針灸對(duì)動(dòng)脈硬化閉塞癥有用嗎

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針灸對(duì)動(dòng)脈硬化閉塞癥有用嗎

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針灸對(duì)動(dòng)脈硬化閉塞癥有用嗎


最佳回答

凌泉

凌泉

2023-07-18 07:09:10

如果使用針灸的方式對(duì)于動(dòng)脈硬化閉塞癥進(jìn)行治療

，一般情況下療效不是特別明確，可以在針灸的同時(shí)配合艾灸
，并且對(duì)局部進(jìn)行艾灸能有一定的幫助
，在下肢實(shí)行針灸治療，有可能存在針灸過程中導(dǎo)致閉塞端的皮膚組織破潰
，繼發(fā)引起局部感染的可能
。

最新回答共有4條回答

  • 根河-李**
    回復(fù)
    2023-07-18 10:10:56

    腦動(dòng)脈硬化癥指腦動(dòng)脈硬化后

    ，因腦部多發(fā)性梗塞
    、軟化、壞死和萎縮引起神經(jīng)衰弱綜合征
    ，動(dòng)脈硬化性癡呆
    ，假性延髓麻痹等慢性腦病。

    腦動(dòng)脈硬化的病因

    發(fā)病原因：

    腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯管徑500μm以上的腦部大

    ，中動(dòng)脈
    ，東方人Willi’s環(huán)周圍主要腦動(dòng)脈病變嚴(yán)重，并與高血壓密切相關(guān)
    ，以往認(rèn)為，小動(dòng)脈主要承擔(dān)和調(diào)節(jié)血管阻力
    ，高血壓主要引起小動(dòng)脈硬化
    ，近來(lái)發(fā)現(xiàn)正常時(shí)腦主要?jiǎng)用}占整個(gè)腦血管阻力20%～30%，慢性高血壓時(shí)可達(dá)50%
    ，長(zhǎng)期高血壓必然導(dǎo)致腦部主要?jiǎng)用}壁粥樣硬化損害
    。

    發(fā)病機(jī)制

    高血壓腦小動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)直徑<200μm小穿通動(dòng)脈

    ，血流側(cè)壓力持續(xù)超過中膜平滑肌最大收縮力時(shí)
    ，血管平滑肌變性壞死，失去收縮力
    ，血管被動(dòng)擴(kuò)張
    ，內(nèi)膜受損，通透性增加
    ，血漿成分滲入，導(dǎo)致小動(dòng)脈纖維素性壞死
    ，引起高血壓性腦病是急性失代償表現(xiàn)
    ，持續(xù)慢性高血壓，在血流側(cè)壓力與各種血管活性物質(zhì)作用下
    ，小動(dòng)脈壁發(fā)生結(jié)構(gòu)性代償
    ，平滑肌肥大增生
    ，玻璃樣變
    ，膠原，蛋白和聚糖等結(jié)締組織成分增加
    ，管壁增厚
    ，稱為高血壓小動(dòng)脈硬化，血管壁耐受高血壓能力增強(qiáng)
    ，但調(diào)節(jié)血流的舒縮功能減低，血壓降低時(shí)可引起腔隙性梗死，由于長(zhǎng)期高血壓
    ，可在小動(dòng)脈和微動(dòng)脈平滑肌發(fā)生玻璃樣變或動(dòng)脈壁變薄部位形成微動(dòng)脈瘤
    ，血壓急驟增高時(shí)
    ，此動(dòng)脈瘤破裂為導(dǎo)致自發(fā)性腦出血的主要原因
    ，長(zhǎng)期腦小動(dòng)脈硬化可引起皮質(zhì)下白質(zhì)局灶性缺血軟化
    ，CT或MRI表現(xiàn)白質(zhì)疏松
    ，如有明顯癡呆癥狀，稱為Binswanger皮質(zhì)下腦病
    。

