肌病為什么近段受累重

如果是重癥肌無力早期發(fā)病的話，主要是危害患者的眼睛，患者會出現一些眼睛問題，比如復視，斜視等，而且還會出現眼外肌受累等各種現象。對于這種癥狀，患者應該重視起來并且及時治療。下面看一下重癥肌無力的癥狀。
對重癥肌無力的早期患者來說，出現眼外肌受累是比較常見的現象，以顱神經支配范圍的肌肉受累多于脊神經支配的肌肉。眼瞼下垂和眼外肌麻痹引起復視、斜視等為本病最常見癥狀。臨床癥狀，肌無力的程度，在病程中不斷地變化。過度用力活動、細菌或病毒感染、精神刺激、婦女經期或妊娠分娩和用藥不當等均可使癥狀加重。
患者的眼睛可能會出現多種癥狀，經常出現的是復視，視物模糊，眼瞼下垂等。這種癥狀在病的早期下午或晚間典型，經一夜休息可好轉或消失。首發(fā)癥狀出現后，成年重癥肌無力患者漸出現其他肌群受累的癥狀。例如頭面部肌肉受累時，可出現面部表情喪失、咀嚼無力;咽喉部肌肉受累時可出現吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、語音不清、語調低沉、鼻音，甚至部分病人因食物及分泌物堵塞呼吸道引起窒息。兒童肌無力者多數局限于眼外肌，極少數累及延髓和全身肌肉。
以上就是重癥肌無力的癥狀，可見，在重癥肌無力的早期，主要是影響患者的眼外肌，會使患者的眼睛表現出多種癥狀，而且是比較容易判斷的。可以根據這些癥狀進行簡單的診斷，患者發(fā)現癥狀之后要及時就醫(yī)。

PM多見于18歲以上的成人，兒童少見。亞急性或慢性起病，主要表現為四肢近端無力，雙臂不能平舉，下蹲后起立困難。病情緩慢進展，逐漸累及頸部肌群，以頸前屈肌尤為明顯，表現為患者仰臥時抬頭費力。吞咽困難較常見，主要由咽喉肌受累和食道上1/3段肌力低下引起。嚴重的病例可累及軀干肌和呼吸肌，致患者臥床不起和呼吸困難。肌肉疼痛和壓痛是PM較具特征性的臨床表現，但僅有約25%的患者出現明顯的肌痛或壓痛。其它全身癥狀還包括食欲減退、體重下降、發(fā)熱、雷諾氏現象、關節(jié)痛和間質性肺炎等。疾病早期肌萎縮少見，腱反射多正常，晚期可出現明顯的肌萎縮和腱反射減退。
DM在兒童和成人均可發(fā)病，兒童DM多見于4～14歲。DM患者受累肌肉分布的特點與PM一致，兩者的區(qū)別在于DM有明顯的皮膚損害。典型的皮損包括眼周水腫性紅斑和Gottron’s征，后者表現為四肢關節(jié)伸面結節(jié)性脫屑性紅斑和扁平丘疹，有時伴有甲周皮膚紅腫和毛細血管擴張。其它皮膚損害還包括頗似紅斑狼瘡的面頰部蝴蝶樣紅斑，頸部和胸背部“V”型分布的日光過敏性紅斑。皮肌炎的皮膚損害可發(fā)生在肌無力出現之前，也可以兩者同時出現。有些患者的皮膚損害為一過性，短時間內可完全恢復正常，就診時往往因缺乏皮膚損害而被診斷為PM。
PM和DM與其它結締組織病并存時，稱為重疊綜合征。常見合并的結締組織病包括類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、進行性系統(tǒng)性硬化、干燥綜合征、白塞氏病、混合結締組織病和壞死性血管炎。PM/DM患者腫瘤的發(fā)病風險可能會增加，而且DM較PM更高。
IBM主要見于50歲以上老年人，起病隱匿，緩慢進展，70%的患者首發(fā)癥狀為下肢近端無力，也可以下肢遠端、上肢或四肢均勻無力起病。特殊的肌無力與肌萎縮分布，即近端與遠端均受累，尤其以肱二頭肌、肱三頭肌、前臂肌、髂腰肌、股四頭肌、脛前肌為主，也可累及延髓??；但是一般沒有面肌、三角肌、胸肌及骨間肌受累。最具特征的是：①屈指無力；②屈腕肌力弱重于伸腕肌力弱；③股四頭肌肌力在Ⅳ級以下。肌無力可對稱或不對稱。腱反射常減低，尤以膝、踝反射減退最為常見。

溴吡斯的明片是對癥治療重癥肌無力的西藥，用上半小時就能起作用，效果很好。但藥效只能維持4小時左右，需要再次服用。因此，需要長期服用，難以徹底根治。副作用方面是有的，主要是胃腸道的反應，如惡心、反胃、腹脹、腹痛等。河南省現代醫(yī)學研究院肌病研究中心專家指出：辨證論治是中醫(yī)的一大特色，重癥肌無力從辨證治療入手效果好。