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白斂
2023-07-18 11:38:53
當(dāng)身體突然出現(xiàn)抽搐發(fā)作,臨床病變表現(xiàn)情況就是受寒受涼,或者是肌肉組織經(jīng)常被亮劍所缺乏等因素有關(guān)引起的突出的一種身體狀態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)在臨床檢查確定以后進(jìn)行通過活血通絡(luò),活血化瘀,保護(hù)身體營養(yǎng)吸收代謝脂肪微量元素補(bǔ)充的方法進(jìn)行綜合性治療。
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李雲(yún)松
回復(fù)大家肯定都從電視中看到過抽搐的現(xiàn)象,那么究竟什么是抽搐,怎么解決呢。下面就是我為大家整理的關(guān)于抽搐患者的急救措施,供大家參考。
抽搐的急救與護(hù)理
(1)立即讓病人原地平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮帶或綏帶等。
(2)保持病人呼吸道通暢、吸氧,防止舌根后墜,對強(qiáng)直陣攣型持續(xù)發(fā)作的病人,應(yīng)及時清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物并放置牙墊。進(jìn)行心電、呼吸、血壓監(jiān)測。
(3)注意做好病人防護(hù),防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎,對出現(xiàn)于重呼吸抑制的病人,應(yīng)及時予以氣管插管或氣管切開醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。防止病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷,但不可強(qiáng)力按壓抽搐的肢體,以免引起損傷。
(4)立即建立靜脈通道,選用藥物止驚,靜脈注射地西滓或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制發(fā)作并尋找病因,予以相應(yīng)的治療。
(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。
如何預(yù)防抽搐
1.針對病因積極治療原發(fā)病來預(yù)防。例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥,如果突然停藥,即使是1天~2天,都會導(dǎo)致癲癇抽筋的發(fā)作。又如小兒高熱易抽筋,及時退熱可預(yù)防抽筋;破傷風(fēng)病可引起抽筋,所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)病;狂犬病會引起抽筋,預(yù)防狗咬傷很重要,萬一被狗咬傷,要立即到醫(yī)院診治;對患狂犬病的家畜應(yīng)立即殺死;缺鈣會引起抽筋,所以小孩要補(bǔ)足鈣(多吃含鈣食物,必要時服葡萄糖酸鈣、鈣片等),同時要多曬太陽,服食魚肝油等。
2.預(yù)防腓腸肌抽筋,要在劇烈運(yùn)動前或游泳前做足準(zhǔn)備運(yùn)動、熱身運(yùn)動。為防止晚上睡覺時該處抽筋,白天勿過度疲勞,晚上勿使腿部受涼。
抽搐的臨床表現(xiàn)
1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。
2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動,如僅一側(cè)肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉(zhuǎn)動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
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松柏友
回復(fù)孩子睡覺的時候突然抽搐應(yīng)該先使用體溫計(jì)給孩子量個體溫,檢查一下有沒有出現(xiàn)發(fā)高燒的情況,因?yàn)榘l(fā)高燒就有可能引起抽搐的現(xiàn)象。那么,孩子睡覺突然抽搐應(yīng)該如何應(yīng)急處理?我們大家一起去了解一下。
一、孩子睡覺突然抽搐應(yīng)該如何應(yīng)急處理?