    在長(zhǎng)期高血壓作用下

    ，肌性動(dòng)脈中膜平滑肌也經(jīng)歷小動(dòng)脈平滑肌由功能代償至結(jié)構(gòu)代償?shù)倪^程，管壁硬化
    ，增厚和管腔變窄，為維持原血流量
    ，流速加快可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
    ，內(nèi)皮細(xì)胞是血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)的關(guān)鍵性媒介體，內(nèi)皮受損使血管舒縮功能破壞
    ，啟動(dòng)止血凝血過程
    ，血脂蛋白滲入
    ，內(nèi)膜增厚
    ，粥樣硬化斑塊形成，血管腔進(jìn)一步變窄
    ，在血流動(dòng)力學(xué)作用下
    ，粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂，潰瘍和出血
    ，誘發(fā)血栓形成
    ，引起動(dòng)脈閉塞及腦梗死，可見
    ，長(zhǎng)期高血壓是腦動(dòng)脈粥樣硬化最重要的成因。

    高脂血癥與腦動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系密切

    ，已證明血清膽固醇(TC)>3.9mmol/L(150mg/dl)可發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化
    ，高脂血癥是腦動(dòng)脈粥樣硬化的重要促進(jìn)因素，頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生變性
    ，潰瘍
    ，斷裂和出血常可誘發(fā)血栓形成
    ，使已狹窄的動(dòng)脈腔血流顯著減少
    ，可突然閉塞，導(dǎo)致血栓性腦梗死,脫落的小栓子堵塞于遠(yuǎn)端小動(dòng)脈
    ，可引起突發(fā)的和不可預(yù)測(cè)的TCIA或血栓栓塞性卒中
    。

    腦動(dòng)脈硬化的癥狀

    臨床表現(xiàn)

    腦動(dòng)脈硬化常發(fā)生于40歲以上的中老年人，男性多于女性

    ，有高血壓
    、糖尿病
    、高脂血癥
    、長(zhǎng)期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見
    。 由于腦部長(zhǎng)期慢性供血不足
    ，而引起大腦功能減退。

    腦動(dòng)脈粥樣硬化未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無(wú)癥狀

    ，但常見以下表現(xiàn)：

    1、神經(jīng)衰弱綜合征如頭痛

    、頭暈
    、疲乏、注意力不集中
    、記憶力減退
    、情緒不穩(wěn)、思維遲緩
    、睡眠障礙(失眠或嗜睡)等，病情起伏波動(dòng)
    。

    2

    、頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊微栓子脫落偶可發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作(TCIA)，如同冠狀動(dòng)脈硬化引起心絞痛
    、下肢動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)間歇性跛行
    ，腦動(dòng)脈硬化可在慢性腦功能不全基礎(chǔ)上發(fā)生一過性腦缺血綜合征。國(guó)外學(xué)者將心絞痛視為冠狀動(dòng)脈硬化的臨床癥狀
    ，將TCIA(心源性除外)視為腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀。

    3

    、眼底動(dòng)脈硬化可見動(dòng)脈變細(xì)
    ，反光增強(qiáng)，嚴(yán)重者呈銀絲狀及動(dòng)靜脈交叉壓跡。掌頦反射
    、吸吮反射陽(yáng)性
    ，有腦卒中史患者可遺留腦神經(jīng)損害
    、偏癱
    、偏身感覺障礙等定位體征。

    腦動(dòng)脈硬化的檢查

    由于腦動(dòng)脈硬化最初沒有明顯的自覺癥狀

    ，所以自己很難掌握病情
    。最好有頭痛
    、頭暈
    、疲乏等癥狀就可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查
    ，并盡快治療
    。

    實(shí)驗(yàn)室檢查

    1、腦脊液檢查 一般不做腦脊液檢查

    ，多數(shù)患者腦脊液正常
    。

    2、血尿便常規(guī)及生化檢查 主要與腦血管病危險(xiǎn)因素如高血壓

    ，糖尿病，高血脂
    ，心臟病
    ，動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)。

    3

    、眼底檢查：可見動(dòng)
    、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,動(dòng)脈變細(xì)，反光增強(qiáng)
    ，呈銀絲樣；

