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七里香
2023-07-18 17:37:31
針灸對于身體患有多發(fā)性硬化性疾病也有良好的調整和治療作用,所以在醫(yī)生指導下根據身體的具體情況
,要積極通過針灸補氣養(yǎng)血活血,通絡活血化瘀和促進肌肉組織代謝的方法進行規(guī)范性治療
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西安-杜*
回復多發(fā)性硬化是發(fā)生在中樞神經系統(tǒng)的一種自身免疫性疾病
,復發(fā)率高,致殘率高。其主要病理變化是免疫活性細胞浸潤,分泌炎性細胞因子,導致神經纖維的髓鞘脫失,軸索變性,膠質增生,斑痕形成。多發(fā)性硬化的確切病因不明,研究認為遺傳和環(huán)境因素參與發(fā)病。在環(huán)境因素中,外來入侵微生物如病毒分子模擬學說最受學者關注。該學說的主要內容是某些病毒的分子構成模擬髓鞘分子組成序列,引起機體自身免疫反應發(fā)病。隨著診療手段的增多和對該病認識的普及,國內多發(fā)性硬化的病例數在增加。
目前,臨床上尚未有治愈多發(fā)性硬化的藥物。大量的臨床實驗資料提示,對于重癥,復發(fā)率高,或隨著疾病進展產生激素依賴或抵抗,或轉變?yōu)槔^發(fā)進展型的多發(fā)性硬化,免疫抑制劑治療可能為不得已也可能是最佳選擇。
本文就近年治療多發(fā)性硬化的部分免疫抑制劑簡述如下。
一、瞇托蒽醌
40年來,雖然先后有多種藥物在臨床上試用,但是迄今為止,只有瞇托蒽醌經臨床驗證后,已被美國食品藥品管理局和歐洲一些國家批準用于多發(fā)性硬化的臨床治療。
瞇托蒽醌是人工合成的蒽醌家族的一員,主要作用是通過嵌入DNA并形成交叉連接,抑制RNA合成。瞇托恩醌為細胞周期非特異性藥物,在血漿中70%-80%與血漿蛋白相結合,組織親和性高。在尸檢組織中可發(fā)現(xiàn)生前272天使用的殘留瞇托蒽醌。因其主要通過膽汁排泄,故對肝臟具有毒性作用。
瞇托恩醌最早用于惡性腫瘤的治療。上世紀80年代后期,開始用于治療多發(fā)性硬化。動物實驗發(fā)現(xiàn),瞇托蒽醌可以抑制動物發(fā)生主動和被動實驗變態(tài)反應性腦脊髓炎(EAE),人類多發(fā)性硬化的動物模型。其抑制發(fā)生EAE的作用較環(huán)磷酰胺強10 ∽ 30倍。與正常對照組相比,可雙倍(279天VS 148天)延長EAE的發(fā)生時間。體外實驗證實,瞇托蒽醌10 ∽ 100μg/L,可使來自主動EAE的抗原特異性淋巴細胞和巨噬細胞發(fā)生蛻變。
在一組60人的雙盲實驗中,單用瞇托蒽醌,每3月靜脈沖擊治療1次,每次12mg/m2,共24月。結果顯示,與對照組相比,通過Kurtzke擴展量表(EDSS)和標準神經狀況量表等評定,瞇托蒽醌能明顯降低多發(fā)性硬化的復發(fā)次數,延長首次治療后的復發(fā)時間。其免疫抑制作用可持續(xù)到用藥結束后12月。成本效益分析顯示,使用瞇托蒽醌可以節(jié)約用其他藥物治療的直接或間接費用的一半。
還有人合并使用瞇托蒽醌和甲基強的松龍,或免疫球蛋白,或干擾素治療頑固性多發(fā)性硬化,都取得了滿意的結果。同時提示瞇托蒽醌不影響其他藥物的作用。
臨床實驗表明,瞇托蒽醌治療多發(fā)性硬化的主要機理是其細胞毒性作用,并降低如(腫瘤壞死因子)TNF-α, (白介素2)IL-2, (白介素2受體)IL-2R-β, (干擾素)IFN-γ等炎性細胞因子的分泌,即瞇托蒽醌通過有效控制炎癥過程降低多發(fā)性硬化的復發(fā)和進展。
米托蒽醌的一般不良反應程度較輕,停藥后逐漸緩解消失。主要副作用是惡心,脫發(fā),感染,月經紊亂,白細胞減少,γ-谷胺酰轉肽酶升高,心臟毒性和發(fā)生腫瘤等。根據802例的定群觀察資料推算,髓性白血病的發(fā)生率為0.12%。瞇托蒽醌對心臟的毒性作用是劑量累積效應,具體表現(xiàn)在心室的射血分數降低。實驗總結資料中推薦使用的累積劑量為130mg/m2。
