫因素外，非免疫、非炎癥因素也占重要作用。首先是免疫反應(yīng)，某些外源性抗原或內(nèi)源性抗原可 *** 機(jī)體產(chǎn)生抗體，在血循環(huán)中形成免疫復(fù)合物，在某些情況下免疫復(fù)合物沉積或被腎小球捕捉并激活炎癥介質(zhì)導(dǎo)致腎炎產(chǎn)生；多個(gè)抗原、抗體分子形成網(wǎng)絡(luò)狀腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物，單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬功能和（或）腎小球系膜清除功能降低及補(bǔ)體成分或功能缺陷等原因使免疫復(fù)合物沉積于腎小球而發(fā)?div id="4qifd00" class="flower right">。其次，免疫反應(yīng)需引起炎癥反應(yīng)才能導(dǎo)致腎小球損傷，炎癥反應(yīng)中炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，炎癥介質(zhì)又可趨化、激活炎癥細(xì)胞，各種炎癥介質(zhì)間又相互促進(jìn)或制約，形成一個(gè)十分復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，造成腎小球炎癥病變。主要炎癥細(xì)胞包括單核－巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和血小板；主要炎癥介質(zhì)包括補(bǔ)體、凝血纖溶因子、血管活性胺、白細(xì)胞三烯、激肽，近年又發(fā)現(xiàn)許多新的炎癥介質(zhì)，如活性氧等自由基、活性氮、血管活性肽、前列腺素類、血管活性胺、細(xì)胞黏附因子等。 4.5.3過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎是與遺傳和環(huán)境密切相關(guān)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。當(dāng)特異型個(gè)體吸入變應(yīng)原后
，鼻黏膜局部CD4+T淋巴細(xì)胞受細(xì)胞因子IL4的 *** ，分化成為T(mén)H2細(xì)胞，釋放TH2類細(xì)胞因子，后者激活血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)細(xì)胞間黏附分子1，使多種淋巴細(xì)胞向鼻黏膜局部遷移、黏附、定位。變應(yīng)原 *** 機(jī)體產(chǎn)生的特異性IgE抗體結(jié)合在鼻黏膜淺層和表面的肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上，此時(shí)黏膜處于致敏狀態(tài)，當(dāng)變應(yīng)原再次吸人鼻腔時(shí)，變應(yīng)原便與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE發(fā)生“橋連”，繼而發(fā)生一系列生化反應(yīng)，導(dǎo)致以組胺為主的多種介質(zhì)釋放。這些介質(zhì)引起鼻黏膜阻力血管收縮、容量血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增高、細(xì)胞浸潤(rùn)、副交感神經(jīng)活性增高、腺體增生、分泌旺盛、感覺(jué)神經(jīng)過(guò)敏性增高。這些病理變化常使鼻黏膜處于超敏狀態(tài)，使某些非特異性 *** 易于誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。臨床上主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻黏膜腫脹。 4.6玉屏風(fēng)散的藥理作用[5]
4.6.1抗病原微生物作用君藥黃芪煎劑對(duì)志賀痢疾桿菌
