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金錢草
2023-07-17 17:31:54
項(xiàng)痹病
，建議還是要盡早治療，如果不治療會引起慢性的肢體麻木、疼痛、甚至僵直，頸背部的疼痛，時間久了會導(dǎo)致氣血不暢，經(jīng)絡(luò)不通最新回答共有5條回答
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2023-07-17 20:20:28xuzhujun728
回復(fù)
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2023-07-17 20:20:28成都-陳**
回復(fù)正確的坐姿，對于那些床頭埋頭苦干，沉寂在手機(jī)電腦或者是長時間躺著看書看電視
，一些不良的習(xí)慣都會導(dǎo)致我們的頸椎受到傷害。保持正確坐姿，對于頸腰椎的保護(hù)很有幫助。正確的睡姿，當(dāng)你在躺在床上的時候
，頭和脖子的角度應(yīng)該和正立的姿勢差不多。所以說建議大家仰臥睡姿是比較好的，右側(cè)臥也是可以的。保暖措施很重要
，在椎間盤退變的基礎(chǔ)之上受到寒冷的因素影響，可以引起局部的肌肉張力，增加肌肉痙攣增加對椎間盤的壓力引發(fā)纖維環(huán)損傷。因此，做好脖子的保暖工作很重要。首先椎病算得上是一種比較常見的職業(yè)疾病首先椎病算得上是一種比較常見的職業(yè)疾病
。我們在這樣一個比較先進(jìn)的社會主義當(dāng)中，文案工作者是占絕大部分的，也有一部分是重勞力工作者，還有一部分低頭手機(jī)族，所以這類人群中患有頸椎病的比率較高。頸椎關(guān)節(jié)周圍受到壓迫
，容易使得頸部僵硬活動受到限制，甚至引起疼痛。失眠等，在我們做出轉(zhuǎn)動頭部或者頭部負(fù)重時，常常會出現(xiàn)惡心，頭暈這些癥狀，甚至還有些嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)上肢麻木的癥狀哦。養(yǎng)成正確姿勢，避免長時間保持一個姿勢養(yǎng)成正確姿勢
，避免長時間保持一個姿勢，如長時間低頭工作、久坐不動、一直盯著電腦或電視看、躺著看書或看電視以及用頭夾著電話都不是好習(xí)慣。因此每工作1小時左右最好站立起來活動，伸展四肢，眺望遠(yuǎn)處。多做一些鍛煉全身的運(yùn)動，如打球、跑步、游泳，但頸椎病患者不宜打保齡球。還可以做一些局部運(yùn)動增強(qiáng)頸部肌肉力量
，如適當(dāng)做頸部前屈、后伸后向左右的動作，還可以向側(cè)后方做“回頭望月”式的旋轉(zhuǎn)，用頭做“米”字操或用頭畫圈。此外，還要盡量避免頸部受冷熱刺激。學(xué)生最好堅(jiān)持做課間操。頸椎保持一個姿勢，這樣就會造成頸椎正常的生理曲度變直頸椎保持一個姿勢
，這樣就會造成頸椎正常的生理曲度變直，引起頸椎很多其他的變化，從而也就會刺激周圍神經(jīng)或血管，從而導(dǎo)致頸椎病痛，尤其是司機(jī)、財會人員或者是低頭族。所以，大家要在工作之余，經(jīng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">；顒踊顒?div id="jfovm50" class="index-wrap">，放松下頸椎和腰椎。?如果壓迫到頸椎周邊的神經(jīng)，根據(jù)位置的不同
，可能出現(xiàn)多種多類癥狀，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、上肢疼痛、放射痛或麻木，也可出現(xiàn)皮膚感覺遲鈍、上肢肌肉力量減弱等癥狀。頸椎病常見原因還是頸椎間盤退行性變在生活工作中
，改掉不良的生活習(xí)慣，在上班的時間，抽出幾分鐘，活動一下筋骨啊，在下班途中的話盡量不要低頭去玩手機(jī)，給頸部適當(dāng)放松一些，看看身邊的風(fēng)景、聽聽輕音樂，也是一種不錯的享受。頸椎病常見原因還是頸椎間盤退行性變