瞇托蒽醌的替代新產品,對心臟的毒性作用較低,現(xiàn)已完成EAE的動物實驗,推測不久將會用于多發(fā)性硬化的臨床實驗工作。
二、環(huán)磷酰胺
環(huán)磷酰胺屬烷化劑類藥物,生物利用度高,主要通過肝酶P450水解成醛磷酰胺發(fā)揮作用,機理是直接作用于增殖期細胞,非特異性地殺傷抗原敏感性小淋巴細胞,限制其轉化為免疫母細胞,對體液免疫和細胞免疫均有抑制作用。因其破壞干擾母細胞的增殖分化,所以同時具有抗炎作用。
環(huán)磷酰胺是最早用來治療多發(fā)性硬化的免疫抑制藥物,透過血腦屏障率低,推測其治療多發(fā)性硬化的主要機制可能是通過抑制外周淋巴細胞實現(xiàn)的。如Karni等的工作發(fā)現(xiàn)環(huán)磷酰胺沖擊治療急性進展型多發(fā)性硬化,可使淋巴細胞趨向分化成Th2型細胞,增加分泌IL-4的CD4 T細胞,降低已增加的高分泌IFN-的CD8 T細胞數量。
在一組490例包括激進性和原發(fā)進展型多發(fā)性硬化的實驗治療中,476例完成了歷時一年,每月一次的環(huán)磷酰胺沖擊治療。以治療前一年的EDSS評分為基線,在治療的第6月和第12月評分并與基線相比。其中治療后第12月的評分資料顯示,78.6%的繼發(fā)進展型患者和73.5%的原發(fā)進展型患者,病情穩(wěn)定,評分改善。但是兩組間對環(huán)磷酰胺的療效反應并無差異。如果患者在治療后第6月的評分中,顯示對治療的反應較差,那么治療12月后效果仍然不佳。病情進展時間短,EDSS評分較低的患者,其療效優(yōu)于病程較長的患者。該項研究首次提出環(huán)磷酰胺可用于原發(fā)進展型多發(fā)性硬化的治療。
在另一組包括47名繼發(fā)進展型和7名原發(fā)進展型多發(fā)性硬化的實驗治療中,每月一次靜脈輸注環(huán)磷酰胺(700mg)和甲基強的松龍(500mg),歷時一年。在治療開始后的第6、12、24月和5年時分別進行EDSS評分。結果是,在繼發(fā)進展型患者中, 91%于治療后第12月病情趨向穩(wěn)定或改善,24月時為65%,5年時為22%。每年復發(fā)率從治療前的0.84,到治療中的0.48,治療后的0.12。治療的有效與否,與疾病進展的時間長短有關(時間越短效果越好),與年齡、EDSS、復發(fā)率、此前使用過的免疫抑制劑無關。我們自己的臨床觀察(未發(fā)表資料)也發(fā)現(xiàn)甲基強的松龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺降低多發(fā)性硬化復發(fā)的療效優(yōu)于單用甲基強的松龍或單用環(huán)磷酰胺。?祻褪墙?0余年才被認識和發(fā)展起來的現(xiàn)代醫(yī)學學科之一,康復醫(yī)學所取得的臨床效果常常是其他包括藥物所難以實現(xiàn)的
早年的臨床實驗提示,環(huán)磷酰胺對年齡低于40歲的患者治療效果較好,合用促腎上腺皮質激素(ACTH)能使80%的收治患者病情改善或穩(wěn)定。有關環(huán)磷酰胺加干擾素-1b和單用干擾素-1b的臨床實驗已完成前期準備工作,計劃收錄25個神經中心的225例復發(fā)緩解型和繼發(fā)進展型患者進行觀察。其主要終點是在核磁共振成像(MRI)增強發(fā)現(xiàn)新病灶。次要終點包括活動的舊病灶、腦萎縮、年復發(fā)率、生活質量、認知和殘疾障礙等。
環(huán)磷酰胺的主要不良反應是惡心、嘔吐、食欲不振,脫發(fā),月經紊亂,繼發(fā)感染,部分患者出現(xiàn)谷丙轉氨酶升高和轉肽酶升高。停藥后逐漸緩解,嘔吐嚴重的患者應采取對癥治療。為預防由其引起的出血性膀胱炎,沖擊治療前后適宜大量飲水。治療期間應定期復查血象和肝功。
