項痹病不治療可以嗎

正確的坐姿，對于那些床頭埋頭苦干，沉寂在手機電腦或者是長時間躺著看書看電視，一些不良的習(xí)慣都會導(dǎo)致我們的頸椎受到傷害。保持正確坐姿，對于頸腰椎的保護(hù)很有幫助。

正確的睡姿，當(dāng)你在躺在床上的時候，頭和脖子的角度應(yīng)該和正立的姿勢差不多。所以說建議大家仰臥睡姿是比較好的，右側(cè)臥也是可以的。

保暖措施很重要，在椎間盤退變的基礎(chǔ)之上受到寒冷的因素影響，可以引起局部的肌肉張力，增加肌肉痙攣增加對椎間盤的壓力引發(fā)纖維環(huán)損傷。因此，做好脖子的保暖工作很重要。

首先椎病算得上是一種比較常見的職業(yè)疾病。我們在這樣一個比較先進(jìn)的社會主義當(dāng)中，文案工作者是占絕大部分的，也有一部分是重勞力工作者，還有一部分低頭手機族，所以這類人群中患有頸椎病的比率較高。

頸椎關(guān)節(jié)周圍受到壓迫，容易使得頸部僵硬活動受到限制，甚至引起疼痛。失眠等，在我們做出轉(zhuǎn)動頭部或者頭部負(fù)重時，常常會出現(xiàn)惡心，頭暈這些癥狀，甚至還有些嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)上肢麻木的癥狀哦。

養(yǎng)成正確姿勢，避免長時間保持一個姿勢，如長時間低頭工作、久坐不動、一直盯著電腦或電視看、躺著看書或看電視以及用頭夾著電話都不是好習(xí)慣。因此每工作1小時左右最好站立起來活動，伸展四肢，眺望遠(yuǎn)處。

多做一些鍛煉全身的運動，如打球、跑步、游泳，但頸椎病患者不宜打保齡球。還可以做一些局部運動增強頸部肌肉力量，如適當(dāng)做頸部前屈、后伸后向左右的動作，還可以向側(cè)后方做“回頭望月”式的旋轉(zhuǎn)，用頭做“米”字操或用頭畫圈。此外，還要盡量避免頸部受冷熱刺激。學(xué)生最好堅持做課間操。

頸椎保持一個姿勢，這樣就會造成頸椎正常的生理曲度變直，引起頸椎很多其他的變化，從而也就會刺激周圍神經(jīng)或血管，從而導(dǎo)致頸椎病痛，尤其是司機、財會人員或者是低頭族。所以，大家要在工作之余，經(jīng)?；顒踊顒?，放松下頸椎和腰椎。?

如果壓迫到頸椎周邊的神經(jīng)，根據(jù)位置的不同，可能出現(xiàn)多種多類癥狀，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、上肢疼痛、放射痛或麻木，也可出現(xiàn)皮膚感覺遲鈍、上肢肌肉力量減弱等癥狀。

在生活工作中，改掉不良的生活習(xí)慣，在上班的時間，抽出幾分鐘，活動一下筋骨啊，在下班途中的話盡量不要低頭去玩手機，給頸部適當(dāng)放松一些，看看身邊的風(fēng)景、聽聽輕音樂，也是一種不錯的享受。

頸椎病常見原因還是頸椎間盤退行性變，從而使椎間隙狹窄，關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，脊柱活動時穩(wěn)定性下降，而這種不穩(wěn)定的惡性循環(huán)，最后發(fā)生脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫，其他的原因還會有頸椎先天性椎管狹窄，頸椎都急慢性損傷，暴力導(dǎo)致的頸椎骨折、脫位等。

一到夏季，天氣酷熱，人們運動減少，加上吹空調(diào)等原因，使頸椎病多發(fā)。有著十多年推拿正骨臨床經(jīng)驗的湖南省長沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院推拿治療科副主任胡煜，提醒大家夏季要加強對頸椎病防治。

