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艾灸師小愛
2023-07-18 19:06:03
對于椎間盤性病變來講,在中醫(yī)來說可考慮與肝腎虧損有關(guān),是中醫(yī)的一個類型,可以選擇口服中藥針灸的方法治療有一定的效果,但是椎間盤性病啊是西醫(yī)的病癥,可以通過脊柱正側(cè)位片的檢查進(jìn)行確診,還可以選擇CT或磁共振確診,然后給予對癥治療,中醫(yī)主要是以針灸口服藥物為主,西醫(yī)可以采取間盤切除,椎體融合手術(shù)或者間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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寧吉兒
回復(fù)你的病與腰椎間盤突出有關(guān),這是因?yàn)椋旱?腰椎:腰痛、腹痛、腎炎、腎結(jié)石、腹瀉、大腿前側(cè)痛、.
第2腰椎:腰痛、排尿異常、大腿麻木.
第3腰椎:兩側(cè)腰痛、腹痛、
第4腰椎:兩側(cè)腰痛、腹痛、腹脹便秘、下肢外側(cè)痛麻、
第5腰椎:下肢后側(cè)麻痛、下肢痛、遺精、月經(jīng)不調(diào).
骶骨:排尿異常、子宮炎、前列腺炎.
腰椎間盤突出癥
椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)、髓核3部分組成.髓核是半流體膠狀物質(zhì),被纖維環(huán)4周包圍,其上下方為軟骨板,椎間盤是椎體連接的部分.腰椎間盤是指腰1至骶骨間的椎間盤,共5個.腰椎間盤的高度約占椎體高度的54.4%.
腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙.
本病發(fā)病率目前尚無準(zhǔn)桷統(tǒng)計(jì).據(jù)報(bào)道;門診腰腿痛病人約占門總?cè)藬?shù)的2/5---3/10,而腰椎間盤突出占腰腿痛病人的18%,40歲以上病人約占20%--35%.臨床上以腰4--5和腰5--骶1椎間盤突出為最多見.
腰椎間盤突出癥在中醫(yī)學(xué)里沒有相應(yīng)病名,散在于“腰腿痛”、“痹癥”范疇.近年來,中醫(yī)學(xué)對本病從理論探討、實(shí)驗(yàn)研究及臨床研究方面作了大量工作.在臨床治療上,除傳統(tǒng)藥物內(nèi)治、外治、推拿、針灸等方法治療腰椎間盤突出的研究進(jìn)展外,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合創(chuàng)造出了藥物離子導(dǎo)入、小針刀療法等.
病因病機(jī)
1、中醫(yī)認(rèn)識中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰為腎之腑.故腰痛一癥與腎的關(guān)系最為密切.腎主骨,生髓通于腦,這從生理上說明脊椎的生理與病理和腎有著必然的聯(lián)系.
《諸病原侯論.腰痛候》認(rèn)為“凡腰痛病有5:一曰少陰,少陰腎也.7月萬物陽氣所傷,是以腰腎;2曰風(fēng)痹,風(fēng)寒著腰,是以痛;3曰腎虛,役用傷腎,是以痛;4曰暨腰,墜墮傷腰,是以痛;5曰寢臥濕地,是以痛.”
《雜病源流犀燭.腰臍病源流》則明確指出:“腰痛,精氣虛而邪客病也,、、、腎虛其本也,風(fēng)寒濕熱痰飲,氣滯血瘀閃挫其標(biāo)也.”
根據(jù)椎間盤突出發(fā)病特點(diǎn),其病機(jī)可如下;
1、腎精虧損,盤骨失養(yǎng);諸般腰痛,腎氣虛憊為本.這一觀念符合腰椎間盤突出的病因病理,大量資料表明,腰椎間盤突出是在原有腰椎間盤退變的基礎(chǔ)上發(fā)生的,
素體虛弱加之勞累過度或房事過甚,或年老體弱,以致腎精虧損,無以濡養(yǎng)筋骨致椎間盤退化,而發(fā)為斯病.
