肝腎虧虛會導(dǎo)致惡寒嗎

肝腎虧虛中醫(yī)上是指肝陰虛與腎虛同時并存，一般常因腎虛而影響肝陰不足，肝陰耗傷累及腎陰也形成肝腎虧虛。一般多由后天脾胃失養(yǎng)、久病失調(diào)、房室不節(jié)、情志內(nèi)傷等所致。肝腎虧虛的癥狀一般表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、目干澀、易疲勞、肢體麻木、口燥咽干、失眠多夢、脅隱痛，遺精、腰膝酸痛、耳鳴、不孕、舌紅、少苔、女子月經(jīng)量少、早衰、男性陽痿早泄等，陰虛火旺，治療上應(yīng)辨證施治，補(bǔ)肝益腎為主。平時還可以從飲食上加以調(diào)理，吃些補(bǔ)氣養(yǎng)血、補(bǔ)肝養(yǎng)腎的食物，還可以配合以針灸理療等通過刺激相應(yīng)的穴位來調(diào)理治療。

有人說我知道什么是腎虛了，可是我總不能一有點不適就要去醫(yī)院就診吧？確實沒有那個必要，我們每個人其實都有很多毛病，真要檢查，就沒個頭了，那么在日常生活中，我們應(yīng)該怎樣辨別腎虧呢？別急，下面是腎虧的9大癥狀，可以幫你辨別腎虧的真假。

【癥狀1】

畏寒肢冷：“畏寒”指有怕冷而且怕風(fēng)吹的感覺?！爸洹敝杆闹肿惚洌踔晾渲林?、膝關(guān)節(jié)的癥狀?！拔泛洹蓖殡S腰膝酸痛、神疲倦臥、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病癥。 中藥補(bǔ)腎讓女性不再手足冰涼。

【癥狀2】

房事過度有時甚至不能控制：中醫(yī)認(rèn)為腎藏精。腎精化生出腎陰和腎陽，對五臟六腑起到滋養(yǎng)和溫煦的作用。腎陰和腎陽在人體內(nèi)相互依存、相互制約，維持人體的生理平衡。如果這一平衡遭到破壞或者某一方衰退就會發(fā)生病變，男性會出現(xiàn)陽萎早泄、滑精、精液病等病癥。青年女性也防腎虛氣虛。 【癥狀3】

頭暈無力 失眠多夢：腎作為人體重要的臟器之一滋養(yǎng)和溫煦著其他臟腑，若其他器官久病不愈，就容易傷及腎臟。許多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支氣管哮喘、高血壓等病人，往往伴隨有腎虛癥狀。 【癥狀4】

哮喘：腎臟有“納氣”的功能。因腎虛不能納氣，就會引起喘息氣短，呼多吸少，使你感到難以暢快呼吸。厲害的情況下，伴隨氣喘還可能出現(xiàn)喘氣加重、冷汗直冒等癥狀。 【癥狀5】

腰痛：腰痛根本在于腎虛，可分為內(nèi)傷和勞損。內(nèi)傷腎虛一般指先天不足、久病體虛或疲勞過度所致。輕者難以彎腰或直立，重者出現(xiàn)足跟疼痛、腰部乏力等癥；勞損指體力負(fù)擔(dān)過重，或長期從事同一固定姿勢的工作(使用電腦、開車等)，久之會損傷腎氣，導(dǎo)致腎精不足。 【癥狀6】

夜間多尿：一般夜尿次數(shù)在2次以上，或尿量超過全日的1/4，嚴(yán)重者夜尿一小時一次，尿量接近或超過白天尿量，出現(xiàn)這樣的情況就屬于“夜間多尿”。白天小便正常，獨夜間尿多，正是本癥的特點，多因腎氣虛弱所造成。 【癥狀7】

頭暈耳鳴：很多人經(jīng)歷過頭暈的感覺，那種眼睛發(fā)花、天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐的滋味并不好受，而且頭暈患者常伴有耳鳴之聲，妨礙聽覺，長久下去，甚至?xí)?dǎo)致耳聾。造成頭暈耳鳴的原因多與肝腎相關(guān)。中醫(yī)上講“腎藏精生髓，髓聚而為腦”，所以腎虛可致使髓海不足，腦失所養(yǎng)，出現(xiàn)頭暈、耳鳴。 【癥狀8】

便秘：便秘的人常因排便困難出現(xiàn)肛裂、痔瘡等癥，影響工作、生活，苦不堪言。雖然大便秘結(jié)屬于大腸的傳導(dǎo)功能失常，但其根源是因腎虛所致，因為腎開竅于二陰，主二便，大便的傳導(dǎo)須通過腎氣的激發(fā)和滋養(yǎng)才能正常發(fā)揮作用。 【癥狀9】

腰酸腿痛、尿頻尿急：長時間身體僵硬不變地坐在車?yán)?，外加開車精神緊張，久而久之形成氣滯血瘀而最終導(dǎo)致腎虛。 我們在辨別腎虧的時候一定要綜合考慮，絕對不能胡亂做主，要不然救人的藥會反而被你用成了害人的藥，這個一定藥謹(jǐn)慎。