，從而使椎間隙狹窄，關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，脊柱活動時穩(wěn)定性下降，而這種不穩(wěn)定的惡性循環(huán)，最后發(fā)生脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫，其他的原因還會有頸椎先天性椎管狹窄，頸椎都急慢性損傷，暴力導(dǎo)致的頸椎骨折、脫位等。-
2023-07-17 20:20:28廣東熊**
回復(fù)一到夏季，天氣酷熱
，人們運(yùn)動減少，加上吹空調(diào)等原因，使頸椎病多發(fā)。有著十多年推拿正骨臨床經(jīng)驗(yàn)的湖南省長沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院推拿治療科副主任胡煜，提醒大家夏季要加強(qiáng)對頸椎病防治。頸椎病又稱頸椎綜合征，是由于頸椎間盤退變
，導(dǎo)致椎間隙變窄、椎間失穩(wěn)、椎間盤突出或骨質(zhì)增生，刺激或壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈或交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群。輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁、癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經(jīng)時則可出現(xiàn)頭暈、心慌等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。本病是中老年人的常見病、多發(fā)病。目前對本病的治療多采用非手術(shù)療法，而在各種非手術(shù)療法中，又以推拿正骨治療優(yōu)先考慮。病因病機(jī)
頸椎間盤退變是本病的內(nèi)因
，各種急慢性損傷，感受風(fēng)、寒、濕、邪侵襲是本病的外因。本病屬中醫(yī)“項(xiàng)痹病”“眩暈病”等范疇
。中醫(yī)認(rèn)為，頸椎病與年齡及氣血盛衰、筋骨強(qiáng)弱有關(guān)。年老體弱，肝腎、氣血虧虛，筋肌骸節(jié)失卻滋養(yǎng)；或被風(fēng)寒濕邪所侵，氣血凝滯痹阻；或反復(fù)積勞損傷，瘀聚凝結(jié)于脊竅，發(fā)為本病。頸椎病的辯證分型與癥狀
1.頸型頸椎病
。表現(xiàn)為：頸部前曲，旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小，頸肩部出現(xiàn)肌緊張性疼痛；頸部有僵硬感，易于疲勞；肩胛肩區(qū)有酸痛感和沉重感，勞累后癥狀加重，休息后癥狀減輕。2.神經(jīng)根型頸椎病
。癥狀：頸項(xiàng)部或肩背部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛；受刺激或壓迫的頸脊神經(jīng)的走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛，伴有針刺樣或過電樣麻感；當(dāng)頸部活動某一姿勢時，上述癥狀會加重；頸部活動有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵、或頸呈痛性斜頸；一側(cè)或兩側(cè)上肢有放射性痛、麻，伴有發(fā)沉、肢冷、無力、握力減弱。3.脊髓型頸椎病
。主要表現(xiàn)為脊髓受壓，最常見的癥狀為皮質(zhì)脊髓束受累。由于病程不一，可出現(xiàn)下肢無力，平衡障礙，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)；踝陣攣、髕陣攣及病理反射陽性。重癥者可出現(xiàn)兩下肢不完全性或完全性癱瘓，足下有踩棉絮感，二便功能障礙，胸乳頭以下感覺障礙。4.椎動脈型頸椎病
。持續(xù)性眩暈、惡心、耳鳴、記憶力減退、偏頭痛等；可伴有視物模糊、視力減退、精神萎靡、失眠、嗜睡；頭部過伸或旋轉(zhuǎn)時，可出現(xiàn)位置性眩暈、惡心、嘔吐等急性發(fā)作；可伴有頸肩臂痛或交感神經(jīng)刺激癥狀。5.交感神經(jīng)型頸椎病