先將孩子平放在床上,頭偏向一側(cè)且微微向后仰,注意不要讓孩子跌下床,同時將其衣領(lǐng)慢慢松解。然后小孩抽搐的時候,一定要壓住他的四肢,但要用力適當(dāng),避免造成外傷。一定要保證孩子的呼吸順暢,檢查口鼻內(nèi)是否有異物,然后用手掐住小孩的人中穴和合谷穴,便可有效的控制其抽出。如果是因?yàn)槿扁}而導(dǎo)致的抽搐,可以給孩子服用一些葡萄糖酸鈣口服液、乳酸鈣口服液,對于緩解因缺鈣導(dǎo)致的抽搐癥狀有很好的幫助。千萬不要亂用藥,孩子抽搐有很多的原因,家長不能自作主張讓孩子服其他藥物,避免加重孩子的病情。
二、孩子抽搐的原因
孩子抽搐可能是因?yàn)榕c發(fā)燒有一定的關(guān)系,發(fā)燒最高的時候,如果溫度很快的上升或下降的時候,就容易發(fā)生抽搐現(xiàn)象,孩子突然抽搐,有可能也是因?yàn)檎`服一些藥品,如果誤服了藥品,也有可能引起小孩抽搐的情況,還有,如果孩子本身有大腦發(fā)育的遲緩、腦功能本來比同齡的小孩低,腦癱的病史,可能也會引起孩子出現(xiàn)抽搐的情況。還有缺鈣,孩子一旦出現(xiàn)缺鈣,也會引起出血的情況。孩子如果經(jīng)常的出現(xiàn)抽搐的情況,家長一定要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出抽搐的具體原因,然后好對癥治療。不要讓病情慢慢惡化,什么疾病都是早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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杭州-毛**
回復(fù)幼兒抽搐與驚厥時如何處理
幼兒抽搐與驚厥時如何處理,小兒驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn),發(fā)作時孩子會失去知覺,全身抽動、兩眼上翻、牙關(guān)緊閉,甚至大小便失禁,看看幼兒抽搐與驚厥時如何處理。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理1幼兒驚厥立即就地?fù)尵?,減少刺激,患兒置于臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,松開衣領(lǐng)和褲帶,清除口腔、鼻腔分泌物避免窒息。保持環(huán)境安靜、不搖晃、拍打患兒,保持平靜不搬動患兒較少刺激。
加強(qiáng)看護(hù),防止落床或磕碰。牙關(guān)緊閉的患兒可使用筷子毛巾等防止舌咬傷,但應(yīng)注意不能將毛巾整團(tuán)塞入口腔,以免引起窒息??山o予氧氣吸入;驚厥發(fā)作時可給予等鎮(zhèn)靜藥物。
孩子抽搐如何應(yīng)急處理呢
在發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時,要盡快將寶寶平躺放好,并將周圍的東西清干凈,避免寶寶出現(xiàn)二次傷害。拿一塊干凈的布塞進(jìn)寶寶的嘴里,避免寶寶不小心咬傷舌頭,還要保證寶寶的呼吸順暢,做好這些后盡快的將寶寶送去醫(yī)院檢查治療。
如何預(yù)防寶寶抽搐
1、寶寶發(fā)燒時是出現(xiàn)抽搐的高發(fā)時期,所以家長們在寶寶發(fā)燒時要做好降溫措施,控制好寶寶的體溫,不要讓寶寶的體溫過高而引發(fā)抽搐。出現(xiàn)過一次高熱驚厥的寶寶在之后的發(fā)燒時更加容易復(fù)發(fā),家長們在寶寶發(fā)燒時要仔細(xì)的照顧寶寶,及時的帶寶寶就醫(yī)。
2、寶寶體內(nèi)缺鈣也會導(dǎo)致抽搐,家長們在日常時候中要多給寶寶補(bǔ)充鈣。給寶寶多吃含鈣的食物,或是吃鈣片都是很好的方法,寶寶在補(bǔ)充鈣后也要多曬太陽,這樣才能更好的幫助寶寶吸收。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理2孩子出現(xiàn)高熱驚厥時,家長須將患兒立即平放在床上,移開枕頭、解開衣服及包被散熱,并做到以下四點(diǎn):
1、及時止驚厥
家長可用拇指尖緊壓患兒的“人中穴”(鼻唇溝中上1/3處)及“合谷穴”(手背部的虎口處)。
2、要保持患兒呼吸道通暢
注意將兒頭部頸部后仰并偏向一側(cè),以免口中的嘔吐物如食物和糖果堵塞咽喉,如有則應(yīng)及時從口中取出,防止吸入氣管,引起窒息。驚厥發(fā)作時不要喂藥,以免吸入氣管。
3、防止發(fā)生意外事件
對已長牙的患兒要防止驚厥時咬傷舌部,家長可用干凈的手巾或者醫(yī)用紗布裹住筷子或者牙刷把,放在孩子的上下牙齒之間,但在牙關(guān)緊閉的時候不可強(qiáng)行塞入,以免損傷牙齦及口腔黏膜。驚厥時也不可強(qiáng)行按壓小孩的肢體,以免發(fā)生骨折,但要防止墜床。
4、高熱降溫
當(dāng)腋溫高于38.5℃時,遵醫(yī)囑使用退熱藥房間要保持安靜,空氣流通,可采用各種方式降低房間的溫度,如放置冰塊在房間角落等,同時應(yīng)用冷毛巾或者冰袋冷敷頭部或者腋下。