*問題：為什么腎就虧了？

腎虛是腎臟精氣陰陽不足所產(chǎn)生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個綜合概念。關(guān)于腎虛形成的原因，可歸結(jié)為兩個方面，一為先天稟賦不足，說白了就是遺傳問題，二為后天因素引起。

從引起腎虛的先天因素來看，首先是先天稟賦薄弱?！鹅`樞·壽天剛?cè)帷菲f：“人之生也，有剛有柔，有弱有強(qiáng)。”由于父母體弱多病，精血虧虛時懷孕;或酒后房事懷孕;或年過五十精氣力量大減之時懷孕;或男女雙方年齡不夠，身體發(fā)育不完全結(jié)婚，也就是早婚時懷孕，或生育過多，精血過度耗損;或妊娠期中失于調(diào)養(yǎng)，胎氣不足等等，都可導(dǎo)致腎的精氣虧虛成為腎虛證形成的重要原因;其次，如果腎藏精功能失常就會導(dǎo)致性功能異常，生殖功能下降，影響生殖能力，便會引起下一代形體虛衰，或先天畸形、癡呆、缺陷、男子出現(xiàn)精少不育、早泄，女子出現(xiàn)閉經(jīng)不孕、小產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等等。

從腎虛證形成的后天因素來看，有以下幾個方面：

競爭殘酷，壓力過大：現(xiàn)代文明帶來的困惑，使多數(shù)人承受著巨大的身心壓力，身心俱疲，精力衰退，從而出現(xiàn)失眠、食欲減退、乏力、煩躁、脾氣暴躁、神經(jīng)衰弱等腎虛、腦虛證狀。

生活無節(jié)：吸煙、飲酒、作息沒有一定的規(guī)律，過度勞累，均會損傷腎臟致使腎虛。

縱情色欲：不良習(xí)慣，如過度手淫，性生活過頻，可直接損傷人體的腎精，造成腎虛。

現(xiàn)代污染：環(huán)境污染、空氣污染、食品污染、核磁輻射、噪音等使許多毒素淤積在人體內(nèi)，威脅健康。例如食品污染，食品中的激素樣物質(zhì)、填充劑過多，人們食用后相當(dāng)于口服了激素，致使人體腎上腺不分泌激素或分泌的少了，時間長了，導(dǎo)致腎上腺這個器官廢用，甚至畏縮，所以很多人出現(xiàn)性功能下降、早泄、生殖器短小等。

濫用藥物：現(xiàn)代人，一有病就用藥，很多藥物對腎臟有損傷，例如慶大霉素、丁胺卡那、復(fù)方新諾明等等，其次，食物中的農(nóng)藥、化肥，可直接損傷人體的腎臟。

再一個錯誤是：壯陽藥物濫用，現(xiàn)代社會上藥店里賣壯陽藥的很多，而醫(yī)生也多采取補(bǔ)腎陽之法，這對人體危害極大，病人不懂，很多醫(yī)生也不知道壯陽藥品的危害，壯陽之藥品對人體來說如同對少油之燈，你硬要用火柴點火頭，只解一時之快，待油盡，則性功能全無，無異于殺雞取卵、涸澤而漁，望大家戒之。

腎精自衰：人過中年以后，人體腎精自然衰少，這是生長壯老已的自然規(guī)律，但自衰的早遲程度、快慢，又取決于素體的強(qiáng)弱和平時調(diào)攝是否得當(dāng)，如素體本虛之人，加上煙酒，過度房勞，勢必加快腎精自衰的過程。

邪毒犯腎：邪毒者，乃濕熱疫毒、瘀血濕濁、淋濁結(jié)石之類，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的上呼吸道感染、泌尿系感染、腎炎、腎結(jié)石等可破壞人體的腎臟。因此，邪毒犯腎也是引起腎虛的重要原因。

他病及腎：人體各臟腑之間，不僅在生理上具有相互資生、相互制約的關(guān)系，而且病理上常相互影響。當(dāng)某一臟或某一腑發(fā)生病變時，除了表現(xiàn)本臟的證候外，而且在一定的條件下，還可影響其他臟而出現(xiàn)病證。腎為先天之本，元陰元陽封藏之所，五臟六腑皆賴腎精濡養(yǎng)，同時五臟之病病久必窮及腎臟?！峨y經(jīng)》就明確提到“脾病傳腎”、“肺病傳腎”的問題。五臟之中還有肝病傳腎、心病傳腎的問題。從肝病及腎來說，肝藏血，腎藏精，肝腎同源，精血互生，是故肝血不足也可引起腎精虧損的病證。從心腎來說，心氣久虛不能下通于腎，腎失心氣之助，可致腎志失藏，腎精失固，腎氣亦虛。等等。這些都是他病及腎的病理所在。所以許多疾病末期常補(bǔ)腎來治療。例如哮喘后期的治療，我們往往不治肺，不平喘，而去補(bǔ)腎固精，就是這個道理。