。后枕部疼痛，頭痛、頭沉、頭暈或偏頭痛，可伴有耳鳴耳悶感；心率增快或減慢，有心前區(qū)悶痛、心悸不適癥狀；肢體發(fā)涼或熱感，膚溫降低或增高，膚色發(fā)白或潮紅，多汗或無汗，疼痛或痛覺過敏交替出現(xiàn)。6.混合型頸椎病。兼具上述兩種類型或兩種以上類型的診斷要點(diǎn)
。通常在臨床中還需要結(jié)合患者的體征，輔助檢查來鑒別診斷，方可開展推拿正骨治療。推拿正骨治療
推拿正骨技術(shù)是在長沙市中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院近六十年來臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上
，不斷學(xué)習(xí)，吸收國內(nèi)外各家流派的理念和手法及現(xiàn)代運(yùn)動康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)，形成的以整體觀念，辯證論治為指導(dǎo)思想，以手指點(diǎn)穴，松筋，正骨，強(qiáng)肌為治療手段的一套行之有效的特色技術(shù)。。簯?yīng)用現(xiàn)代運(yùn)動康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)功法，達(dá)到強(qiáng)筋壯骨，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。松筋：運(yùn)用推
、揉、撥、捋、按等手法放松緊張的肌肉、筋膜，使軟組織得以放松。正骨：運(yùn)用推
、拉、提、按等手法的基礎(chǔ)上針對頸椎病，引用徒手復(fù)位和牽引下正骨等頸部正骨十法來糾正寰枕、寰樞關(guān)節(jié)、頸胸交界以及錯位的各節(jié)段頸椎，使之達(dá)到正常的生理位置。強(qiáng)?div id="d48novz" class="flower left">
患者日常生活中的注意事項(xiàng)
科學(xué)用枕
。對頸椎生理弧度變直或消失的，枕頭宜墊在頸部；曲度過大的，枕頭宜墊在后枕部，側(cè)臥時枕頭應(yīng)與肩等高，使頸椎保持水平位，必要時建議訂制專業(yè)矯正枕。注意頸部保暖
，勞逸結(jié)合。避免長時間連續(xù)性低頭位工作或?qū)W習(xí)，提倡做工間操。頸椎間盤突出患者乘車應(yīng)帶頸托加以保護(hù)
，以防緊急制動時引起頸椎揮鞭性損傷而加重病情。對于反復(fù)發(fā)作且非手術(shù)治療無效的患者，建議手術(shù)治療
。-
2023-07-17 19:19:18寧吉兒
回復(fù)頸椎病是一種臨床常見的軟傷疾病之一
，主要是因頸椎間盤退變引起頸椎骨關(guān)節(jié)、軟骨及其周圍韌帶、肌肉、筋膜等損傷及其繼發(fā)性改變?nèi)珀P(guān)節(jié)增生、椎間隙變窄等，刺激或壓迫了神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)及其周圍組織而引起的一系列復(fù)雜綜合征。病理分型可分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合型。
頸椎病中醫(yī)病名為“項(xiàng)痹病”。臨床證候分以下4型：寒濕痹阻型，癥見頭痛或后枕部疼痛，頸僵，轉(zhuǎn)側(cè)不利，一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻；或頭疼牽涉至上背痛，肌膚冷濕，畏寒喜熱，頸椎旁可觸及軟組織腫脹結(jié)節(jié)。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。痰瘀阻絡(luò)型，癥見頸項(xiàng)痛如錐刺，痛勢纏綿不休，按之尤甚，痛有定處，夜間加重，伴上肢麻木、頭暈、欲嘔。舌黯，舌體有少許瘀點(diǎn)，舌邊有齒痕，苔白膩或白滑，脈弦澀或弦滑。氣血不足型，癥見頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部酸痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤，脈沉細(xì)無力。脾腎虧虛型，癥見頸項(xiàng)酸軟脹痛，四肢倦怠乏力，或雙下肢軟弱無力，行走吃力，頭暈，耳鳴。舌淡或有齒痕，或舌干紅少苔，脈細(xì)弱或虛而無力。