    4

    、血脂：低密度脂蛋白
    、膽固醇、甘油三酯和脂蛋白增高
    ，高密度脂蛋白降低
    ；

    影像學(xué)檢查

    1、頸部彩超檢查 可顯示頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段粥樣硬化斑塊及潰瘍

    ，血栓，管腔狹窄或閉塞等，有助于除外椎動(dòng)脈型頸椎病
    。

    2

    、經(jīng)顱彩色多普勒超聲(TCD) 可檢測(cè)腦動(dòng)脈血流速度，搏動(dòng)指數(shù)
    ，評(píng)估腦動(dòng)脈硬化程度
    ，檢測(cè)腦內(nèi)微栓子等。

    3

    、CT和MRI檢查 可發(fā)現(xiàn)多發(fā)腔隙性梗死，皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等
    ，排除其他腦器質(zhì)性疾病
    。

    腦動(dòng)脈硬化的治療

    腦動(dòng)脈硬化癥西醫(yī)治療方法

    1.患者有頭痛、頭暈

    、記憶力減退
    、注意力不集中等癥狀可選用腦活化劑吡拉西坦(腦復(fù)康)、甲磺酸雙氫麥角毒堿(喜德鎮(zhèn))
    、維生素E和阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)，鈣通道拮抗藥如尼莫地平
    、氟桂利嗪(氟桂嗪)
    ，血管擴(kuò)張藥如麥全冬定、川芎嗪
    ，以及銀杏制劑等對(duì)癥治療
    ，患者有焦慮、抑郁癥狀可對(duì)癥治療
    ，睡眠障礙可短期應(yīng)用小劑量苯二氮卓類藥
    ，改善腦功能。

    2.頸動(dòng)脈粥樣硬化病變患者可選用抗血小板藥

    ，如阿司匹林、噻氯匹定(鹽酸噻氯匹定)和氯吡格雷等
    ，頸動(dòng)脈腔狹窄>75%可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
    ，預(yù)防腦血栓形成。

    腦動(dòng)脈硬化癥的中醫(yī)治療

    (1)腎精不足

    ，髓?div id="d48novz" class="flower left">
    ？仗?

    治法：填精補(bǔ)髓充腦。偏于陰虛者滋陰

    ，偏于陽(yáng)虛者溫陽(yáng)
    。

    方藥：偏于陰虛者左歸丸加減。本方重用熟地以填人身陰精之源;輔以枸杞

    、山萸肉增強(qiáng)滋陰填精之力;鹿龜二膠
    ，為血肉有情之品，鹿角膠補(bǔ)陽(yáng)
    ，龜板膠滋 陰
    ，共奏填精補(bǔ)髓充腦之功;菟絲子配牛膝強(qiáng)腰壯骨，山藥滋益脾胃
    。若虛熱較甚者，可加黃柏
    、知母
    、地骨皮滋陰清熱。偏于陽(yáng)虛者右歸丸加減
    。本方附子
    、肉桂 加血肉有情之品鹿角膠，溫補(bǔ)腎中元陽(yáng)
    ，填精補(bǔ)髓益;熟地
    、山藥
    、山萸肉、枸杞
    、杜仲俱為滋陰填精之品
    ，更加當(dāng)歸補(bǔ)血益精之功，然方中附桂剛燥
    ，不宜久服
    ， 可改用巴戟天、仙靈脾等溫潤(rùn)之品
    ，以期助陽(yáng)而不傷陰。若遺精頻頻
    ，可加芡實(shí)
    、桑螵蛸、復(fù)盆予以固腎澀精;若眩暈較甚
    ，無(wú)論陰虛
    、陽(yáng)虛均可加用龍骨、牡蠣
    、 磁石以潛鎮(zhèn)浮陽(yáng)
    。

    (2)中氣不足，氣血虛弱

    治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血益腦

    方藥：歸脾湯加減

    。本方人參
    、白術(shù)、黃芪
    、甘草
    、大棗甘溫補(bǔ)脾益氣，以助氣血生化之源;當(dāng)歸甘溫養(yǎng)血;茯神
    、棗仁、龍眼肉甘平
    ，安神益腦;遠(yuǎn)志交通 心腎
    、寧心定志;木香理氣醒脾，以防補(bǔ)益氣血藥滋膩礙胃
    。如此則氣血得復(fù)
    ，眩暈自止，若偏于血虛者
    ，可加用熟地
    、阿膠
    、枸杞以助補(bǔ)血之功
    。