2、跌仆閃挫,氣血瘀滯;跌仆外傷,或腰部用力不當(dāng)或強(qiáng)力負(fù)重,損傷筋骨,經(jīng)脈氣血瘀滯留于腰部而發(fā)為腰痛.
3、寒濕內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡(luò):久居濕寒之地,或坐臥寒濕之所或涉水冒雨,身勞汗出,衣著濕冷,衛(wèi)陽先損,寒濕之邪入侵.寒性凝滯收引,濕性粘膩重著,阻遏經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢而發(fā)為腰痛.若寒濕日久化熱,亦可阻遏經(jīng)脈,壅滯氣血而致腰痛.寒為陰邪最易損傷陽氣,陽氣受損,失其正常駐的溫熙氣化作用,則又出現(xiàn)陽氣衰退的寒癥.這是一種惡習(xí)性循環(huán).腎陽為一身陽氣之本,久病及腎,腎陽受損,而發(fā)為寒濕腰痛.
總之,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腰椎間盤突出癥發(fā)生的關(guān)鍵是腎氣虛損,筋骨失養(yǎng).跌仆閃挫或寒濕之邪為之誘因.經(jīng)脈困阻,氣血運(yùn)行不暢是出現(xiàn)腰痛的病機(jī).
2、西醫(yī)學(xué)認(rèn)為:發(fā)生腰休間盤突出的原因有內(nèi)因和外因兩個方面.內(nèi)因是腰椎間盤退行性病變;外因則有勞損,損傷,和受寒濕等.
1、腰椎間盤的生理退變;椎間盤退變是一種規(guī)律性變化,椎間盤的發(fā)育以20歲為高峰,20歲以后的椎間盤退變己開始,纖維環(huán)變性,增厚,彈性減小.30--40歲時椎間盤蛋白糖減少,髓核趨向膠原化,換去其彈力及膨脹性能.椎間盤退變性改變常以髓核的退行性改變進(jìn)展為最快,軟骨板隨年齡增長也變薄和不完整,并產(chǎn)生軟骨囊樣變性及軟骨細(xì)胞壞死,纖維環(huán)的附著點(diǎn)松弛,加之腰椎間盤后外側(cè)較為薄弱,而縱貫椎骨內(nèi)椎體后方的后縱韌帶到第一腰椎平面以下逐漸變窄,至第5腰椎和第1骶椎間的寬度只有原灰的一半,因而造成了自然結(jié)構(gòu)方面的弱點(diǎn).腰間盤沒有血循環(huán)、修復(fù)能力較弱;腰椎的人體負(fù)重、活動的樞紐,在受外力時,腰椎間盤自來自不同方位的應(yīng)力,最易發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性病變.
2、外傷:外傷及積累勞損是引起腰椎間盤突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎間盤后薄前厚,人們在彎腰時,髓核向后方移動而產(chǎn)生反抗性彈力,其彈力的大小與負(fù)重壓力的大小成正比,如果負(fù)重壓力過大,纖維環(huán)的退變及本身己有缺陷,髓核就有可能沖破纖維環(huán)固定而脫出、突出或分離.脫出是指髓核仍被纖維環(huán)所包裹;突出是指髓核從纖椎環(huán)的后纖維爆出,處于后縱韌帶之下;分離是指髓核己突出于纖維環(huán)和后縱韌帶之外,髓核游離于椎管內(nèi).
積累勞損時,髓核長時期不能得到正常充盈,影響纖維環(huán)的營養(yǎng)供應(yīng),使纖維環(huán)損傷不易修復(fù),久之使退變的椎間盤薄弱出現(xiàn)小裂隙.此種裂隙多出現(xiàn)在纖維環(huán)后部,可涉及纖維環(huán)的不同深度,,也可出現(xiàn)在軟骨板,變成髓核突出的通道.
3、受寒;不少腰椎間盤突出病人,并無外傷及勞損史,僅有受寒史,其原因可能是椎間盤有發(fā)育上的弱點(diǎn),受寒后使用權(quán)腰背部的肌肉痙攣和小血營收縮,局部血液循環(huán)減少,進(jìn)而影響椎間盤的營養(yǎng).同時肌肉的緊張,痙攣,導(dǎo)致椎間盤的內(nèi)壓增高,對己有病變的椎間盤更可造成進(jìn)一步的損傷,使髓核突出.
