痙攣性斜頸是怎么產(chǎn)生的

時(shí)間:2025-09-12 08:12:18 閱讀：10924

痙攣性斜頸是怎么產(chǎn)生的

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食養(yǎng)人

2023-07-18 04:08:40



根據(jù)身體患有痙攣性斜頸的臨床病變表現(xiàn)情況應(yīng)是身體出現(xiàn)了肌肉組織痙攣損傷

，導(dǎo)致的局部組織肌肉痙攣的功能障礙，損傷病變表現(xiàn)

，在臨床檢查確診以后通過針灸理療按摩

，活血通絡(luò)，活血化瘀的方法進(jìn)行治療。

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xuzhujun728
回復(fù)
2023-07-18 07:07:31
痙攣性斜頸(神經(jīng)性斜頸)是指頸部肌肉不隨意收縮引起的頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患
。多在30~40歲起病，男女差別不大
。病因痙攣性斜頸的病因尚不明確
，患者可能有家族史，少數(shù)繼發(fā)于腦炎
、多發(fā)性硬化
、一氧化碳中毒后，但大多無明顯病因
。治療方法：

1.藥物治療和肉毒素局部注射治療

藥物治療早期可能有效
，但作用有限且持續(xù)時(shí)間短暫
，如地西泮
、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等
，早期或許能起到減輕發(fā)作程度的作用
，中后期則效果不明顯。

肉毒桿菌毒素局部注射治療是一種簡單
、安全
、有效的方法，可短期內(nèi)緩解癥狀
，改善生活質(zhì)量
，注射一次可維持3～6個(gè)月
，反復(fù)注射易產(chǎn)生抗體而使治療效果減退
。

2.手術(shù)治療

(1)傳統(tǒng)手術(shù)治療

①選擇性神經(jīng)切斷：術(shù)式較為成熟，針對(duì)性強(qiáng)
，效果好
，并發(fā)癥少。對(duì)旋轉(zhuǎn)型或合并輕度前屈/后仰型
，效果滿意。手術(shù)創(chuàng)傷較大
，有時(shí)痙攣緩解不徹底或復(fù)發(fā)
。

②即硬膜內(nèi)切斷雙側(cè)C1～4前根及雙側(cè)副神經(jīng)根，但由于生理毀損大
，切斷愈多副作用愈明顯，如頸部無力和吞咽困難
。術(shù)后并發(fā)癥多
，已較少使用
。

③微血管減壓術(shù)：即雙側(cè)副神經(jīng)和C2以上神經(jīng)根顯微血管減壓。由于痙攣性斜頸累及的肌肉通常較多
，且其原理與當(dāng)前對(duì)肌張力障礙的病因理解完全不同
，受到質(zhì)疑。

④立體定向腦運(yùn)動(dòng)核毀損術(shù)：靶點(diǎn)為蒼白球
、丘腦

周口-李**
回復(fù)
2023-07-18 07:07:31
情分析：痙攣性斜頸的確切病理機(jī)制尚未明確，可能與以下幾方面相關(guān)：1）遺傳因素：部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的
。2）外傷：外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因
，文獻(xiàn)報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月
。3）前庭功能異常：有報(bào)道痙攣性斜頸病人的前庭－眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱
，在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常
，其他類型的局限性肌張力障礙（如：書寫痙攣
，瞼痙攣）也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。耳聾
、眩暈和共濟(jì)失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。同時(shí)
，許多患者沒有前庭反射異常
，而有較長時(shí)間痙攣性斜頸，這也許前庭異常繼發(fā)于痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常
。4）其他：短時(shí)或長時(shí)間的頸部震動(dòng)刺激發(fā)現(xiàn)
，患者頭位改變存在明顯的差異，這是由于周圍本體感覺刺激發(fā)生改變
，使中樞性控制頭頸代償扭轉(zhuǎn)調(diào)解功能受累
，傳入神經(jīng)沖動(dòng)的中樞整合功能發(fā)生障礙。

