丹痧病就是猩紅熱嗎

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      丹痧病就是猩紅熱嗎
      
  
      
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      丹痧病就是猩紅熱嗎

      


      

      



  
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六月雪
      
      六月雪
      
 
      2023-07-16 22:01:16
       
      
      
    
      
  
      
  
      
    
      


      

      丹痧病是猩紅熱
        ，在西醫(yī)的叫法叫猩紅熱，一般患者最明顯的癥狀患者會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛，會(huì)伴有腐爛性
      ，還有可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱的情況
      ，這種病傳染性比較強(qiáng)
      ，會(huì)常常發(fā)生于兒童比較偏多
      ，建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療
      ，以免影響病情加重期間，盡量避免接觸他人
      ，以免傳染給他人。
      


      



      
       
      
                  
      
  
      
    
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        根河-李**
        
回復(fù)

        
2023-07-17 01:01:40

        
  
         在日常生活中
        ，猩紅熱會(huì)出現(xiàn)皮疹的現(xiàn)象
        ，一定要小心處理。那么猩紅熱能洗澡嗎
        ？不妨和我了解下
        ！
         猩紅熱吃什么藥好的快猩紅熱吃什么藥好的快之西藥 
         【首選抗生素藥物—青霉素】
         
         猩紅熱是由于A組溶血性鏈球菌感染引起的疾病，也就是說(shuō)猩紅熱的發(fā)病與細(xì)菌感染有關(guān)
        ，既然是細(xì)菌感染
        ，那么要治療猩紅熱就需要用抗生素了，而治療猩紅熱的抗生素中青霉素是首選的藥物
        。
         
         青霉素廉價(jià)易得
        ，抗菌譜廣，毒性很低
        ，在臨床上已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種細(xì)菌感染性疾病
        。A組溶血性鏈球菌屬于革蘭氏陽(yáng)性菌，而青霉素對(duì)這一類(lèi)細(xì)菌比較敏感
        ，可以作為殺菌的藥物
        ，青霉素通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁，達(dá)到殺死細(xì)菌的目的
        。
         
         早期應(yīng)用青霉素可縮短病程
        、減少并發(fā)癥，應(yīng)用方法具體如下：
         
         兒童2萬(wàn)-4萬(wàn)U/kg體重
        ，分2-4次
        ，肌內(nèi)注射或靜脈滴注。用青霉素治療后
        ，80%的患兒24h即可退熱
        ，平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn)，4天咽炎消失
        ，皮疹消退
        ，普通型患兒連用5天即可。
         
         對(duì)于較嚴(yán)重的中毒性或膿毒型猩紅熱患兒可適當(dāng)加大青霉素劑量
        ，加至10萬(wàn)-20萬(wàn)U/(kg·d)
        ，靜脈滴注，連續(xù)用藥到熱退以后3天。
         
         對(duì)青霉素過(guò)敏者
        ，可用紅霉素
        ，劑量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服
        。也可用磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲惡唑)
        ，亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等
        。
         
         對(duì)帶菌者可用常規(guī)治療劑量的青霉素
        ，連續(xù)7天，一般均可陰轉(zhuǎn)
        。
         【青霉素過(guò)敏可改用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素】
         
         在使用青霉素之前
        ，一定要做皮試，也就是過(guò)敏試驗(yàn)
        。不少人對(duì)青霉素有過(guò)敏史
        ，對(duì)這類(lèi)人群，如果患上了猩紅熱就不適合使用青霉素抗菌治療了
        ，可以改用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素
        ，比如紅霉素、土霉素等
        ，也可以使用復(fù)方新諾明新一代的磺胺類(lèi)藥物進(jìn)行抗菌治療
        。
         
         不管是青霉素，還是紅霉素等其他類(lèi)型的抗生素治療
        ，都需要治療一個(gè)療程
        ，至少應(yīng)使用抗生素一周以上，且要進(jìn)行咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)的檢查
        ，檢查是陰性了
        ，才可以停止使用抗生素。如果是陽(yáng)性
        ，說(shuō)明細(xì)菌還沒(méi)有完全被殺死
        ，需要繼續(xù)使用抗生素治療。
         【并發(fā)癥應(yīng)對(duì)癥下藥】
         
