艾灸能治療三角肌下滑囊炎嗎

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有一定作用的

滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后,可發(fā)展成慢性滑囊炎.發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,而且多次復(fù)發(fā).異常運動或用力過度之后能出現(xiàn)急性癥狀.由于滑膜增生,滑囊壁變厚.滑囊最終發(fā)生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質(zhì)沉著等.因疼痛,腫脹和觸痛,可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動受限.三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質(zhì)沉著可為X線片所證實.在痛風(fēng)的炎癥急性發(fā)作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結(jié)晶.
　　肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時更加明顯.肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區(qū)別.后者可能是部分或全部撕裂的結(jié)果,或由釋放結(jié)晶所致.
對于非感染性急性滑囊炎,暫時休息或患部制動和大劑量NSAID,必要時并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效.疼痛消退后,應(yīng)增加主動運動.擺動鍛煉特別有益于肩關(guān)節(jié)的康復(fù).如果無效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入腺皮質(zhì)激素長效制劑,25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉后注入滑囊.腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定.確定病因時必須除外感染因素.炎癥過程頑固的病人需要反復(fù)抽液和注入藥物.對療效差的急性病例,在除外感染與痛風(fēng)后可全身用腎上腺皮質(zhì)激素(強的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日).
　　慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效.經(jīng)X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎,如果注射腎上腺皮質(zhì)激素治療無效,極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號針頭抽吸.致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強理療.麻醉下推拿術(shù)并不能改善遠(yuǎn)期效果,除非是在應(yīng)用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之后進行推拿.必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮,使運動范圍和肌力得到恢復(fù).有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股?引流或切開.如果其原發(fā)性疾病(例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),慢性職業(yè)性勞損等)未除,滑囊炎可能復(fù)發(fā).