筋瘤中藥要怎么治

下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張系指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、蜿蜒而曲張狀態(tài)，多發(fā)生于持久從事站立工作或體力勞動(dòng)的人。
一、臨床表現(xiàn)
單純性下肢靜脈曲張所引起的臨床表現(xiàn)，一般并不嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲，如病程繼續(xù)進(jìn)展，要到后期，尤其是當(dāng)交通靜脈瓣膜破壞后，可出現(xiàn)輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)性變化，包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、甚至濕疹和潰瘍形成。
二、治療
單純性下肢靜脈曲張的治療，可分三類：
1. 非手術(shù)療法
主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶，使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài)，彈力襪的壓力應(yīng)遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低，以便血回流；此外，還應(yīng)適當(dāng)臥床休息、抬高患肢，避免站立過久等。非手術(shù)療法僅能使病變暫停進(jìn)展，適用于下列情況：①病變局限、程度較輕而無癥狀者；②妊娠婦女，鑒于分娩后癥狀往往自行消失，可暫行非手術(shù)療法；③估計(jì)手術(shù)耐受力極差者。
2. 硬化劑注射和壓迫療法
適用于單純型病變，亦可作為手術(shù)的輔助療法，以處理剝脫不盡的曲張靜脈。常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉、酚甘油液（2%酚溶于25%～30%甘油液中）等。注射時(shí)，病人取平臥位，選用細(xì)針，針頭進(jìn)入靜脈后，在穿刺點(diǎn)上、下，各用手指向近遠(yuǎn)側(cè)壓迫，使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài)。一處注射硬化劑0.5ml，維持手指壓迫一分鐘，局部換用卷起的紗布?jí)|壓迫，自足踝至注射處近側(cè)穿彈力襪或敷用彈力繃帶后，立即開始主動(dòng)活動(dòng)。維持壓迫的時(shí)間，大腿部1星期，小腿部6星期左右。
3. 手術(shù)療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者，只要沒有禁忌證，如手術(shù)耐受力極差等，都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)方法基本上分三種：①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈；②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；③結(jié)扎功能不全的交通靜脈。對(duì)剝脫不盡而殘留的曲張靜脈，可輔用硬化劑注射和壓迫療法。
下肢靜脈曲張，中醫(yī)稱“筋瘤”，是一種常見病、多發(fā)病。大約有25%的女性，20%的男性患有此病。醫(yī)學(xué)認(rèn)為，下肢靜脈曲張的致病原因，一是遺傳因素，另一個(gè)就是個(gè)人的行為模式。
遺傳因素是指這種病有家族性，父母患有靜脈曲張，兒女患病的機(jī)率就會(huì)增大。個(gè)人行為模式主要包括職業(yè)、坐姿、飲食等。就職業(yè)而言，以下兩大類人為患下肢靜脈曲張的高危人群，一是需要長時(shí)間站立的教師、護(hù)士、發(fā)型師、柜臺(tái)人員、電梯服務(wù)員、餐廳服務(wù)員、廚師等；一是長時(shí)間坐著工作的辦公室人員、銀行職員、美容師等。
下肢靜脈曲張主要是靜脈瓣膜受損，造成下肢血液不能有效地流回心臟，久而久之，血管壁變薄、擴(kuò)張，出現(xiàn)我們見到的網(wǎng)狀、蚯蚓狀突出。輕者影響美觀，而且會(huì)出現(xiàn)下肢沉重、疼痛、發(fā)癢的感覺，重者有色素沉著乃至不易愈合的潰瘍，還有少數(shù)患者最終出現(xiàn)栓塞。
但是下肢靜脈曲張是可以預(yù)防的，要點(diǎn)是：
1.避免長時(shí)間站立不動(dòng)或久坐，經(jīng)?；顒?dòng)下肢肌肉，多走動(dòng)。
2.二郎腿坐姿不可取，因?yàn)樗鼤?huì)阻礙下肢血液回流。
3.過度肥胖者要注意減肥，沉重的身軀會(huì)使腿部不堪重負(fù)。
4.睡覺時(shí)可適當(dāng)墊高腿部，人為地幫助下肢血液回流。
5.戒煙限酒。煙酒會(huì)加速血管的挫傷。
6.飲食以清淡為佳，少吃高脂肪、高膽固醇的食品。

下肢靜脈曲張中藥方劑
中藥處方
【方名】下肢靜脈曲張方劑一。
【組成】白蘚皮30克 馬齒莧30克 苦參30克 蒼術(shù)15克 黃柏15克。
【用法】將上藥用紗布包扎好，加水煎煮后，過濾去渣，乘熱熏洗患處，每日1～2次，每次1小時(shí)。如有創(chuàng)口，熏洗后再常規(guī)換藥。
【治法】清熱燥濕。
【主治】下肢靜脈曲張并發(fā)濕疹樣皮炎等。
【出處】中藥方劑大全。