經(jīng)過緊急處理后,不管孩子是否恢復(fù)神志正常,都應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院檢查,以明確診斷,為下一步治療作出指導(dǎo)。
幼兒抽搐與驚厥時如何處理3小兒驚厥特點(diǎn)
1、新生兒期:以產(chǎn)傷所致顱內(nèi)出血或產(chǎn)程窒息引起的缺氧缺血性腦病為最多見,其次為新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎、新生兒呼吸窘迫綜合征、核黃疸、新生兒破傷風(fēng)、新生兒手足搐搦癥、低鎂血癥、低鈉血癥、低血糖癥及其他代謝異常等。
生后1~3天常見病因是產(chǎn)傷窒息、顱內(nèi)出血、低血糖等,生后4~10天常見病因是低血鈣癥、核黃疸、低血鎂癥、早期敗血癥和化膿性腦膜炎、破傷風(fēng)、顱腦畸形。
在此年齡階段,還應(yīng)考慮先天性腦發(fā)育畸形和代謝紊亂。母有前置胎盤、先兆流產(chǎn)、催產(chǎn)素使用過多或胎位不正、臍帶脫垂等均可引起缺氧性腦損傷而致驚厥。先天性風(fēng)疹綜合征、弓形蟲病、巨細(xì)胞包涵體病等也要考慮。個別病例因產(chǎn)前給麻的醉藥,由胎盤傳至胎兒,出生后藥物中斷,可致驚厥。少數(shù)病例原因不明。
2、嬰幼兒期:以熱性驚厥、急性感染如中毒型菌痢、敗血癥所致中毒性腦病、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎為最多。先天性腦發(fā)育畸形和先天性代謝紊亂性疾病往往在此年齡階段表現(xiàn)尤為突出,如苯丙酮尿癥、維生素B6依賴癥;一些癲癇綜合征如嬰兒痙攣、大田原綜合征等也在此期間發(fā)病,一般均伴有智力落后;此外還有維生素D缺乏性手足搐搦癥等。
3、學(xué)齡前期、學(xué)齡期:隨著血腦屏障及全身免疫功能的不斷完善,顱內(nèi)各種感染性疾病的發(fā)病率較嬰幼兒期明顯下降。全身感染性疾?。ㄈ缇?、大葉性肺炎等)所致的感染中毒性腦病、癲癇和顱腦創(chuàng)傷在該階段相對多見,較少見的有顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫、顱內(nèi)血腫、腦血管栓塞、腎臟疾病引起高血壓腦病或尿毒癥、低血糖、糖尿病酮血癥、食物或藥物中毒等。
小兒驚厥急救處理
1、保存孩子呼吸順暢:孩子如果出現(xiàn)突發(fā)驚厥的情況,首先要做的就是保持孩子呼吸順暢,所以要立即解開孩子的衣領(lǐng),然后讓孩子平躺頭偏向一側(cè),及時的清楚口鼻里面的分泌物,最好是在孩子的最里面塞上紗布,這樣可以防止孩子咬破舌頭。
2、防止孩子組織缺氧:孩子出現(xiàn)驚厥的時候呼吸會不順暢的,容易導(dǎo)致腦組織缺氧,如果腦組織缺氧就會出現(xiàn)腦組織睡著,導(dǎo)致驚厥加重的,而且如此長時間的缺氧,對孩子的智力也是有影響的,所以要及時的給孩子輸入氧氣,并適當(dāng)?shù)奶岣哐趿髁俊?/p>
3、止痙方法:我們的人體是有很多的穴位的,如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的,如刺人中可以讓昏迷的人迅速恢復(fù)的。因此孩子如果出現(xiàn)驚厥的情況用針止痙是比較簡單又有效果的方法之一。
4、物理降溫:很多孩子出現(xiàn)驚厥的時候會有高燒的情況出現(xiàn)的,而高燒又會導(dǎo)致病情加重的,嚴(yán)重的出現(xiàn)腦水腫的情況,因此在這個時候要及時的把孩子的體溫控制在38度一下,一般退熱的藥物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、溫水擦浴等降溫效果也是不錯的'。
5、防止水腫:出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥的時候,腦部會出現(xiàn)水腫的情況,這樣也會加重驚厥的病情的,因此要預(yù)防孩子出現(xiàn)水腫的情況,適當(dāng)?shù)氖褂妹撍畡┑戎委煼椒ǎS玫乃幬镉?0%甘露醇、速尿、高滲葡萄糖等。
6、做好護(hù)理工作:驚厥的時候做好護(hù)理工作也是非常重要的,如要仔細(xì)觀察孩子的體溫、脈搏、血壓等情況,保存室內(nèi)安靜等。
小兒驚厥治療
1、對癥治療:
①止驚:止驚藥物首選作用迅速的安定。脂溶性高,易進(jìn)入腦組織,注射后1~3分鐘即可生效,但作用維持時間較短(15~20分鐘),必要時15~20分鐘后可重復(fù)應(yīng)用。或選10%水合氯醛灌腸。
