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過(guò)山龍
2023-07-17 20:29:00
對(duì)于排除腦疾病要做一些相關(guān)的檢查
，要去正規(guī)醫(yī)院做一下基因的篩查，看看發(fā)育的基因是否出現(xiàn)異?div id="d48novz" class="flower left">。
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2023-07-17 23:23:43根河-李**
回復(fù)病情分析：線粒體腦肌病（mitochondrial encephalopathy, ME）是一組少見(jiàn)的線粒體結(jié)構(gòu)和（或）功能異常所導(dǎo)致的以腦和肌肉受累為主的多系統(tǒng)疾病
。其肌肉損害主要表現(xiàn)為骨骼肌極度不能耐受疲勞，神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)有眼外肌麻痹、卒中、癲癇反復(fù)發(fā)作、肌陣攣、偏頭痛、共濟(jì)失調(diào)、智能障礙以及視神經(jīng)病變等，其它系統(tǒng)表現(xiàn)可有心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌病、糖尿病、腎功能不全、假性腸梗阻和身材矮小等。 意見(jiàn)建議：疾病治療 雖然近幾年對(duì)本病分子基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)突飛猛進(jìn)，但治療選擇仍然有限，目前主要依靠支持療法，而不是糾正根本缺陷。幾種比較有前景的治療方法已由小規(guī)模的非隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)。藥物治療 1. 聯(lián)合用藥 目前所用藥物大致分為以下 4 方面: （1） 清除氧自由基: 輔酶 Q10、艾地苯醌、維生素 C、維生素 E等; （2） 減少毒性產(chǎn)物: 二氯乙酸、二甲基甘氨酸等; （3） 通過(guò)旁路傳遞電子: 輔酶 Q10、艾地苯醌、琥珀酸鹽、維生素 K 等; （4） 補(bǔ)充代謝輔酶: 肌酸、肉堿、煙酰胺、硫胺素、核黃素等。輔酶 Q10 和維生素 C 可以使維生素 E 保持活性狀態(tài)，輔酶Q10 又可以促進(jìn)能量代謝; 二氯乙酸和維生素 B1 從不同方面作用于丙酮酸脫氫酶復(fù)合物，組合運(yùn)用可以加速氧化代謝，減少乳酸生成; 輔酶 Q10 和琥珀酸均能作為電子載體直接為復(fù)合酶Ⅱ和Ⅲ傳遞電子，故復(fù)合酶 I 缺陷的患者可以聯(lián)合使用; 抗氧化劑作用于呼吸鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)，可保護(hù)各種復(fù)合酶不被氧自由基破壞。因此多年前便開(kāi)始聯(lián)合用藥治療ME。另外 ME 是由于氧化磷酸化呼吸鏈的完整性被破壞所致的疾病，因此給予改善能量代謝的各種藥物有助于患者癥狀的緩解。但明確線粒體氧化磷酸化鏈條中的某個(gè)因素缺乏非常困難，因此多種輔酶、維生素等改善能量代謝的藥物組成的“雞尾酒”療法成了近些年治療 ME 的主要方法。 2．L-精氨酸 作為氧化亞氮（ NO） 前體可誘發(fā)血管舒張，從而減少 MELAS 征患者的卒中樣發(fā)作。Kubota 的研究表明 MELAS 卒中樣發(fā)作急性期給予 L-精氨酸治療后癥狀改善，磁共振波譜分析顯示頂葉皮質(zhì)乳酸峰降低、N-乙酰天門冬氨酸（ NAA） 峰正常，這些都提示 L -精氨酸可改善線粒體能量狀態(tài)及細(xì)胞活力。還有研究表明 L-精氨酸可通過(guò)影響谷氨酸的吸收和 γ-氨基丁酸的釋放調(diào)節(jié)神經(jīng)元的興奮性。