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半楓荷
2023-07-17 17:14:59
根據(jù)身體患有強(qiáng)直性脊柱炎的臨床病變表現(xiàn)情況,在口服中藥進(jìn)行調(diào)整和治療過程中應(yīng)有良好的治療作用
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艾江
回復(fù)你好
強(qiáng)直性脊柱炎的治療到目前為止還沒有什么特性藥。如果你的人生今后不打折,建議你中藥治療比較好。
強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療
在我們沒有治療強(qiáng)直性脊柱炎之前,首先要了解什么是強(qiáng)直性脊柱炎?強(qiáng)直性脊柱炎簡稱“強(qiáng)脊炎"。
所謂強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性、獨(dú)立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)和肋椎關(guān)節(jié),早期可以表現(xiàn)為背部、臀部、髖部疼痛為主,最終以脊柱強(qiáng)直而致殘的病癥稱強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)被稱為“龜背風(fēng)”、“竹節(jié)風(fēng)”、“大僂病”、“骨痹”。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛,督脈失榮,又巧遇風(fēng)、寒、濕三邪乘虛而入,互為因果而犯病。
強(qiáng)直性脊柱炎的主要表現(xiàn):
本病多見于青少年男性,起病多隱匿,早期可表現(xiàn)為遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)疼痛,逐步發(fā)展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼,有僵硬感或坐骨神經(jīng)痛,病程遷延數(shù)月或數(shù)年后,可突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,甚至較嚴(yán)重性疼痛。病人常有晨僵感,在天氣寒冷和潮濕及勞累和感冒時(shí)癥狀可惡化。
還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎以脊柱關(guān)節(jié)受累最為嚴(yán)重,但也可累及全身任何關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)炎。
1·骶髂關(guān)節(jié)炎:是多數(shù)病人首先出現(xiàn)的受累癥狀,主要表現(xiàn)為:腿疼、大腿根部疼長放射到一側(cè)或兩側(cè)臀部,偶爾放射到大腿。
2·腰椎關(guān)節(jié)炎:多表現(xiàn)為病人背部疼痛不適和運(yùn)動(dòng)功能障礙,查體時(shí)腰部骨突關(guān)節(jié)可有直接觸痛,脊旁肌肉明顯痙攣,腰椎脊柱變直或彎曲,不能伸直可并發(fā)腰椎病。
3·胸部關(guān)節(jié)炎:多表現(xiàn)為病人上背部疼痛、胸神經(jīng)疼痛、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)受限,吸氣時(shí)疼痛明顯。
4·頸椎關(guān)節(jié)炎:多表現(xiàn)為病人頸部僵直,不能低頭視物,視野受限,看人連軸轉(zhuǎn)等,可并發(fā)頸椎病。
5·周圍關(guān)節(jié)炎:多表現(xiàn)為肩周炎、髖關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)。病人可以出現(xiàn)“鴨步”狀態(tài),可并發(fā)股骨頭壞死。