         高熱可用較小劑量退熱劑
        ，或用物理降溫等方法
        ，年長(zhǎng)兒童咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。若患兒發(fā)生感染性休克
        ，應(yīng)積極補(bǔ)充血容量
        ，糾正酸中毒，給血管活性藥物等
        。
         
         并發(fā)風(fēng)濕病的患兒
        ，可給抗風(fēng)濕治療
        。阿司匹林劑量?jī)和癁?.1/(kg·d)，分3次或4次口服
        ，癥狀控制后
        ，藥量可減半。積極的抗風(fēng)濕治療
        ，可預(yù)防心臟瓣膜病變的發(fā)生
        。發(fā)生了腎炎的患兒，可按內(nèi)科治療腎炎的方法處理
        。
         猩紅熱吃什么藥好的快之中藥 
         【中藥處方】
         
         中藥處方一：
         
         組成：?板藍(lán)根10克 生石膏18克 竹葉3克 赤芍5克 丹皮3克 蘆根10克 生地12克 銀花10克 連翹10克 牛蒡子3克 玄參6克
        。
         
         用法：水煎待溫，分次服
        。
         
         治法：清熱解毒，瀉熱滋陰
        。
         
         主治：猩紅熱
        。毒疹已出，仍高熱
        ，口渴
        、咽喉紅腫、疼痛
        ，可見(jiàn)腐物附著
        ，時(shí)或譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅或絳有芒刺
        、中心老黃苔
        ，脈洪數(shù)。
         
         中藥處方二：
         
         組成：?連翹15克 雙花15克 菊花20克 牛蒡子10克 蘆根15克 黃芩10克 生地20克 玄參15克 寸冬15克 竹茹15克 梔子10克
        。
         
         用法：水煎服
        ，每5小時(shí)服1次，可以連續(xù)服用
        ，直至痧透熱解
        。
         
         治法：清熱解毒透痧。
         
         主治：爛喉丹痧
          。其疹點(diǎn)顆粒界限不清
          ，融合成片，以胸背為甚
          ，唯口唇四周呈灰白色而無(wú)疹點(diǎn)
          。伴隨疹點(diǎn)的出現(xiàn)，癥見(jiàn)高熱神昏
        ，譫語(yǔ)
        ，耳聾狂躁
        ，干嘔不眠，口干喜冷飲
        ，脈象洪數(shù)
        ，舌起芒刺，舌苔赭膩
        ，黑干如膠皮
        。
         
         加減：丹痧未透不宜攻下，如大便嚴(yán)重秘結(jié)者
        ，可加大黃10克
        ，服藥后大便得通，即減去大黃
        。若配合牛黃安宮丸1～2丸
        ，以涼黃酒調(diào)化，隨湯藥同服
        ，效果更顯
        。
         
         備注：爛喉丹痧又稱(chēng)時(shí)疫喉痧，沿門(mén)闔境
        ，傳變迅速
        ；此乃天時(shí)寒暖不定，穢霉?jié)釟獍l(fā)為溫毒
        ，從口鼻內(nèi)侵肺胃之氣分
        ，肺胃熱毒上攻而發(fā)。
         
         中藥處方三：
         
         組成：金銀花10克
        、連翹10克
        、牛蒡子6克、玄參6克
          、桔梗10克
          、蟬衣3克、浮萍10克
          、豆豉10克
          、荊芥3克、甘草3克
          。
         
         用法：水煎待溫
          ，分次服。
         
         治法：辛涼清熱
          ，解毒利咽
          。
         
         主治：邪侵肺胃。突然發(fā)熱惡寒
          ，頭痛嘔吐
          ，咽喉疼痛紅腫
          ，肌膚丹痧隱約可見(jiàn)，舌質(zhì)紅苔白
          ，脈浮數(shù)
          。
         
         中藥處方四：
         
         組成：犀角3克(先煎)、生石膏25克(先煎)
          、黃連1．5克
          、鮮生地10克、鮮石斛10克
          、鮮蘆根10克
          、鮮竹葉6克、連翹10克
          、元參10克
          。
         
         治法：清氣涼營(yíng)，瀉火解毒
          。
         
         主治：毒在氣營(yíng)
        。壯熱不解，面赤口渴
        ，咽喉腫痛，伴有糜爛的白點(diǎn)
        ，皮疹密布
        ，色紅如丹，甚則色紫如淤點(diǎn)
        。見(jiàn)疹后1-2日舌苔黃燥
        ，舌質(zhì)紅刺，3-4日后舌苔剝脫
        ，舌面光紅起刺
        ，狀如楊梅，脈數(shù)無(wú)力
        。
         