、炭疽桿菌、α溶血性鏈球菌、β溶血性鏈球菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草桿菌有抗菌作用；對(duì)流感病毒、新城疫病毒、單純皰疹病毒、濾泡性口腔炎病毒等有抑制作用。臣藥白術(shù)也有抑菌作用，對(duì)絮狀表皮癬菌、星形奴卡菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等均有抑制作用。佐藥防風(fēng)新鮮汁對(duì)銅綠假單胞桿菌、金黃色葡萄球菌有一定的抗菌作用，對(duì)真菌和病毒也有抑制作用；防風(fēng)煎劑對(duì)多種痢疾桿菌、溶血性鏈球菌也有不同程度的抑制作用；防風(fēng)果實(shí)揮發(fā)油對(duì)肺炎雙球菌、甲型鏈球菌、卡他球菌以及金黃色葡萄球菌均有很強(qiáng)的抑制作用。由以上可以看出該方劑的君、臣、佐、使各味藥對(duì)溶血性鏈球菌均有抑制作用。 4.6.2對(duì)免疫功能及炎癥的影響君藥黃芪及其黃芪多糖
、黃芪皂苷甲和其他一些成分對(duì)免疫系統(tǒng)有廣泛影響，以免疫增強(qiáng)和免疫調(diào)節(jié)為主。分述如下：①黃芪多糖通過(guò)抑制抑制性T細(xì)胞功能，使其他T細(xì)胞亞群如輔助性T細(xì)胞的功能得以增強(qiáng)，使T細(xì)胞分化成熟，并顯著提高其活性。②黃芪能明顯促進(jìn)正常機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，黃芪煎劑可顯著提高抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)、抗體分泌細(xì)胞數(shù)、溶血空斑數(shù)及抗體生成量。其中黃芪多糖能非常顯著地促進(jìn)抗體生成，拮抗?jié)娔崴升埖让庖咭种苿?duì)免疫功能的抑制，電鏡可見(jiàn)在黃芪多糖作用下小鼠脾臟增重，脾臟中大量漿細(xì)胞增生且以成熟的漿細(xì)胞為主。而黃芪皂苷甲皮下注射于小鼠，可見(jiàn)其淋巴結(jié)內(nèi)B淋巴細(xì)胞增殖分化和抗體合成，胞漿內(nèi)擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔中含大量的抗體蛋白，說(shuō)明二者均是增強(qiáng)體液免疫的重要成分。③對(duì)于巨噬細(xì)胞系統(tǒng)黃芪水煎劑可明顯提高巨噬細(xì)胞的吞噬活性，其中黃芪多糖可直接 *** 巨噬細(xì)胞使之?dāng)?shù)量增加、吞噬功能增強(qiáng)；黃芪皂苷甲皮下注射于小鼠可見(jiàn)其淋巴結(jié)內(nèi)巨噬細(xì)胞體積增大，吞噬體、溶酶體、核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等大部分細(xì)胞器數(shù)量增多而呈激活狀態(tài)。黃芪皂苷甲可促進(jìn)巨噬細(xì)胞蛋白合成功能，促進(jìn)溶酶體生成。④黃芪通過(guò)誘生γ干擾素能明顯提高NK細(xì)胞的活性，且與干擾素合用可使NK細(xì)胞毒提高5～6倍。⑤黃芪還有干擾素誘生及誘生干擾素活性作用，能顯示一定的繼發(fā)性抗病毒效果。⑥黃芪注射液能明顯防治環(huán)磷酰胺所致白細(xì)胞數(shù)及骨髓巨核細(xì)胞數(shù)降低，明顯促進(jìn)外周中性粒細(xì)胞的隨機(jī)運(yùn)動(dòng)和趨化運(yùn)動(dòng)。黃芪多糖注射液可使脾臟明顯增重，并明顯拮抗?jié)娔崴升埖人滦∈笃⑴K、胸腺、淋巴結(jié)等的萎縮，顯著降低人外周血白細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體的含量。臣藥白術(shù)能使免疫抑制動(dòng)物TH細(xì)胞數(shù)明顯增加，提高TH/TS比值，增加T細(xì)胞表面IL2R的表達(dá)，使IL2水平顯著升高，能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花結(jié)形成率，顯著增強(qiáng)抗體產(chǎn)生能力，促進(jìn)細(xì)胞免疫功能。佐藥防風(fēng)煎劑能提高巨噬細(xì)胞的吞噬百分率和吞噬指數(shù)，并能明顯提高脾臟指數(shù)，因而可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，并能明顯抑制遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。君藥黃芪具有抗炎作用，能抑制組胺、5羥基胺所致毛細(xì)血管通透性增加。防風(fēng)對(duì)多種類型的炎癥均有抑制作用。 4.6.3對(duì)細(xì)胞代謝和特異性抵抗力的影響君藥黃芪可通過(guò)對(duì)環(huán)核苷酸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)而影響機(jī)體的廣泛功能