下肢靜脈曲張，屬中醫(yī)「筋瘤」范疇，是由于長期從事站立負(fù)重工作，勞倦傷氣，或多次妊娠，氣滯血瘀，血壅于下，結(jié)成筋瘤。早期感覺患肢墜脹不適和疼痛，站立時(shí)明顯，行走或平臥時(shí)消失。后淺靜脈逐漸怒張，小腿靜脈盤曲如條索狀，色帶青紫，甚則狀如蚯蚓樣。有的易并發(fā)血栓性靜脈炎，表現(xiàn)為一個(gè)局限的曲張靜脈驟然出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱，檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)局部灼熱，有輕度腫脹，可以捫到線條狀的硬索。范圍較大和炎癥反應(yīng)劇烈者，可有體溫升高。西醫(yī)治療效果不明顯，筆者運(yùn)用中藥芒硝封包治療效果較好。
芒硝又名樸硝，為灰白色顆粒狀礦物類中藥，生性脆而易碎，其主要成分為硫酸鈉、硫酸鈣、硫酸鎂等。中藥學(xué)中闡述芒硝性味苦咸，大寒，具軟堅(jiān)瀉下，清熱瀉火之功效，外用可軟堅(jiān)散結(jié)，消腫止痛。
方法：用紗布縫制一個(gè)大小適宜的布口袋，將200~500克芒硝研磨成粉末裝入其中并封口。將裝入芒硝的布袋子貼敷于紅腫、疼痛的下肢，然后將下肢抬高。持續(xù)使用，每日更換1次，5~7天后，下肢的紅腫、疼痛明顯減輕，為手術(shù)治療創(chuàng)造了良好條件。
注意事項(xiàng)：芒硝需要細(xì)細(xì)研碎，裝入布袋后妥善固定患處防止移位。定時(shí)觀察芒硝性狀，當(dāng)發(fā)現(xiàn)芒硝變硬結(jié)晶顆粒變大時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。保持皮膚清潔衛(wèi)生、干爽，避免 *** ，及時(shí)更換污染的被服。將下肢抬起，利于靜脈回流，加快水腫消退。避免水腫的下肢受到擠壓和摩擦，動(dòng)作輕柔。加強(qiáng)巡視病人，觀察患處的皮膚情況及用藥后的反應(yīng)。

腱鞘囊腫一般是不需要手術(shù)的，手術(shù)對(duì)腱鞘囊腫附近的肌肉組織傷害很大，并且手術(shù)疼痛費(fèi)用高。
　　中醫(yī)治療：腱鞘囊腫在中醫(yī)屬于“筋結(jié)”、“筋聚”、“筋瘤”的范疇，系外傷筋膜，邪氣所居，郁滯運(yùn)化不暢，氣血阻滯，血不榮筋，夾痰夾瘀凝結(jié)。多因患部關(guān)節(jié)過度活動(dòng)、反復(fù)持重、經(jīng)久站立等，勞傷經(jīng)筋，以致氣津運(yùn)行不暢，水液積聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而成。
　　傳統(tǒng)中醫(yī)膏藥，在治療腱鞘囊腫上以行氣活血為主，《素問·至真要大論》載“結(jié)者散之”，氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血滯，氣結(jié)則血瘀，故損傷后氣滯血瘀者，宜用活氣行血法。兼以散瘀消腫，加速血液循環(huán)，從而消除患處濃稠粘液，抑制囊性腫物生長，防止囊腫復(fù)發(fā)，達(dá)到徹底治療腱鞘囊腫的目的。
　　中藥熏洗法
　　多針對(duì)初發(fā)者，且囊腫較小時(shí)應(yīng)用。方劑為:當(dāng)歸20g，紅花20g，赤芍20g，蘇木30g，伸筋草30g，透骨草30g，川椒20g，防風(fēng)20g，牛膝20g，乳香20g，沒藥20g。1劑用2天，每天熏洗1次，先熏后洗，每次約15min，10天為1個(gè)療程。

　　破囊壁法
　　1 擠壓法 術(shù)者先用左手拇指向近側(cè)端推壓囊腫，且向?qū)?cè)屈關(guān)節(jié)，使囊腫處于張力最大位置，然后用右手拇指端垂直向下用力按壓囊腫，大多數(shù)囊腫可壓破，壓破后感腫物消失。以后要求每天按揉患處10min左右，每日1次，共1周?，F(xiàn)在此方法廣泛應(yīng)用于臨床，如不奏效，可試用以下方法。

1.《靈樞·刺節(jié)真邪》：“虛邪之入于身也深，寒與熱相搏，久留而內(nèi)著，……有所疾前筋，筋屆不能伸，邪氣居其間而不反，發(fā)為筋溜。”
2.《薛氏醫(yī)案·論瘤》：“若怒動(dòng)肝火，血涸而筋攣者，其自筋腫起，按之如筋，久而或有血縷，名曰筋瘤，用六味地黃丸、四物、山梔、木瓜之類?！?
3.《外科正宗·癭瘤論》：“肝統(tǒng)筋，怒動(dòng)肝火，血燥筋攣曰筋瘤，……筋瘤者，堅(jiān)而色紫壘壘，青筋盤曲，甚者結(jié)若蚯蚓，治當(dāng)清肝解郁，養(yǎng)血舒筋，清肝蘆薈丸是也。……川芎、當(dāng)歸、白芍、生地、青皮、蘆薈、昆布、海粉、甘草節(jié)、牙皂、黃連各五錢。右為末，神曲糊為丸，如梧桐子大。每服八十丸，白滾湯，量病上下，食前后服之?！?