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蒼耳子
2023-07-19 04:38:30
如果確定是小兒肺熱咳嗽的這種情況的話
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江蘇-吳**
回復(fù)“孩子咳嗽老不好,多半是肺熱
,請用非人咳喘口服液。清肺熱,治咳嗽,媽媽一定要記住哦!”這是影響非常廣泛的一則廣告。
從商業(yè)的角度來看
,這則廣告無疑是非常成功的,因為其極大帶動了相關(guān)商品的銷售。從醫(yī)學(xué)的角度來看,這則廣告則貽害匪淺
。清肺熱、治咳嗽的觀念對非醫(yī)學(xué) 人 群,乃至專業(yè)人士影響都是非常大的。至少最近這段時間內(nèi)來看
,無論成人,還是小兒,肺熱咳嗽的非常少,偏寒證的卻非常多。即使很多咳嗽很長時間的患者,也并非完全是熱痰。究其原因,天時、地勢、體質(zhì)均有原因,但過多采用清熱化痰藥物導(dǎo)致病情延長也是非常常見的。。雖然也有暴病非陽,久病非陰的妙論,但這只是從病因的角度來說,在治療上還是要考慮陰陽的輕重緩急才可。中醫(yī)有久病必虛,久病必瘀的說法,但卻沒有久病必?zé)?div id="4qifd00" class="flower right">
小兒咳嗽是很讓家長頭疼和擔心的
。長時間的咳嗽確實對孩子影響比較大,嚴重的會造成各種肺部疾病,比如,會發(fā)展成慢性支氣管炎或者哮喘,另外長期咳嗽會導(dǎo)致孩子睡眠不好,精力減弱。所以孩子一咳嗽,家長便如臨大敵。如何對待孩子的咳嗽呢
,如何選用合理的治療方式和對癥的藥品呢?我把一些經(jīng)驗介紹給大家,由于水平有限,可能會有不周之處,請大家諒解。首先看看現(xiàn)在臨床上一般是如何治療呢
。一、 口服用藥
口服藥品在咳嗽治療過程中的應(yīng)用是最多的,但西藥所能選擇的品種是很少的
。目前正規(guī)醫(yī)院治療咳嗽的藥品常用:氨溴索制劑、孟魯司特鈉、抗過敏藥如西替利嗪或氯雷他定,以及必配的抗生素。藥效多為緩解。中藥還是以中成藥為主,但比較明顯的現(xiàn)象是西醫(yī)開中藥
,藥品不隨患者癥狀而變化,每家醫(yī)院多是千篇一律,效果令人擔憂。諸如采用麥冬
、胖大海、羅漢果、川貝煮梨等偏方驗方被廣泛采用,刮痧按摩、貼止咳貼等方式也應(yīng)用很多,效果也人不盡同。二
、 霧化治療除了打針輸液的治療方式外
,霧化治療的方式也是越來越普遍了,霧化多多是注射用氨溴索、布地奈德等激素類藥物配以抗生素等聯(lián)合使用
,適用于劇烈咳嗽,或急性喘息型氣管炎的癥狀緩解。長期或不合理的使用抗生素可能會給孩子帶來不可逆的損傷。而有的家長會選擇自行在家里給孩子做霧化
,操作流程、消毒措施、藥品用法用量等流程可能會不規(guī)范,有可能會耽誤治療,或出現(xiàn)不可預(yù)測的問題。二 、灌腸療法
灌腸療法在正規(guī)醫(yī)院使用不多
,而在一些專科門診卻應(yīng)用廣泛,多用于治療咳嗽、發(fā)熱、便秘等小兒常見疾病。但有的家長認為灌腸沒有副作用或者副作用小
,這種認知是錯誤的。一方面副作用主要取決于藥品本身的性質(zhì),給藥方式是次要的
;另一方面
,大部分藥物代謝進而發(fā)揮藥效主要在腸道發(fā)生,直腸給藥相比口服用藥反而是更快的進行體循環(huán),如有副作用,或者個體差異導(dǎo)致的過敏性反應(yīng),灌腸等直腸給藥方式反而是危害更大的。直腸黏膜非常嬌嫩,反復(fù)灌腸
,對直腸的刺激明顯,長期應(yīng)用灌腸治療,容易引起脫肛、痔瘡等疾病。這方面家長需考慮,對疾病的恐懼
