推拿是怎樣治療頸椎病的

時(shí)間:2025-09-10 04:12:58 閱讀：9569

推拿是怎樣治療頸椎病的

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金錢(qián)草

2023-07-17 15:40:18



治療頸椎病選擇推拿的方式進(jìn)行緩解

，可以采用滾法，推法和拿法

，揉法

，可以放松頸椎部位的肌肉，還可以用手指對(duì)頸椎部的風(fēng)池穴

，夾脊穴

，進(jìn)行手指按摩可以疏通經(jīng)絡(luò)，消腫止痛

。

最新回答共有4條回答

逍遙子
回復(fù)
2023-07-17 18:18:58

松柏友
回復(fù)
2023-07-17 18:18:58

一到夏季
，天氣酷熱，人們運(yùn)動(dòng)減少
，加上吹空調(diào)等原因
，使頸椎病多發(fā)。有著十多年推拿正骨臨床經(jīng)驗(yàn)的湖南省長(zhǎng)沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院推拿治療科副主任胡煜
，提醒大家夏季要加強(qiáng)對(duì)頸椎病防治。
頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征
，是由于頸椎間盤(pán)退變，導(dǎo)致椎間隙變窄
、椎間失穩(wěn)
、椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生，刺激或壓迫頸神經(jīng)根
、脊髓
、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群。輕者頭
、頸
、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無(wú)力
，甚至大小便失禁、癱瘓
。病變累及椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)時(shí)則可出現(xiàn)頭暈
、心慌等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。本病是中老年人的常見(jiàn)病
、多發(fā)病
。目前對(duì)本病的治療多采用非手術(shù)療法，而在各種非手術(shù)療法中
，又以推拿正骨治療優(yōu)先考慮
。
病因病機(jī)
頸椎間盤(pán)退變是本病的內(nèi)因，各種急慢性損傷
，感受風(fēng)
、寒
、濕
、邪侵襲是本病的外因
。
本病屬中醫(yī)“項(xiàng)痹病”“眩暈病”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為
，頸椎病與年齡及氣血盛衰
、筋骨強(qiáng)弱有關(guān)。年老體弱
，肝腎
、氣血虧虛，筋肌骸節(jié)失卻滋養(yǎng)
；或被風(fēng)寒濕邪所侵
，氣血凝滯痹阻；或反復(fù)積勞損傷
，瘀聚凝結(jié)于脊竅，發(fā)為本病
。
頸椎病的辯證分型與癥狀
1.頸型頸椎病
。表現(xiàn)為：頸部前曲，旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小
，頸肩部出現(xiàn)肌緊張性疼痛
；頸部有僵硬感，易于疲勞
；肩胛肩區(qū)有酸痛感和沉重感
，勞累后癥狀加重，休息后癥狀減輕
。
2.神經(jīng)根型頸椎病
。癥狀：頸項(xiàng)部或肩背部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛
；受刺激或壓迫的頸脊神經(jīng)的走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛
，伴有針刺樣或過(guò)電樣麻感；當(dāng)頸部活動(dòng)某一姿勢(shì)時(shí)
，上述癥狀會(huì)加重
；頸部活動(dòng)有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵
、或頸呈痛性斜頸
；一側(cè)或兩側(cè)上肢有放射性痛、麻
，伴有發(fā)沉
、肢冷、無(wú)力
、握力減弱
。
3.脊髓型頸椎病。主要表現(xiàn)為脊髓受壓
，最常見(jiàn)的癥狀為皮質(zhì)脊髓束受累
。由于病程不一，可出現(xiàn)下肢無(wú)力
，平衡障礙
，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)
；踝陣攣
、髕陣攣及病理反射陽(yáng)性。重癥者可出現(xiàn)兩下肢不完全性或完全性癱瘓
，足下有踩棉絮感
，二便功能障礙
，胸乳頭以下感覺(jué)障礙
。
4.椎動(dòng)脈型頸椎病。持續(xù)性眩暈
、惡心、耳鳴
、記憶力減退
、偏頭痛等；可伴有視物模糊
、視力減退
、精神萎靡、失眠
、嗜睡
；頭部過(guò)伸或旋轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)位置性眩暈
、惡心、嘔吐等急性發(fā)作
；可伴有頸肩臂痛或交感神經(jīng)刺激癥狀
。
5.交感神經(jīng)型頸椎病。后枕部疼痛
，頭痛
、頭沉、頭暈或偏頭痛
，可伴有耳鳴耳悶感
；心率增快或減慢
，有心前區(qū)悶痛、心悸不適癥狀
；肢體發(fā)涼或熱感
，膚溫降低或增高，膚色發(fā)白或潮紅
，多汗或無(wú)汗，疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏交替出現(xiàn)
。
6.混合型頸椎病
。兼具上述兩種類(lèi)型或兩種以上類(lèi)型的診斷要點(diǎn)。通常在臨床中還需要結(jié)合患者的體征
，輔助檢查來(lái)鑒別診斷
，方可開(kāi)展推拿正骨治療。
推拿正骨治療
推拿正骨技術(shù)是在長(zhǎng)沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院近六十年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上
，不斷學(xué)習(xí)
，吸收國(guó)內(nèi)外各家流派的理念和手法及現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)，形成的以整體觀念
，辯證論治為指導(dǎo)思想
，以手指點(diǎn)穴
，松筋
，正骨，強(qiáng)肌為治療手段的一套行之有效的特色技術(shù)
。
松筋：運(yùn)用推
、揉、撥
、捋
、按等手法放松緊張的肌肉、筋膜
，使軟組織得以放松
。
正骨：運(yùn)用推、拉
、提
、按等手法的基礎(chǔ)上針對(duì)頸椎病，引用徒手復(fù)位和牽引下正骨等頸部正骨十法來(lái)糾正寰枕
、寰樞關(guān)節(jié)、頸胸交界以及錯(cuò)位的各節(jié)段頸椎，使之達(dá)到正常的生理位置
。
強(qiáng)?div id="d48novz" class="flower left">
。簯?yīng)用現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)功法，達(dá)到強(qiáng)筋壯骨
，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用
。
患者日常生活中的注意事項(xiàng)
科學(xué)用枕。對(duì)頸椎生理弧度變直或消失的
，枕頭宜墊在頸部
；曲度過(guò)大的，枕頭宜墊在后枕部
，側(cè)臥時(shí)枕頭應(yīng)與肩等高
，使頸椎保持水平位，必要時(shí)建議訂制專(zhuān)業(yè)矯正枕
。
注意頸部保暖，勞逸結(jié)合
。避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)性低頭位工作或?qū)W習(xí)
，提倡做工間操。
頸椎間盤(pán)突出患者乘車(chē)應(yīng)帶頸托加以保護(hù)
，以防緊急制動(dòng)時(shí)引起頸椎揮鞭性損傷而加重病情
。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作且非手術(shù)治療無(wú)效的患者，建議手術(shù)治療
。

