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佩蘭
2023-07-18 09:41:32
患者表現(xiàn)為肌肉張力過高導(dǎo)致無法吞咽,嗆奶導(dǎo)致窒息引起腦缺氧,這種情形十分兇險,家長應(yīng)該立即送患者到醫(yī)院接受正規(guī)治療,進行緊急搶救,一般原則是恢復(fù)大腦供氧,解除吞咽肌痙攣,預(yù)防嗆奶引起的肺炎
最新回答共有5條回答
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北京-梁**
回復(fù)肌張力高不般常見于初生兒,肌張力簡單的說肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力,是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ).如人在靜臥休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力.軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩(wěn)定,稱為姿勢性肌張力.一般肌張力過高與大腦受損有影響,但程度不一,肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢. 因為這種病的癥狀不會一下子全部表現(xiàn)出來,會隨著年齡的增加逐步顯現(xiàn),對人的智力并不會有多大影響,而是運動機能受損.根據(jù)CT 的檢測,治療手段可能不一樣,康復(fù)訓(xùn)練是非常重要的,某種程度上說,比藥物或其他治療方式更能收到好的效果,醫(yī)治這種病,主要靠康復(fù)訓(xùn)練.國內(nèi)目前的治療手段不多,主要是康復(fù)訓(xùn)練,針灸,還有高壓氧是近年來使用較多的,同時用藥物進行輔助治療,以幫助神經(jīng)節(jié)的重塑等.
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太原`趙**
回復(fù)1、使用魯米那會不會對錐體加重 也不會影響吞咽的恢復(fù) 不該停用。 孩子手腳抖動 應(yīng)該判定為可能癲癇。要定期復(fù)查腦電圖。
2、吞咽恢復(fù)和肌張力高的恢復(fù),應(yīng)該做康復(fù)訓(xùn)練、嬰兒操、按摩水療。
3、現(xiàn)在醫(yī)生推薦打鼠神經(jīng) ,這個和神經(jīng)節(jié)比,應(yīng)該是神經(jīng)節(jié)苷脂比較適合。
(北京博愛醫(yī)院劉建軍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行!)
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逍遙子
回復(fù)臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學(xué)學(xué)會理事長王亭貴教授指出,吞咽和進食是人類與生俱來的能力,但有些孩子因神經(jīng)性因素、結(jié)構(gòu)性因素或功能性因素形成吞咽功能障礙,食物從嘴巴移動到胃部的過程中,某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致進食與吞咽動作發(fā)生困難,以致于食物吞不下去、無法吸收足夠營養(yǎng),進而影響發(fā)育。
吳太太因妊娠高血壓,懷胎七個月緊急剖腹產(chǎn)下「承承」,過程中承承因腦部缺氧,造成吞咽障礙,但全家人都樂觀面對,帶著他安排語言治療、學(xué)習(xí)鼻胃管照護,并在10個月大開始學(xué)習(xí)吞咽?,F(xiàn)在承承已經(jīng)2歲,日前看到孩子努力吞下第一口食物的模樣,讓媽媽相當(dāng)感動。
臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學(xué)學(xué)會理事長王亭貴教授指出,吞咽和進食是人類與生俱來的能力,但有些孩子因神經(jīng)性因素、結(jié)構(gòu)性因素或功能性因素形成吞咽功能障礙,食物從嘴巴移動到胃部的過程中,某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致進食與吞咽動作發(fā)生困難,以致于食物吞不下去、無法吸收足夠營養(yǎng),進而影響發(fā)育。