多發(fā)性硬化的物理康復
所謂康復是綜合協(xié)調地應用各種措施,以減少疾病傷殘者的身心社會功能障礙,使患者能重新回歸社會?div id="4qifd00" class="flower right">,更是不可代替的。
多發(fā)性硬化的治療目標是預防疾病進展,最大限度地恢復受損的神經功能狀態(tài)。因此,物理康復應該是綜合治療的重要組成部分之一,即物理康復的鍛煉和功能培訓也應該成為治療多法性硬化方案的核心內容。遺憾的是,既往不少患者甚至醫(yī)生對此認識不足,很少開展。
因為疲勞是多發(fā)性硬化的最常見表現(xiàn),患者本人又常常認為自己是病人,不能鍛煉,限制自己的身體活動,以減小機體的疲勞癥狀。有時對多發(fā)性硬化缺乏全面認識地治療人員,也會建議患者避免鍛煉,以防加重病情。其結果是隨著病情復發(fā),病程延長,患者肌肉的肌力減退,缺乏耐力,活動范圍也越來越小,肌肉因廢用而萎縮,身體抵抗力下降,更易遭受感染,引起疾病再發(fā)。
疾病使神經功能遭受破壞,患者活動不便,或限制患者活動。但是,患者應該認識到,功能康復和身體鍛煉能最大限度地恢復神經功能,是以后患者擺脫依賴他人,盡可能享有獨立自主生活的關鍵因素。
持續(xù)有規(guī)律的物理康復可以幫助患者恢復肌肉的張力,增加肌肉耐力和骨骼的強度。幫助患者調節(jié)情緒波動,安穩(wěn)睡眠,預防和治療抑郁癥。通過鍛煉,增強患者的消化機能,幫助恢復括約肌功能不全。
功能培訓和身體鍛煉應在疾病的早期就開始,比如在患者接受治療后,病情有所緩解時就開始?div id="jfovm50" class="index-wrap">?祻偷膬热葑詈糜杏媱?div id="jfovm50" class="index-wrap">,開始時,要有準備動作,防止損傷和疼痛,如有電擊征的患者,不宜做屈頸鍛煉,上肢有痛性痙攣發(fā)作的患者,慎做屈腕動作等等。
鍛煉的方式和強度則因疾病累及的部位和嚴重程度而定。比方說,一側肢體功能障礙,健康側肢體可幫助患肢活動,上肢功能障礙,要借助下肢活動帶動上肢鍛煉,下肢功能障礙,要借助上肢活動,也可以借助輪椅和床上活動,幫助下肢鍛煉。有的患者病變部位在頸段脊髓,四肢活動都嚴重受損,功能康復和鍛煉活動應以被動鍛煉為主。當病情有所恢復后,再開始主動鍛煉。開始鍛煉時強度不宜太大,等待肌力有所恢復增強時,逐步加大運動量。
一般說來,住院患者每日鍛煉2-3次,每次鍛煉20-30分鐘。出院患者,或能下地活動的患者,可增加活動時間40分鐘至1小時。
應該提醒的是,有的患者病變可能會累及到植物神經中樞,使心血管功能受到影響,當功能鍛煉引起代謝活動增加時,心血管不能響應調整而影響功能康復。因此,這些患者應學會有節(jié)律的深呼吸運動,以此先改善心血管功能狀況,再來改善其他方面的功能。
這里簡述深呼吸鍛煉供參考:在安靜的環(huán)境中,光線不宜太亮,寬衣仰臥,或端坐,或站立。肌肉放松,身體姿態(tài)盡可能舒服,閉上雙眼。開始呼吸時,經鼻吸氣,吸氣末稍做停頓,再經口呼氣,節(jié)律要慢而緩,且深,并將注意力集中在呼吸聲上,此時,也可借助祖國醫(yī)學氣功的鍛煉方式,將氣體意念向上送達頭頂后再由頸部向背后行走,終止于手腳。每次練習10分鐘左右。
幾種常用的康復療法:
(1)物理療法(PT):是通過儀器物理或物理結合化學的方法達到治療病殘的方法。它包括直流電療法,直流電藥物離子導入療法,低頻脈沖電療法的神經肌肉電刺激療法,經皮電刺激療法,中頻療法,超短波療法、光療法和超聲波療法等等。也可通過祖國醫(yī)學的針灸、推拿、按摩等方法治療。
鍛煉療法也是物理療法的一種。目的是通過有計劃的主動和被動鍛煉,恢復和維持因疾病或外傷而受損的肢體運動功能。在多發(fā)性硬化主要是因疾病而導致的肢體等活動障礙。
