晚上睡覺(jué)腰椎疼，白天不痛，請(qǐng)問(wèn)用什么藥？

問(wèn)題分析：
你好，女性首先注意檢查是否是有婦科問(wèn)題的可能。另外注意腰痛是一個(gè)常見(jiàn)癥狀,通?？梢?jiàn)于很多種疾病,有腰椎疾病,如腰椎間盤突出癥,椎管狹窄,腰椎急性扭傷,腰椎結(jié)核,腰部軟組織疾病,腰肌勞損,肌肉拉傷等，

意見(jiàn)建議：
建議你做腰椎拍片或MRI。也可見(jiàn)于泌尿生殖系疾病做一個(gè)b超檢查一下腎臟輸尿管。 建議你最好去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，等確診以后在進(jìn)行有針對(duì)性的治療比較好

龍厚清 主任醫(yī)師　教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 脊柱外科

腰椎間盤突出是由于椎間盤的纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，壓迫人體神經(jīng)，產(chǎn)生腰痛、上肢麻木等癥狀。腰椎間盤的病變和外傷都有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)腰部疾病，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，將損害降到最低。

腰間盤突出的誘因比較多，根據(jù)不同的病因也會(huì)有不同的藥物治療方法。患者須遵循醫(yī)囑，選擇合適的治療藥物。

1、口服消炎鎮(zhèn)痛藥。通過(guò)服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，可以緩解腰椎間盤神經(jīng)的炎癥，減輕疼痛感，但也會(huì)帶有一些副作用。

2、注射神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。通過(guò)注射一些神經(jīng)活性因子營(yíng)養(yǎng)藥，修復(fù)因腰椎間盤突出而被壓迫的神經(jīng)，降低神經(jīng)對(duì)疼痛的敏感程度。

3、使用消除神經(jīng)根水腫藥。通過(guò)使用消除神經(jīng)根水腫藥，改善血液循環(huán)，減輕腰椎間盤突出部位神經(jīng)根的水腫狀況，緩解疼痛感。

4、采用相關(guān)中藥進(jìn)行治療。服用一些活血化瘀的中藥，達(dá)到舒活經(jīng)脈，消炎止痛的效果。大多數(shù)情況下中藥是一種輔助治療手段，配合其他治療方式共同進(jìn)行醫(yī)治。

用藥只能減輕疼痛，并不能根治疾病。通過(guò)醫(yī)療手段將突出的腰椎間盤組織恢復(fù)原位，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到治療癥狀目的。對(duì)于輕微腰椎間盤突出患者，進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑煴憧芍斡?，情況較為嚴(yán)重應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

1、非手術(shù)治療適用于年輕患者或者初發(fā)疾病的患者。通過(guò)佩帶腰部矯正護(hù)具進(jìn)行絕對(duì)臥床休息，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨盆牽引，使得腰椎間盤突出部分回收，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。

2、對(duì)于嚴(yán)重腰椎間盤突出的患者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)通過(guò)腰背部切口，將椎板和關(guān)節(jié)突切除，達(dá)到治療的效果。手術(shù)的效果較好，而且損傷小，患者可以酌情選擇。

腰椎間盤突出是一種積累傷導(dǎo)致的疾病，因此想要遠(yuǎn)離疾病重點(diǎn)在于預(yù)防積累傷。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間勞作，對(duì)于避免腰椎間盤突出有著重大意義。#醫(yī)聯(lián)媒體超能團(tuán)## 健康 科普大賽#