雖然 L-精氨酸的安全性和確切作用尚需長(zhǎng)期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)證實(shí)，但其為臨床工作帶來(lái)了希望。運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練作為 ME 有希望的治療選擇，包括阻力和耐力訓(xùn)練。（ 1） 阻力訓(xùn)練: 理論基礎(chǔ)是基因漂移學(xué)說(shuō)。當(dāng) mtDNA發(fā)生突變時(shí)就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)同時(shí)存在野生型和突變型 mtDNA，即異質(zhì)性。但 mtDNA 突變的比例必須超過(guò)一個(gè)閾值，才能發(fā)生病變，對(duì)肌肉特定 mtDNA 突變患者的兩項(xiàng)研究證實(shí)了這種學(xué)說(shuō)，這些患者骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞檢測(cè)不到突變 mtDNA，阻力訓(xùn)練可以激活融合于骨骼肌纖維中的靜態(tài)衛(wèi)星細(xì)胞，增加野生型 mtDNA/突變型 mtDNA 的比例和糾正一些骨骼肌纖維的生化缺陷。最近報(bào)道，8 名 mtDNA 缺失患者進(jìn)行12w 的阻力訓(xùn)練后，雖然突變 DNA 水平?jīng)]有明顯下降，但肌力、氧化能力和衛(wèi)星細(xì)胞的比例都增加了。（ 2） 耐力訓(xùn)練:規(guī)律的有氧耐力運(yùn)動(dòng)可以提高組織毛細(xì)血管的密度、增加血管的通透性及線粒體呼吸鏈的酶活性。-
2023-07-17 23:23:43北京-梁**
回復(fù)
編輯曾治元謀，女，47歲，赤峰人。2011年5月17日首診：3年前做了胸腺瘤切除術(shù)。逐漸全身無(wú)力，四肢癱瘓，無(wú)法坐起，無(wú)法抓握，右下肢向腹部有規(guī)律抽搐，夜不能寐。右下肢僵硬不適，言語(yǔ)不暢(無(wú)法與人準(zhǔn)確交流)，食欲不振，舌質(zhì)輕胖，脈沉細(xì)。西醫(yī)診斷：線粒體腦肌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="4qifd00" class="flower right">；癥狀性癲癇；重癥肌無(wú)力。
在北京各大醫(yī)院，幾乎一直在治療，花光了所有的錢，沒(méi)有任何效果。最后發(fā)射了，死了。赤峰某中醫(yī)院醫(yī)生打電話要求治療。為了弄清病情，藥方是真武湯：附子30克，白術(shù)30克，生姜30克，白芍30克，麻黃10克，阿莎麗10克，淫羊藿30克，茯苓30克，生龍骨30克，生牡蠣30克。5、水煎服，每日一劑。從那以后，我們一直通過(guò)電話聯(lián)系。
診斷：服用2劑后，患者右下肢癥狀明顯緩解。5劑后右下肢至腹部抽搐幅度明顯減小，頻率減慢，夜間嗜睡改善。再也沒(méi)有必要每天晚上給肌肉注射鎮(zhèn)靜劑了。上附子增至60克，白芍增至45克，分五次服用。
診斷：右下肢至腹部的抽動(dòng)基本消失，雙手抓握有力，失眠癥狀改善，但下肢仍感不適。將上烏頭改為90g，加入?yún)擒镙?0g，再服5劑。
診斷：右下肢到腹部的抽動(dòng)消失，能夠坐起自己吃飯，正常與人交流，睡眠良好，站立20分鐘左右。將附子頂部改為100克，用水沖服10劑。
診斷：吃3劑就可以走路了，飲食可以自理。5劑后，患者可以清理室內(nèi)衛(wèi)生，在走廊行走。10劑后，患者精神狀態(tài)越來(lái)越好，生活基本能自理。
藥方：附子100克，白術(shù)30克，白芍45克，麻黃10克，阿莎麗10克，淫羊藿30克，茯苓30克，吳茱萸15克，紅參10克，石菖蒲20克，遠(yuǎn)志10克，天麻30克，全蝎5克，生姜30片。7劑。