經(jīng)過無數(shù)次練習(xí) 母:感動難以言喻王亭貴理事長表示,6月是國際吞咽困難意識月,期待借由承承的故事,以及臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學(xué)學(xué)會舉辦的征文活動,讓社會大眾更加「認識吞咽障礙、關(guān)心吞咽障礙」。
吳太太分享照顧承承心路歷程,雖然因懷孕生產(chǎn)過程不順,導(dǎo)致孩子起步比一般人辛苦,但全家人并不泄氣,擦干眼淚陪伴承承踏上漫漫復(fù)健路。一開始學(xué)習(xí)鼻胃管照護并配合到宅語言治療師的指導(dǎo),從簡單的口腔 *** ,練習(xí)舌頭動作,到誘發(fā)吞咽反射,經(jīng)過無數(shù)次的練習(xí),直到看著承承小口、慢慢地吞下第一口食物,內(nèi)心感動難以言喻,她表示「雖然承承比較慢,但承承很努力!」
口咽喉構(gòu)造發(fā)育異常 也會吞咽障礙亞洲大學(xué)附屬醫(yī)院復(fù)健部部長、臺灣咀嚼吞咽障礙醫(yī)學(xué)學(xué)會理事周立偉醫(yī)師表示,「神經(jīng)性因素」包括腦部損傷、遺傳代謝問題、特殊癥候群、罕見疾病等,會造成口腔感覺、反射與動作功能異常,以承承為例,因出生時腦部缺氧,影響神經(jīng)肌肉控制,造成吞咽相關(guān)肌肉無力、呼吸吞咽動作不協(xié)調(diào),也無法順利啟動吞咽反射,才導(dǎo)致吞咽障礙。
「結(jié)構(gòu)性因素」主要是口、咽、喉構(gòu)造發(fā)育異常引起,如喉頭軟化癥、唇顎裂、食道狹窄、胃食道逆流等;「功能性因素」是指有些嬰幼兒神經(jīng)發(fā)展及結(jié)構(gòu)正常,但因口腔動作功能發(fā)展尚未成熟,伴隨呼吸功能異常,使得吸吮、吞咽時容易造成嗆奶。
積極與語言治療師配合 一定可改善語言治療師陳子云也強調(diào),嬰幼兒吞咽障礙治療以協(xié)助寶寶建立由口進食攝取足夠營養(yǎng)為目標(biāo),藉以減少照護者喂食的費力程度,與降低嗆入呼吸道的危險。例如承承因腦部損傷造成口腔感覺、反射與動作功能的異常,需先透過鼻胃管進食,漸漸地調(diào)整為從口進食,再進一步指導(dǎo)家長如何教導(dǎo)孩子認知、理解指令和物品指認的概念,只要家長積極與語言治療師配合,孩子一定能愈吃愈好!
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就是那個人
回復(fù)肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力,是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ)。肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢。那么, 寶寶肌張力高怎么治療 呢?
寶寶肌張力高怎么治療主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主。
家庭護理:
可以鍛煉寶寶頸背部及軀干的肌肉力量;
有利于鍛煉寶寶的抬頭能力,為將來翻身、爬行的順利發(fā)展奠定很好的運動基礎(chǔ);
經(jīng)常抬頭、轉(zhuǎn)頭等緩解斜頸的問題,減少頭顱的重復(fù)性局部受壓,避免偏頭歪頭的出現(xiàn);
對四肢的伸展、活動及手部的精細運動鍛煉也有很大的幫助作用;
促進腸道蠕動,減輕腸脹氣、腸絞痛的問題等。
肌張力高的訓(xùn)練需要在專業(yè)訓(xùn)練師指導(dǎo)下進行,家長不可盲目給寶寶訓(xùn)練,也不要自行診斷!
如何判斷寶寶肌張力肌張力高判斷方法:
3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內(nèi),肌張力高嚴(yán)重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。
3個月以后,除以上情況,把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往后仰就顯示肌張力高。4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍,肌張力高嬰兒只會直直地站著,且用腳趾使勁的陷進大人肉里墊腳尖站立。把寶寶放置在床上如果寶寶側(cè)身成反?C?形狀,就是腰背部肌張力高。如自己判斷疑似肌張力高最好去醫(yī)院兒科或康復(fù)科做全面檢查。如有必要(特別是出生時腦部缺氧嬰兒),做腦部核磁共振檢查,看看腦部是否異常。
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