中醫(yī)中，腰痛是指腰部感受外邪，或因勞傷，或由腎虛而引起氣血運(yùn)行失調(diào)，脈絡(luò)絀急，腰府失養(yǎng)所致的以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一類病證。中醫(yī)中藥有較好的療效。
在日常銷售中，活絡(luò)止痛丸、大活絡(luò)丸等12種藥物，為常用于腰痛的中成藥，其各具特色，使用時(shí)應(yīng)注意區(qū)分。
01四妙丸
成分：蒼術(shù)、牛膝、黃柏、薏苡仁。
功效：清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病，癥見(jiàn)足膝紅腫，筋骨疼痛。
適應(yīng)癥：腰髖弛痛，牽掣拘急，痛處伴有熱感，每于夏季或腰部著熱后痛劇，遇冷痛減，口渴不欲飲，尿色黃赤，或午后身熱，微汗出，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。
用藥特點(diǎn)：非專治腰痛病，可引藥下行，除濕熱，腰痛自解?？膳浜鲜娼罨罱j(luò)中成藥使用。
02烏金活血止痛膠囊
成分：赤芍、倒提壺（制）、金蕎麥。
功效：活血化淤、通絡(luò)止痛。用于氣滯血淤所致的腰腿痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、癌癥疼痛。
適應(yīng)癥：痛處固定，或脹痛不適，或痛如錐刺，日輕夜重，或持續(xù)不解，活動(dòng)不利，甚則不能轉(zhuǎn)側(cè)，痛處拒按，面晦唇暗，舌質(zhì)隱青或有瘀斑，脈多弦澀或細(xì)數(shù)。
用藥特點(diǎn)：適合應(yīng)用于血瘀氣滯引起腰痛。
03腰痹通膠囊
成分：三七、川芎、延胡索、白芍、牛膝、狗脊、熟大黃、獨(dú)活。
功效：活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。
適應(yīng)癥：用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
用藥特點(diǎn)：善于治療血瘀氣滯引起腰痛，癥見(jiàn)痛有定處。
04昆仙膠囊
成分：昆明山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟絲子。
功效：補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。
適應(yīng)癥：主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，屈伸不利，晨僵，關(guān)節(jié)壓痛，關(guān)節(jié)喜暖畏寒，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。
用藥特點(diǎn)：善于治療風(fēng)濕痹阻、腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)壓痛，腰膝酸軟及舌質(zhì)淡。
05活絡(luò)止痛丸
成分：雞血藤、何首烏、過(guò)崗龍、牛大力、豨薟草、威靈仙、連錢草、千斤拔、獨(dú)活、穿破石、薏苡仁等。
功效：活血舒筋，驅(qū)風(fēng)除濕。
適應(yīng)癥及用藥特點(diǎn)：用于風(fēng)濕痹痛，手足麻木酸軟。
06大活絡(luò)丸
成分：紅參、白術(shù)(麩炒)、甘草、熟地黃、當(dāng)歸、何首烏、龜甲（醋淬)、乳香(制)，沒(méi)藥(制)等。
功效：祛風(fēng)止痛、除濕豁痰，舒筋活絡(luò)。
適應(yīng)癥：用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱，風(fēng)濕痹證(風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
用藥特點(diǎn)：善于治療風(fēng)濕痹證+中風(fēng)偏癱。
07獨(dú)活寄生丸
成分：獨(dú)活、桑寄生、熟地黃、牛膝等。
功效：養(yǎng)血舒筋，祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益肝腎。
適應(yīng)癥：用于風(fēng)寒濕閉阻，肝腎兩虧，氣血不足所致的痹病,癥見(jiàn)腰膝冷痛，屈伸不利。
用藥特點(diǎn)：適合應(yīng)用于風(fēng)寒濕閉阻+肝腎虛。
08腰痛寧膠囊
成分：馬錢子粉(調(diào)制)、土鱉蟲、麻黃、乳香、沒(méi)藥、川牛膝等。
功效：消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。
適應(yīng)癥：用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
用藥特點(diǎn)：善于治療寒濕引起的腰椎突出、腰椎增生等。
09小活絡(luò)丸
成分：膽南星、制川烏、制草烏、地龍、乳香（制）、沒(méi)藥（制）。
功效：祛風(fēng)散寒，化痰除濕，活血止痛。
適應(yīng)癥：用于風(fēng)寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡(luò)所致的痹病，癥見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、麻木拘攣。
用藥特點(diǎn)：適合應(yīng)用于風(fēng)寒濕+痰瘀阻絡(luò)的痹病。
10壯腰健腎丸
成分：狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女貞子（蒸）、雞血藤、金櫻子、牛大力、菟絲子（鹽水制）。
功效：壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。
適應(yīng)癥：用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱。
用藥特點(diǎn)：側(cè)重腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，腿膝無(wú)力，遇勞則甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。同時(shí)以陰虛之心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。
11舒筋健腰丸
成分：狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、女貞子(蒸)、桑寄生(蒸)、菟絲子(鹽制)、延胡索(制)、兩面針、乳香(制)、沒(méi)藥(制)。輔料為煉蜜、 黑氧化鐵。
功效：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。
用藥特點(diǎn)：用于腰膝酸痛。偏重陰虛患者。
12骨仙片
成分：熟地黃、枸杞子、骨碎補(bǔ)、防己、黑豆、牛膝、女貞子、菟絲子、仙茅。
功效：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨，通絡(luò)止痛。
適應(yīng)癥：用于肝腎不足所致的弊病，癥見(jiàn)腰膝骨節(jié)疼痛、屈伸不利、手足麻木；骨質(zhì)增生見(jiàn)上述癥候者。
用藥特點(diǎn)：偏重陰虛患者。