2011年7月20日：下肢抽搐沒(méi)有復(fù)發(fā)，可以走100米，生活自理。我親自去沈陽(yáng)看病，也是第一次見(jiàn)到病人本人。是的，我可以，但我的認(rèn)知有時(shí)很遲鈍，我仍然感到虛弱和疲憊。舌淡胖，脈深滑軟。藥方：附子120克，黃芪30克，桂枝30克，白術(shù)30克，白芍30克，淫羊藿30克，茯苓30克，吳茱萸15克，紅參10克，石菖蒲20克，遠(yuǎn)志10克，天麻30克，全蝎5克，生姜45片，大棗10枚。
2016年11月，于去赤峰游玩，據(jù)報(bào)道他和任何人一樣正常。(《關(guān)東火神張存悌醫(yī)案醫(yī)話選》)
根據(jù)
這個(gè)案子是赤峰弟子任某接的。西醫(yī)診斷為“線粒體腦肌病”。以前沒(méi)見(jiàn)過(guò)，但是病情嚴(yán)重。我不知道從哪里開(kāi)始。然后他打電話給我，說(shuō)他有一個(gè)疑難雜癥，想介紹給我?div id="d48novz" class="flower left">？紤]到病人不能走路，我說(shuō)，你先說(shuō)說(shuō)病情吧。聽(tīng)了介紹，發(fā)現(xiàn)表里被陽(yáng)虛抓住了，濕氣重。我說(shuō)，你能治好這個(gè)病，我開(kāi)藥，你記錄。如果不行，再請(qǐng)她過(guò)來(lái)也不遲。經(jīng)過(guò)這一番治療，療效出乎意料。
坦白說(shuō)，我不僅不知道什么是線粒體腦肌病，到現(xiàn)在也沒(méi)查過(guò)資料。我靠的是中醫(yī)的脈診。“不要被西醫(yī)疾病的名稱所迷惑，不管是有名還是無(wú)名，不管是證還是候，辨證論治兩個(gè)字就夠了?div id="jfovm50" class="index-wrap">！边@是我的信條。毛主席早就說(shuō)過(guò)，“中醫(yī)不比西醫(yī)差”。對(duì)于西醫(yī)不能治愈的疾病，中醫(yī)往往有很好的療效，但要根據(jù)中醫(yī)的特點(diǎn)
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2023-07-17 23:23:43廣東熊**
回復(fù)與診斷
治療
[治療方針]
通過(guò)藥物治療、基因治療、飲食治療及支持療法，緩解癥狀。
[藥物治療]
1.藥物治療 聯(lián)合用藥，目前所用藥物大致分為以下4方面： （1）清除氧自由基輔酶Q10、艾地苯醌、維生素C、維生素E等。 （2）減少毒性產(chǎn)物二氯乙酸、二甲基甘氨酸等。 （3）通過(guò)旁路傳遞電子輔酶Q10、艾地苯醌、琥珀酸鹽、維生素K等。 （4）補(bǔ)充代謝輔酶肌酸、肉堿、煙酰胺、硫胺素、核黃素等。 2.L-精氨酸 作為氧化亞氮（NO）前體可誘發(fā)血管舒張，從而減少M(fèi)ELAS征患者的卒中樣發(fā)作。
[其他治療]
1.運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練作為ME有希望的治療選擇，包括阻力和耐力訓(xùn)練。 2.飲食療法 對(duì)不同缺陷的ME患者應(yīng)用不同的飲食療法： （1）丙酮酸脫氫酶缺失患者，給予生酮飲食（碳水化合物降低，脂肪含量升高），可使患者線粒體生物合成增加和異質(zhì)性向野生型mtDNA轉(zhuǎn)變?cè)黾樱?（2）肉毒堿缺陷患者，應(yīng)限制脂肪攝入 （3）丙酮酸羧化酶缺失患者，推薦高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。以上均能使患者臨床癥狀獲得不同程度的改善。 3.基因治療 基因治療策略包括降低突變型mtDNA/野生型mtDNA的比例、使用錯(cuò)位表達(dá)及異質(zhì)表達(dá)、輸入其他同源性基因以及利用限制性內(nèi)切酶修復(fù)突變型mtDNA等。近些年發(fā)現(xiàn)了新的基因突變致病，其可能對(duì)潛在的治療策略有所幫助。 4.