在我們養(yǎng)生的過程之中，需要做到防微杜漸，在日常生活中，改正我們的不良習(xí)慣，有人說，病是自家生，所以防病治病也需要從自己的一點一滴中去做。

*問題：腎虧怎樣防治？

好了，現(xiàn)在大家知道了怎樣識別腎虧、腎虧的一些常見原因了，明白了事理，我們下面來學(xué)幾手防治腎虧方法。

防治腎虧除了順應(yīng)自然規(guī)律，勞逸適度，節(jié)制房事，積極治療已有的慢性病之外，還可選擇幾種益腎強(qiáng)身的方法：一方面是中成藥補(bǔ)腎，如六味地黃丸、金匱腎氣丸等。另一方面要自我保健：

鳴天鼓：其方法是用兩掌心緊貼兩耳，十指按抱后腦，然后有節(jié)奏地用食指尖彈向枕骨凹陷處。每次左右各彈50下，早晚各-次，對眩暈耳鳴、健忘、思維能力減退等癥有一定療效。

摩腎區(qū)：將兩手掌按順時針方向用力按摩腰兩側(cè)，每次50圈，然后用兩手上下摩擦腰背部，每次10分鐘，可防腎虧。

填腎精：盤腿靜坐，意守丹田，然后每隔半分鐘咽一次唾液能填養(yǎng)腎精。

收肛肌：臨睡前用力收縮肛門肌肉50-100次，對治療早泄腎精、性功能減退有益。 *問題：尿急尿頻的療法有哪些？

尿急尿頻確實讓人夠煩惱，每天晚上總被下身的憋脹感覺驚醒是痛苦的，其實這種狀況可以通過食療的方法得到解決。

說過了腎虧，我們來說一下膀胱的問題，膀胱和腎在中醫(yī)學(xué)中其實是不分家的，膀胱病多少也與腎有主要的關(guān)系。下面給大家講解一下，尿頻尿急的常見知識。

尿頻是指排尿次數(shù)增多。正常成人每天日間平均排尿4～6次，夜間就寢后0～2次；嬰兒晝夜排尿20～30次。如排尿次數(shù)明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。尿頻是一種癥狀，并非疾病。由于多種原因可引起小便次數(shù)增多，但無疼痛，又稱小便頻數(shù)。尿頻的原因較多，包括神經(jīng)精神因素，病后體虛，寄生蟲病等。對尿頻患兒需除外尿路感染、外陰或陰莖局部炎癥等。體質(zhì)虛弱，腎氣不固，膀胱約束無能，其化不宣所致。此外過于疲勞，脾肺二臟俱虛，上虛不能制下，土虛不能制水，膀胱氣花無力，而發(fā)生小便頻數(shù)。因此尿頻多為虛癥，需要調(diào)養(yǎng)，多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

具體來說引起尿頻的原因有如下幾種：

尿量增加：當(dāng)尿量增加時，排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由于進(jìn)水量增加，通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用，尿量增多，排尿次數(shù)亦增多，便出現(xiàn)尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多，尿量多，排尿次數(shù)也多。但均無排尿不適感覺。 炎癥刺激：膀胱內(nèi)有炎癥時，神經(jīng)感受閾值降低，尿意中樞處于興奮狀態(tài)，產(chǎn)生尿頻，并且尿量減少(成人＜300～500毫升/次＝。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀，尤其是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎更為明顯。其它，如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現(xiàn)尿頻。在炎癥刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現(xiàn)，被稱為尿路刺激征，俗稱“三尿征”。 非炎癥刺激：如尿路結(jié)石、異物，通常以尿頻為主要表現(xiàn)。 膀胱容量減少：如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。

精神神經(jīng)性尿頻：尿頻僅見于白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。

中醫(yī)認(rèn)為，尿頻尿急與腎功能有關(guān)，腎主藏精、主水、主納氣，開竅于耳及前后二陰，能升清降濁，是人體的大閘門，與膀胱（小閘門）共同協(xié)調(diào)水液代謝平衡。尿增多主要問責(zé)腎陽虛，陰盛陽衰，攝納無權(quán)，并與脾虛氣弱及血行瘀滯有關(guān)。西醫(yī)理論則提示患者腎小管功能受損，濃縮能力減退，重吸收水分減少，腎小動脈硬化等，是趨向衰老的標(biāo)志之一。 *問題：尿頻尿急中醫(yī)食療偏方有哪些？

???核桃炒韭菜治療尿頻尿急 ???

以核桃仁30克油炒，拌入切段之韭菜200克及蝦肉若干，用鹽調(diào)味佐餐?？裳a(bǔ)腎壯陽。燉蠶蛹治療尿頻尿急

取蠶蛹、核桃仁各25克，芡實、黨參各15克，白果（銀杏）5枚，生姜1片，燉服。能補(bǔ)益肺脾腎、縮尿暖腰。 竹絲雞湯治療尿頻尿急 ???