,來源于對疾病的不了解。 對于孩子的咳嗽有哪些常識需要掌握呢?1、 咳嗽不是都是壞的: 咳嗽是身體應(yīng)激機制的自然反應(yīng)
,源于肺部或呼吸道有痰或其他異物的刺激。所以有些咳嗽是有積極意義的
,不必談咳色變。2 、外感咳嗽有其發(fā)展規(guī)律: 外感多有這樣的發(fā)病規(guī)律:發(fā)熱
、頭痛、頭暈、身體酸重、流鼻涕----干咳----咳嗽有痰,所以很多時候咳嗽只是外感發(fā)展的一個正常的階段性癥狀。3 、化痰不 鎮(zhèn)咳
。 咳嗽多是由痰飲導(dǎo)致,所以治療原則最主要的是“化痰不鎮(zhèn)咳”。比如常用的二氧丙嗪、咳必清、孟魯司特鈉、西替利嗪或氯雷他定等抗過敏藥、這些藥品對咳嗽起到很好的緩解作用,但藥效一過,照樣還是咳嗽。而且還會產(chǎn)生 閉門緝盜 之禍,把賊(痰)關(guān)屋里了,痰反而出不來了。4、相比咳嗽
,食欲和大便的治療對孩子更為重要。 小兒腸胃較弱,外感很容易引起腸胃不適。腸胃反應(yīng)是小兒疾病癥狀輕重最直觀、最重要的表現(xiàn)。如果外感嚴重,但食欲好、大便好,則治療恢復(fù)要很簡單。如果食欲不好、大便秘結(jié),即使咳嗽嚴重,也要以通調(diào)腸胃為要,或者雙管齊下。5
、夜間咳嗽多為白痰,不宜清熱。如果是黃痰,原因多是有火
,如果是白痰,原因則是寒或濕。但孩子小,不能完全表達,或者不會咳痰,這就需要從病因、食欲、大小便等方面綜合考慮了。一般而言,白天咳嗽較晚上嚴重,多屬熱,可以選用清熱化痰的藥物。如果晚上或凌晨早起咳嗽較白天嚴重,多屬寒,這時就不能再用清熱化痰的藥物了,而要用溫肺化痰的藥物,這項治療原則來自朱丹溪《丹溪心法》,在臨床應(yīng)用中也屢試屢中:
晝則增劇
,夜則安靜,是陽病有余,氣病而血不病也。夜則增劇,晝則安靜,是陰病有余,血病而氣不病也。
關(guān)于痰的治療
,中醫(yī)有非常有效的經(jīng)驗,下面是幾條關(guān)于關(guān)于痰的中醫(yī)箴言,僅供參考:人身無倒上之痰,天下無逆流之水,故不治痰而治氣。
久病陰火上炎,則津液生痰不生血,補血以制相火,其痰自除.病痰飲者,當以溫藥和之
常用的溫肺化痰藥品有 :通宣理肺顆粒
、小青龍顆粒、半夏露顆粒、杏蘇止咳糖漿。如果有食欲不振或者便秘的情況
,可選用小兒七星茶顆粒、寶咳寧顆粒、消積止咳口服液等。。如果孩子咳嗽時間較長或咳嗽劇烈
,可暫時使用鎮(zhèn)咳為主的藥物,并配以抗生素,以期循序漸進,這個過程應(yīng)遵醫(yī)囑。另外還有幾點需要注意:
二
、藥物對孩子的作用,在腸胃上的反應(yīng)非常明顯,比如食欲、大便。如孩子食欲恢復(fù),大便正常,即使發(fā)熱、咳嗽,家長也可以大放寬心。三、咳嗽有很多誘發(fā)原因,比如心臟、腸胃、過敏、外物刺激等情況,具體情況最好先到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)請專業(yè)人士檢查診斷,再根據(jù)專業(yè)診斷進行合理用藥。
上面我所講解的多為外感所引起的咳嗽
,希望能給大家?guī)硪恍椭?/p>-
逍遙子
回復(fù)1 肺炎刮痧刮哪里圖示一、刮痧部位
1.肺炎選督脈的身柱穴
,可散熱壯陽;2.選足太陽膀胱經(jīng)的肺俞穴
,可宣肺解表;3.可選足少陽膽經(jīng)的肩井穴
,可祛風(fēng)清熱,活絡(luò)消腫;4.選任脈的膻中穴,可順氣化痰
;5.選手太陰肺經(jīng)的孔最
、太淵穴,可補肺益氣、止咳化痰。 二、刮痧方法1.刮肩部
沿頸肩部肌肉走行
,自上而下由后發(fā)際刮拭至肩峰,重點加強肩井穴的刮拭。2.刮背部
沿脊柱