在給予安定的同時或隨后,此外還可應(yīng)用作用時間較長的妥維持止驚效果。對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發(fā)病治療,對于發(fā)作頻繁者也可短程預(yù)防治療,僅少數(shù)復(fù)雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或妥長程預(yù)防治療。但關(guān)于熱性驚厥的預(yù)防目前并未達(dá)成共識。
?、谕藷幔簾嵝泽@厥為引起小兒驚厥的最常見病因,應(yīng)注意設(shè)法迅速降溫。①藥物降溫:可應(yīng)用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施,除3個月以下小嬰兒可單獨(dú)應(yīng)用外,其他年齡患兒僅在藥物降溫后應(yīng)用才有可能奏效。
?、鄯乐文X水腫:反復(fù)驚厥發(fā)作者或發(fā)作呈驚厥持續(xù)狀態(tài)者,常有繼發(fā)性腦水腫,應(yīng)加用20%甘露醇減輕腦水腫。
2、驚厥持續(xù)狀治療:驚厥持續(xù)狀態(tài)易造成腦部不可逆地?fù)p傷,應(yīng)及時搶救處理。原則:
①選擇作用快、強(qiáng)有力的抗驚厥藥物,及時控制發(fā)作,也可應(yīng)用咪達(dá)或負(fù)荷量托吡酯等,必要時也可在氣管插管下全身麻的醉治療。盡可能早期足量,起效快,作用時間長,副作用少的藥物。
?、诰S持生命功能,防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭,保持氣道通暢、吸氧,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,尤其是應(yīng)注意及時糾正低血糖、酸堿失衡。
?、鄯e極尋找病因和控制原發(fā)疾病,避免誘因。
3、病因治療:對于驚厥患兒,應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因,只要不能排除細(xì)菌感染,即應(yīng)早期應(yīng)用抗生素;對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,宜選用易透過血腦屏障的抗生素。
代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等),應(yīng)及時予以糾正方可使驚厥緩解。此外,如破傷風(fēng)、狂犬病等,前者應(yīng)盡快中和病灶內(nèi)和血液中游離的破傷風(fēng)毒素,應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1~2萬U,肌注、靜滴各半;
后者應(yīng)及時應(yīng)用抗狂犬病疫苗,可浸潤注射于傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時則應(yīng)盡快去除毒物,如催吐、導(dǎo)瀉或促進(jìn)毒物在體內(nèi)的排泄等,以減少毒物的繼續(xù)損害。
小兒驚厥護(hù)理
1、家庭護(hù)理:寶寶抽風(fēng)后,爸媽需要淡定冷靜,按照以下步驟進(jìn)行操作:
?。?)把孩子抱在床上或是沙發(fā)上,用手把他的頭歪向一邊,使他口中的液體能夠正常流出,以防倒流。
?。?)把孩子的衣服脫掉,如果是在冬季,則可以把衣領(lǐng)解開,別讓衣領(lǐng)卡住孩子,影響呼吸。
?。?)如果孩子前一秒正在進(jìn)食,把他嘴里的食物拿出。
?。?)安撫寶寶,如果孩子緊緊地閉上嘴,不要試圖去扳開,否則會傷害到口腔。
?。?)按壓孩子的人中,若孩子身子在不斷發(fā)熱,采取上文中提示的技巧來幫他降溫。
2、藥物療法:大部分寶寶之所以患上該癥,通常是因?yàn)樯眢w發(fā)熱所致,因此家中應(yīng)該儲存適合幼兒的退燒藥,給他喂食,但使用此方法的前提是在采取家庭護(hù)理無效的情況下。
當(dāng)然也可兩者配合進(jìn)行,食用藥物后,得常給寶寶喂水,來幫助他排汗。藥物用量需嚴(yán)格按照醫(yī)師要求,不可盲目喂食,否則會造成諸多傷害。如若送去醫(yī)院治療,醫(yī)師會首先對孩子驚厥的原因做出排查,確定具體病因后(如中毒或是缺鈣),再使用相關(guān)的藥物來有效處理。
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松柏友
回復(fù)有先兆發(fā)作的患者應(yīng)及時告知家屬或周圍人,有條件及時間可將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。迅速松開患者衣領(lǐng),使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。不要去掐患者的人中,這樣對患者毫無益處。不要在患者抽搐期間強(qiáng)制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作時應(yīng)迅速把患者送往醫(yī)院。