類型:
根據(jù)髓核突出部位與方向,可分為2大類;
一、椎缽型指變性的髓核穿過下方或上方的纖維環(huán),再穿過軟骨板呈垂直或斜向進(jìn)入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出.
1、前緣型:髓核穿入椎體邊緣,該邊緣出現(xiàn)3角形骨塊樣病變.
2、下中型:反映髓核垂直或近垂直狀向上或向下穿過軟骨板進(jìn)入椎體中,并形成Schmi結(jié)節(jié)樣病變.
2、椎管型:髓核穿過纖維環(huán)向椎管方向突出,停滯不前于且后縱韌帶前者為“間盤脫出”穿過后縱韌帶抵達(dá)椎管內(nèi)者叫“椎間盤突出”,根據(jù)突出物所在解剖學(xué)部位的不同而分為以下5型:
1、中央型:主要表現(xiàn)為馬尾神經(jīng)受壓和刺激.
2、中央傍型:以馬尾神經(jīng)癥狀為主,同時伴有根性剌激癥狀.
3、側(cè)型:指位于脊神經(jīng)根前方正中部位,可略有偏移,主要癥狀為神經(jīng)根剌激壓迫癥.
4、外側(cè)型:突出物位于脊神經(jīng)外側(cè),多以突出形式出現(xiàn),不僅可以壓迫同節(jié)(內(nèi)下方)脊神經(jīng)根,亦可上移壓迫上節(jié)神經(jīng)根.
5、最外側(cè)型:髓核移至椎管前方,進(jìn)入椎管或椎管側(cè)壁.
臨床診斷
癥狀:腰痛:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.95%以上的患者都有腰痛,可出現(xiàn)在腿痛前,亦可在腿痛出現(xiàn)的同時或之后,腰痛減輕,持續(xù)性腰背鈍痛為多見,平臥減輕,站立或勞動后加重(與腰脊勞損不同).一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,一部分病人腰痛出現(xiàn)在明確的腰部外傷后的當(dāng)時、數(shù)天后,數(shù)月后或數(shù)年后,一部分病人腰痛可不明原因突然發(fā)生.
坐骨神經(jīng)痛:由于95%的椎間盤突出癥發(fā)生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側(cè)性,極少數(shù)(中央型、中央傍型)表現(xiàn)為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數(shù)病人可出現(xiàn)向上肢放射.
一側(cè)坐骨神經(jīng)痛可向另一側(cè)轉(zhuǎn)換到對側(cè).腰腿痛可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的.
2、體征:
腰部畸形;腰椎生理曲線減小或消失,出現(xiàn)平腰.若合并腰椎管狹窄癥時,可有后凸畸形.
脊椎側(cè)彎:步態(tài)變化,癥狀較重時可出現(xiàn)行走時恣態(tài)拘謹(jǐn)、前傾或跛行.
壓痛點(diǎn):主要位于脊椎傍.據(jù)中線約2cm----3cm處.壓痛時可沿神經(jīng)根走向向下肢放射痛.棘間突及棘突上亦可出現(xiàn)壓痛,但以叩痛為主.
腰部活動受限:腰椎間盤突出時,各方向的活動都會不同程度地受到影響.前屈位會使腰部痛加重及坐骨神經(jīng)放射痛:側(cè)方活動時向健側(cè)活動時疼痛減輕,高患側(cè)活動時疼痛加重.
下肢肌肉萎縮:腰椎間盤突出時,屬下神經(jīng)單位的腰骶神經(jīng)根受到損害,其支配的肌群可有不同程度的萎縮.少數(shù)嚴(yán)重者踝關(guān)節(jié)或拇指可失去主動背屈的能力.
神經(jīng)障阻:感覺神經(jīng)障阻,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)麻木,疼痛敏感及感覺障阻減退.
運(yùn)動神經(jīng)功能障阻:運(yùn)動力量減弱是可靠的體征.