激活過(guò)氧化物酶體增殖物 激活受體γ（PPAR）/過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ共激活因子1α（PGC-1α）信號(hào)通路調(diào)控PPAR/PGC-1α信號(hào)通路是一種潛在的治療選擇。PPARs是調(diào)節(jié)代謝途徑基因表達(dá)程序的核受體超家族成員之一，其通過(guò)PGC-1α調(diào)節(jié)線粒體生物合成，PPAR-γ活化后可提高細(xì)胞維持線粒體潛力的能力，因此活化PPAR/PGC-1α通路可通過(guò)增加線粒體生物合成發(fā)揮治療作用。另外貝特類藥物可誘導(dǎo)PGC-1α在心臟和骨骼肌中表達(dá)。 5.去除有毒的代謝產(chǎn)物 線粒體神經(jīng)胃腸腦肌?div id="jfovm50" class="index-wrap">。∕NGIE）是由于胸腺嘧啶核苷磷酸化酶（TP）基因突變致該酶活性基本消失，出現(xiàn)所催化的底物脫氧胸苷及脫氧尿苷顯著增加，使線粒體核苷庫(kù)不平衡，高濃度的脫氧胸苷及脫氧尿苷可使MNGIE患者mtDNA復(fù)制紊亂而出現(xiàn)丟失、多片段缺失和點(diǎn)突變。
[預(yù)后情況]
預(yù)后與發(fā)病年齡和臨床表現(xiàn)密切相關(guān)，發(fā)病年齡越早，臨床癥狀越多，預(yù)后越差。-
2023-07-17 22:22:33西安-杜*
回復(fù)正常兒童的許多發(fā)育具有里程碑意義，像抓取玩具(3-4個(gè)月)
、坐(6-7個(gè)月)、走(10～14個(gè)月)是基于正常的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。如果兒童的這些技能發(fā)育遲緩則醫(yī)生會(huì)懷疑腦癱。如果要確診腦癱，醫(yī)師必須綜合考慮多項(xiàng)具有里程碑意義的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，以及一些危險(xiǎn)信號(hào)，如肌張力高、異常運(yùn)動(dòng)、持續(xù)的嬰兒期反射。給出明確的腦癱診斷并不容易，尤其是在新生兒1歲之前。事實(shí)上，通常需要等待明確且持久的特定運(yùn)動(dòng)異常問(wèn)題充分表現(xiàn)才能做出診斷。大部分腦癱患兒在18個(gè)月時(shí)才能確診，但等待診斷的時(shí)間對(duì)于父母來(lái)說(shuō)相當(dāng)漫長(zhǎng)，那是一種無(wú)法解釋的困難和令人煎熬的時(shí)光。當(dāng)一個(gè)2歲的兒童突然受到頭部損傷
，確診這例腦癱也是相當(dāng)困難的。外傷過(guò)后，嚴(yán)重的損傷會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，并且損傷后3個(gè)月，他可能會(huì)表現(xiàn)出腦癱患兒的典型癥狀。但是1年后，或許這個(gè)孩子就完全康復(fù)了。很明顯，他沒(méi)有罹患腦癱。雖然他的大腦里有傷痕，但是傷痕并沒(méi)有對(duì)他的運(yùn)動(dòng)功能造成永久性的損傷。在遭受損傷到確診沒(méi)有永久受傷的那段時(shí)間，父母親在等待的時(shí)間里倍受煎熬。無(wú)論是在等待還是在照看孩子過(guò)程中多么沮喪，在確診之前，這些都是必須經(jīng)歷的過(guò)程。在確定診斷時(shí)
，最有意義的部分就是對(duì)異常運(yùn)動(dòng)功能體征的檢查。診斷腦癱不能僅僅依靠X線或其他血液檢査。雖然醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行上述檢查，以便排除可能引起相似癥狀的其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。血液檢查和染色體分析對(duì)于診斷可能導(dǎo)致異常運(yùn)動(dòng)功能的遺傳狀況是有幫助的