。黃芪皂苷甲能顯著促進(jìn)機(jī)體的核酸蛋白質(zhì)的生物合成和代謝，本品灌服小鼠3HTdR摻入再生肝有顯著的促進(jìn)作用，并使再生肝DNA含量明顯增加；黃芪多糖顯著增強(qiáng)肝堿性RNase的抑制因子并抑制RNase活力，使RNA分解代謝降低，從而引起RNA積累，使肝臟RNA含量增加；黃芪多糖可促進(jìn)血清和肝臟蛋白更新；對(duì)血糖有雙相調(diào)節(jié)作用，既能對(duì)抗腎上腺素引起的血糖升高，還能對(duì)抗二甲雙胍引起的血糖降低，使血糖維持平衡；黃芪有抗自由基損傷和抗脂質(zhì)過(guò)氧化物作用，并可使紅細(xì)胞SOD活力顯著增高，且隨劑量的增大作用增強(qiáng)；能明顯清除超氧陰離子，降低MDA及LPO含量；同時(shí)黃芪有抗多種非特異性損傷、增強(qiáng)生命力和抵抗力作用；黃芪可使體外培養(yǎng)的人胎腎細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛的生存時(shí)間增長(zhǎng)，使人胎肺二倍體細(xì)胞衰老壽命從原之61代延長(zhǎng)到88～98代。黃芪還能增強(qiáng)動(dòng)物對(duì)低溫、饑餓、輻射、減壓、缺氧、氰化鉀中毒等多種劣性 *** 的耐受能力；黃芪能促進(jìn)造血功能，使貧血者外周血RBC及Hb增加，增加網(wǎng)織RBC數(shù)及骨髓有核細(xì)胞數(shù)；黃芪增加腎上腺重量并作用于性腺而增強(qiáng)機(jī)體對(duì)應(yīng)激的良性反應(yīng)，明顯延長(zhǎng)應(yīng)激衰竭期的出現(xiàn)，因而可顯著增強(qiáng)肌力，有抗疲勞作用。白術(shù)可有效地降低脂質(zhì)過(guò)氧化作用，降低LPO及MDA含量，提高GSHPx、SOD活性，增加機(jī)體清除自由基的能力，抑制腦內(nèi)單胺氧化酶活力；同時(shí)白術(shù)能明顯促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)體重增加。白術(shù)還能降低血糖，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能，顯著增強(qiáng)紅系造血祖細(xì)胞生成，具有促進(jìn)造血作用。 4.6.4對(duì)腎炎及腎功能的影響君藥黃芪除針對(duì)腎炎免疫發(fā)病機(jī)理發(fā)揮免疫促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用外
，還能降低尿蛋白，改善腎功能；對(duì)于腎毒血清性腎炎大鼠，黃芪不僅使尿蛋白減少，而且可使腎臟病變減輕；對(duì)于抗腎抗體的家兔，黃芪煎劑可改善食欲、體重及一般狀況，使尿蛋白消退及腎小球熒光消失；以黃芪為主的復(fù)方制劑對(duì)急性腎功能衰竭有較好的療效，可改善腎組織病理改變，降低血K+、BUN及Cr。黃芪煎劑及白術(shù)煎劑均有明顯的利尿作用；對(duì)動(dòng)物白術(shù)煎劑能抑制Na+、K+、Cl的重吸收，增加其排泄，靜脈給藥可使尿量增加9倍，口服可增加2～3倍，作用持續(xù)6～7小時(shí)。 4.6.5對(duì)心血管及血液流變學(xué)的影響君藥黃芪通過(guò)加強(qiáng)心肌細(xì)胞能量代謝及對(duì)心肌磷酸二酯酶的抑制