以上是強(qiáng)直性脊柱炎的常見臨床表現(xiàn)和體征。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關(guān)節(jié)的X光片,HLA-B27的兩項(xiàng)檢查。
下面重點(diǎn)介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎的治療。
西醫(yī)目前尚無阻止本病進(jìn)展的有效療法,最好的藥物是免疫制劑,但副作用相當(dāng)大,尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯;在沒有治療好這個(gè)病之前,又給患者增加了新的病癥,這對于患者來說無疑就是雪上加霜。
根據(jù)我多年的臨床經(jīng)驗(yàn),目前中醫(yī)對強(qiáng)直性脊柱炎的治療療效確切,能夠及時(shí)控制病情,解除疼痛,減少致殘,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。對于強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療,及時(shí)積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合,這對今后病情的穩(wěn)定、預(yù)防和發(fā)展、畸形至關(guān)重要。
強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)分三種證候:1·腎虛督寒證 2·肝腎兩虛筋骨失榮證 3·督脈邪壅久郁化熱證
我根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎三種不同的證候、不同癥狀、不同表現(xiàn),運(yùn)用付氏中藥換血療法對不同的病人進(jìn)行辯證論治,經(jīng)過一到兩個(gè)療程的治療后,強(qiáng)直性脊柱炎患者的癥狀被控制,疼痛得到緩解,病情得到明顯的好轉(zhuǎn);經(jīng)過四五個(gè)療程的治療后,患者可達(dá)到臨床治愈。-
xuzhujun728
回復(fù)你好,治療強(qiáng)直性脊柱炎的中成藥
,活血通絡(luò)止痛。 主治:強(qiáng)直性脊柱炎,風(fēng)濕痹阻型。 用法用量:每次1~2片,每日3次。
(1)雷公藤片功效:祛風(fēng)除濕
(2)風(fēng)濕寒痛片 藥物組成:青風(fēng)藤、桂枝、附子、生苡仁、鹿茸、枸杞、黃芪、黃芩等。 功效:祛風(fēng)散寒,利濕通絡(luò),扶正固本。 主治:早期強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕寒邪痹阻者。 用法用量:每次6~8片,病重者12~15片,每日3次。
(3)腰痛寧膠囊 藥物組成:馬錢子、土元、乳香、沒藥、全蟲、牛膝、麻黃、蒼術(shù)。 功效:祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)通絡(luò)。 主治:強(qiáng)直性脊柱炎,瘀血阻絡(luò)兼寒濕痹阻者。 用法用量:每次3~5粒,每日2次,用黃酒適量(10~30ml),兌白開水沖服。-
廣東熊**
回復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱
,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。至于怎么治療呢?下面我就和大家分享強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)治療方法,希望對大家有幫助!強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)治療方法:
(1)辨證論治:
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【主癥】腰骶,脊背疼痛
,痛連頸項(xiàng),背冷惡寒,肢節(jié)游走性疼痛,酸楚重著,或晨起腰骶,項(xiàng)背僵痛,或僵硬彎曲,活動(dòng)不利,得溫痛減,舌苔薄或白,脈沉弦或細(xì)遲。【治法】補(bǔ)腎強(qiáng)督,溫經(jīng)散寒