反射功能障阻:可以亢進(jìn)(神經(jīng)受壓早期)也可以減弱或消失.腰3--腰4單側(cè)椎間盤突出,患側(cè)膝反射減弱.
影像學(xué)檢查診斷:X光片,CT,MRI對本病均有幫助診斷作用.
辨證
腰椎間盤突出屬西醫(yī)學(xué)病名,中醫(yī)無相應(yīng)病名.散在于“腰痛”等病中,這里不再多述下面重點(diǎn)述說中醫(yī)對本病的辨證治療:
1、腎精虧損,筋骨失養(yǎng):腰背腿酸無力,疼痛綿綿,喜揉喜按,遇勞則重,休息減輕,反復(fù)發(fā)作.或有耳嗚耳聾,運(yùn)動遲緩,足萎失用.若伴失眠多夢,5心煩熱,潮熱盜汗,顴紅咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力,為腎陰不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急.面色晄白,舌淡而潤,脈沈弱,為偏腎陽虛.
2、跌仆閃傷,氣血瘀滯:腰背腿痛如刺,痛有定處,輕則俯仰不便,重則因痛劇而不能轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按.若病久者,病勢稍緩,經(jīng)久不愈,可時發(fā)時止,遇勞或閃挫,病勢增劇,或面見黧黑,唇甲青紫,舌質(zhì)淡紫或紫暗,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀或沉弦.若新病者,為急性跌仆閃挫所致,病勢劇烈痛處如錐刺刀割,或腰痛微熱,輕則扶腰跛行,重則行動不能,面部苦痛皺眉,舌淡紫或無變化,脈弦、緊或沉澀.
3、久內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡(luò):腰背腿冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,行動遲緩,遇寒濕則加重,得溫?zé)釀t緩解,雖靜臥、休逸則疼痛亦難緩解,甚則加重,其病史一般長,且漸漸加重,舌苔白膩,脈沉遲、
偏于寒者,痛處劇烈,筋脈拘急;偏于濕者,身重,肌膚不仁.
上癥寒濕郁久,可化濕熱,則見痛處覺熱、遇熱、遇濕則疼痛加重,活動后,或可減輕,小便赤短,舌紅苔膩,脈濡數(shù),此為寒濕之癥.
你的病是可以治好的,請先不要手術(shù),建議你最好在本地找有經(jīng)驗(yàn)的頸腰椎病??拼蠓蛟\治,只要沒有骨性椎管狹窄,椎間盤鈣化癥建議用頸腰骨康丸治療療效好,又省時又不誤工作.中藥治療雖說是慢些,但療效穩(wěn)定,無毒付作用,沒后遺癥,治好后不復(fù)發(fā)的特點(diǎn).,.如有不明之處,如要我本人幫助,請進(jìn)入診室祥談.或用QQ或電話與我交流.
你好,建議平時注意飲食.
1.腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因:有內(nèi)因和外因兩個方面.內(nèi)因是腰椎間盤的退行性改變;外因有創(chuàng)傷.勞損及受寒等.(1).腰椎間盤的生理性退變:人過20歲后,椎間盤退行性改變就已開始,纖維環(huán)變性.增厚.彈性減小;30-40歲時椎間盤蛋白減少,髓核趨向膠原化,失去其彈力及膨脹性能.椎間盤退行性改變常以髓核的退行性進(jìn)展為最快,軟骨板隨著年齡的增長也變薄和不完整,并產(chǎn)生軟骨囊性變性及軟骨細(xì)胞壞死.纖維環(huán)的附著點(diǎn)亦松弛,加之腰間盤纖維環(huán)后外側(cè)較為薄弱,而縱貫椎骨內(nèi)椎體后方的后縱韌帶到第一腰椎平面一下逐漸變窄,至第5腰椎和第一腰椎間盤的寬度只有原來的一半,因而造成了自然結(jié)構(gòu)方面的弱點(diǎn).因椎間盤沒有血液循環(huán),修復(fù)能力較差,腰椎是人體負(fù)重活動的樞紐,在受外力時,腰椎間盤受到來自不同方位的應(yīng)力,最易發(fā)生萎縮,彈性減弱等退行性病變.(2)外傷:外傷及積累勞損是引起腰間盤突出的重要原因.腰椎成生理性前凸,椎間盤后薄前厚,人們在彎腰時,髓核向后方移動而產(chǎn)生反抗性彈力,其彈力的大小與負(fù)重壓力的大小成正比.如負(fù)重壓力過大,纖維環(huán)的退變及本身就有的缺陷,髓核就有可能沖破纖維環(huán)固定而脫出,突出或分離.