。它的重要性在于能夠診斷孩子患病的原因以及可能的疾病預(yù)后。當(dāng)血液檢査結(jié)果提示孩子的狀況不是腦癱，而是遺傳問(wèn)題造成的，那么這個(gè)家庭依然能夠得到遺傳學(xué)方面的咨詢。然而腦癱并不是遺傳性疾病，并且一個(gè)普通的基因測(cè)試或染色體測(cè)試既不能建立也不能排除腦癱的診斷。當(dāng)醫(yī)生懷疑患兒罹患腦癱時(shí)，MRI或CT檢測(cè)是必要的檢查手段
。這些檢査能給出畸形腦組織的證據(jù)(比如無(wú)腦回畸形)，或子宮內(nèi)中風(fēng)、室周腦白質(zhì)壞死(PVL)、腦積水或腦出血的圖像證據(jù)。異常肌張力的患兒在MRI檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的圖像
，對(duì)于腦癱的診斷能夠提供支持，并且通常能提示損傷的時(shí)間和性質(zhì)。某些情況下，這些檢查提示神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)展的證據(jù)。這樣可以排除腦癱的可能。有時(shí)MRI的圖像顯示正常，正常的圖像告訴我們正常的腦組織。然而，在腦內(nèi)神經(jīng)元之間的傳遞信息功能可能仍舊是異常的，所以正常的掃描圖像常常并不意味著孩子沒(méi)有問(wèn)題。體格檢查以及發(fā)育遲緩都是診斷神經(jīng)問(wèn)題的最好依據(jù)。這些圖像檢査，即使顯示異常，也不能預(yù)言他或她將來(lái)如何發(fā)育成長(zhǎng)。所以，MRI檢查正常的孩子也可能患有嚴(yán)重的腦癱，而MRI檢查異常的孩子偶爾也會(huì)表現(xiàn)得完全正常，或許僅僅表現(xiàn)出輕微的腦癱體征。MRI檢査正常的孩子，可能在學(xué)齡前表現(xiàn)得相當(dāng)正常，也就是說(shuō)需要學(xué)習(xí)的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙。但是作為一個(gè)群體
，腦癱患兒在影像學(xué)檢查的表現(xiàn)如傷痕、囊腫，或者其他改變，確實(shí)比沒(méi)有罹患腦癱的兒童更普遍和頻繁。所以當(dāng)一個(gè)體檢結(jié)果提示可能罹患腦癱的兒童在CT圖像上顯示異常，那么CT可能作為另一項(xiàng)支持這孩子將來(lái)可能患有運(yùn)動(dòng)問(wèn)題的指標(biāo)。腦癱的診斷主要靠病史詢問(wèn)
、臨床體征、臨床表現(xiàn)的類型和體征檢查，還包括必要的輔助檢查以佐證判斷如影像學(xué)和電生理學(xué)基礎(chǔ)等等。不同類型的腦癱頭顱CT的表現(xiàn)不盡相同，比如痙攣型的腦癱頭顱CT以上比率最高，且主要比偶纖維腦萎縮和皮質(zhì)及皮質(zhì)下軟化...而頭顱核磁共振成像則更為敏感，能夠進(jìn)一步顯示病變部位的位置、大小和范圍，雖然價(jià)格昂貴但是是定位腦癱病變部位的首選。。？赡苡袔椭?div id="d48novz" class="flower left">1.首先就是孩子出現(xiàn)腦癱的各種癥狀以及體征
2.診斷的條件
判斷孩子是不是腦癱還需要這幾個(gè)條件：①孩子的腦損傷為非進(jìn)行性
。②還只有運(yùn)動(dòng)障礙且引起運(yùn)動(dòng)障礙的病變部位在腦部。③這些癥狀都在嬰兒期出現(xiàn)④出現(xiàn)了腦癱的合并癥狀如智力障礙、癲癇、行為異?div id="d48novz" class="flower left">；蛘呤墙涣髡系K、感知覺(jué)障礙等等異常，還可能出現(xiàn)骨及肌肉系統(tǒng)損傷。⑤需要排除進(jìn)行性肌病導(dǎo)致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和一般的發(fā)育遲緩等等。3.輔助檢查
對(duì)腦癱孩子的輔助檢查
