用電休克治療會(huì)不會(huì)殺死白細(xì)胞

除對(duì)麻醉藥物和肌松劑過(guò)敏，無(wú)抽搐電痙攣治療無(wú)絕對(duì)禁忌癥。盡管如此，有的疾病可增加治療的危險(xiǎn)性(即相對(duì)禁忌證)，必須高度注意。具體如下：1.最近的顱內(nèi)出血，大腦占位性病變或其他增加顱內(nèi)壓的病變。2.嗜鉻細(xì)胞瘤，出血或不穩(wěn)定的動(dòng)脈瘤畸形。3.心臟功能不穩(wěn)定的心臟病、心肌炎。4.嚴(yán)重高血壓。5.青光眼、視網(wǎng)膜脫離。6.急性重癥全身感染性疾病。7.嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病如嚴(yán)重的支氣管炎、哮喘、活動(dòng)性肺結(jié)核。8.服用對(duì)循環(huán)及呼吸有明顯抑制作用的藥物，如利血平片等。9.嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。10.由于軀體疾患引起的明顯營(yíng)養(yǎng)不良者。11.嚴(yán)重骨和關(guān)節(jié)疾病、韌帶斷裂等。12.兒童、孕婦應(yīng)慎用。上感不是禁忌癥，但是可能導(dǎo)致電休克治療后的發(fā)熱更高（一般電休克后會(huì)有發(fā)熱，尤其是頭幾次，多數(shù)不超過(guò)38°，但“馬上”高熱伴譫妄的出現(xiàn)機(jī)率較?。娦菘撕蟪Ｓ卸虝鹤d妄，一般發(fā)熱和譫妄會(huì)自行好轉(zhuǎn)，或者通過(guò)促大腦代謝會(huì)好轉(zhuǎn)，不會(huì)有后遺癥。當(dāng)然換藥、感冒、電療、自身情況都要可能會(huì)有影響，不看臨床具體情況很難評(píng)論。北京市朝陽(yáng)區(qū)第三醫(yī)院中醫(yī)精神科馬良

問(wèn)題一：做電療對(duì)身體有影響嗎？電療和其他治療方法一樣，電抽搐治療也有其特定的副作用和并發(fā)癥?，F(xiàn)代改良電休克治療常見的并發(fā)癥主要是頭痛、惡心、嘔吐和可逆性的記憶減退。記憶減退出現(xiàn)的比例較高，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)至少有1/3的患者表示在接受電療之后，出現(xiàn)了明顯的記憶衰退。但是，一般認(rèn)為電休克治療對(duì)記憶的影響是有限的，并且通常只是暫時(shí)的，臨床上這些癥狀一般在治療后都會(huì)自行好轉(zhuǎn)而無(wú)需處理。 現(xiàn)代電療除了上述副作用以外，還有不少缺點(diǎn)。首先，電休克治療實(shí)施起來(lái)較為復(fù)雜且有一定的危險(xiǎn)性，需要全麻和吸氧，基層醫(yī)院很難開展。其次，由于電休克治療技術(shù)和設(shè)備等要求高，所以治療費(fèi)用也較高。再有，電休克治療和藥物治療一樣不能一勞永逸，要維持治療，否則許多患者的病情就會(huì)復(fù)發(fā)。所以一般推薦在電療后的6個(gè)月里，以藥物治療或者非經(jīng)常性的電療作為后續(xù)維持治療。