,自上而下刮拭,重點加強肺俞、身柱穴的刮拭。3.刮胸部
用刮痧板的圓角點按或刮拭膻中穴。
4.刮前臂掌側(cè)
沿手太陰肺經(jīng)走行
,自上而下由孔最穴刮拭至太淵穴,重點加強孔最、太淵穴的刮拭。 三、適應(yīng)癥適用于小兒肺炎患者
,臨床表現(xiàn)為體溫呈稽留熱或不規(guī)則熱型,咳嗽呈頻發(fā)的連續(xù)性陣咳,呼吸困難,喘憋,鼻翼翕動,唇周發(fā)紺。建議在小孩用藥治療期間
,可以采用刮痧療法輔助治療,起到祛風(fēng)清熱、補肺益氣、止咳化痰的作用。 2 咳嗽刮痧哪里效果最快1.氣喘咳嗽刮中府穴定位:在胸外側(cè),云門下1寸
,平第1肋間隙處,距前正中線6寸。刮拭功效:清瀉肺熱,止咳平喘
,通經(jīng)活絡(luò)。主治疾病:胸痛
,肺脹滿,氣喘,咳嗽,肩背痛。 2.胸悶咳喘刮云門穴定位:在胸外側(cè),肩胛骨喙突上方
,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。刮拭功效:清肺瀉熱
,理氣平喘。主治疾病:胸中煩痛
,咳嗽,氣喘,肩背痛。 3.咳嗽咽痛刮尺澤穴定位:在肘橫紋中,肱二頭肌肌腱橈側(cè)凹陷處
。刮拭功效:止痛消炎
,清熱和胃。主治疾病:咳嗽
,氣喘,咽喉腫痛,小兒驚風(fēng),吐瀉,胸部脹滿,肘臂攣痛。 4.咳嗽咯血刮孔最穴定位:在前臂掌面橈側(cè)
,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸處。刮拭功效:潤肺理氣
,清熱止血。主治疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。嚎人裕瑲獯?div id="m50uktp" class="box-center"> ,咯血
,咽喉腫痛,肘臂攣病,痔疾。 5.咳喘頭痛刮列缺穴定位:在前臂橈側(cè)緣
,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。刮拭功效:利水通淋
,止咳平喘,通經(jīng)活絡(luò)。主治疾病:傷風(fēng)頭痛
,咳嗽氣喘,咽喉腫痛,牙痛,口眼喎斜,項強。 6.咳喘咽痛刮經(jīng)渠穴定位:現(xiàn)在前臂掌面橈側(cè)
,橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上1寸。。貉屎砟[痛,氣喘,咯血刮拭功效:降逆平喘
,宣肺利咽。主治疾病:咳嗽
,氣喘,咽喉腫痛,胸痛,掌中熱,手腕痛。 7.止咳祛痰刮太淵穴定位:在腕掌橫紋橈側(cè)
,橈動脈搏動處。刮拭功效:通調(diào)血脈,止咳祛痰
。主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
,心動過速,胸痛,無脈癥。 8.利咽止咳刮魚際穴定位:在手拇指本節(jié)(第1掌指關(guān)節(jié))后凹陷處
,約當?shù)?掌骨中點橈側(cè),赤白肉際處。貉屎砟[痛,咳嗽。。焊忻埃l(fā)熱,咽喉腫痛,咳嗽,鼻衄,昏迷,癲狂。 10.咽炎氣喘刮水突穴刮拭功效:清熱消炎,利咽止痛
。。貉屎砟[痛,咳嗽,失聲,發(fā)熱,咯血。 9.風(fēng)熱咳嗽刮少商穴主治疾?div id="d48novz" class="flower left">
定位:在手拇指末節(jié)橈側(cè)
,距指甲角0.1寸。刮拭功效:通咽利喉
,利濕開竅,清熱解表。主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
定位:在頸部
,胸鎖乳突肌的前緣,當人迎與氣舍連線的中點。刮拭功效:降逆平喘