         組成四：?沙參10克
        、麥冬10克、玉竹10克
        、天花粉10克
        、生甘草3克、扁豆10克
        、桑葉10克
        。
         
         治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤(rùn)喉
        。
         
         主治：疹后陰飭
        。丹痧布齊后1-2日
        ，開(kāi)始皮膚脫屑，此時(shí)身熱漸退
        ，咽部糜爛疼痛亦漸減輕
        ，但留有低熱，唇口干燥
          ，或伴干咳
          ，食欲不振，舌紅少津
          ，脈細(xì)數(shù)
          。
         【簡(jiǎn)易方藥】
         
         （1）大青葉、板藍(lán)根
          、土牛膝根各15g
          。每日1劑，水煎服
          。用于邪侵肺衛(wèi)證
          。
         
         （2）紫草、車(chē)前草各15～30g
          。水煎
        ，連服7日。用于毒熾氣營(yíng)證
        ，也可用于預(yù)防
        。
         
         【中成藥】
         
         （1）三黃片：每次2～3片，每日3次
        。用于毒熾氣營(yíng)證
        。
         
         （2）五福化毒丸：每次1丸
        ，每日2次
        。用于毒熾氣營(yíng)證。
         
         【外治療法】
         
         （1）金銀花
        、山豆根
        、夏枯草、青果
        、嫩菊葉
        、薄荷葉各適量。煎湯漱口
        ，每日2～3次
        。用于咽喉腫痛。
         
         （2）玉鑰匙散或錫類(lèi)散
        ，吹喉
        。每日 2～3次
        。用于咽喉腫痛。
         
         （3）金不換散或珠黃散
        ，吹喉
        。每日2～3次。用于咽喉糜爛化膿
        。
         猩紅熱能洗澡嗎 
         猩紅熱出疹期間一般不洗澡
        ，這時(shí)候免疫力比較弱，孩子容易感冒
        ，而且出疹期間傳染性是最強(qiáng)的
        ，護(hù)理的人容易受到傳染。這期間為了保持孩子皮膚清潔
        ，可以用溫水擦擦身
        ，重點(diǎn)是清洗私密部位，而使用過(guò)的毛巾
        、水盆都應(yīng)高溫消毒
        ，包括換下來(lái)的衣被也要洗曬。
         
         如果出疹期間瘙癢難耐
        ，可以用爐甘石洗劑清洗皮膚
        ，肥皂擦洗是絕對(duì)不行的，家長(zhǎng)還應(yīng)當(dāng)給患兒剪短指甲避免撓抓
        。
         