李雲(yún)松
回復(fù)
2023-07-17 17:17:48

推拿手法治療與分型無(wú)關(guān)
。為了防止發(fā)生意外事故，治療時(shí)應(yīng)手法輕柔
，先進(jìn)行影像學(xué)檢查
，除外椎體滑脫
、椎間盤(pán)突出造成的椎管狹窄。如有椎管狹窄
，切不可行推拿治療
。推拿手法治療對(duì)于椎孔、椎間孔較大或軟組織損傷者療效較好
。

［治療原則］活血通絡(luò)
，理筋整復(fù)，解痙止痛
。

［常用穴位］夾脊穴
、風(fēng)池、天柱、大椎
、肩井
、天宗、曲池
、小海
、外關(guān)、合谷
。

［常用手法］舒筋手法
、端提牽引法
、牽引旋轉(zhuǎn)法
、理筋復(fù)原法。

［治療步驟］1.舒筋手法

病人取坐位
，術(shù)者立于病人背后
，用法施于頸項(xiàng)部三線：頸正中線風(fēng)府至大椎，頸兩側(cè)線風(fēng)池至肩井
，岡上肌以及背部豎脊肌
。一指禪點(diǎn)按風(fēng)池、風(fēng)府
，按揉頸項(xiàng)部?jī)蓚?cè)韌帶
、肌肉，由上至下數(shù)遍
，繼而按揉肩井以及天髎
、天宗等穴。

拿風(fēng)池以及頸項(xiàng)部
，由上而下數(shù)遍。

直擦頸項(xiàng)部韌帶以及兩側(cè)肌肉
，以透熱為度
。

以上手法能使頸部肌肉放松，經(jīng)絡(luò)疏通
，關(guān)節(jié)松解
，為治療手法做準(zhǔn)備。

2.端提牽引法

術(shù)者立于病人背后
，雙手從患頸兩側(cè)以虎口卡在下頜和后枕部
，用力向上端提2～3min。

3.牽引旋轉(zhuǎn)法

此法用于鉤椎關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)移位病人
。在上法的基礎(chǔ)上
，助手站在病人側(cè)方
，扶住病人肩部以固定。術(shù)者立于病人背后
，一手托住下頜及后枕部向上牽引
，另一手拇指推頂患椎的棘突，囑病人放松頸部
，頭向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，當(dāng)不能再轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)
，術(shù)者稍加用力推頂移位的患椎
，可聽(tīng)到頸部“咔嚓”響聲。再用同法向另一側(cè)旋轉(zhuǎn)
，病人多于當(dāng)時(shí)即感頸椎輕松
。

4.理筋復(fù)原法

接上法，術(shù)者站在病人背后
，用單手提拿
，小魚(yú)際滾動(dòng)頸椎兩側(cè)軟組織，反復(fù)5～7次
，雙手提拿兩側(cè)肩井
、上肢部軟組織，并點(diǎn)揉兩側(cè)肩胛提肌
、背闊肌數(shù)遍
。

注意事項(xiàng)：頸椎手法治療時(shí)切忌粗暴，禁止使用暴力
、蠻力和過(guò)大幅度的手法
。老年人應(yīng)避免使用扳法
。另外
，頸椎牽引重量應(yīng)適當(dāng)，注意頸部生理曲線
，根據(jù)每個(gè)病人的具體情況
，適當(dāng)確定前屈角度。

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