取烏雞四分之一只去皮脂，巴戟天鹽水炒制10克，杜仲鹽水炒制15克（破壞杜仲膠以利藥材出味），淮山15克，煲湯服食，能補(bǔ)腎陽，溫而不燥。 豬小肚湯治療尿頻尿急

豬小肚（膀胱）一個，蓮子肉、芡實各20克，田七片6克或田七末3克，陳皮半片，煲湯或燉服。能補(bǔ)脾固腎，散瘀縮尿。 蒸麻雀肉治療尿頻尿急

取鮮麻雀3至5只，去毛和內(nèi)臟，與瘦肉片適量調(diào)味蒸熟供食。能補(bǔ)腎壯陽益精固澀。 豬腰湯治療尿頻尿急???

豬腎（豬腰）一只挑凈筋膜，切片，加鹽水炒過之杜仲15克、益智仁6克，生姜、鮮蔥若干，燉服。能補(bǔ)肝腎，縮小便。 三仙雞湯治療尿頻尿急???

以金櫻子、芡實各15克，枸札子10克，生姜1片，配竹絲雞（去皮脂）四分之一只，燉湯服食。有固腎縮尿的功效。

最后提醒大家，夜多小便者應(yīng)慎用生冷寒涼滑利果蔬，尤其是晚餐當(dāng)避免冬瓜、白菜、通菜、絲瓜、節(jié)瓜、白菜干及其湯品，少吃易于惹濕或消食下氣的紹菜、白蘿卜之類，少用雪梨、香蕉等果品。

*問題：補(bǔ)腎利尿食譜有哪些？

既然腎和膀胱是一對親兄弟，那么我們要想養(yǎng)護(hù)好腎，就不能忽略掉膀胱、膀胱經(jīng)；同樣的，我們?nèi)绻腽B(yǎng)護(hù)好膀胱，就不能忽視腎、腎經(jīng)。日常生活中，大家也常常喜歡營養(yǎng)進(jìn)食，喜歡補(bǔ)，補(bǔ)補(bǔ)腎啦，補(bǔ)補(bǔ)肝啦等等，柴米油鹽醬醋茶都是醫(yī)道，都是藥道。

補(bǔ)腎利尿食物

豆類

綠豆

性寒，能清熱利水，患尿路感染的人適宜用綠豆熬湯喝，對發(fā)熱、尿閉、尿痛的人有利尿解熱的功效。 黑大豆

俗稱黑豆、烏豆。能活血、利水、祛風(fēng)、解毒，善治水腫浮腫之病。《本草綱目》云：“治腎病，利水下氣，制諸風(fēng)熱” 。 蠶豆

性平，味甘，健脾利濕，凡患腎炎水腫之人宜食?！逗纤幬镏尽贩Q蠶豆能“利尿”，并有“治水腫：蠶豆100克，冬瓜皮100克，水煎服”的記載?！睹耖g常用草藥匯編》亦云：“治水腫：蠶豆50~400克，燉黃牛肉服，不可與菠菜同用?！?豇豆

能補(bǔ)脾胃，又可補(bǔ)腎。《醫(yī)林篡要》稱它能“滲水，利小便，升清降濁”，適宜腎炎患者食用。 四季豆

能清熱、利尿、消腫。腎炎浮腫尿少者宜食。《陸川本草》記載：“治水腫：白飯豆四兩，蒜米五錢，白糖一兩，水煎服?！?宜食

蔬菜

冬瓜

有活絡(luò)腎臟的功能。在夏天，流汗過多時，會將人體內(nèi)的養(yǎng)分一起排出來，所以體力消耗得很利害，容易使人疲倦。可是，如果體內(nèi)的水分經(jīng)過腎臟，再由尿排出來，就不會將體內(nèi)所需的養(yǎng)分排出體外。這也是為什么夏天一定要多吃冬瓜的理由。冬瓜具有利尿和活絡(luò)腎臟的功能，絞汁煮成湯喝最好，可加貝類或肉類、竹筍、木耳、瘦肉、牛舌、雞腿。怕冷又低血壓者，喝冬瓜湯一次不要超過1升，但可在一天內(nèi)分?jǐn)?shù)次喝完。 萵苣

含豐富的糖類、胡蘿卜素和維生素B族、維生素C、維生素E及鈣、磷、鐵、鉀、碘等礦物質(zhì)，多吃萵苣能提高血管張力，促進(jìn)利尿。萵苣所含的鉀鹽，又有利于水和電解質(zhì)的平衡，有利于排尿，故腎炎患者宜食。

山藥

性平，味甘，為蔬菜之上品，有良好的補(bǔ)益脾腎的作用。凡患慢性腎炎之人宜常食之。腎炎日久，多表現(xiàn)為脾腎氣虛。山藥補(bǔ)脾益腎，故宜常吃多食，頗有裨益。 青蘆筍

性涼，味甘，有補(bǔ)虛的功效。據(jù)有關(guān)專家研究，蘆筍對治療腎結(jié)石有效，所以，近代有學(xué)者指出，患有泌尿系結(jié)石的人宜食蘆筍。 薺菜