，升高cAMP量，激活了依賴cAMP的蛋白激酶，使鈣通道蛋白磷酸化，導(dǎo)致Ca2+內(nèi)流增加；同時(shí)細(xì)胞內(nèi)cAMP增高也促進(jìn)了肌漿網(wǎng)釋放Ca2+，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的興奮－收縮偶聯(lián)過(guò)程增強(qiáng)，使心肌收縮力增強(qiáng)；并通過(guò)免疫增強(qiáng)作用，對(duì)病毒性心肌炎有抑制作用；黃芪還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流，對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用，增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)損傷的耐受力，同時(shí)有抗心律失常的作用；黃芪還有擴(kuò)張周?chē)?div id="d48novz" class="flower left">，改善微循環(huán)，降低血壓的作用；對(duì)血壓有雙相調(diào)節(jié)作用，對(duì)高血壓病人能控制其升高幅度，對(duì)低血壓及休克病人，可使其血壓稍上升而保持穩(wěn)定；黃芪通過(guò)抑制磷酸二酯酶的活性，使血小板內(nèi)cAMP水解減少、含量升高，并調(diào)節(jié)花生四烯酸代謝，抑制TXA2生成，促進(jìn)PGI2生成從而抑制血栓形成，并可使體外血栓長(zhǎng)度縮短、血栓干濕度減輕，全血比黏度降低，血液流變性改善。臣藥白術(shù)對(duì)周?chē)苡袛U(kuò)張作用，對(duì)血液有抗凝作用，對(duì)血小板聚集有顯著的抑制作用。黃芪還可促進(jìn)造血功能，使紅細(xì)胞及血紅蛋白非常顯著地增加，并使脾表面生成的造血集落數(shù)明顯增多，脾重量有所增加；黃芪注射液可顯著預(yù)防和治療環(huán)磷酰胺所致骨髓有核細(xì)胞數(shù)的明顯降低，使骨髓增生活躍。該方劑的這些作用可能是其治療“面色蒼白、脈浮虛”的主要機(jī)理。 4.6.6對(duì)胃腸功能的影響君藥黃芪通過(guò)減弱攻擊因子具有減少胃酸分泌、抑制胃蛋白酶活性
、降低血清胃泌素的作用，從而具有抗?jié)冏饔谩３妓幇仔g(shù)水提取物及丙酮提取物對(duì)胃潰瘍有明顯的保護(hù)作用，特別是丙酮提取物能抑制胃酸分泌，減少胃酸及胃蛋白酶的排量，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用；白術(shù)對(duì)腸管功能具有雙相調(diào)節(jié)作用，當(dāng)腸管受Ach影響處于興奮狀態(tài)時(shí)，白術(shù)呈抑制作用；當(dāng)腸管受腎上腺作用處于抑制狀態(tài)時(shí)，白術(shù)則興奮之，從而使胃腸運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常。佐藥防風(fēng)對(duì)腸道平滑肌有解痙作用。 4.7歌訣玉屏組合少而精
，耆術(shù)防風(fēng)鼎足形；表虛汗多易感冒，固衛(wèi)斂汗效特靈[2]。 4.8出處《究原方》
5《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風(fēng)散5.1組成防風(fēng)一兩，黃芪（蜜炙）
、白術(shù)各二兩[6]。 5.2制法上藥為粗末[6]。
5.3功效主治《醫(yī)方類聚》卷一五○引《究原方》之玉屏風(fēng)散功能益氣固表止汗[6]
。治腠理不密，易患感冒，及氣虛自汗者[6]。具有補(bǔ)脾實(shí)衛(wèi)
；托里固表之功效。主治表虛自汗，易感風(fēng)邪；風(fēng)雨寒濕傷形，皮膚枯槁。 5.4玉屏風(fēng)散的用法用量每服三錢(qián)
，加大棗一枚，水煎，食后熱服[6]。上（口父）咀。每服3錢(qián)
，水1盞半，加大棗1枚，煎7分，去滓，食后熱服。 5.5方解方用黃芪為君
，益氣固表；臣以白術(shù)健脾，助黃芪固表實(shí)衛(wèi)；佐以防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，既可防黃芪、白術(shù)斂邪，又可助芪、術(shù)所補(bǔ)之氣行遍周身肌表[6]。黃芪得防風(fēng)，則固表而不留邪；防風(fēng)得黃芪，則散邪而不傷正[6]。實(shí)系補(bǔ)中有散，散中寓補(bǔ)之意[6]。使衛(wèi)氣充實(shí)，則既可抵御外邪，又可保護(hù)津液[6]。 5.6玉屏風(fēng)散的藥理作用！吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》（1986實(shí)驗(yàn)研究：本方對(duì)機(jī)體免疫反應(yīng)具有雙向調(diào)節(jié)作用[6]