頸椎病又稱頸椎綜合征，是由于頸椎間盤退變，導(dǎo)致椎間隙變窄、椎間失穩(wěn)、椎間盤突出或骨質(zhì)增生，刺激或壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈或交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群。輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁、癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經(jīng)時則可出現(xiàn)頭暈、心慌等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。本病是中老年人的常見病、多發(fā)病。目前對本病的治療多采用非手術(shù)療法，而在各種非手術(shù)療法中，又以推拿正骨治療優(yōu)先考慮。

病因病機

頸椎間盤退變是本病的內(nèi)因，各種急慢性損傷，感受風(fēng)、寒、濕、邪侵襲是本病的外因。

本病屬中醫(yī)“項痹病”“眩暈病”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為，頸椎病與年齡及氣血盛衰、筋骨強弱有關(guān)。年老體弱，肝腎、氣血虧虛，筋肌骸節(jié)失卻滋養(yǎng)；或被風(fēng)寒濕邪所侵，氣血凝滯痹阻；或反復(fù)積勞損傷，瘀聚凝結(jié)于脊竅，發(fā)為本病。

頸椎病的辯證分型與癥狀

1.頸型頸椎病。表現(xiàn)為：頸部前曲，旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小，頸肩部出現(xiàn)肌緊張性疼痛；頸部有僵硬感，易于疲勞；肩胛肩區(qū)有酸痛感和沉重感，勞累后癥狀加重，休息后癥狀減輕。

2.神經(jīng)根型頸椎病。癥狀：頸項部或肩背部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛；受刺激或壓迫的頸脊神經(jīng)的走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛，伴有針刺樣或過電樣麻感；當(dāng)頸部活動某一姿勢時，上述癥狀會加重；頸部活動有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵、或頸呈痛性斜頸；一側(cè)或兩側(cè)上肢有放射性痛、麻，伴有發(fā)沉、肢冷、無力、握力減弱。

3.脊髓型頸椎病。主要表現(xiàn)為脊髓受壓，最常見的癥狀為皮質(zhì)脊髓束受累。由于病程不一，可出現(xiàn)下肢無力，平衡障礙，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)；踝陣攣、髕陣攣及病理反射陽性。重癥者可出現(xiàn)兩下肢不完全性或完全性癱瘓，足下有踩棉絮感，二便功能障礙，胸乳頭以下感覺障礙。

4.椎動脈型頸椎病。持續(xù)性眩暈、惡心、耳鳴、記憶力減退、偏頭痛等；可伴有視物模糊、視力減退、精神萎靡、失眠、嗜睡；頭部過伸或旋轉(zhuǎn)時，可出現(xiàn)位置性眩暈、惡心、嘔吐等急性發(fā)作；可伴有頸肩臂痛或交感神經(jīng)刺激癥狀。

5.交感神經(jīng)型頸椎病。后枕部疼痛，頭痛、頭沉、頭暈或偏頭痛，可伴有耳鳴耳悶感；心率增快或減慢，有心前區(qū)悶痛、心悸不適癥狀；肢體發(fā)涼或熱感，膚溫降低或增高，膚色發(fā)白或潮紅，多汗或無汗，疼痛或痛覺過敏交替出現(xiàn)。

6.混合型頸椎病。兼具上述兩種類型或兩種以上類型的診斷要點。通常在臨床中還需要結(jié)合患者的體征，輔助檢查來鑒別診斷，方可開展推拿正骨治療。

推拿正骨治療

推拿正骨技術(shù)是在長沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院近六十年來臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，不斷學(xué)習(xí)，吸收國內(nèi)外各家流派的理念和手法及現(xiàn)代運動康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)，形成的以整體觀念，辯證論治為指導(dǎo)思想，以手指點穴，松筋，正骨，強肌為治療手段的一套行之有效的特色技術(shù)。

松筋：運用推、揉、撥、捋、按等手法放松緊張的肌肉、筋膜，使軟組織得以放松。

正骨：運用推、拉、提、按等手法的基礎(chǔ)上針對頸椎病，引用徒手復(fù)位和牽引下正骨等頸部正骨十法來糾正寰枕、寰樞關(guān)節(jié)、頸胸交界以及錯位的各節(jié)段頸椎，使之達(dá)到正常的生理位置。

強?。簯?yīng)用現(xiàn)代運動康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)功法，達(dá)到強筋壯骨，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。