能健脾利水，補(bǔ)充植物蛋白，薺菜含有較多蛋白、糖類和維生素，且有一定的止血作用，故適宜慢性腎炎、血尿和蛋白尿較多者，煎水代茶飲。 白木耳

又稱銀耳，性平，味甘淡，被稱為藥用蔬菜，是一味清補(bǔ)營養(yǎng)品，能滋腎、潤肺、養(yǎng)胃。據(jù)研究，白木耳中所含有的銀耳多糖能改善腎功能。所以，對慢性腎炎、體質(zhì)虛弱者來說，白木耳起到扶正強(qiáng)壯的作用，經(jīng)常食用，尤為適宜。 黃瓜

能利小便，消水腫?！度沼帽静荨氛f：“黃瓜解煩渴，利水道。”《千金髓方》記載：“治水病肚脹至四肢腫：黃瓜一個，破作兩片不出子，以醋煮一半，水煮一半，俱爛，空心頓服，須臾下水?！?芹菜

性涼，能平肝利濕，可消除人體浮腫，因為吃了芹菜能夠利尿，促使人體組織內(nèi)過量水分的排泄，得到消除浮腫的效果。所以，水腫病人宜吃。

*問題：補(bǔ)腎利尿膳食譜有哪些？

補(bǔ)腎利尿的食療方法很多，一方面不否認(rèn)補(bǔ)腎利尿的食療的作用，但是對于長期的嚴(yán)重患者來講，腎虛食療見效較慢。另一方面腎虛的食療也是使用藥物是一樣的需要辯證進(jìn)行使用，因此使用過程中應(yīng)盡量搞清楚自己到底屬于哪種病癥，不要盲目去“進(jìn)膳”。對于時間比較充裕的患者，尤其是老年朋友，使用食療方法，能長期堅持，效果還是不錯的。下面給大家介紹幾個補(bǔ)腎利尿的食療方法，希望對您能有所幫助。

　　海參粥

水發(fā)海參(切碎)50克，粳米100克，同煮成粥，加少許蔥姜食鹽調(diào)味。有補(bǔ)腎益精，滋陰補(bǔ)血的作用，適用于腎虛陰虧所致的體質(zhì)虛弱、腰膝酸軟、失眠盜汗等。? 　　枸杞豬腰粥：枸杞子10克，豬腎一個(去內(nèi)膜，切碎)，粳米100克，蔥姜食鹽少許，同煮成粥。有益腎陰補(bǔ)腎陽、固精強(qiáng)腰的作用，適用于腎虛勞損，陰陽俱虧所致的腰脊疼痛、腰膝酸軟、腿足痿弱、頭暈耳鳴等，本方是腎虛食療房中比較經(jīng)典的一方。? 　　蓯蓉羊腰粥

肉蓯蓉10克，羊腰一個(去內(nèi)膜，切碎)，粳米100克，同煮成粥。有補(bǔ)腎助陽、益精通便的作用，適用于中老年人腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便頻數(shù)、夜間多尿、便秘等，本方是腎虛食療房中比較經(jīng)典的一方。? 　　鹿角膠粥

鹿角膠6克，粳米100克，將粳米煮成粥后，將鹿角膠打碎放入熱粥中溶解，加白糖適量。有補(bǔ)腎陽、益精血的作用，適用于腎陽不足，精血虛損所致的形體羸瘦、腰膝酸軟、疼痛、遺精陽痿等。? 　　杜仲腰花

杜仲12克，煎煮過濾備用，豬腰一對，去內(nèi)膜，切為腰花，用杜仲藥液做調(diào)料汁，加蔥姜食鹽爆炒后食用。有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、降血壓的作用，適用于中老年人肝腎不足所致的腎虛腰痛、腰膝無力、頭暈耳鳴、高血壓。? 　　炒核桃仁

核桃仁10克，炒香嚼食。有補(bǔ)腎溫肺、潤腸通便的作用，適用于腎虛腰痛腳弱，或虛寒咳喘及便秘者。? 　　雞蛋三味湯

雞蛋1個，去芯蓮子、芡實、懷山藥各9克，白糖適量。煎成藥湯，吃蛋喝湯。主治腎虛。? 　　芡實核桃粥：芡實30克，核桃20克，紅棗10枚，大米50克。煮粥常服。補(bǔ)腎納氣定喘。? 　　五味點心：扁豆150克，黑芝麻10克，核桃仁5克，白糖120克，豬油125克。制成點心食用。主治腎虛。? 　　山藥肉圓

山藥200克，豬肉300克，香菇30克，雞子清1個，花生油500克，香油、蔥花、味精、姜末少，白胡椒5克，水淀粉20克，食鹽適量。上述諸料攢成肉圓子，佐餐食用。主治腎虛。? 　　羊肉粳米粥

新鮮精羊肉3—5兩，粳米適量。將羊肉洗凈，切成肉塊，同粳米煮粥。本方益氣血、補(bǔ)虛損、暖脾胃，適用于陽氣不足、氣血虧損、體弱羸瘦、中虛反胃、惡寒怕冷，腰膝酸軟等。? 　狗腎湯

黃狗腎1具，羊肉500克，精鹽、料酒、蔥、姜、胡椒粉各適量，燉肉煮湯食用。具補(bǔ)腎陽、益精氣、暖腰膝之功效。適于腎虛腰痛、雙膝冷痛、無力、陽痿遺精、手足不溫等病人。? 　　麻雀粥