問(wèn)題二：電療對(duì)身體有些什么影響電療和其他治療方法一樣，電抽搐治療也有其特定的副作用和并發(fā)癥。現(xiàn)代改良電休克治療常見的并發(fā)癥主要是頭痛、惡心、嘔吐和可逆性的記憶減退。記憶減退出現(xiàn)的比例較高，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)至少有1/3的患者表示在接受電療之后，出現(xiàn)了明顯的記憶衰退。但是，一般認(rèn)為電休克治療對(duì)記憶的影響是有限的，并且通常只是暫時(shí)的，臨床上這些癥狀一般在治療后都會(huì)自行好轉(zhuǎn)而無(wú)需處理。
現(xiàn)代電療除了上述副作用以外，還有不少缺點(diǎn)。首先，電休克治療實(shí)施起來(lái)較為復(fù)雜且有一定的危險(xiǎn)性，需要全麻和吸氧，基層醫(yī)院很難開展。其次，由于電休克治療技術(shù)和設(shè)備等要求高，所以治療費(fèi)用也較高。再有，電休克治療和藥物治療一樣不能一勞永逸，要維持治療，否則許多患者的病情就會(huì)復(fù)發(fā)。所以一般推薦在電療后的6個(gè)月里，以藥物治療或者非經(jīng)常性的電療作為后續(xù)維持治療。
防止電療副作用的方法：電療前要保證睡眠質(zhì)量，營(yíng)養(yǎng)和吸收水分充足，電療對(duì)人體會(huì)起到電化學(xué)作用，物理學(xué)上為電離作用，如果沒(méi)有充足的水分和營(yíng)養(yǎng)，在通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，起碼在1個(gè)小時(shí)以上的微電流電療，會(huì)起到電療虛脫的作用，排除電療副作用，關(guān)鍵是在長(zhǎng)時(shí)間電療中，要適當(dāng)休息片刻，電療30分鐘后，要稍事休息和補(bǔ)充水分，時(shí)間控制在2個(gè)小時(shí)內(nèi)，做完電療要補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，這樣下來(lái)，病癥消除，人也不會(huì)虛脫，記憶力不會(huì)受影響。

問(wèn)題三：經(jīng)常做電療對(duì)操作者到底有沒(méi)有危害電療有益無(wú)害。但是要注意，有心臟搭橋和支架的，血壓超過(guò)160的，不可以。
經(jīng)絡(luò)電療可快速消炎止痛，通過(guò)電能對(duì)經(jīng)絡(luò)的 *** ，對(duì)頸肩腰腿骨關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕的效果特別明顯，經(jīng)絡(luò)電療是以中醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)，結(jié)合電療儀使用的，運(yùn)用體控電療的 *** 手法，將電流傳導(dǎo)到人體，可瞬間疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)氣血循環(huán)，增加免疫力，同時(shí)激活細(xì)胞，調(diào)節(jié)人體平衡，使身體保持健康狀態(tài)。

問(wèn)題四：人要長(zhǎng)期做電療會(huì)給人帶來(lái)什么不好的后果。當(dāng)然不好啦，人長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)身體機(jī)能就下降了，身體免疫力也不斷下降。身體肌肉松懈，渾身沒(méi)勁，乏力。還導(dǎo)致肥胖。 最主要的是你的心臟，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，你的心臟就不能承受住激烈的反應(yīng)，如上樓快了，心臟就會(huì)跳的很快，嚴(yán)重的感覺(jué)自己快要休克了。 不運(yùn)動(dòng)對(duì)身體是沒(méi)有好處的，適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng)，比如快步走，慢跑等溫和的運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體是有好處的。 慢跑還可以放松心情?？傊m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以愉悅身心，強(qiáng)健體魄的。

目錄1拼音2名稱3經(jīng)典電休克治療法的別名4概述5經(jīng)典電休克治療法的適應(yīng)證6經(jīng)典電休克治療法的禁忌證7準(zhǔn)備8方法 8.11.治療臺(tái)（或治療板置于普通病床上）8.22.人員和保護(hù)8.33.電極放置8.44.電量和時(shí)間8.56.術(shù)后處理 9注意事項(xiàng) 1拼音

jīng diǎn diàn xiū kè zhì liáo fǎ

經(jīng)典電休克治療法

電抽搐治療

電休克治療是利用短暫適量的電流 *** 大腦，引起患者在治療短暫意識(shí)喪失和全身抽搐發(fā)作，以治療精神障礙的一種方法。

經(jīng)典電休克治療法適用于：

1.抑郁癥。

2.精神分裂癥木僵狀態(tài)或亞木僵狀態(tài)，緘默、違拗、拒食、拒藥者，或有嚴(yán)重消極、自傷，自殺企圖和行為者。

3.精神分裂癥、躁狂癥等處于興奮躁動(dòng)狀態(tài)，沖動(dòng)傷人者。

4.明顯幻覺(jué)、妄想者。

5.其他如偏執(zhí)性精神病或癲癇性精神病患者，有攻擊行為、消極觀念或行為者等。

1.急性全身感染性疾病。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病如腦瘤、腦血管病等。

3.嚴(yán)重的心血管疾病如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、全身動(dòng)脈硬化、大動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重高血壓等。