鍛煉療法是醫(yī)學和運動科學的結合產物。能重朔和提高中樞神經系統(tǒng)的調節(jié)能力,提高植物神經功能,改善組織代謝,改善心肺功能,維持和恢復肢體運動功能,促進代償機制的形成和發(fā)展。
多發(fā)性硬化患者的鍛煉療法,應該根據患者的不同病情,如殘疾狀況、殘疾部位等來設計鍛煉計劃,如關節(jié)的活動范圍,肌肉力量和耐力的鍛煉,協(xié)調和平衡鍛煉等。鍛煉療法不僅可以幫助恢復受損的神經功能缺陷,也可預防凍結關節(jié)、關節(jié)攣縮和褥瘡。內容包括練習肢體的伸展、控制軀干和上肢肌肉、學習使用輔助設備、如何完成身體位置的轉移、應急處理倒地的自我保護等。
(2)作業(yè)療法(OT):針對患者特殊的日常生活和職業(yè)工作而設計的一些作業(yè),對患者進行訓練,以期緩解癥狀和改善功能的一種治療方法。以前,國外的作業(yè)療法主要采用木工、黏土和編織三大類?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在又引入了一些科學技術較強的項目,如書法、繪畫、計算機操作,制陶和其他手工藝等,也包括穿衣、洗梳、吃飯,以及側重培訓協(xié)調,使用輔助設施等。這些項目涉及到患者上臂和手的基本功能訓練。
當然作業(yè)內容的安排應該根據患者的具體情況而定,有的患者需要繼續(xù)工作,則應該依自己的工作需要安排,有的患者是生活需要,則應該按照如何方便或有利生活去做。
(3)言語療法:對患者的各種言語障礙進行矯治,幫助因講話困難的患者恢復語言交流技能。在多發(fā)性硬化患者,言語障礙主要是構音。因為面部肌肉、舌頭力弱和協(xié)調性差,大都伴有吞咽困難。
治療目標應該根據患者構音障礙的嚴重程度設計治療目標,比如重度構音障礙,通常不能用言語交流,治療的目標爭取能獨立使用言語交流。中度言語障礙,患者說的話不能被他人所理解,治療的目標是恢復最佳的可懂度。輕度言語障礙,治療的目標是盡可能恢復自然的言語交流。
患者還可在水中鍛煉,優(yōu)點是水能降低身體的重力作用,水的支撐能幫助力弱的肢體活動到盡可能大的范圍,適當的水深能幫助用低于陸地上的力量保持鍛煉中身體的平衡,利用水中使用的設施,增強肌肉的力量。
多發(fā)性硬化的其它實驗治療
治療多發(fā)性硬化,除了已知的激素、免疫抑制劑和免疫調節(jié)劑這些常規(guī)的藥物外,還有一些藥物在偶然的臨床過程中被認識,以后有可能會成為治療多發(fā)性硬化的藥物。因為這些藥物尚未進行大規(guī)模的正式的臨床驗證,也可能會有一些尚未被認識的不良反應,所以,如果其他藥物無效時,或作為一種輔助用藥時,在醫(yī)生的指導下,并在保持警惕的情況下不妨試一試。
他汀類藥物
在1995年,科學家發(fā)現(xiàn),接受心臟移植的患者發(fā)生異物排斥的反應較少,分析原因是口服降低血膽固醇的他汀類藥物(HMG-CoA還原酶抑制劑)所致。后來又有學者用多發(fā)性硬化的患者進行試驗,發(fā)現(xiàn)口服他汀類藥物的患者,用核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶數目減少,病灶體積縮小。臨床上國外用的最多的是辛法他汀。最近有學者實驗發(fā)現(xiàn),辛法他汀可以降低人和鼠類小膠質細胞表達趨化因子受體的表達,此外,特異性地消除趨化因子誘導的膠質細胞的移動,改變肌動骨架蛋白的分布,導致細胞內物質的變化;颊叱R?guī)用維生素D和鈣,應注意監(jiān)測學鈣濃度。。表明辛法他汀可以抑制小膠質細胞的多個免疫活性?div id="d48novz" class="flower left">,F(xiàn)在一個大規(guī)模多種新的臨床試驗正在歐美進行,相信不久的將來會給出滿意的結論。存在高脂血證特別是高膽固醇的患者,不妨可以加用他汀類藥物。
維生素D