麻雀5只（去內(nèi)臟，洗凈），粟米100克，蔥白、生姜、素油、食鹽、黃酒各適量，煮成粥服用。本方有壯陽益精功效。適用于陽虛羸弱。? 　　狗脊湯

狗脊、金櫻子、枸杞子各15克，狗肉500克，精鹽、料酒、花椒各適量。燉肉煮湯食用。具補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋健骨、固精澀腸、縮尿止帶之功用。適于腎虛、尿頻、遺精、陽痿、早泄、腳軟及老人多尿等癥。?鴿子雞肉湯 　　

鴿子1只，雞肉200克，湯熟青萊10克，雞湯、精鹽、胡椒粉、蔥末。燉肉煮湯食用。能補(bǔ)肝腎，益精血，壯陽療痿，祛風(fēng)解毒。此湯羹適用于虛羸、腎虛陽痿、消渴、婦女血虛經(jīng)閉之人。

*問題：腎與膀胱的穴位如何按摩？

按摩腎經(jīng)膀胱經(jīng)除了能夠滋陰壯陽補(bǔ)益腎水以外，對于腎虛引起的腰膝酸軟和耳鳴口干等癥狀也有很好的治療效果。

養(yǎng)腎保健操???

一個人身體是否健壯，與腎的強(qiáng)弱有關(guān)。當(dāng)寒冬到來時，人體需要有足夠的能量和熱量以御守，倘若腎功能弱虛，就會因“火力不足”，出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、腰膝酸軟、乏力、小便失禁或尿閉等癥狀，這是腎陽虛。還有的人由于體內(nèi)津液虧少，滋潤、濡養(yǎng)等作用減退，臨床表現(xiàn)為形體消瘦、腰膝酸軟、眩暈耳鳴、口燥咽干、潮熱顴紅、盜汗、小便短黃等，此為腎陰虛。養(yǎng)腎糾虛的方法很多。如多曬太陽，多食熱量高和溫補(bǔ)腎陽的食品，選服補(bǔ)腎的藥品，等等。但從“生命在于運(yùn)動”這一養(yǎng)生的基本理論出發(fā)，通過運(yùn)動養(yǎng)腎糾虛，是值得提倡的積極措施。這里，向讀者介紹幾種有助于養(yǎng)腎糾虛又簡單易學(xué)的運(yùn)動方法.腰部按摩操

兩手掌對搓至手心熱后，分別放至腰部，手掌向皮膚，上下按摩腰部，至有熱感為止?？稍缤砀饕槐椋勘榧s200次。此運(yùn)動可補(bǔ)腎納氣；兩手握拳，手臂往后用兩拇指的掌關(guān)節(jié)突出部位，自然按摩腰眼，向內(nèi)做環(huán)形旋轉(zhuǎn)按摩，逐漸用力，以至酸脹感為好，持續(xù)按摩10分鐘左右，早、中、晚各一次。腰為腎之府，常做腰眼按摩，可防治中老年人因腎虧所致的慢肌勞損、腰酸背痛等癥。

足心按摩法

中醫(yī)認(rèn)為，涌泉穴直通腎經(jīng)，腳心的腳泉穴法是濁氣下降的地方。經(jīng)常按摩涌泉穴，可益精補(bǔ)腎，強(qiáng)身健康，防止早衰，并能舒肝明目，促進(jìn)睡眠，對腎虧引起的眩暈、失眠、耳鳴、咯血、鼻塞、頭痛等有一定的療效。腳心按摩的方法是：每日臨睡前用溫水泡腳，再用手互相擦熱后，用左手心按摩右腳心，右手心按摩左腳心，每次100下以上，以搓熱雙腳為宜。此法有強(qiáng)腎滋陰降火之功效，對中老年人常見的虛熱癥效果甚佳。 強(qiáng)腎健身操

●端坐，兩腿自然分開，與肩同寬，雙手屈肘側(cè)舉，手指伸向上，與兩耳平。然后，雙手上舉，以兩肋部感覺有所牽動為度，隨后復(fù)原?？蛇B續(xù)做3至5次為一遍，每日可酌情做3至5遍。做動作前，全身宜放松。雙手上舉時吸氣，復(fù)原時呼氣，且力不宜過大、過猛。這種動作可活動筋骨、暢達(dá)經(jīng)脈，同時使氣歸于丹田，對年老、體弱、氣短者有緩解作用。

●端坐，左臂屈肘放兩腿上，右臂屈肘，手掌向上，做拋物動作3至5遍。做拋物動作時，手向上空拋，動作可略快，手上拋時吸氣，復(fù)原時呼氣。此動作的作用與第一動作相同。

●端坐，兩腿自然下垂，先緩緩左右轉(zhuǎn)動身體3至5次。然后，兩腳向前擺動10余次，可根據(jù)個人體力，酌情增減。做動作時全身放松，動作要自然、緩和，轉(zhuǎn)動身體時，軀干要保持正直，不宜俯仰。此動作可活動腰膝，益腎強(qiáng)腰，常練此動作，腰、膝得以鍛煉，對腎有益。