         到了恢復(fù)期
        ，孩子出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象時(shí)，也不宜頻繁洗澡
        ，若洗澡沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高，洗澡的時(shí)間要短
        ，可加入少量油類(lèi)如液體石蠟減少痛感
        。當(dāng)皮膚大塊脫皮時(shí)，用消毒剪刀修剪
        ，不要撕剝
        ，以免皮膚感染。而且需要注意病床被褥清潔
        ，勿使皮屑飛揚(yáng)
        ，以免出現(xiàn)交又感染。
         猩紅熱怎么護(hù)理1
        、注意通風(fēng)和消毒 
         患兒日常用品應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒
        ，衣被要洗曬，用具可以暴曬
        ，至少30分鐘
        ，食具煮沸消毒
        。孩子的疾、鼻涕要吐或移在紙里燒掉
        ，用過(guò)的臟手絹要用開(kāi)水煮燙
        。另外，孩子居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣
        ，每天不少于3次
        ，每次15分鐘，保持衛(wèi)生和環(huán)境安靜
        。
        2
        、注意皮疹瘙癢 
         猩紅熱發(fā)病期間可以伴有皮疹瘙癢等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)給患兒剪短指甲避免撓抓
        ，可給予溫水浴或爐甘石洗劑清洗皮膚
        ，禁用把翻皂擦洗。當(dāng)出現(xiàn)大片脫皮應(yīng)任其自然脫落
        ，局部可涂以石蠟油
        。
        3、注意脫皮 
         當(dāng)出現(xiàn)皮膚脫屑時(shí)
        ，需要注意病床被褥清潔
        ，勿使皮屑飛揚(yáng)，以免出現(xiàn)交又感染
        。當(dāng)皮膚大塊脫皮時(shí)
        ，用消毒剪刀修剪，不要撕剝
        ，以免皮膚感染
        。
        4、注意飲食調(diào)節(jié) 
         猩紅熱發(fā)病后
        ，飲食要清淡
        ，多飲開(kāi)水?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；純簯?yīng)進(jìn)食高熱量和高蛋白的流食
        ，為機(jī)體補(bǔ)充能量，對(duì)抗病毒
        ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；純簯?yīng)多食牛奶、豆?jié){
        、蛋花湯
        、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白高的食物，還應(yīng)多給藕粉、杏仁茶
        、蓮子粥
        、麥乳精等補(bǔ)充熱量。
        5
        、注意忌口 
         猩紅熱的孩子忌食發(fā)物
        、過(guò)甜過(guò)咸的食物、辛辣食物
        、冷飲
        、較長(zhǎng)纖維的蔬菜和水果、熱性水果和油炸食物
        ，不然會(huì)刺激患兒咽喉
        ，使粘液分泌增多，加重病情
        。
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        、注意周邊環(huán)境 
         居室應(yīng)垂掛窗簾、門(mén)簾
        ，最好為紅色
        ，如無(wú)紅色者也宜深色為佳。禁絕一切穢氣
        、臭氣及其他難聞的怪味
        ，嚴(yán)禁焚燒紙類(lèi)、布類(lèi)
        ，因這種氣味可以使透泄正常的麻疹陷去
        ，造成毒邪內(nèi)陷的惡果。
        

        


        

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        李雲(yún)松
        
回復(fù)

        
2023-07-17 01:01:40

        
  【概　　述】 

        　　丹痧又稱(chēng)喉痧
        、疫痧
        、爛喉丹痧，是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性肺系時(shí)行疾病
        。以發(fā)熱
        ，咽喉腫痛或伴腐爛，猩紅色皮疹
        ，楊梅舌，疹后脫皮為特征
        。一年四季都可發(fā)病
        ，但主要發(fā)生在冬春兩季，任何年齡均可發(fā)病
        ，尤以3～7歲小兒多見(jiàn)
        。
        　　1．定義
        　　丹痧又稱(chēng)喉痧、疫痧、爛喉丹痧
        ，是因感受痧毒疫癘之邪引起的急性肺系時(shí)行疾病
        。以發(fā)熱，咽喉腫痛或伴腐爛
        ，猩紅色皮疹
          ，楊梅舌，疹后脫皮為特征
          。
        　　2．發(fā)病情況
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。郯l(fā)病季節(jié)］　　四季均有發(fā)生，以冬春兩季為主
          。
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。郯l(fā)病年齡］　　任何年齡均可發(fā)病，尤以3～7歲小兒多見(jiàn)
          。
        　　3．預(yù)后
        　　痧毒疫癘之邪由口鼻侵入
          ，病勢(shì)較急驟，并?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？梢鹆餍?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，預(yù)后多較良好，但也可在病程中或病后并發(fā)心悸
        、水腫
        、痹證等。
        　　4．范圍
        　　本病西醫(yī)學(xué)稱(chēng)猩紅熱
        。
         
         【病因病機(jī)】
         
         　　1．病因
        　　發(fā)病原因?yàn)楦惺莛鸲疽甙O之邪
        ，乘時(shí)令不正，寒暖不調(diào)
        ，邪從口鼻侵入人體
        ，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)。
        　　2．病機(jī)
        　　痧毒疫癘之邪從口鼻侵入人體
        ，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)
        ，病之初起，邪束于表出現(xiàn)表證
        ，咽喉為肺胃之門(mén)戶
        ，咽通于胃，喉通于肺
        ，痧毒內(nèi)侵
        ，咽喉首當(dāng)其沖，邪毒蒸騰
        ，熏灼咽喉
        ，導(dǎo)致咽部紅腫糜爛
        。肺主皮毛，胃主肌肉
        ，痧毒之邪
        ，內(nèi)蘊(yùn)肺胃，外泄肌表
        ，邪毒布散于體內(nèi)三焦
        ，全身透發(fā)出密集皮疹。舌為心之苗
          ，邪毒內(nèi)灼
          ，心火獨(dú)盛，加之熱耗陰津
          ，故舌生紅刺
          ，舌光無(wú)苔，狀如楊梅
          。邪毒進(jìn)一步化火入里
          ，傳入氣營(yíng)，或內(nèi)逼營(yíng)血
          ，痧疹色澤轉(zhuǎn)紅紫或見(jiàn)瘀點(diǎn)
          ，還可見(jiàn)壯熱煩渴，神昏譫語(yǔ)
          ，舌紫絳等
          。痧毒疫癘之邪，以外透為順
          ，內(nèi)陷為逆
          ，若邪毒熾盛，內(nèi)陷心肝
          ，則可出現(xiàn)抽搐
          ，昏迷等重癥。而邪從火化
          ，又最易傷陰耗津
          ，故病之后期可見(jiàn)肺胃陰傷之證。