,活血化瘀。【方藥】補(bǔ)腎強(qiáng)督治旭湯加減。
川續(xù)斷
,金狗脊,淫羊藿,炒杜仲,鹿角霜(或膠),制附片,桂枝,骨碎補(bǔ),生熟地,赤白芍,生薏苡仁,伸筋草,白僵蠶,地鱉蟲,知母,麻黃,干姜,羌,獨(dú)活,草烏,防風(fēng),牛膝。臨床體會(huì):婁多峰認(rèn)為此證病人素體腎氣不足累及督脈
,督脈與足太陽經(jīng)在風(fēng)門交會(huì),輔助太陽經(jīng)起衛(wèi)外作用,督脈通,衛(wèi)陽振,腠理致密,邪不能犯,當(dāng)腎氣不足,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,郁而不化,影響督脈致氣血凝滯,經(jīng)脈痹阻,故發(fā)為腰背痛,臨床上除太陽經(jīng)癥狀外,還有項(xiàng)背攣急,作冷作痛等督脈受累的特征,正如《內(nèi)經(jīng)》所述?督脈為病脊強(qiáng)反折?,此為強(qiáng)直性脊柱炎的早期階段,以腎虛為本,寒盛為標(biāo),屬本虛標(biāo)實(shí)之證,寒邪入腎,內(nèi)舍于督,故治以補(bǔ)腎強(qiáng)督,祛寒,化濕通絡(luò)之法。?div id="jfovm50" class="index-wrap">、诟文I兩虛
,筋骨失榮:【主癥】腰背疼痛,腰骶及項(xiàng)背強(qiáng)直畸形
,活動(dòng)功能障礙,胸廓不張,低熱形贏,腰膝酸軟,頭暈?zāi)亢鷨瓒@,畏寒肢冷,陽痿,面色蒼白,舌質(zhì)略紅,少苔或薄白,脈沉細(xì)數(shù),尺脈弱。【治法】滋補(bǔ)肝腎,壯骨榮筋。
【方藥】健步虎潛丸合補(bǔ)腎強(qiáng)督治旭湯加減
。骨碎補(bǔ)
,補(bǔ)骨脂,羌,獨(dú)活,生,熟地,赤,白芍,白蒺藜,山萸肉,烏蛇,蜈蚣,炙山甲,威靈仙,桂枝,絡(luò)石藤,雞血藤,尋骨風(fēng),松節(jié),川斷,制附片,伸筋草,地鱉蟲,炒黃柏,紅花。③督脈邪壅
,久郁化熱:【主癥】背脊鈍痛
,腰,股,髖部酸著重滯,甚或掣痛欲裂,脊柱強(qiáng)直,畸形,活動(dòng)嚴(yán)重障礙,形體消瘦,五心煩熱,或有低熱,口干,肌肉觸之熱感,肢體喜放被外,不久又怕冷,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃厚而膩,脈象滑數(shù)或弦滑數(shù)。【治法】益腎壯督,清熱活絡(luò)
。【方藥】補(bǔ)腎清熱治旭湯加減
。生地,川斷
,地骨皮,骨碎補(bǔ),秦艽,赤芍,知母,炒黃柏,忍冬藤,威靈仙,羌,獨(dú)活,地鱉蟲,蠶砂,絡(luò)石藤,透骨草,紅花,制乳香,沒藥。(2)綜合治療:
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、僦谐伤帲耗I虛督寒可選旭痹沖劑,寒痹停片
,金關(guān)片,肝腎虧虛可選壯腰健腎丸,益腎通督片,久郁化熱可選正清風(fēng)痛寧,二妙丸,五加皮酒。、谒幬锿庵危?/p>?div id="4qifd00" class="flower right">
A.藥袋熱敷:羌活
,獨(dú)活,川芎,白芷,徐長卿,青木香,蘇木,桂枝,當(dāng)歸,制乳香,制沒藥,細(xì)辛各等份,冰片少許,上藥共研細(xì)末,與淘洗干凈的細(xì)砂2份拌勻,裝入布袋內(nèi),留置0.5~1小時(shí),1次/d,10天為1個(gè)療程,具有溫經(jīng)散寒,祛瘀止痛之功效。B.烏桂散(經(jīng)驗(yàn)方):藥用制川烏
,制草烏,桂枝,細(xì)辛,山萸肉,干姜,公丁香,藿香,白芷,麝香,上述各藥共研粗末,用醋拌濕,敷于臍部,每次6~10g,根據(jù)情況2~3天更換1次,適用于背部僵硬,疼痛劇烈,活動(dòng)困難者,有祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛之功效。C.溫經(jīng)通絡(luò)膏(《中醫(yī)傷科學(xué)講義》):藥用乳香,沒藥