，主要是應(yīng)用頭部CT及核磁共振MRI、腦電圖和誘發(fā)電位等手段來(lái)進(jìn)行腦結(jié)構(gòu)有無(wú)異常和病因推斷，這些檢查雖然并不起主要作用，但是仍然可以用來(lái)佐證診斷。比如頭部CT和MRI可用來(lái)了解患兒顱腦發(fā)育結(jié)構(gòu)是否有異常，對(duì)了解腦癱原因和中樞神經(jīng)的先天性異?div id="d48novz" class="flower left">當(dāng)然，診斷過(guò)程中還需要與其他疾病相鑒別如一過(guò)性的運(yùn)動(dòng)障礙或者單純的發(fā)育遲緩
、顱內(nèi)感染、智力發(fā)育落后或者腦腫瘤等等。zj腦癱需要做哪些檢查才能確診
？劉書勤/文 北京京軍腦癱醫(yī)院(兒內(nèi)科)副主任醫(yī)師
隨著現(xiàn)在醫(yī)療 科技 的進(jìn)步
，誤診這種情況在不斷減少，這離不開(kāi)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的累積和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，如果 孩子表現(xiàn)出一些異常狀況，很像是腦癱該怎么辦呢?腦癱是種危害性很強(qiáng)的疾病
，但是如果早期的診治是可以把危害控制到最低的。為了避免讓孩子可能受到疾病影響，我們應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷。1
、電生理檢測(cè)：授權(quán)圖片請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載
腦電圖 (EEG)：約有80%的腦癱患兒有腦電波異常
，其中腦癱單側(cè)癱的腦電圖異常率更高，同時(shí)可能伴有癲癇的腦癱患兒也可以通過(guò)腦電圖做進(jìn)一步的確認(rèn)。腦電地形圖 (BEAM) ：檢測(cè)小兒腦發(fā)育與腦波變化
。腦磁圖 ：對(duì)小兒腦功能區(qū)域定位。
誘發(fā)電位 ：如果患者有視
、聽(tīng)功能異常可以分別給予視誘發(fā)電位和聽(tīng)誘發(fā)電位檢查，排查功能問(wèn)題。肌電圖 ：了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。大多數(shù)腦癱患者因神經(jīng)問(wèn)題肌肉發(fā)育會(huì)受到一定影響
，小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。腦阻抗血流圖 (REG) ：檢查頭部血管功能和供血情況，有出生窒息史
、早產(chǎn)缺氧史等情況的孩子更要注意。2
、影像診斷：授權(quán)圖片請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載
顱腦CT
、MRI ：通過(guò)顱腦CT、 MRI的檢查，主要明確有無(wú)器質(zhì)性病變及病變部位等。超過(guò)半數(shù)以上的腦癱患兒此項(xiàng)檢查會(huì)出現(xiàn)異常，還可反應(yīng)出腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形等腦部問(wèn)題，通過(guò)CT檢查還可幫助推斷出腦癱病因。以上這些檢查是診斷腦癱需要做的檢查項(xiàng)目
，很多家長(zhǎng)可能并不會(huì)明白這些檢查的實(shí)際用途，有的還會(huì)錯(cuò)誤認(rèn)為這些檢查是過(guò)度的、多余的，但這些檢查數(shù)據(jù)確實(shí)能夠給醫(yī)生提供一個(gè)科學(xué)準(zhǔn)確的參考依據(jù)。如何診斷腦癱
？腦癱的診斷主要依據(jù)病史
