吃左歸丸上火為什么？

關(guān)注我，每天十分鐘，學(xué)會一個醫(yī)學(xué)常識 ↑ 同樣是建立在傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上，中醫(yī)與古典藝術(shù)，自然有不少相通、相互啟發(fā)之處。 一、現(xiàn)代人有那么多真火嗎？ 上火，是醫(yī)生常聽到的一個名詞，尤其是廣東病人，在主訴完病癥后，常不忘提醒一句：我容易上火！意即，不要開容易上火的藥物?；蛱嵝涯?，治病的同時，別忘了給他/她清火。 清火？現(xiàn)代人真有那么多實實在在的火嗎？ 我們先看看什么是上火？ 二、上火表現(xiàn) 上火，通常指人體的上部，即頭面、口腔，或心肺出現(xiàn)火熱癥狀，如口舌生瘡，頭瘡，頭脹痛，咽喉、牙齦腫痛，口角糜爛，口燥咽干，鼻出熱氣，流鼻血，面紅，目赤，痤瘡，心煩，易怒，失眠多夢，痰黃稠等。 上火多有誘因，如： 吃了易上火的食物，辛辣、溫燥之品； 工作生活壓力大，情緒波動，經(jīng)常熬夜，用腦過度； 喝酒，過吃肥甘厚味。 「怕上火，喝xxx」這句廣告詞已深入人心 所以，很多人一有上火表現(xiàn)就立馬本能地找涼茶喝。但，凡上火都該喝涼茶嗎？ 不！還是先分清火的虛實與真假吧？ 三、上火分幾種？ 上火，有實火，有虛火，也有假火。麻煩的是：現(xiàn)代人假火所占的比例不小！以下是火的分類與辨識： 「實火」 就是真正的有余之火，一般可再分為陽盛、濕熱與邪郁（痰阻、瘀阻、食積、氣郁）化火等。 按中醫(yī)「實則瀉之」的治療原則，這類火基本可以喝涼茶來清火，只是不同的細分類該喝不同的涼茶。 1.陽盛實熱 平素體質(zhì)表現(xiàn)：多見于體力勞動者或青壯年，形體多壯實，較常人怕熱，耐寒（注意：如果又怕熱，又怕冷的不算這一型），喜寒涼飲食，喜冷飲，且能耐受寒涼，易上火，易口干、口苦、口臭，面紅，食量較大，大便易干燥，小便黃，聲音宏亮，精力旺盛， *** 較強，唇紅，易有煩熱感，急躁易怒，好動好強，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。 在這個體質(zhì)基礎(chǔ)上出現(xiàn)上火表現(xiàn)，就是單純實火。 還有一個辨識方法：這類人喝涼茶很舒服，沒有任何不適感。 所以，他們上火時可以喝，也應(yīng)該喝涼茶。 適宜涼茶：王老吉涼茶、沙溪涼茶、鄧老涼茶、甘和茶等。 適宜食物：綠豆、荸薺、甜瓜、西瓜、羅漢果、豆腐、冬瓜、苦瓜、藕、白菜、馬齒莧、枸杞葉、番茄、梨、柿子、枇杷、香蕉、甘蔗、無花果、橄欖等。 食忌：忌溫?zé)峒凹逭嬍场?常用藥物：金銀花、菊花、竹葉、夏枯草、蘆根、天花粉、生地黃、魚腥草、側(cè)柏葉、荷葉、桑葉、葛根、連翹。 常用中成藥 ：金銀花露、牛黃解毒片、牛黃上清丸、口炎清沖劑，板藍根顆粒等。 2.濕 熱 平素體質(zhì)表現(xiàn)：較怕熱，耐寒，面部有油膩感，口黏膩，口甜，口苦，多汗且粘，頭、身困重，目眵多，常大便粘、有解不盡感覺，小便黃，舌偏紅，苔黃膩，女子帶下色黃，男子 *** 潮濕而臊味重。上火的誘因常是喝酒，或過吃肥甘厚味。 在這個體質(zhì)基礎(chǔ)上如果出現(xiàn)上火表現(xiàn)，就是濕熱上火。 食忌：忌酒、忌油膩。 適宜涼茶：五花茶 適宜食物：薏苡仁、赤小豆、冬瓜、絲瓜、旱芹、水芹、莧、蕹菜、金針菜等。 常用中藥：茵陳蒿、澤瀉、白茅根、馬齒莧、茯苓、土茯苓、荷葉、梔子、冬瓜、滑石。 常用中成藥：六一散、雞骨草膠囊、垂盆草沖劑、金錢草沖劑、二妙丸、四妙丸。 3.邪 郁 化 火 指的是痰阻、瘀阻、食滯等使氣行郁滯，停留局部而化火；或情志不暢，精神緊張而致氣郁化火。 至于辨識方法，由于牽涉幾類問題，一言難盡，限于篇幅，不作展開。 對治方式：上火時，涼茶、中藥、中成藥等可參照素體陽盛體質(zhì)內(nèi)容，但不建議多用，因為它們雖可清熱，但寒涼之品也易凝滯氣血，使郁而化熱。 