●端坐，松開腰帶，寬衣，將雙手搓熱，置于腰間，上下搓磨，直至腰部感覺發(fā)熱為止。此法可溫腎健腰，腰部有督脈之命門穴，以及足太陽膀胱經(jīng)的腎俞、氣海俞、大腸俞等穴，搓后感覺全身發(fā)熱，具有溫腎強(qiáng)腰、舒筋活血等作用。

●雙腳并攏，兩手交叉上舉過頭，然后，彎腰，雙手觸地，繼而下蹲，雙手抱膝，默念“吹”但不發(fā)出聲音。如此，可連續(xù)做10余遍。

常練上述功法，有補(bǔ)腎、固精、壯腰膝、通經(jīng)絡(luò)的作用。

強(qiáng)腎操

▲兩足平行，足距同肩寬。目視鼻端。兩臂自然下垂，兩掌貼于褲縫，手指自然張開。腳跟提起，連續(xù)呼吸9次不落地。

▲再吸氣，慢慢曲膝下蹲，兩手背逐漸轉(zhuǎn)前，虎口對腳踝。手接近地面時，稍用力握成拳（有抓物之意），吸足氣。

▲憋氣，身體逐漸起立，兩手下垂，逐漸握緊。5呼氣，身體立正，兩臂外擰，拳心向前，兩肘從兩側(cè)擠壓軟肋，同時身體和腳跟部用力上提，并提肛，呼凈。

以上程序可連續(xù)做多次。

摩耳

中醫(yī)學(xué)說認(rèn)為：腎主藏精，開竅于耳，醫(yī)治腎臟疾病的穴位有很多在耳部。所以經(jīng)常摩耳可起到健腎養(yǎng)身的作用。摩耳的具體方法有以下幾種：

拉耳屏：雙手食指放耳屏內(nèi)側(cè)后，用食指、拇指提拉耳屏，自內(nèi)向外提拉，手拉由輕到重，牽拉的力量以不感疼痛為限，每次3～5分鐘。此法可并治頭痛、頭昏、神經(jīng)衰弱、耳鳴等疾病。

掃外耳：以雙手把耳朵由后向前掃，這時會聽到“嚓嚓”的聲音。每次20下，每日數(shù)次，只要長期堅持，必能強(qiáng)腎健身。

拔雙耳：兩食指伸直，分別插入兩耳孔，旋轉(zhuǎn)180°。往復(fù)3次后，立即拔出，耳中“叭叭”鳴響。一般拔3～6次。此法可促使聽覺靈敏，并有健腦之功。

鳴天鼓：兩掌分別緊貼于耳部，掌心將耳蓋嚴(yán)，用拇指和小指固定，其余三指一起或分指交錯叩擊頭后枕骨部，即腦戶、風(fēng)府、啞門穴處，耳中“咚咚”鳴響，如擊鼓聲。該方法有提神醒腦、寧眩聰

（一）心的病機(jī)

1．心的基本病理變化:由于陰和陽,氣和血對于心主血脈和心主神志等生理功能的作用不同，故心的陰陽、氣血失調(diào)因虛實寒熱之不同，可出現(xiàn)不同的病理變化。

（1）心氣、心陽失調(diào)：心氣、心陽失調(diào)主要表現(xiàn)為陽氣偏衰和陽氣偏盛兩個方面。

①心的陽氣偏衰：主要表現(xiàn)為心氣虛和心陽虛。

心氣不足：心氣不足多由久病體虛，或年高臟氣衰弱，或汗下太過耗氣，或稟賦不足等因素所引起。因心氣是推動血液循行的動力，心氣不足，其基本病理變化是心臟本身主血脈功能減退。由于血液為神志的物質(zhì)基礎(chǔ)，心氣虛衰，鼓動力弱，血脈不充，則心神失養(yǎng)，所以既有心神不足之病，又有全身氣虛之變。臨床上以心悸氣短，動輒益甚，神疲乏力等為重要特征。

心陽不足：心陽不足多系心氣不足病情嚴(yán)重發(fā)展而來；亦可由于寒濕、痰飲之邪阻抑心陽；或素體陽虛，心陽不振；或思慮傷神，心氣受損；或久病失養(yǎng)等所致。陽虛則寒自內(nèi)生，氣虛則血運(yùn)無力，心神失養(yǎng)。故心陽虛的基本病理變化主要表現(xiàn)在心神不足、陽虛陰盛和血運(yùn)障礙等幾個方面。

其一，心神不足。心主神志的生理功能失去陽氣的鼓動和振奮，則精神、意識和思維活動減弱，易抑制而不易興奮。臨床可見精神萎靡、神思衰弱、反應(yīng)遲鈍、迷蒙多睡、懶言聲低等病理表現(xiàn)。