患者日常生活中的注意事項

科學(xué)用枕。對頸椎生理弧度變直或消失的，枕頭宜墊在頸部；曲度過大的，枕頭宜墊在后枕部，側(cè)臥時枕頭應(yīng)與肩等高，使頸椎保持水平位，必要時建議訂制專業(yè)矯正枕。

注意頸部保暖，勞逸結(jié)合。避免長時間連續(xù)性低頭位工作或?qū)W習(xí)，提倡做工間操。

頸椎間盤突出患者乘車應(yīng)帶頸托加以保護(hù)，以防緊急制動時引起頸椎揮鞭性損傷而加重病情。

對于反復(fù)發(fā)作且非手術(shù)治療無效的患者，建議手術(shù)治療。

頸椎病是一種臨床常見的軟傷疾病之一，主要是因頸椎間盤退變引起頸椎骨關(guān)節(jié)、軟骨及其周圍韌帶、肌肉、筋膜等損傷及其繼發(fā)性改變?nèi)珀P(guān)節(jié)增生、椎間隙變窄等，刺激或壓迫了神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)及其周圍組織而引起的一系列復(fù)雜綜合征。病理分型可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合型。

頸椎病中醫(yī)病名為“項痹病”。臨床證候分以下4型：寒濕痹阻型，癥見頭痛或后枕部疼痛，頸僵，轉(zhuǎn)側(cè)不利，一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻；或頭疼牽涉至上背痛，肌膚冷濕，畏寒喜熱，頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié)。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。痰瘀阻絡(luò)型，癥見頸項痛如錐刺，痛勢纏綿不休，按之尤甚，痛有定處，夜間加重，伴上肢麻木、頭暈、欲嘔。舌黯，舌體有少許瘀點，舌邊有齒痕，苔白膩或白滑，脈弦澀或弦滑。氣血不足型，癥見頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部酸痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤，脈沉細(xì)無力。脾腎虧虛型，癥見頸項酸軟脹痛，四肢倦怠乏力，或雙下肢軟弱無力，行走吃力，頭暈，耳鳴。舌淡或有齒痕，或舌干紅少苔，脈細(xì)弱或虛而無力。

頸椎病的中醫(yī)治療要依循“實則瀉之，虛則補之，瘀則通之，結(jié)則散之，寒則熱之；不盛不虛以經(jīng)取之”的治療原則。其具體治法當(dāng)根據(jù)具體辨證結(jié)果來確定。寒濕痹阻型，治以溫經(jīng)活血，祛寒除濕，通絡(luò)止痛。痰瘀阻絡(luò)型，治以健脾祛痰，活血通絡(luò)，疏經(jīng)止痛。氣血不足型，治以益氣養(yǎng)血，醒腦寧神，活血通絡(luò)。脾腎虧虛型，治以健脾益腎，溫腎壯元。

針刺通絡(luò)鎮(zhèn)痛法

針刺取穴原則以局部取穴與循經(jīng)取穴相結(jié)合為主，并配合辨證結(jié)果而配合相應(yīng)穴位。各型頸椎病均應(yīng)選取頸椎棘突旁的壓痛點及圓形或條索狀陽性反應(yīng)點，并配以風(fēng)池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、后溪共為主穴，每次選用3~4穴。再根據(jù)頸椎病病理分型、辨證結(jié)果、循經(jīng)部位分別選穴。

分型針刺

根據(jù)頸椎病的分型，選用不同穴位。神經(jīng)根型可配患側(cè)大杼、肩髃、天宗、臂臑、三間、外關(guān)、養(yǎng)老等穴；椎動脈型可配太陽、頭維、百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、足三里等穴；交感神經(jīng)型可配太陽、睛明、球后、翳風(fēng)、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、交信、陰交等穴。

辨證針刺

寒濕痹阻型加風(fēng)府、風(fēng)池、合谷、曲池；痰瘀阻絡(luò)加豐隆、血海、膈俞，溫灸脾胃俞；氣血不足加肺俞，溫灸手、足三里、脾俞；肝腎不足加大杼，溫灸腎俞。