流行病學和生態(tài)學研究發(fā)現(xiàn),多發(fā)性硬化在緯度較高寒冷的地方發(fā)病率較高,可能與紫外線B的缺乏,又導致維生素D的缺乏有關。有研究資料顯示腦白質對維生素D敏感,腦和脊髓內的少突膠質細胞(形成髓鞘)表達維生素D受體。有臨床觀察發(fā)現(xiàn),長期補充維生素D 可以降低多發(fā)性硬化的發(fā)生率,也有不充足的證據表明維生素D可能會影響多發(fā)性硬化的病程,把維生素D和鈣作為預防多發(fā)性硬化的復發(fā)已被普遍接受。其他,如礦物質、硒和抗氧化劑、魚油和其他維生素尚無定論?div id="4qifd00" class="flower right">
雌三醇
很早以前,醫(yī)生就注意到多發(fā)性硬化女性患者,在懷孕期病情減輕,復發(fā)次數少,分娩后的頭三個月復發(fā)的幾率增加,推測這與孕期的雌激素水平升高有關。動物實驗證明雌三醇的確能使雌雄性小鼠發(fā)生腦炎的癥狀變輕,美國加州的某些神經科醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn),服用雌激素的患者,磁共振成像追蹤發(fā)現(xiàn)的病灶數目減少或體積縮小,停用激素病灶后,病灶重復出現(xiàn)。進一步研究顯示雌激素可以使引起腦炎的Th1 細胞轉變?yōu)?Th2 細胞,Th1型細胞分泌的細胞因子,如IL-2, TNF-alpha TNF-alpha,等可以加重病情,而Th2細胞因子,如IL-4, IL-5, IL-10,可以抑制病情復發(fā)。這些細胞因子的變化與磁共振成像的病灶變化相關。所以,雌三醇有可能成為未來的治療藥物。在年齡較大的女性患者,可能考慮給與雌三醇補充治療,但應權衡利弊(增加中風和惡性腫瘤的風險)。
抗氧化劑和不飽和脂肪酸
在多發(fā)性硬化,形成髓鞘的少突膠質細胞被破壞和髓鞘崩解是特征性病理變化,在這個過程中,氧化應激、氨基酸的興奮性毒性起著重要作用。有資料顯示大量攝入飽和脂肪酸增加發(fā)生多發(fā)性硬化的危險,臨床上發(fā)現(xiàn)患者存在飽和脂肪酸堆積和抗氧化劑缺乏。動物實驗證明,給以小劑量的抗氧化劑可以通過清除自由基、干擾基因復制、蛋白質表達和酶活性等途徑,減輕試驗小鼠腦炎的臨床癥狀。但是有的黃酮類制劑不僅沒顯示治療作用,而且延遲動物的功能恢復。
抗生素和抗病毒藥物
有實驗發(fā)現(xiàn),米諾環(huán)素可以抑制小鼠的變態(tài)反應性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn),如果聯(lián)合應用小劑量干擾素,這種作用更強。體外試驗發(fā)現(xiàn),如果把引起腦炎的T細胞先暴露在米諾環(huán)素或干擾素的條件下再與神經細胞接觸,可以減輕其毒性作用,減少神經細胞的死亡,實驗者建議將米諾環(huán)素和干擾素兩者結合給予多發(fā)性硬化患者使用。前些年,有學者在患者的腦脊液中擴增到肺炎依原體的基因,用衣原體抗原免疫動物也可以誘發(fā)腦脊髓炎,聲稱給與抗衣原體治療可以改善病灶的活動性,但是有人卻未能重復這些結果。
神經生長因子
神經生長因子可以刺激腦炎小鼠的神經干細胞生長和分化,促進少突膠質細胞增生、分化、再生,促進髓鞘組織修復,可以發(fā)揮抗炎作用和降低小鼠患病的嚴重程度。有研究證明在急性多發(fā)性硬化,具有致病作用的免疫細胞也可以分泌多種神經生長因子,但是也分泌多種前炎證因子。隨著病情緩解,炎證因子減少神經生長因子也減少。干細胞移植后,病情穩(wěn)定后腦源性神經生長因子也減少。因為外源性的神經生長因子分子量較大,不能透過血腦屏障,所以,現(xiàn)在還沒有使用神經生長因子治療多發(fā)性硬化的臨床試驗。-
太原`趙**
回復針灸確實可以同時治療多種病
!因為好的針灸醫(yī)師是給你調神給你調氣!