。調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能《上海免疫學(xué)雜志》（1983
；2：82）在溶血空斑試驗(yàn)（簡(jiǎn)稱PFC）中，玉屏風(fēng)散能使SRBC致敏小鼠脾臟PFC基礎(chǔ)水平偏低的增高，偏高的降低，而呈雙向調(diào)節(jié)作用?div id="d48novz" class="flower left">；4:229）：玉屏風(fēng)散在對(duì)兔用Vassali氏改良法造成的實(shí)驗(yàn)性腎炎模型時(shí)，對(duì)腎炎的病理修復(fù)有明顯作用，服藥組病理好轉(zhuǎn)率達(dá)83.33％，而對(duì)照組為33.33％，服藥組治療后與對(duì)照組相比，病理改善有顯著差異（P＜0.01）。同時(shí)腎功能方面內(nèi)生肌酐清除率回升較快。玉屏風(fēng)散在同時(shí)使用免疫抑制劑的情況下，能使各類腎小球腎炎患者的低于正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蚋哂谡５腃H50、C3、RFC、IgG、IgA、IgM恢復(fù)正常。其治療機(jī)理亦與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能有關(guān)。 5.7玉屏風(fēng)散的臨床應(yīng)用1.虛傷風(fēng)：郭紹翁年40許，經(jīng)營(yíng)米業(yè)
，勞頓實(shí)甚，癸酉秋，患傷風(fēng)咳嗽，就診于余，脈浮部虛大，寸口澀小，自汗淋瀝。余曰：傷風(fēng)癥也，但脈象極虛，寸口脈應(yīng)大反小，是內(nèi)傷而微有外感，若服發(fā)散之藥，汗必漏而不止，虛陽(yáng)浮越矣，法宜補(bǔ)益，玉屏風(fēng)散，2劑而瘳。2.衛(wèi)陽(yáng)不固
，反復(fù)感冒：劉某某，女，44歲，醫(yī)務(wù)人員。患者經(jīng)常感冒，每月12次，動(dòng)則氣促易汗，神疲易倦，面色蒼白，食欲欠佳，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。免疫球蛋白檢查：IgG60mg%，IgA245mg%，IgM140mg%。證屬衛(wèi)陽(yáng)不固，腠理虛疏，感受風(fēng)寒，方取玉屏風(fēng)散加味。處方：黃耆15g，白術(shù)10g，防風(fēng)、當(dāng)歸各8g，每周6劑，煎服。3個(gè)月后復(fù)查免疫球蛋白IgG1225mg%，IgA240mg%，IgM145mg%。3.術(shù)后自汗惡風(fēng)：用本方加黨參、當(dāng)歸各9g
，治療16例手術(shù)后自汗惡風(fēng)患者，平均服藥5劑后痊愈。 5.8各家論述1.《醫(yī)方考》：衛(wèi)氣一虧
，則不足以固津液，而自滲泄矣，此自汗之由也。白術(shù)、黃耆所以益氣，然甘者性緩，不能速達(dá)于表，故佐之以防風(fēng)。東垣有言，黃耆得防風(fēng)而功愈大，乃相畏相使者也。是自汗也，與傷風(fēng)自汗不同，傷風(fēng)自汗責(zé)之邪氣實(shí)；雜證自汗責(zé)之正氣虛，虛實(shí)不同，攻補(bǔ)亦異。2.《古今名醫(yī)方論》柯韻伯：防風(fēng)遍行周身
，稱治風(fēng)之仙藥，上清頭面七竅，內(nèi)除骨節(jié)疼痹、四肢攣急，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，治風(fēng)獨(dú)取此味，任重功專矣。然衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開(kāi)闔。惟黃耆能補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，為玄府御風(fēng)之關(guān)鍵，且無(wú)汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