脫出是指髓核仍被纖維環(huán)外層的部分纖維所包裹;突出是指髓核從纖維環(huán)的后纖維爆出,處于后縱韌帶之下;分離是指髓核已突出與纖維環(huán)與后縱韌帶之外,髓核游離與椎管內(nèi).積勞成損時,髓核長期不能得到正常充盈,影響纖維環(huán)的營養(yǎng)供應(yīng),致使纖維環(huán)損傷而不易修復(fù),久之使退變的椎間盤薄弱點(diǎn)出現(xiàn)小裂隙.此種裂隙,多出現(xiàn)在纖維環(huán)后部,又涉及纖維環(huán)的不同程度,也可以出現(xiàn)在軟骨板變成髓核突出的通道.(3)受寒:椎間盤受寒后使腰背部肌肉痙攣和小血管收縮.局部血液循環(huán)減少,進(jìn)而影響椎間盤的營養(yǎng),同時,肌肉的緊張,痙攣導(dǎo)致椎間盤的內(nèi)壓增高,特別對于已有變性的椎間盤,更可能造成進(jìn)一步的傷害,致使髓核突出.2.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn):本病又因髓核突出的部位大小,病程的長短及個體的差異,而有多種臨床表現(xiàn).主要的臨床表現(xiàn)有:(1):腰部疼痛:幾乎所以的患者都有此癥狀,主要表現(xiàn)為下腰部及腰骶部,以持續(xù)的鈍痛為常見.腰部起病緩慢,每次活動,勞累后加重或者較長時間同一姿勢時腰疼亦加重,但休息或臥床后疼痛可以減輕.若髓核大部分突出,突然壓迫神經(jīng)根,使根部血管同時受壓而造成缺血性炎性痙攣,則疼痛突然爆發(fā),腰背部肌肉痙攣,疼痛呈痙攣性劇疼.(2)下肢放射疼(坐骨神經(jīng)疼):疼痛主要沿臀部,經(jīng)大腿后方之小腿后方或下至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重,少數(shù)可出現(xiàn)由下往上放射疼,先有足,小腿,外側(cè),大腿后外側(cè)至臀部,多為一側(cè),如系中心型突出或多發(fā)性突出可為雙側(cè).突出物大,病情重者,坐骨神經(jīng)痛亦重,痛輕者,病人可以忍受;疼重者,如閃電狀,病人少一活動不慎就發(fā)作.咳嗽,噴嚏,用力憋氣時,疼痛加重,椎間盤突出的病人在后期常以腿疼重于腰背疼,這是腰骶神經(jīng)根受累為主要矛盾.(3)下肢麻木及感覺異常:下肢麻木一般與下肢放射疼伴隨出現(xiàn).臨床上有主觀麻木與客觀麻木之分,主觀麻木是病人感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)木,象千萬條小蟲在爬一樣,用針刺感覺與其他部位皮膚感覺一樣;客觀麻木,用針刺皮膚時,痛覺減退與其他部位皮膚感覺不同.(4)步行困難:病人行走困難,不愿邁步,少數(shù)病人步行較久后,感覺腿麻脹疼難忍,需蹲下休息,出現(xiàn)與椎管狹窄一樣的間歇性跛行.(5)肌肉癱瘓萎縮:腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根嚴(yán)重時,可以出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓,表現(xiàn)足下垂,癥狀重,病程長者,多有肌肉萎縮,尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯,從外觀上看肌肉容積變小,造成下肢肌肉萎縮.(6)馬尾綜合癥:會陰部麻木,刺疼,排便及排尿無力,有時間坐骨神經(jīng)痛交替出現(xiàn),時左時右,隨后坐骨神經(jīng)痛消失,雙下肢癱瘓,女性病人有假性尿失禁,男性有陽痿.(7)功能受限:病人除步行困難外,為了減少對神經(jīng)根的壓迫,再加上因疼痛產(chǎn)生的保護(hù)性痙攣,常保持一個特定的姿勢.站立時,身體傾向健側(cè),患側(cè)骨盆上升,髖膝關(guān)節(jié)微曲,足掌著地,體重主要落在健側(cè).下蹲動作困難,不能自己系鞋帶,喜側(cè)臥,髖膝半屈曲.從椅子上或者床上起來時,需要雙手托腰緩慢起來.3>筋骨疼消貼治療腰間盤突出機(jī)理:活血化瘀,舒筋活絡(luò),散寒化濕,強(qiáng)腎壯骨,消腫止疼,通過直接貼敷病變部位,藥物發(fā)熱,促進(jìn)病變部位的血液循環(huán),增加軟骨板地營養(yǎng)物質(zhì)的滲透,提高髓核對營養(yǎng)的吸收與代謝產(chǎn)物的排泄,并能緩解肌肉痙攣,幫助周圍組織炎癥和瘀血的吸收,使突出物縮水變小,解除對神經(jīng)根的卡壓,促進(jìn)腰椎間盤的神經(jīng)修復(fù),糾正腰椎錯位,松解神經(jīng)的粘連,而達(dá)到治愈的目的.