太原`趙**
回復(fù)
2023-07-18 07:07:31

痙攣性斜頸目前病因不明
，一般認(rèn)為是由于外傷，風(fēng)寒
，精神刺激
，頸椎疾病等因素造成，而在中醫(yī)方面則屬于“肝腎陰虧
，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)”屬于痙病范疇
、
工具/原料
痙攣性斜頸是怎么引起的？
舒頸扶正湯內(nèi)服加外敷雙向結(jié)合雙重功效。
一
、西醫(yī)病因
1
遺傳因素：痙攣性斜頸屬于肌張力障礙其中一種
，部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的。
2
外傷：外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因
，文獻(xiàn)報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史
，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月
。
3
前庭功能異常：有報(bào)道痙攣性斜頸病人的前庭—眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱
，在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常
，其他類型的局限性肌張力障礙（如：書寫痙攣
，眼瞼痙攣）也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。同時(shí)
，許多患者沒有前庭反射異常
，而有較長時(shí)間痙攣性斜頸，這也許前庭異常繼發(fā)于痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常
。
4
風(fēng)寒：長時(shí)間受涼
，很典型的一種例子，直對(duì)空調(diào)
。
5
頸椎疾病：長時(shí)間的保持一種姿勢不變
，或者是頸椎疾病導(dǎo)致
。
END
二、中醫(yī)病因
1
中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓
，肝腎虧損
，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)一導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生。
2
補(bǔ)益肝腎“肝腎同源”
，肝與腎之間有著密切的聯(lián)系
，肝藏血，腎藏精
，精血相互滋生
。在正常生理狀態(tài)下，肝血依賴腎精的滋養(yǎng)
。在脾胃功能虛損較輕或是運(yùn)化能力尚可，可以兼顧肝腎不足的問題
，根據(jù)患者個(gè)人病情體質(zhì)情況也可一二步同時(shí)進(jìn)行。
END
三、怎樣預(yù)防痙攣性斜頸
1
優(yōu)生優(yōu)育
，在預(yù)防痙攣性斜頸中應(yīng)該盡量優(yōu)生優(yōu)育
，因?yàn)椴糠殖扇思埩φ系K和遺傳有這很大的關(guān)聯(lián)說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常。
2
盡量避免頭部外傷
，外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因
，根據(jù)醫(yī)學(xué)資料報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月
。
3
按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢等
，因?yàn)榍巴スδ墚惓Ｒ矔?huì)導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生
，在用肉毒素治療后不能糾正
。
END
注意事項(xiàng)
1、首先就是不要放棄治療
，一定要相信會(huì)有治療的方法
，不論失敗多少次。因?yàn)槟愕那榫w也會(huì)影響到病人的情緒
，這對(duì)他接受治療是很不利的
。
2、病人很需要休息
，因此我們不要大聲喧嘩
，要盡可能讓他多一些休息的時(shí)間，不能讓他做些重活
。但是又要帶他出去運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)
，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)病情的好轉(zhuǎn)很有幫助
。
3
、不要跟病人吵架或者讓他生氣，激動(dòng)很容易讓病人的病情惡化
。因此我們要盡量遷就病人的脾氣
。
4、比較重要的一點(diǎn)是要經(jīng)常給患者按摩頸部
，方法主要跟推拿一樣
，從脖子下方向上方按摩，可以把手握成拳頭狀滾上去
。

周口-李**
回復(fù)
2023-07-18 06:06:21
痙攣性斜頸的病因主要有以下幾點(diǎn)：

一
，外傷因素。外傷一直被認(rèn)為與痙攣性斜頸的發(fā)病有直接關(guān)系
，大約有10%-15%左右的患者既往曾經(jīng)有過頭部或者是頸部的外傷史
。痙攣性斜頸常常在外傷以后數(shù)周到數(shù)月以后發(fā)作。

二
，痙攣性斜頸與遺傳因素有關(guān)系
。部分患者，尤其是小兒患者發(fā)病可能取決于遺傳方面的因素
。

三
，痙攣性斜頸的發(fā)病與前庭功能異常有關(guān)系。部分痙攣性斜頸患者前庭眼反射反應(yīng)性增高或不對(duì)稱有可能是引起痙攣性斜頸的原因
。

　痙攣性斜頸常發(fā)于中青年人群
，很多人發(fā)病前毫無征兆，患者常常會(huì)誤以為是“落枕”
，而不去管它
。不僅僅很多患者會(huì)忽略，就連醫(yī)生也會(huì)誤診
，這就導(dǎo)致確診的時(shí)候病情已經(jīng)加重到一定程度
。
　　痙攣性斜頸和帕金森病一樣同屬于錐體外系類疾病
，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙
，明確的治病原因目前來說并不清楚，斜頸患者會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉前傾
、后仰或者向一側(cè)傾斜等
，一般和遺傳、外傷
、前庭功能異常有關(guān)
。
　　痙攣性斜頸的有效預(yù)防有哪些呢？
　　1
、優(yōu)生優(yōu)育
，在預(yù)防痙攣性斜頸中應(yīng)該盡量優(yōu)生優(yōu)育，因?yàn)椴糠殖扇思埩φ系K和遺傳有這很大的關(guān)聯(lián)說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常
。
　　2
、盡量避免頭部外傷，外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因
，根據(jù)醫(yī)學(xué)資料報(bào)道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月
。
　　3
、按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢等，因?yàn)榍巴スδ墚惓Ｒ矔?huì)導(dǎo)致痙攣性斜頸的發(fā)生
，在用肉毒素治療后不能糾正
。前庭異常并非屬于原發(fā)異常
，其他類型的局限性肌張力障礙(如：書寫痙攣，瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)
。耳聾
、眩暈和共濟(jì)失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常
。
　　痙攣性斜頸的治療方法有哪些？
　　1
、藥物治療和肉毒素局部注射治療
　　痙攣性斜頸的藥物治療主要包括口服東莨菪堿
、氟哌啶醇、美多芭
、安坦等藥物。早期或許能起到減輕發(fā)作程度的作用
，中后期則效果不明顯
。
　　肉毒素局部注射治療是一種簡單、安全
、有效的方法
，可短期內(nèi)緩解癥狀，改善生活質(zhì)量
，注射一次可維持3～6個(gè)月
，反復(fù)注射易產(chǎn)生抗體而使治療效果減退。

痙攣性斜頸是怎么產(chǎn)生的

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xuzhujun728

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太原`趙**

周口-李**

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