、臨床表現(xiàn)并結(jié)合相關(guān)輔助檢查及體格檢查。腦癱不僅嚴(yán)重影響患兒的身心 健康，對(duì)家庭、 社會(huì) 也是一種沉重的負(fù)擔(dān)，所以要注重腦癱的早期診斷。1.要了解有無(wú)腦癱的危險(xiǎn)因素，如父母親是否吸煙
、酗酒；是否高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)；有無(wú)服用避孕藥、保胎藥；懷孕期間有無(wú)宮內(nèi)感染、糖尿病、高血壓等等。2.初為父母親的人們會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育缺乏認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)。要熟悉正常小兒的發(fā)育過(guò)程（如3個(gè)月會(huì)抬頭
、6個(gè)月會(huì)翻身、8個(gè)月會(huì)爬等等），如果孩子出現(xiàn)易驚、啼哭不止、運(yùn)動(dòng)時(shí)手腳不協(xié)調(diào)、到了相應(yīng)年齡仍不會(huì)抬頭、翻身等等，需要高度懷疑腦癱，及時(shí)到醫(yī)院檢查。3.輔助檢查如頭顱CT
、MRI、腦電圖、肌電圖、電生理檢測(cè)等等能輔助診斷腦癱。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新
，相當(dāng)一部分腦癱患兒得到明顯好轉(zhuǎn)甚至治愈，而這得益于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，如果孩子出現(xiàn)了一些疑似腦癱的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。在現(xiàn)在的 社會(huì) 中
，腦癱的發(fā)病率越來(lái)越高，尤其是在小兒和老年人中間，那么如何確診腦癱呢，有什么方法可以確診是否得了腦癱呢。下面就讓我來(lái)詳細(xì)的為大家介紹。腦癱的診斷方法有哪些?
如何確診腦癱?腦癱的診斷方法主要有兩個(gè)
，一是病史，另一個(gè)是癥狀。1
、詢問(wèn)有無(wú)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)育不良或受損病史，如早產(chǎn)、難產(chǎn)、高熱、腦缺血、腦缺氧、顱腦損傷、腦感染等。2、檢查有無(wú)痙攣性癱瘓
、肌肉運(yùn)動(dòng)失調(diào)、肌張力增強(qiáng)、反射亢進(jìn)、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形、共濟(jì)失調(diào)及智力障礙。腦癱的輔助檢查方法
如何確診腦癱?我院專家說(shuō)
，要確診腦癱除了以上兩種主要的方法外，還必須做以下的輔助檢查：1
、智力測(cè)試;2
、腦電圖檢查;3、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位測(cè)定;
4
、影像學(xué)等檢查確診。腦癱的診斷主要靠病史詢問(wèn)、臨床體征
、臨床表現(xiàn)的類型和體征檢查，還包括必要的輔助檢查以佐證判斷如影像學(xué)和電生理學(xué)基礎(chǔ)腦癱是種危害性很強(qiáng)的疾病，但是如果早期的診治是可以把危害控制到最低的
。為了避免讓孩子可能受到疾病影響，我們應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷。孩子可能有腦癱
，要做檢查對(duì)于可能有腦癱的兒童，需要做頭顱 CT
、MRI 和腦電圖等神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，檢查結(jié)果可幫助醫(yī)生判斷腦癱可能的病因和患兒的病情輕重。熱門文章
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