4.嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病如嚴(yán)重的支氣管炎、哮喘和活動(dòng)性肺結(jié)核。

5.嚴(yán)重骨和關(guān)節(jié)疾病。

6.嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。

7.青光眼、視網(wǎng)膜脫離。

8.由于軀體疾患引起的明顯營(yíng)養(yǎng)不良及一般情況虛弱、衰竭者。

9.服用對(duì)循環(huán)及呼吸有抑制的藥物，如利血平等。

10.年老體弱者和兒童應(yīng)慎用，孕婦應(yīng)禁用。

1.應(yīng)向患者或其家屬解釋說(shuō)明治療情況，取得其同意、合作，并簽署知情同意書。

2.應(yīng)做詳細(xì)的體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查。包括治療前測(cè)量體重，做心電圖、胸透檢查，測(cè)血鉀等。年老、體弱及以往有軀體疾患者檢查更應(yīng)詳細(xì)。

3.應(yīng)用精神藥物者，治療前須適當(dāng)減量或停用，尤其需要注意對(duì)呼吸有抑制作用的藥物（如利血平等），必須停用。

4.治療前6h內(nèi)禁止飲食、排空大小便、取出假牙、解開衣帶領(lǐng)扣。如患者唾液多，或曾有治療后呼吸恢復(fù)不暢者，可在治療前1h注射阿托品和洛貝林。

5.準(zhǔn)備必要的急救用品，如洛貝林、咖啡因、尼可剎米、腎上腺素、毛花苷C及開口器、壓舌板、注射器和氧氣瓶等。

6.治療前半小時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏、呼吸。

讓患者仰臥于上，平第5～8胸椎處，墊沙袋1只。

護(hù)理頭部者，應(yīng)將特制壓舌板或裹以紗布的壓舌板置于患者上、下臼齒之間，并囑其咬緊固定，以防損傷牙齒和咬傷舌、唇。手掌托其下頜，以防肌肉過(guò)分伸張而造成下頜脫位。另一手托住患者枕后部，并將頭固定，使其不致過(guò)于后仰及擺動(dòng)。上、下肢各有一人保護(hù)，防止肢體過(guò)度伸展。

常用雙側(cè)電極，平穩(wěn)緊貼。也可用非優(yōu)勢(shì)單側(cè)電極。

交流電抽搐機(jī)，電壓用90～120V，時(shí)間0.3～0.6s；直流電抽搐機(jī)，電流量80～130mA，時(shí)間1.5～5s。注意各種機(jī)型存在差異，必須仔細(xì)閱讀說(shuō)明書。

5.療程和間隔時(shí)間：一般以6～12次為1個(gè)療程。一般以隔日1次為宜，必要時(shí)，可在開始電療時(shí)，1/d，連做2～3次，以后隔日1次，4～6次后每周1次或2次。

患者抽搐停止，即把頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免口腔內(nèi)分泌物吸入氣管；并注意呼吸是否恢復(fù)，一般均做人工呼吸，待呼吸恢復(fù)自然，即停止人工呼吸。防止患者在意識(shí)未完全清醒時(shí)跌倒碰傷等。

注意防止并發(fā)癥：電休克治療的并發(fā)癥的發(fā)生率并不高，但一旦發(fā)生，后果較為嚴(yán)重，故應(yīng)予重視。

1.骨折與脫位? 常見脊柱壓縮性骨折，其次為四肢骨折，若發(fā)生骨折，須停止電療，做骨科治療；若下頜脫臼，應(yīng)立即手法復(fù)位，復(fù)位后不影響治療。

2.呼吸停止? 一般在抽搐停止約10s后，呼吸即可自動(dòng)恢復(fù)。若30s后呼吸仍未恢復(fù)，則須立即進(jìn)行人工呼吸和保持呼吸道通暢,及時(shí)進(jìn)行搶救。為預(yù)防呼吸恢復(fù)不佳或呼吸停止，可在療前注射洛貝林1支。

在ECT中，在病人頭部使用電刺激可誘發(fā) 癲癇 大發(fā)作。當(dāng)今，推薦麻醉下進(jìn)行ECT，可減少副作用（如骨折）的風(fēng)險(xiǎn)，并且增加其可接受性。病人在電休克治療前，用快速起效的催眠劑和肌松劑麻醉。治療通常是每周3次，門診病人、住院病人皆可，總共為6-12次治療。