循經(jīng)針刺

根據(jù)癥狀表現(xiàn)所在經(jīng)絡(luò)進(jìn)行選穴。手陽明經(jīng)選用三間、曲池；手太陰經(jīng)選用列缺、尺澤；手太陽經(jīng)選用養(yǎng)老、小海；手少陰經(jīng)選用神門、少海；手少陽經(jīng)選用中渚、天井；手厥陰經(jīng)選用大陵、曲澤；督脈選用大椎、至陽、后溪。

針刺方法

針具選用直徑0.3mm無菌性一次性毫針。針刺頸項部壓痛點或陽性反應(yīng)點時針尖指向病所，采用平補平瀉手法；針刺肩部和上肢腧穴時進(jìn)針后以得氣感向手部放射為佳；實證予以瀉法，虛證者予以平補平瀉或補法。配合電針密波刺激，以增強和維持針感，留針15~20分鐘。當(dāng)患者頸項部、肩背部及上肢疼痛表現(xiàn)為冷痛或酸痛為主時，在疼痛程度較強的部位加以溫針灸，并留針15~20分鐘。疼痛癥狀較嚴(yán)重，辨證為瘀血阻絡(luò)者，配合循經(jīng)取穴方法予以刺絡(luò)治療。每10次為1療程，療程間隔2天，2~3個療程后評定療效。

另外，除針刺禁忌癥所規(guī)定外，針灸治療適用于各型頸椎病。電針刺激適用于頸項、肢體疼痛麻木癥狀，溫針適用于寒濕阻絡(luò)或氣血不足、肝腎不足的患者，刺絡(luò)適用于瘀血阻絡(luò)較明顯者。

推拿整脊法

在完成針灸治療后進(jìn)行。要求在推拿過程中病者入靜，全身放松，呼吸調(diào)勻，細(xì)心體會醫(yī)生的手法。醫(yī)者應(yīng)全神貫注、聚精會神，從丹田運氣，催力到雙臂通過肘部到雙手為患者施以手法。手法治療分為兩部分，其一為舒筋解痙類手法，其二為整復(fù)松粘類矯正手法。

舒筋解痙類手法

包括拿揉法、滾推法、點按法、推分法。該類手法以放松類手法為主，適用于除脊髓嚴(yán)重受壓的脊髓型頸椎病外的所有類型頸椎病。

拿揉法 醫(yī)者站于患者身后或患側(cè)，用雙手或單手拿揉患者頸肌、斜方肌、胸鎖乳突肌、肩背部及患肢肌肉，力量適度，從上至下做2 3遍。

滾推法 用手背及小魚際部位，通過做腕關(guān)節(jié)內(nèi)外旋動作，邊滾邊用力向前推。也可以右（左）手半握拳，以食指、中指、無名指、小指的指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)為著力點，手腕作屈伸運動，沿頸項部、肩背部及患肢后側(cè)、外側(cè)、內(nèi)側(cè)從上至下，從下至上往返滾推3 5遍。操作時要有節(jié)奏感、滲透感，頻率不宜太快。用此法之目的在于進(jìn)一步松弛頸項部、肩背部及上肢肌肉，使疼痛得到緩解。

點按法 分十指點按、單指點按、疊指點按。十指點按適用于頭部，其手法是醫(yī)者用兩手五指指端分別置于患者頭部的兩側(cè)，其中拇指點按風(fēng)池穴，其余四指點按頭兩側(cè)膽經(jīng)腧穴，每次點按10 20秒左右，反復(fù)2 3遍，在點按時力量適中，要盡量追求滲透感，并配合震顫法；單指點按是指用拇指指腹橈側(cè)在頸肩部及上肢的圓形或條索狀陽性反應(yīng)點上點按，同時左右撥動數(shù)次，力量由輕到重；疊指點按是用食指、中指重疊點按風(fēng)府、大椎、肩井、肩髃、缺盆、天宗、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、中渚、合谷等穴位，每穴點壓10 20秒鐘。在點壓過程中可適當(dāng)運用震顫法。要求用力均勻、滲透力強，在點壓每一點結(jié)束時，適當(dāng)用力彈撥肌肉、肌腱。