頸椎病的中醫(yī)治療要依循“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之，瘀則通之，結(jié)則散之，寒則熱之；不盛不虛以經(jīng)取之”的治療原則。其具體治法當(dāng)根據(jù)具體辨證結(jié)果來確定。寒濕痹阻型，治以溫經(jīng)活血，祛寒除濕，通絡(luò)止痛。痰瘀阻絡(luò)型，治以健脾祛痰，活血通絡(luò)，疏經(jīng)止痛。氣血不足型，治以益氣養(yǎng)血，醒腦寧神，活血通絡(luò)。脾腎虧虛型，治以健脾益腎，溫腎壯元。
針刺通絡(luò)鎮(zhèn)痛法
針刺取穴原則以局部取穴與循經(jīng)取穴相結(jié)合為主，并配合辨證結(jié)果而配合相應(yīng)穴位。各型頸椎病均應(yīng)選取頸椎棘突旁的壓痛點(diǎn)及圓形或條索狀陽性反應(yīng)點(diǎn)，并配以風(fēng)池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、后溪共為主穴，每次選用3~4穴。再根據(jù)頸椎病病理分型、辨證結(jié)果、循經(jīng)部位分別選穴。
分型針刺
根據(jù)頸椎病的分型，選用不同穴位。神經(jīng)根型可配患側(cè)大杼、肩髃、天宗、臂臑、三間、外關(guān)、養(yǎng)老等穴；椎動脈型可配太陽、頭維、百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖、足三里等穴；交感神經(jīng)型可配太陽、睛明、球后、翳風(fēng)、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、交信、陰交等穴。
辨證針刺
寒濕痹阻型加風(fēng)府、風(fēng)池、合谷、曲池；痰瘀阻絡(luò)加豐隆、血海、膈俞，溫灸脾胃俞；氣血不足加肺俞，溫灸手、足三里、脾俞；肝腎不足加大杼，溫灸腎俞。
循經(jīng)針刺
根據(jù)癥狀表現(xiàn)所在經(jīng)絡(luò)進(jìn)行選穴。手陽明經(jīng)選用三間、曲池；手太陰經(jīng)選用列缺、尺澤；手太陽經(jīng)選用養(yǎng)老、小海；手少陰經(jīng)選用神門、少海；手少陽經(jīng)選用中渚、天井；手厥陰經(jīng)選用大陵、曲澤；督脈選用大椎、至陽、后溪。
針刺方法
針具選用直徑0.3mm無菌性一次性毫針。針刺頸項(xiàng)部壓痛點(diǎn)或陽性反應(yīng)點(diǎn)時針尖指向病所，采用平補(bǔ)平瀉手法；針刺肩部和上肢腧穴時進(jìn)針后以得氣感向手部放射為佳；實(shí)證予以瀉法，虛證者予以平補(bǔ)平瀉或補(bǔ)法。配合電針密波刺激，以增強(qiáng)和維持針感，留針15~20分鐘。當(dāng)患者頸項(xiàng)部、肩背部及上肢疼痛表現(xiàn)為冷痛或酸痛為主時，在疼痛程度較強(qiáng)的部位加以溫針灸，并留針15~20分鐘。疼痛癥狀較嚴(yán)重，辨證為瘀血阻絡(luò)者，配合循經(jīng)取穴方法予以刺絡(luò)治療。每10次為1療程，療程間隔2天，2~3個療程后評定療效。
另外，除針刺禁忌癥所規(guī)定外，針灸治療適用于各型頸椎病。電針刺激適用于頸項(xiàng)、肢體疼痛麻木癥狀，溫針適用于寒濕阻絡(luò)或氣血不足、肝腎不足的患者，刺絡(luò)適用于瘀血阻絡(luò)較明顯者。
推拿整脊法
在完成針灸治療后進(jìn)行。要求在推拿過程中病者入靜，全身放松，呼吸調(diào)勻，細(xì)心體會醫(yī)生的手法。醫(yī)者應(yīng)全神貫注、聚精會神，從丹田運(yùn)氣，催力到雙臂通過肘部到雙手為患者施以手法。手法治療分為兩部分，其一為舒筋解痙類手法，其二為整復(fù)松粘類矯正手法。
舒筋解痙類手法
包括拿揉法、滾推法、點(diǎn)按法、推分法。該類手法以放松類手法為主，適用于除脊髓嚴(yán)重受壓的脊髓型頸椎病外的所有類型頸椎病。