所以，還是以解決痰阻、瘀阻、食滯、氣郁等病之本為先。 中成藥：痰阻化火可用蛇膽川貝液/散，瘀阻化火可用血府逐瘀丸，食積化火可用保和丸，氣郁化火可用加味逍遙丸。 「虛火」 1.陰虛火旺 通常的虛火多指陰虛火旺，其內(nèi)在邏輯是：陰陽是相互制約的，當人體的陰液（比如水分）少了，制約不住陽，陽就相對多了，陽的特征是熱，所以就容易顯出火熱之象。 平素體質(zhì)表現(xiàn)：易上火，較常人怕熱，耐寒（如果同時也怕冷的不算此類），手足心熱，易有煩熱感，易口干、進食干燥或煎炸之品則感不適，體形多瘦，易盜汗，易顴紅，或午后面紅、面部易有熱感，目干澀，唇紅，皮膚干，大便干燥，小便黃，舌偏紅，舌上少苔或水份少，脈細數(shù)。 特點：反復(fù)發(fā)作，以清熱方式治療的療效越來越差。 食忌：忌溫?zé)峒逭ㄖ?。這種火的根在陰液不足，按中醫(yī)「虛則補之」的治療原則，治療就該滋陰為主，而不是清熱為主。 他們該不該喝涼茶？那要看是哪一種涼茶了。如果是苦味為主的，就不該喝，因為苦能燥濕，燥濕就易傷陰； 但如果涼茶是以甘味為主的，比如茅根竹蔗胡蘿卜馬蹄水，因甘寒能生津，所以偶而喝喝也無大礙。 但涼茶畢竟是清熱為主，不是滋陰為主，所以也不主張多喝。 適宜食物：枸杞葉、番茄、銀耳、木耳、無花果、橄欖、蘋果、甜瓜、西瓜、羅漢果、桑椹、黑芝麻、桃、梨、豬肺、牛奶、燕窩、龜、蜂蜜等。 食忌：溫?zé)?、煎炸飲食?常用藥物：百合、玉竹、枸杞子、北沙參、麥冬、天冬、女貞子、石斛、鱉甲、熟地黃、生地黃、白芍、柏子仁、阿膠、龜膠。 常用中成藥:據(jù)陰虛的不同部位或方向，六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、麻仁潤腸丸、麻仁丸、生脈飲、天王補心丸(丹)等。 2.陽虛陽?。ㄕ婧贌幔?虛火其實還有另外一種，就是陽虛陽浮，這也可以說是假火,我們前面提到的火需辨真假，辨的重心就是它。 假火的原理：陽虛，顧名思義，就是體內(nèi)的陽氣（初學(xué)者可以先粗糙地把它理解為熱能）虧少了，陽虛最通常的表現(xiàn)該是寒。 但由于陽無形，具氣的特質(zhì)，氣少了，從物理學(xué)角度看，就等于稀薄了，氣一稀薄就容易上浮外散，這樣就容易表現(xiàn)為上部與外部的熱象。 但內(nèi)部與下部是確確實實的寒，于是就形成了上熱下寒，或外熱里寒的格局。 由于它的本質(zhì)是陽虛，陽虛的本質(zhì)是寒，所以這種病癥的本質(zhì)就是真寒假熱，也就是說，它的火是假火。 從現(xiàn)代人陽虛體質(zhì)比例高的角度看，假火，可能在上火中所占的比例是最高的。 我們先看看他們平素的陽虛表現(xiàn)。 平素體質(zhì)表現(xiàn)：一向怕冷，或局部（如胃脘、大腹、腰、骶、小腹子宮位、四肢）易有冷感，喜溫?zé)犸嬍?，精神不振，乏力，少氣，面色無華，口淡，性功能偏弱，大便常稀，小便清長，喜靜少動，舌淡白，苔白，脈無力或脈率偏慢。 真寒假熱表現(xiàn)：上火表現(xiàn) + 以上陽虛的部分癥狀。 還可能出現(xiàn)飲食上既不耐寒也不耐溫。因為食寒則愈寒，所以癥狀加重；食溫則易上火。進服中藥又常說自己虛不受補的也多是這一型。 其上火特點是反復(fù)發(fā)作，以清熱方式治療的療效越來越差，因為清熱雖能短暫的清去浮陽，讓癥狀臨時性減輕；但清熱也同時傷了陽氣，使陽更虛，陽越虛就越容易上浮，所以上火癥狀的表現(xiàn)為越來越重、越來越密集。 這類患者用滋陰方式效果也不行，因為根本就貨不對板。 如果上火+有陽虛表現(xiàn)+用過清熱與滋陰方都越治越差，就可實錘敲定是真寒假熱。 所以，這類人根本就不適合喝涼茶，如果喝，就等于以寒治真寒。 食忌：忌生冷寒涼食物或藥物。 這么難搞的類型如何治？ 本質(zhì)上是陽虛，道理上就該補陽，但陽的本性是上升，所以如果純粹補陽，就容易一補就上火，這就是為什么有的人說自己虛不受補。 它的正確治法該是補陽+潛陽，即補陽對治不足，潛陽把上浮的陽氣潛下，廣東話叫：拉上補下。 