,麻黃,馬錢子各250g,上藥共為細(xì)末,飴糖調(diào)敷背部痛處,適用于寒濕傷筋,胸椎骨節(jié)酸困疼痛,筋脈不利者。③專方治療:
王為蘭用益腎通督片(狗脊
,菟絲子,骨碎補(bǔ),枸杞子,生熟地,豬脊髓,牛脊骨,鹿角膠,水蛭,炒白芥子)治療57例,顯效17例,有效3l例,無效9例,總有效率為84.2%。朱良春應(yīng)用益腎蠲痹丸(主藥地黃,當(dāng)歸
,仙靈脾,全蝎,蜈蚣,蜂房,鹿銜草,地鱉蟲)治療,療效滿意。婁玉鈐等認(rèn)為本病的關(guān)鍵是腎督虧虛
,自擬腎痹湯(狗脊,桑寄生,牛膝,木瓜,首烏,炒山甲)治療本病67例,有效率92%。吳啟富用右歸丸加減治療160例
,有效率86%。李瑞林用雷公藤治療80例
,有效率為89%。田常炎等用洋金花制劑治療54例,亦取得一定的療效
,顯效28例,有效20例,無效6例,對肝腎無毒性作用,注射作用更好。吳志成用螞蟻治療本病也取得一定療效
。另外
,臨床上以身痛逐瘀湯治療本病積累了一些經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)行了相關(guān)的基礎(chǔ)及用金關(guān)片,壯腰健腎丸,正清風(fēng)痛寧,二妙丸,五加皮酒治療本病的研究。A.腎痹湯:由赤芍,白芍
,王不留行,川斷,紅花,葛根,黃芪,蒲公英,獨(dú)活,金銀花,土茯苓,生地黃20~90g組成,楊愛國等報(bào)道用本方加減治療強(qiáng)脊炎30例,有效率為93%。B.強(qiáng)脊湯:由桂枝
,姜黃,川芎,千年健,全蝎,地龍,葛根,白芍,當(dāng)歸,狗脊,川斷,補(bǔ)骨脂,獨(dú)活,桑寄生,絡(luò)石藤,老鸛草,黨參,威靈仙,黃芪,甘草組成,水煎服,每天1劑,30劑為1療程,高飛等報(bào)道,治療30例,有效率98%。C.舒督通痹湯:由麻黃,桂枝
,獨(dú)活,甘草,當(dāng)歸,赤芍,木瓜,伸筋草,青風(fēng)藤,烏梢蛇,杜仲,五加皮組成,有寒象加川草烏;熱象重加連翹,梔子,3個(gè)月為1療程,李現(xiàn)林等報(bào)道治療47例有效率91.3%。D.獨(dú)活寄生湯加味:由獨(dú)活
,桑寄生,當(dāng)歸,赤白芍,川芎,紅花,防風(fēng),生地黃,熟地黃,杜仲,淮牛膝,秦艽,細(xì)辛,桂心組成,隨證加減,頸項(xiàng)強(qiáng)直加羌活,姜黃,白僵蠶,葛根;腰骶疼痛,加狗脊,菟絲子各10g,并加重杜仲,桑寄生用量;病久痰瘀交阻者,加三棱,莪術(shù),白芥子,錢先報(bào)道,治療22例中,顯效6例,有效14例,無效2例,總有效率90.9%。E.雷公藤配合補(bǔ)腎通痹湯:雷公藤煎劑12~15g/d,14歲以下按1歲1g劑量給予
,補(bǔ)腎通痹湯方由獨(dú)活,寄生,杜仲,淮牛膝,枸杞子,補(bǔ)骨脂,黃芪,雞血藤,生地黃,赤芍,丹參組成,每天1劑,張思霖報(bào)道25例,總有效率92.7%。F.益腎通督方:由鹿角膠,龜版膠
,狼狗骨膠(烊化),淫羊藿,巴戟天,補(bǔ)骨脂,菟絲子,炒杜仲,枸杞子,山茱萸,女貞子,當(dāng)歸,白芍,炒白芥子,水蛭,熟地黃,蜈蚣(研面沖服),降香,川烏各,細(xì)辛組成,王為蘭報(bào)道,臨床治療強(qiáng)直性脊柱炎151例,總有效率94.7%,實(shí)驗(yàn)研究優(yōu)于雙氯芬酸(雙氯滅痛)及大活絡(luò)丹組。G.骨痹湯:由狗脊,杜仲
,淮牛膝,骨碎補(bǔ),獨(dú)活,陳皮各15g,淫羊藿,威靈仙,生地黃,枸杞子各15~30g,僵蠶,熟地黃,當(dāng)歸各12g,桂枝9~15g,蜈蚣2條組成,隨癥加減,水煎服,每天1劑,30天為1療程,劉紅麗報(bào)道治療47例,1~3療程后,顯著好轉(zhuǎn)21例,好轉(zhuǎn)24例,無效2例,總有效率95.7%。H.蝎蚣湯:由全蝎
,蜈蚣,白花蛇舌草,丹參,秦艽,威靈仙,白芍,甘草組成,方建志報(bào)道治療血瘀型痹證總有效率為79%。I.補(bǔ)腎強(qiáng)督治旭湯:由熟地黃
,制附片,鹿角膠,川斷,羌活
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