針灸不是止痛藥!不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳!是按經絡按臟腑給你治療~就是單單一個針灸穴位也可以治療多種疾病啦!
至于你說的是一次多種好還是一次一種好!我覺得既然你看的是中醫(yī)!中醫(yī)都是講究全面看問題的!自然是全面治療好!有關聯(lián)的疾病要一起治療才是真的針灸治療!和你說一次一種?div id="jfovm50" class="index-wrap">。∧莻€中醫(yī)生不是不會就是壞心眼~你懂得!-
就是那個人
回復問題一:為什么針灸能治病誰都知道針灸能治療許多種疾病
。可是,針灸為什么能治病,它是怎樣治病的,知道的人就不多了。中醫(yī)理論認為,人體有一種既不同于血管,又不同于神經的負責運行氣血的經絡系統(tǒng)。它像網絡一樣聯(lián)系人的周身,將人體五臟六腑、四肢百節(jié)及五官七竅等聯(lián)系起來,共同維持人體的生理功能。機體任何部位發(fā)生病變,都會影響到經絡的功能,而針刺或艾灸的治療,就是在經絡上循行于人體淺表部位的最敏感點―――穴位上施加 *** ,從而通過氣血的調整等使經絡的功能恢復正常。關于針灸對機體的作用,大致可歸納為以下3個方面:1.鎮(zhèn)痛作用:中醫(yī)理論認為人的氣血是在經絡里運行無阻的,如果氣血流行不夠通暢,就可以產生疼痛,叫做“不通則痛”。針灸能夠止痛,是因為它能使經絡里的氣血運行通暢,這叫做“通則不痛”?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)代研究證明,針刺止痛與神經系統(tǒng)密切相關。針刺可 *** 神經組織的粗纖維,產生酸、麻、脹、重等感覺。當這些信息傳到脊髓后,粗纖維壓制了主管傳導痛覺的細纖維的活動,使疼痛的信息不容易傳導到腦,這樣疼痛的感覺也就減輕了。所以,醫(yī)生在扎針時,老是問患者有沒有酸麻脹重感:有這種感覺,治療效果就好,沒有就不好。另外,針刺止痛還與腦子里有鎮(zhèn)痛作用的物質有關,針刺即能引起止痛物質的生成與釋放。2.調整作用:針灸對人體各系統(tǒng)許多器官和組織有明顯的調整作用,它可以使機體由不正常狀態(tài)恢復到正常狀態(tài)。針灸的這種調整作用不同于任何其他治療方法,它具有雙向調整作用。比如對消化系統(tǒng)的作用,針刺足三里和胃俞等穴,可以改變胃及小腸的蠕動,使松弛的胃收縮,又可使痙攣解除。針刺足三里和朋腸俞等穴,能改變腸的蠕動,所以,便秘時可以通便,腹瀉時又可以止瀉。針灸不僅能治療功能性疾病,而且對器質性疾病也有一定的治療作用。例如,針灸對神經衰弱、各種牙痛、冠心病、心絞痛、支氣管哮喘、闌尾炎、膽結石、貧血、急慢性胃炎
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