,清熱利咽。主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
,氣喘。 3 刮痧肺部反應(yīng)區(qū)比較重肺部反應(yīng)區(qū)位置:肺俞穴(背部第三胸椎棘突下,脊柱左右旁開兩橫指處)和肺臟的脊椎對應(yīng)區(qū)
,其次還有前頸部、咽喉、氣管及前胸部位。 刮痧肺部反應(yīng)區(qū)比較重說明什么刮拭時仔細尋找陽性反應(yīng)點
,觀察肺臟脊椎對應(yīng)區(qū)是否有明顯的紫紅色痧斑。如果痧象不順直,有較重的疼痛感和結(jié)節(jié),脊椎兩側(cè)肌肉張力、彈性不對稱,則提示肺臟功能減弱。刮拭肺俞穴時如果出現(xiàn)密集的深色痧斑
,以及刮拭時有刺痛感或刮拭時有結(jié)節(jié),或肺俞穴處酸痛、凹陷、空虛,均提示肺臟氣血瘀滯或肺氣虛,為重度亞健康狀態(tài),需警惕疾病傾向,必要時去醫(yī)院進一步檢查、確診,預(yù)防和治療肺臟疾病。 4 刮痧療法的注意事項一、刮痧前注意事項1.刮痧療法須暴露皮膚,且刮痧時皮膚汗孔開泄
,如遇風(fēng)寒之邪,邪氣可從開泄的毛孔直接入里,影響刮痧療效,而且易引發(fā)新的疾病。故刮痧前要選擇一個好的治療場所,空氣流通清新,并注意保暖,注意避風(fēng),夏季不可在有過堂風(fēng)的地方刮痧。盡量少暴露皮膚。2.選擇舒適的刮痧體位
,以利于刮拭和防止暈刮。3.刮痧工具要嚴格消毒,防止交叉感染。刮拭前須仔細檢查刮痧工具
,以免刮傷皮膚。4.施術(shù)者的雙手也應(yīng)消毒
。5.刮拭前一定要向患者解釋清楚刮痧的一般常識
,消除其恐懼心理,取得患者配合,以免暈刮。6.勿在病人過饑
、過飽及過度緊張的情況下進行刮痧治療。 二、刮痧中注意事項1.刮拭手法要用力均勻,以能耐受為度
,達到出痧為止。2.嬰幼兒及老年人
,刮拭手法用力宜輕。3.不可一味追求出痧而用重手法或延長刮痧時間
。出痧多少受多方面因素影響。一般情況下,血瘀之證出痧多;實證、熱證出痧多;虛證、寒證出痧少;服藥過多者,特別服用激素類藥物不易出痧;肥胖者與肌肉豐滿的人不易出痧;陰經(jīng)較陽經(jīng)不易出痧;室溫低時不易出痧。4.刮拭過程中
,要經(jīng)常詢問病人感受。如遇到暈刮,如精神疲憊、頭暈?zāi)垦?div id="jfovm50" class="index-wrap">、面色蒼白、惡心欲吐,出冷汗、心慌、四肢發(fā)涼或血壓下降、神志昏迷時應(yīng)立即停止刮痧。撫慰患者勿緊張,幫助其平臥,注意保暖,飲溫開水或糖水。如仍不緩解,可用刮痧板角部點按水溝穴,力量宜輕,避免重力點按后出現(xiàn)水腫。對百會穴和涌泉穴施以瀉刮法?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后,繼續(xù)刮內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。 三、刮痧后注意事項1.刮痧治療使汗孔開泄,邪氣外排
,要消耗體內(nèi)部分的津液,故刮痧后飲溫水一杯,休息片刻。2.刮痧治療后,為避免風(fēng)寒之邪侵襲
,須待皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后,方可洗浴,一般約3小時左右。3.對于某些病情復(fù)雜危重的病人
,除用刮痧治療,更應(yīng)配合其他療法,諸如藥物治療,以免延誤病情。-
常州-薛**
回復(fù)前一段時間天氣忽冷忽熱
,好多寶寶都生病了。
我家孩子也有點流鼻涕,發(fā)熱。