        【臨床表現(xiàn)】
         
         　　1．潛伏期　　1～7天
          。 
        　　2．前驅(qū)期　　起病急驟
          ，突然發(fā)病。輕者發(fā)熱38～39℃
          ，重者可高達(dá)40℃
          ，可有頭痛，咽部與扁桃體腫痛
        ，上覆較易拭掉的膿性分泌物
        ，并見(jiàn)楊梅舌。
        　　3．出疹期　　發(fā)病12～48小時(shí)出現(xiàn)鮮紅色皮疹
        ，先見(jiàn)于頸部
        、腋下、腹股溝
        ，通常24小時(shí)布滿全身
        。皮疹密集而均勻，壓之暫呈蒼白
        。肘前
        、腋下等皮膚皺褶處皮疹密集成線狀（帕氏線）。面部潮紅
        ，不見(jiàn)皮疹
        ，口唇周?chē)l(fā)白，形成環(huán)口蒼白圈
        。
        　　4．恢復(fù)期　　體溫漸至正常
        ，皮疹按順序消退，疹退后有糠屑樣脫皮
        。脫皮后無(wú)色素沉著
        。
        

        


        

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        寧吉兒
        
回復(fù)

        
2023-07-17 00:00:30

        
  猩紅熱的變證及機(jī)理是什么
        猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于10歲以下的兒童
        ，一年四季皆可發(fā)生
        ，但以春季為多。 猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病
        。以發(fā)熱
        、咽峽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特征
          。后期少數(shù)病例可發(fā)生心腎并發(fā)癥
          。 猩紅熱多見(jiàn)于2～8歲的兒童，病情多較急重
          ，有較強(qiáng)的傳染性
          ，而且如果治療不及時(shí)還可出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以
          ，應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視
          ，一旦孩子出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀應(yīng)及早診斷和治療。 根據(jù)起病急驟
        、典型皮疹
        、楊梅舌、帕氏線
        、環(huán)口蒼白圈及疹退后脫皮屑
        ，結(jié)合全身癥狀發(fā)熱
        、咽痛、扁桃體炎和接觸史診斷較易
        。但應(yīng)與風(fēng)疹
        、麻疹相鑒別(前面章節(jié)已介紹)。此外應(yīng)注意有無(wú)服藥史
        ，以除外猩紅熱樣藥疹
        。 治療可分一般治療及全身藥物治療： (1)一般治療 臥床休息，供給充分營(yíng)養(yǎng)和水分
        。咽痛時(shí)可給流質(zhì)或半流質(zhì)易消化的飲食
        ，保持口腔清潔。高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)退熱
        ?div   id="d48novz"   class="flower left">
        ；純簯?yīng)隔離3～4周，以防傳染其他兒童
        。 (2)全身治療 盡管目前抗生素品種越來(lái)越多
        ，效力越來(lái)越強(qiáng)，但青霉素仍是治療猩紅熱的首選藥物
        。因?yàn)榍嗝顾貙?duì)鏈球菌感染有特效
        ，故不僅治療效果好，尚可預(yù)防急性腎小球腎炎與風(fēng)濕熱等并發(fā)癥
        。一般用青霉素G
        。 本病屬中醫(yī)“溫病”范疇，名為“爛喉丹痧”或“疫痧”
        。中醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)生乃溫毒內(nèi)侵
        ，上蒸咽喉，外達(dá)全身所致
        。
        

        


        

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       丹痧是怎么造成的

        

       
丹痧是什么癥狀