因為食物中不容易找到潛陽之品，中成藥也很少有功效是補陽+潛陽的，所以，這里就暫不介紹補陽的食物與藥物。 但還是有非藥物的方式可使這類假火的癥狀減輕。 艾灸：艾灸足底涌泉穴能引火歸源。 或者有些人會覺得難以理解，艾灸明明是增加了人體的總熱量，為何反能治療上火？ 我們不妨想一下為什么是地球繞著太陽轉(zhuǎn)，月亮繞著地球轉(zhuǎn)，而不是反之？ 這在物理學(xué)上屬于質(zhì)量大小導(dǎo)致的引力大小問題，即質(zhì)量大者引力大，可吸引著質(zhì)量小者。 人體的陽氣也同理，哪里量多，就容易把它處的陽氣吸引過來。 艾灸涌泉，就等于給它增加陽氣量，它的陽氣量一多，就可以把上部的陽氣往下扯，這就是引火歸源的原理。 推搓涌泉穴：「搓腳心」，由摩擦產(chǎn)生熱感亦具此效應(yīng)。 熱水泡腳：也是這個原理，泡腳時放些肉桂粉下去效果會更好。 肉桂糊貼涌泉穴，將肉桂粉以醋或蜂蜜調(diào)成糊狀，再以方型膠布貼在涌泉上也能引火歸源。 走路：常走路也可引火下行，何解？人體是哪里活動陽氣就聚在哪里，走路動的是腿，所以陽氣自然就往下聚。 現(xiàn)代人容易上火的一個原因就是用腦過度，用腦多，陽氣就聚于上，陽聚于上，量一多就易引它處的陽氣向上而造成上火。 站樁：既然走路可以引火歸源，站樁就更可以，站樁時如能意守涌泉效果就會更好，因為意到則氣到。 但以上方法多半只能引火下行，對陽氣的增量卻不怎么直接。所以，以上操作如果加上神闕、太溪、腎俞等穴位的適量艾灸，就既能補陽，也能潛陽，做到標本并治了。 至于用方，多以交泰丸、潛陽封髓丹、烏梅丸等變?yōu)闇珓@些藥方的運用牽涉到寒熱藥物搭配比例，補陽與潛陽比例問題，還有一個隨癥加減問題，都需要臨床經(jīng)驗，不太適合在這里作普及性介紹。 哦，差點忘了，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》把真寒假熱較單純的寫成了接近回光返照表現(xiàn)，卻忽略了它常見又較輕的癥狀介紹，臨床教材又幾乎沒提過這一型，以致相當比例的醫(yī)生對它是沒識見的，往往見上火就清熱或滋陰，如果無效，就基本沒轍了。 所以，欲求藥治，還是去找有經(jīng)驗，有識見的中醫(yī)吧！ 聲明：本文內(nèi)容來源公眾號「答摩健康」，喜歡的話可以分享到朋友圈。免責(zé)聲明：以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。

可以一起吃的，在藥性上不會相反也不會發(fā)生沖突,，不僅不會抵消相互的藥性，而且會增強滋陰補肝腎強筋骨的作用不會上火的，可以放心使用 首烏丸功能與主治　　補肝腎，強筋骨，烏須發(fā)。用于肝腎兩虛，頭暈?zāi)炕?，耳鳴，腰酸肢麻，須發(fā)早白；高脂血癥。 一種補肝腎，強筋骨，烏須發(fā)的中藥左歸丸功效 滋腎補陰 主治 真陰不足，腰酸膝軟，盜汗遺精，神?？谠?/p>

您這是因服用左歸丸而生內(nèi)火所致。左歸丸雖可滋腎陰，但性溫?zé)?，陰虛?nèi)熱之人若長期服用會導(dǎo)致內(nèi)火旺盛的問題，便會容易出現(xiàn)上火的表現(xiàn)。您便是因服用左歸丸導(dǎo)致虛火上炎引起的牙齦腫痛流鼻血。所以建議您不要服用左歸丸。 可改服知柏地黃丸，即可滋腎陰，又能起到清虛火的作用，對您更適合。您若服用知柏地黃丸，牙齦腫痛流鼻血的問題即可逐漸消失。配合每日下午服用加熱后的西瓜，可滋陰涼血，令您更快地解決虛火上炎的問題，您便不會牙齦腫痛流鼻血了。 以上便是我對您所提出的問題作出的回答，謝謝。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。左歸丸不陰，所以能吃。還有本人陰虛，吃了左歸丸上火，估計陰虛太重，從而也可以看出左歸丸并非完全養(yǎng)陰，有一定的溫陽作用，如果不是痰濕體質(zhì)，脾胃功能好的話，服用應(yīng)該沒有什么問題