    (3)陰陽(yáng)失調(diào)，肝陽(yáng)上亢

    治法：平肝潛陽(yáng)

    ，熄風(fēng)清腦
    。

    方藥：天麻鉤藤飲加減。本方以天麻

    、鉤藤
    、石決明為平肝熄風(fēng)眩暈之要;黃芩、山梔清熱瀉火
    ，使肝風(fēng)肝火平熄;益母草利水，牛膝下行
    ，杜仲
    、桑寄生補(bǔ)肝益腎，夜交藤
    、茯神以養(yǎng)心安神
    。方中可加用菊花，白蒺藜
    、夏枯草
    ，以增強(qiáng)平肝潛陽(yáng)之功。若肝火較盛者
    ，可加龍膽草清肝火
    。

    (4)脾肺氣虛，痰濁中阻

    治法：健脾燥濕

    ，化痰熄風(fēng)
    。

    方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。本方半夏燥濕化痰

    ，天麻化痰熄風(fēng)而止眩暈
    ，二藥合用
    ，為治風(fēng)痰眩暈之要藥;白術(shù)
    、茯苓健脾燥濕，治痰之本;陳皮理氣化痰;甘草
    、姜棗調(diào)理脾胃
    ，使痰消風(fēng)熄，眩暈自愈
    。若眩暈甚者且嘔吐頻頻
    ，可加代赭石、膽南星
    、竹茹鎮(zhèn)逆止嘔。

    (5)瘀血內(nèi)停

    ，脈絡(luò)阻滯

    治法：活血祛瘀通竅。

    方藥：通竅活血湯加減

    。本方桃仁
    、紅花、赤芍活血祛瘀
    ，通竅止眩暈;川芎入血分理血中之氣
    ，麝香香竄開竅
    ，使諸藥入病所
    ，大棗調(diào)理脾胃，防理血之品 損傷中氣
    ，姜酒辛散
    ，以助活血祛瘀之功。本方中可酌加其他活血藥及蟲類藥
    ，如全蝎
    、蜈蚣
    、地龍搜剔之品
    ，更增活血通竅之力
    。若兼寒邪阻絡(luò)，可加用桂枝
    ，細(xì) 辛溫經(jīng)通絡(luò)
    。治法與治則：中醫(yī)治療本病采用扶正補(bǔ)腎、填精補(bǔ)腦
    、平肝潛陽(yáng)
    、化痰降濁、活血化瘀通達(dá)腦脈
    ，虛實(shí)相兼，標(biāo)本兼顧治療方法
    。

    腦動(dòng)脈硬化的飲食

    1

    、適量食用植物油，同時(shí)保證其中的脂肪酸有大約1/3來(lái)自單不飽和脂肪酸
    。因?yàn)檫@年研究發(fā)現(xiàn)
    ，地中海沿岸國(guó)家人民，心
    、腦血管疾病發(fā)病率低
    ，與他們膳食中食用植物油以橄欖油為主有關(guān)
    。橄欖油中的單不飽和脂肪酸有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用
    。因此，提倡在食油中加入一部分橄欖油
    、紅花油等含單不飽和脂肪酸多的食油
    。

    2、膳食中應(yīng)有適量動(dòng)物蛋白質(zhì)(如蛋清

    、瘦肉
    、魚、雞肉
    、去脂牛奶)和豆類蛋白質(zhì)(如黃豆、黑豆
    、赤豆
    、豆芽
    、綠豆等)及各類豆制品
    。蛋白質(zhì)總量應(yīng)達(dá)到中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的供給量標(biāo)準(zhǔn)。

    3

    、低膽固醇飲食
    ，少食動(dòng)物脂肪 一般說(shuō)來(lái), 血漿膽固醇有兩個(gè)來(lái)源，來(lái)源于食物者（每日攝取量為300毫克)為外原性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)原性.一般認(rèn)為,每日膽固醇攝取量不宜超過300毫克.否則, 過多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積在血管壁上.導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化.