推分法 雙手拇指交叉將雙手拇指指腹分別按壓在頸部對側(cè)的風(fēng)池穴上，其余4指放在頸部外側(cè)，并適當(dāng)用力交替沿兩側(cè)夾脊穴推至大椎穴，再沿兩側(cè)肩部分推至肩井穴后，按揉此穴5 10秒鐘。再做第2遍。

整復(fù)松粘矯正類手法

包括椎間關(guān)節(jié)推扳松解法、抖動肩關(guān)節(jié)法、仰臥手牽旋轉(zhuǎn)法、端提旋頸法，可根據(jù)病情、年齡、體質(zhì)而酌情選用。

椎間關(guān)節(jié)推扳松解法 醫(yī)者一手拇指頂患側(cè)頸椎棘突旁，另一手前臂抱住患者頭部，作頭前屈并向患側(cè)旋轉(zhuǎn)活動的同時，用放于患側(cè)棘突旁的拇指分別從2 7椎作推扳手法。此法適宜神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型頸椎病其頸項活動受限明顯者。

抖動肩關(guān)節(jié)法 醫(yī)者一手按患肢肩峰部加以固定，另一手握住患肢手指，向下牽直，并輕輕作上下和前后抖動。此法適用于上肢疼痛麻木、肩關(guān)節(jié)活動受限者。

仰臥手牽旋轉(zhuǎn)法 患者仰臥于治療床上，頭部探出床頭，醫(yī)者坐于患者頭前，一手置于枕后部，一手置于頜下，雙手用力牽引頸部并輕輕搖晃，使頸肌松弛，然后在牽引力作用下使患者頭部左右旋轉(zhuǎn)到最大限度，施法時切忌用力過猛。此法適用于年老體弱者及椎動脈型頸椎病。

端提旋頸法 患者坐位，醫(yī)者立于患者身后，雙拇指置于枕部，余諸指微展開托于頦頜部，前臂壓于患者肩井部作為支撐點，雙手同時用力向上端提，當(dāng)感到患者頸椎小關(guān)節(jié)微有松動，分別向左右旋轉(zhuǎn)頭項至最大角度時，輕輕發(fā)力快速扳動頸項，最多不超過3度。

以上手法在針刺后進(jìn)行。10次為一療程，每療程間隔2天，2 3個療程后評定療效。

中藥內(nèi)服外敷法

中藥內(nèi)服

用經(jīng)驗方頸舒湯為基礎(chǔ)方（粉葛、當(dāng)歸、桂枝、黃芪、炒白術(shù)、白芍、茯苓、狗脊、全蝎、炙甘草）進(jìn)行隨證加減治療。寒濕痹阻型加羌活、獨活、漢防己；痰瘀阻絡(luò)型加法半夏、陳皮、紅花、丹參；氣血不足加黨參、熟地；肝腎不足加山藥、棗皮，偏于陰虛者加龜板、菟絲子、女貞子，偏于陽虛者加鹿角膠、肉桂、肉蓯蓉。水煎煮3次，取汁合用，早、中、晚各服1次，日1劑，5 10劑為1個療程，每個療程間隔2天，一般內(nèi)服2 3個療程。

中藥外敷

適用于神經(jīng)根型頸椎病。用防風(fēng)、狗脊、土鱉蟲、紅花、澤蘭、木香、三棱等制成活血、消炎止痛膏藥，在頸項部、肩背部及上肢疼痛較甚處貼敷12 24小時，每日或隔日更換一次。貼敷療法連續(xù)使用不超過10次。對皮膚過敏者禁用。

牽引治療法

患者坐于牽引椅上，套上牽引帶，并分別固定于患者枕部和下頜部，頭部略前傾15度，首次牽引重量約3 5千克，以后逐漸加重量，最大重量不超過10千克，每次20 30分鐘，每日1 2次。如患者感覺在坐位牽引時疼痛加重，或牽引后出現(xiàn)癥狀反而加重的情況，應(yīng)及時停止?fàn)恳?，而行人工仰臥位牽引。筆者不主張采用持續(xù)性牽引，長時間的牽引和超負(fù)荷的牽引力極易造成肌肉、韌帶等軟組織的彈力疲勞，不利于病情恢復(fù)。筆者在臨床中發(fā)現(xiàn)有30%左右的患者不適應(yīng)牽引治療，對接受頸椎牽引的患者，牽引重量應(yīng)以患者感到舒適為度。