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匿名用戶
回復(fù)沒有科學(xué)根據(jù),千萬不要信。
主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
病因
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
2.損傷
長期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),造成髓核突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道。
5.腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
6.誘發(fā)因素
在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。
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逍遙子
回復(fù)腰椎間盤突出中醫(yī)的治療,中醫(yī)對腰椎間盤突出辨證有三個方面:1、肝腎的虧損,認(rèn)為因?yàn)闅庋蛔?、肝腎陰虛等可以引起筋骨不固,引起對椎間盤突出勞損或髓核突出抵抗能力不足,出現(xiàn)疼痛和癥狀。這種情況需要進(jìn)行補(bǔ)益肝腎、舒筋活絡(luò),用六味地黃丸或六味地黃湯等進(jìn)行治療。2、認(rèn)為椎間盤突出和風(fēng)邪外侵有關(guān)系,可以用三七傷藥片和紅藥片等,達(dá)到祛濕散寒、舒筋活絡(luò)的作用。對椎間盤壓迫神經(jīng)根或椎間盤伴隨著肌肉勞損產(chǎn)生了疼痛,認(rèn)為有風(fēng)寒外邪入侵,可以用定痛丸以及獨(dú)活寄生湯等,既可以祛濕散寒,又可以祛風(fēng)定痛。3、中醫(yī)治療腰椎間盤突出還有很多外敷的藥物,比如伸筋草等進(jìn)行熏蒸和外敷。中醫(yī)本身對椎間盤還有針灸、正骨、推拿等,都很好的治療效果和作用。
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寧吉兒
回復(fù)1、肝腎虧損未能及時補(bǔ)充恢復(fù)。腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng)、關(guān)節(jié)靈活。肝腎虧損、生理性機(jī)能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病的復(fù)發(fā)或骨病的不易愈合。所以平時一定要補(bǔ)腎強(qiáng)骨壯腰骨病才不易復(fù)發(fā)。
2、腰椎間盤突出有季節(jié)效應(yīng):在寒冷、潮濕季節(jié)未注意保暖,風(fēng)寒濕邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發(fā)本病的復(fù)發(fā)。3、腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈,但在短時間內(nèi),一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)。
4、腰椎間盤突出癥經(jīng)過治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓核并未完全還納回去,只是壓迫神經(jīng)根程度有所緩解,或者是和神經(jīng)根的粘連解除而己。
5、腰椎間盤術(shù)后的病人雖然該節(jié)段髓核已摘除,但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性欠佳,故在手術(shù)節(jié)段上、椎間盤易脫出,而導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。