    4

    、戒除一切不良嗜好 特別是應(yīng)戒煙. 因煙草中煙堿可引起動(dòng)脈痙攣引起動(dòng)脈缺血,引起腦梗塞,心肌

    腦動(dòng)脈硬化的預(yù)防

    控制危險(xiǎn)因素包括

    ①提高人群對(duì)高血壓知曉率

    ，治療率和控制率，有效地監(jiān)測(cè)
    ，選用β-受體阻滯藥
    ，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
    ，鈣通道拮抗藥和利尿藥等控制血壓
    ；

    ②保持血膽固醇水平在5.20～6.24mmol/L的臨界水平以下，調(diào)節(jié)飲食

    ，適當(dāng)選用各種降脂藥如他汀類等;

    ③定期監(jiān)測(cè)血糖

    ，高三酰甘油血癥患者應(yīng)有效控制糖尿病;

    ④養(yǎng)成健康生活方式，戒煙限酒

    ，增加戶外運(yùn)動(dòng)
    ，減少體重，均衡飲食
    ，保持心理平衡等。

    盡量做到下述幾點(diǎn)

    ⑴體育鍛煉：鍛煉前

    ，應(yīng)明確體育鍛煉的目的
    ，以愉快的心情參加，應(yīng)掌握循序漸進(jìn)及持之以恒的原則
    ，全面鍛煉
    ，要嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量，避免在大量進(jìn)餐
    ，喝濃茶，咖啡后兩小時(shí)內(nèi)鍛煉
    ，也不應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)餐或喝濃的飲料。

    ⑵培養(yǎng)健康的生活方式

    ，注意控制飲食
    ，合理膳食，動(dòng)脈硬化癥患者
    ，忌吃下列食物：羊髓
    ，肥肉
    ，豬肝，豬腎
    ，鴨蛋
    ，鵝肉，醍醐
    ，白酒，啤酒等
    ，預(yù)防動(dòng)脈硬化的幾種食物：生姜
    ，牛奶，大豆
    ，大蒜
    ，洋蔥，海魚類
    ，蜜桔
    ，山楂，茶葉
    ，茄子，燕麥
    ，甲魚
    ，木耳，紅薯
    。

    ⑶護(hù)理

    ，動(dòng)脈硬化引起頭痛的護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：衛(wèi)生宣教，對(duì)有智力障礙
    ，精神障礙和肢體活動(dòng)不便者
    ，要加強(qiáng)護(hù)理，以防止意外事故的發(fā)生
    。

    ⑷按摩

    ，針灸治療腦動(dòng)脈硬化癥
    。

    本病以控制飲食和加強(qiáng)體育鍛煉為主

    ，藥物治療為輔，效果更佳
    。

  • 就是那個(gè)人
    回復(fù)
    2023-07-18 09:09:46

    下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法

    ，具體如下：
    1、全身治療：嚴(yán)格控制下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素，如控制血壓
    、血糖
    、血脂
    ，戒煙及控制體重
    ；
    2、局部治療：分為保守治療和手術(shù)治療
    。保守治療以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉為主
    ，如伯格氏運(yùn)動(dòng)法，通過堅(jiān)持行走直到癥狀出現(xiàn)后停止
    ，待癥狀消失后再行走
    ，以增加周圍的側(cè)支循壞，緩解癥狀
    ；手術(shù)治療分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)
    。開放手術(shù)包括人工血管搭橋術(shù)和動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
    ；微創(chuàng)手術(shù)包括球囊擴(kuò)張術(shù)
    、支架植入術(shù)、下肢動(dòng)脈斑塊旋切術(shù)等
    ，以清除動(dòng)脈血斑塊和血栓
    ，達(dá)到通暢血管的目的。

怎樣按摩頸椎病

口腔粘膜病艾灸管用嗎