心理疏導(dǎo)療法

頸椎病患者多數(shù)有不同程度的心理障礙。因此，心理疏導(dǎo)在頸椎病的治療中十分適用。應(yīng)根據(jù)患者的心理素質(zhì)施以調(diào)暢情志的各種療法，以改善或調(diào)整患者的精神 情感 狀態(tài)，促使心身趨于康復(fù)。此療法可讓家屬配合進(jìn)行。

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頸椎病體療

對于頸椎病重在預(yù)防。注意平時正確的作息姿勢及睡姿的合理性，糾正不良的姿勢和習(xí)慣。加強鍛煉，增強體質(zhì)，尤其應(yīng)加強頸項部及上肢的功能鍛煉。注意平時的保暖，切忌勿貪涼喜冷。而且應(yīng)將自我體療始終貫穿于治療、康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)的全過程?？筛鶕?jù)病情、體質(zhì)、年齡選擇頸部操、自我按摩體療法，注意要循序漸進(jìn)。

頸部操

可在工作休息期間做，方法是患者坐于椅上，挺直腰背，兩眼平視，呼吸調(diào)勻，全身放松。

低頭動作 要求頭慢慢低下，盡量使下頜貼向胸部，保持10 15秒鐘，然后慢慢將頭恢復(fù)原位。

仰頭動作 要求頭慢慢向上仰望天空，保持10 15秒鐘，然后慢慢將頭恢復(fù)原位。

頭左右偏 要求頭慢慢左偏將左耳向左肩貼近，保持10 15秒鐘，然后慢慢將頭恢復(fù)原位，再向右作一次同樣動作。

頭左右旋 要求頭部慢慢向左旋，盡量從左肩上方向后看，保持10 15秒鐘，然后慢慢將頭恢復(fù)原位，再向右作一次同樣動作。完成以上4式為一遍，休息30秒鐘后做第二遍，可以重復(fù)5 10遍。

頸椎病自我按摩

按摩百會 用中指或食指按于頭頂?shù)陌贂?，用力由輕到重按揉20 30次。

對按頭部 雙手拇指分別放在額部兩側(cè)的太陽穴處，其余四指微分開放在兩側(cè)頭部，雙手同時用力做對按揉動20 30次。

按揉風(fēng)池 用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴，其余手指附在頭的兩側(cè)，由輕到重地按揉20 30次。

拿捏頸肌 將左（右）手上舉置于頸后，拇指放置于同側(cè)頸外側(cè)，其余四指放在頸肌對側(cè)，雙手用力對合，將頸肌向上提起后放松，沿風(fēng)池穴向下拿捏至大椎穴20 30遍。

按揉缺盆 以左（右）手四指置于對側(cè)耳下翳風(fēng)穴處，沿胸鎖乳突肌方向，揉按到缺盆穴10 20次，注意動作不宜太快和過重，兩側(cè)交替進(jìn)行。

按壓肩井 以左（右）手中指指腹按于對側(cè)肩井穴，然后由輕到重10 20次，兩側(cè)交替進(jìn)行。

斜摩大椎 用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復(fù)斜摩大椎各20 30次，至局部發(fā)熱為佳，兩側(cè)交替進(jìn)行。

對按內(nèi)、外關(guān) 用左（右）手拇指尖放在右（左）手內(nèi)關(guān)穴，中指放在對側(cè)的外關(guān)穴，同時對合用力按揉0.5 1分鐘，雙手交替進(jìn)行。

掐揉合谷 將左（右）手拇指指尖放在右（左）手合谷穴，其余四指放在手背上，拇指用力掐揉合谷穴10 20次，雙手交替進(jìn)行。

梳摩頭頂 雙手五指微曲分別放在頭頂兩側(cè)，稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至腦后做“梳頭”狀，作20 30次。

做完以上10種方法為1次，每天早晚或工作休息期間做，一般1日2次。