拿揉法 醫(yī)者站于患者身后或患側(cè)，用雙手或單手拿揉患者頸肌、斜方肌、胸鎖乳突肌、肩背部及患肢肌肉，力量適度，從上至下做2 3遍。
滾推法 用手背及小魚際部位，通過做腕關(guān)節(jié)內(nèi)外旋動作，邊滾邊用力向前推。也可以右（左）手半握拳，以食指、中指、無名指、小指的指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)，手腕作屈伸運(yùn)動，沿頸項(xiàng)部、肩背部及患肢后側(cè)、外側(cè)、內(nèi)側(cè)從上至下，從下至上往返滾推3 5遍。操作時要有節(jié)奏感、滲透感，頻率不宜太快。用此法之目的在于進(jìn)一步松弛頸項(xiàng)部、肩背部及上肢肌肉，使疼痛得到緩解。
點(diǎn)按法 分十指點(diǎn)按、單指點(diǎn)按、疊指點(diǎn)按。十指點(diǎn)按適用于頭部，其手法是醫(yī)者用兩手五指指端分別置于患者頭部的兩側(cè)，其中拇指點(diǎn)按風(fēng)池穴，其余四指點(diǎn)按頭兩側(cè)膽經(jīng)腧穴，每次點(diǎn)按10 20秒左右，反復(fù)2 3遍，在點(diǎn)按時力量適中，要盡量追求滲透感，并配合震顫法；單指點(diǎn)按是指用拇指指腹橈側(cè)在頸肩部及上肢的圓形或條索狀陽性反應(yīng)點(diǎn)上點(diǎn)按，同時左右撥動數(shù)次，力量由輕到重；疊指點(diǎn)按是用食指、中指重疊點(diǎn)按風(fēng)府、大椎、肩井、肩髃、缺盆、天宗、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、中渚、合谷等穴位，每穴點(diǎn)壓10 20秒鐘。在點(diǎn)壓過程中可適當(dāng)運(yùn)用震顫法。要求用力均勻、滲透力強(qiáng)，在點(diǎn)壓每一點(diǎn)結(jié)束時，適當(dāng)用力彈撥肌肉、肌腱。
推分法 雙手拇指交叉將雙手拇指指腹分別按壓在頸部對側(cè)的風(fēng)池穴上，其余4指放在頸部外側(cè)，并適當(dāng)用力交替沿兩側(cè)夾脊穴推至大椎穴，再沿兩側(cè)肩部分推至肩井穴后，按揉此穴5 10秒鐘。再做第2遍。
整復(fù)松粘矯正類手法
包括椎間關(guān)節(jié)推扳松解法、抖動肩關(guān)節(jié)法、仰臥手牽旋轉(zhuǎn)法、端提旋頸法，可根據(jù)病情、年齡、體質(zhì)而酌情選用。
椎間關(guān)節(jié)推扳松解法 醫(yī)者一手拇指頂患側(cè)頸椎棘突旁，另一手前臂抱住患者頭部，作頭前屈并向患側(cè)旋轉(zhuǎn)活動的同時，用放于患側(cè)棘突旁的拇指分別從2 7椎作推扳手法。此法適宜神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型頸椎病其頸項(xiàng)活動受限明顯者。
抖動肩關(guān)節(jié)法 醫(yī)者一手按患肢肩峰部加以固定，另一手握住患肢手指，向下牽直，并輕輕作上下和前后抖動。此法適用于上肢疼痛麻木、肩關(guān)節(jié)活動受限者。
仰臥手牽旋轉(zhuǎn)法 患者仰臥于治療床上，頭部探出床頭，醫(yī)者坐于患者頭前，一手置于枕后部，一手置于頜下，雙手用力牽引頸部并輕輕搖晃，使頸肌松弛，然后在牽引力作用下使患者頭部左右旋轉(zhuǎn)到最大限度，施法時切忌用力過猛。此法適用于年老體弱者及椎動脈型頸椎病。
端提旋頸法 患者坐位，醫(yī)者立于患者身后，雙拇指置于枕部，余諸指微展開托于頦頜部，前臂壓于患者肩井部作為支撐點(diǎn)，雙手同時用力向上端提，當(dāng)感到患者頸椎小關(guān)節(jié)微有松動，分別向左右旋轉(zhuǎn)頭項(xiàng)至最大角度時，輕輕發(fā)力快速扳動頸項(xiàng)，最多不超過3度。
以上手法在針刺后進(jìn)行。10次為一療程，每療程間隔2天，2 3個療程后評定療效。
中藥內(nèi)服外敷法
中藥內(nèi)服
用經(jīng)驗(yàn)方頸舒湯為基礎(chǔ)方（粉葛、當(dāng)歸、桂枝、黃芪、炒白術(shù)
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