除了多喝水我還給他每天臨睡前刮痧,因為我自身是過敏性體質(zhì),所以對藥物習(xí)慣性排斥,再說孩子感冒發(fā)燒是提高自身免疫力的需要,不到萬不得已的情況下,不用藥物介入 。因為我孩子是10歲了,推拿效果沒有小孩子明顯了,所以我給他用刮痧的方法,感冒初期沒有馬上刮,只用溫水泡腳,第二天后開始刮痧,連刮了3天效果很好而且最令我高興的是刮完后 孩子不流鼻涕了,感冒癥狀也緩解了好多,而且到了晚上睡得時間也比以前長了。
因為方法很簡單所以大家也可以試一試:
刮拭方法:先將刮拭部位涂甘油或油性較大的護膚品以潤滑皮膚(平滑竹板,水牛角,也可)以45o角斜度平面朝下,按血液循環(huán)方向(由上而下,由內(nèi)到外)順次刮拭,以疏筋活血.先刮拭頸椎,再依次刮拭前胸,手臂陰經(jīng),脊柱背俞穴.用力要均勻,適中.當刮至穴位處以刮痧手法中的瀉法為主,反復(fù)刮拭.在同一筋脈上必須刮拭至出痧后,(輕者皮膚出現(xiàn)潮紅,重者出現(xiàn)紫紅色痧點)再刮拭其他部位.刮拭結(jié)束后囑患兒飲熱飲或溫開水幫助新陳代謝.每日1次。
刮痧還能治療如下一痰些病癥,比如夏天、秋天,或夏秋之間發(fā)生的突然發(fā)燒、頭暈、嘔吐、腹瀉或腹痛一類的病癥。
具體是:
1.中暑 2.中熱衰竭 3.飲食不潔食物,腹痛、吐瀉等 4.煩悶 5.小兒厭食
刮痧分享結(jié)束后,再跟大家分享一下關(guān)于小兒發(fā)燒推拿的心得,一般7歲以內(nèi)推效果更為顯著。
小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo),運用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。
小兒推拿的治療體系形成于明代,以《保嬰神術(shù)按摩經(jīng)》等小兒推拿專著的問世為標志。小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等,在操作方法上強調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實,注重補瀉手法和操作程序,對常見病、多發(fā)病均有較好療效,對消化道病癥療效尤佳。;竞喗橹饕饔檬峭ㄟ^對肢體或穴位和按摩,達到疏通經(jīng)絡(luò),能疏風(fēng)解表,醒腦明目,止頭痛。
具體步驟是
1.掐揉印堂?兩眉中間位置
【作用】掐眉心:醒腦安神。治療驚風(fēng),常與掐十王、人中、承漿等法合用。揉眉心:祛風(fēng)通竅,治療感冒,頭痛,常與推攢竹、推坎宮、揉太陽等相配合。揉印堂:外感發(fā)燒好得快。
用拇指甲作掐法或用指端作揉法。掐5次,按揉50次左右。
2.推坎宮30次
坎宮位于自眉頭起沿眉向眉梢成一直線。用兩拇指橈側(cè)自眉心向眉梢做分推,稱推坎宮或分推坎宮。手法:用拇指從眉心向眉梢作分推?div id="4qifd00" class="flower right">
3.揉太陽穴50次 輕揉
在眉后凹陷處。操作時,兩拇指橈側(cè)自前向后直推,稱推太陽。用指端揉該穴,稱揉太陽或運太陽。向眼方向揉為補,向耳方向揉為瀉。具有開竅,醒神的作用。一般寶寶頭暈,頭痛的時候可以用。
4.退六腑
小兒推拿的穴位名。六腑在前臂尺側(cè),近小指的一側(cè),從陰池至肘成一直線。用拇指或食指、中指腹自肘推向腕,稱退六腑,能夠清熱、涼血、解毒、退燒。性屬大寒,對一切寒癥慎用。
5.補天河水
中醫(yī)有“清天河水、退六腑、清肺經(jīng)”的退燒和止咳方法。
我下面講具體做法,大家對照著找這條通道及其支流。
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