我右手陳舊性舟骨骨折,術(shù)后九個月,從CR
在2005年10月份右腕舟骨骨折,當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn),拖到2006年3月15日發(fā)現(xiàn)并手術(shù)治療,術(shù)后,沒有發(fā)現(xiàn)壞死,但是,從CR片上看,骨折處沒有完全愈合,還有骨折線,現(xiàn)在醫(yī)生還讓我固定手腕并服用接骨續(xù)筋片予以治療,我今后應(yīng)怎樣繼續(xù)治療?今后在保養(yǎng)上應(yīng)注意些什么?在這期間能不能同房?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:一年
目前一般情況:目前時有疼痛
病史:同上
以往診斷治療經(jīng)過及效果:同上
輔助檢查:
其它:
最佳回答

半楓荷
2023-07-18 18:51:49
弄張片子看看好不好?沒看見片子不好說,骨科就是要靠片子定性的。同房應(yīng)該還是可以的,不過傳教士體位等用手支撐的動作就不要做了。由于時間太長,不排除骨不連。必要時還是手術(shù)治療。
最新回答共有5條回答
-
江蘇-吳**
回復(fù)1,手舟骨骨折非常容易壞死,這個是手舟骨骨折最麻煩的地方!必須管型石膏固定至少8個周甚至更久!2,手舟骨骨折斷端通常無移位,但是血液循環(huán)非常受限,所以隨時觀察是否壞死,一但壞死立刻手術(shù)摘除!3,石膏固定期間,堅(jiān)持功能鍛煉!管型石膏因?yàn)槭欠忾]式的,里面難免發(fā)癢,請別用東西伸進(jìn)去抓,避免抓破感染,用酒精浸潤就可以了!關(guān)于手舟骨折的治療原則 :1)可疑手舟骨骨折而X線片未見骨折線者,應(yīng)先按骨折進(jìn)行固定,2周后攝片復(fù)查,若無骨折,不再固定,如有骨折,則應(yīng)繼續(xù)不間斷固定,直至骨折愈合;(2)無移位骨折者,可用無襯墊短臂管型石膏固定前臂旋前,腕背伸30°橈偏,及拇指對掌位6~8周或更長時間;(3)有移位骨折或陳舊性骨折可行橈骨莖突切除,內(nèi)固定或植骨術(shù),石膏固定至愈合;(4)骨折不愈合或缺血性壞死,可行血管種植,或手舟骨切除,或行腕關(guān)節(jié)融合
-
太原`趙**
回復(fù)手舟骨骨折為常見的手腕部骨折,具體的治療方案要取決于臨床的癥狀。
從你敘述的癥狀看,手舟骨骨折內(nèi)固定術(shù)后并石膏外固定3個月未愈合,X線顯示舟骨塌陷,有碎骨塊。這樣的癥狀就是典型的手舟骨骨折不愈合并缺血性壞死。
回答你的問題
1.從你的年齡來說,治療還應(yīng)采用促進(jìn)骨折愈合的手術(shù)方法(如為年長者可行手術(shù)舟骨壞死切除術(shù)或者腕關(guān)節(jié)融合術(shù))
2.一般手舟骨骨折完全愈合后取出內(nèi)植物(6-12個月),超過12個月骨折不愈合先前的內(nèi)固定已毫無意義應(yīng)立即手術(shù)取出內(nèi)植物并行補(bǔ)救手術(shù)。當(dāng)然如果復(fù)查后骨折愈合良好也應(yīng)立即取出內(nèi)植物(不管你用的釘是意大利產(chǎn)的還是火星產(chǎn)的)
3.取出內(nèi)置物手術(shù)需要的麻醉為臂叢神經(jīng)阻滯麻醉或者全身麻醉,當(dāng)然我也用過局部麻醉,只要患者能耐受配合我的手術(shù)
4.取出內(nèi)植物后不必再行石膏外固定,一般4周后就能完全恢復(fù)(當(dāng)然也要看患者體質(zhì),體質(zhì)稍差的可推遲2-4周)。行內(nèi)植物取出術(shù)后注意事項(xiàng)及具體功能鍛煉和骨折內(nèi)固定術(shù)后相同
累死了,希望對你有所幫助
祝你早日康復(fù)
-
成都-陳**
回復(fù)您好,您的舟骨骨折已經(jīng)接近兩年的時間,一般來講,舟骨骨折以后發(fā)生壞死的常見時間是1-1.5年,因此您現(xiàn)在的舟骨如果沒有出現(xiàn)壞死表現(xiàn),那么則說明它還是有血供的,壞死發(fā)生的可能性相對小一點(diǎn)!這種情況保守治療已經(jīng)無法在將其愈合,而手術(shù)的成功率應(yīng)該結(jié)合您骨折的具體位置、類型以及您目前斷端的具體情況而定。手術(shù)本身的風(fēng)險很小,但術(shù)后仍可能會出現(xiàn)骨折不愈合或是繼發(fā)壞死的發(fā)生!建議您最好上傳影像學(xué)檢查資料,以便于做實(shí)際參考為宜!
-
周口-李**
回復(fù)1、去年8月份左手摔傷,當(dāng)時檢查未見明顯骨折,而仍有疼痛癥狀,應(yīng)該于傷后二周再復(fù)查個X片的。
2、左腕陳舊性舟骨骨折(舟骨所處位置剪力大,血運(yùn)不良,故難于愈合,且容易壞死),疼痛腫脹明顯者如未發(fā)現(xiàn)缺血壞死或骨不連接,也可試用石膏固定,常需6~12月才能達(dá)到骨愈合的目的;已發(fā)生骨不連接或缺血性壞死者;可根據(jù)具體情況采用克氏針固定植骨術(shù)、鉆孔植骨術(shù)、近端骨塊切除術(shù)或橈骨莖突切除術(shù)等。腕關(guān)節(jié)有嚴(yán)重創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者,可做腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、就您情況而言,可再石膏托外固定3個月觀察,如仍不愈合,則須考慮手術(shù)治療。平時注意抬高左前臂,并適當(dāng)活動手指以促進(jìn)局部血液循環(huán)及消腫。