其二，陽虛陰盛。陽虛則寒，心陽不足，溫煦功能減退，故臨床可見畏寒喜暖、四肢逆冷等虛寒之象。心氣虛與心陽虛相比較，心氣虛為虛而無寒象，而心陽虛則是虛而有寒象。

其三，血運(yùn)障礙。血得溫則行，得寒則凝。心陽不足，心主血脈的功能減退，血行不暢而致血瘀，甚則凝聚而阻滯心脈，形成心脈瘀阻之證?？梢娦魏?，面色蒼白或青紫，心胸憋悶、刺痛，脈澀或結(jié)代等。

若心陽虛極，或寒邪暴傷陽氣，或瘀痰閉阻心竅，均可導(dǎo)致心陽衰敗而暴脫，從而出現(xiàn)大汗淋漓、四肢厥逆、神識模糊、脈微欲絕等宗氣大泄，，陽氣將亡之危候。

②心的陽氣偏盛：主要表現(xiàn)為心火亢盛和痰火擾心。

心火亢盛：心火亢盛又稱心火，即心的陽氣偏盛。；火熱之邪內(nèi)侵，或情志之火內(nèi)發(fā)，或過食辛熱、溫補(bǔ)之晶，久而化熱生火，或臟腑功能失調(diào)而生內(nèi)火等，均可導(dǎo)致心火亢盛。心火亢盛的主要病理變化是：

其一，火擾心神。火氣通于心，心火內(nèi)熾，擾于心神，則心神失守，每見心煩失眠，甚則狂躁譫語、神志不清等病理表現(xiàn)。

其二，血運(yùn)逆常。心主血脈，熱迫血升，心火陽盛，氣盛動速，則脈流薄疾，可見心悸、面赤、舌紅絳、脈洪數(shù)等，甚至血熱妄行而導(dǎo)致各種出血。

其三，心火上炎與下移?；鹦匝咨希拈_竅于舌，心火循經(jīng)上炎，故可見舌尖紅赤疼痛、口舌生瘡等。心與小腸相表里，若心火下移于小腸，可現(xiàn)小便黃赤，或尿血、尿道灼熱疼痛等小便赤、灼、痛的病理現(xiàn)象。

其四，熱象顯著。陽盛則熱，心火亢盛，則多見實熱征象，如身熱、口渴飲冷、溲赤、便結(jié)等。

痰火擾心：肝氣郁結(jié)，氣郁化火，肝火引動心火，心肝火旺，煎熬津液為痰。痰與火結(jié)，上擾心神，則心神失守，清竅閉塞；或外感溫?zé)嶂?，挾痰?nèi)陷心包，而成痰火擾心之候，以神志錯亂為主要臨床特點。

（2）心血、心陰失調(diào)：心血、心陰的失調(diào)，主要表現(xiàn)為心血虧損、心陰不足和心血瘀阻等方面。

①心血虧損：心血虧損，多由于失血，或血液生化不足，或情志內(nèi)傷，耗損心血等所致。心血虧損的基本病理變化為：

其一，血液虛少。心血不足，血脈空虛，血主濡養(yǎng)，故有全身血虛之征，以面、唇、舌等淡白無華，以及脈細(xì)無力為特征。

其二，心神失守。血虛心失所養(yǎng)，則心悸怔忡；神不守舍，則神識衰弱而神思難以專一，甚則神思恍惚，或失眠．多夢、驚悸：不安。

②心陰不足：心陰不足，即心陰虛。多由勞心過度，久病失養(yǎng)，耗傷心陰；或情志內(nèi)傷，心陰暗耗；或心肝火旺，灼傷心陰等所致。心陰不足的基本病理變化有以下幾個方面：

其一，虛熱內(nèi)生。陰液虧損，不能制陽，陰虛陽盛，虛熱內(nèi)生?？涩F(xiàn)陰虛內(nèi)熱甚則陰虛火旺之候，以五心煩熱、潮熱、盜汗、口渴咽干、面紅升火、舌紅、脈細(xì)數(shù)等為特征。

其二，心神不了。心陰虛則陰不制陽，心陽偏亢，陰虛陽盛，則虛火內(nèi)擾，影響心神，而見心中煩熱、神志不寧，或虛煩不得眠。

其三，血行加速。陰虛內(nèi)熱，熱迫血行，脈流薄疾，影響心主血脈之功能，故脈來細(xì)而且數(shù)。

從病機(jī)上看，心血虛與心陰虛雖同屬陰血不足范疇，但心血虛為單純血液不足，血不養(yǎng)厶，主要表現(xiàn)為心神失常和血脈不充，失于濡養(yǎng)方面；而后者除包括心血虛外，主要表現(xiàn)為陰虛不能制陽，心陽虛亢，虛熱內(nèi)生之候。所以心血虛以血虛不榮之“色淡”為特點，而心陰虛則以陰虛內(nèi)熱之“虛熱”為特點。

③心血瘀阻：心脈寒滯，或痰濁凝聚，血脈郁阻不暢均可導(dǎo)致心血瘀阻。勞倦感寒，或情志刺激常可誘發(fā)或加重。

心脈氣血運(yùn)行不暢，甚則可見血．凝氣滯、瘀血阻閉、心脈不通為基本病理變化，以心悸怔忡，驚恐萬狀，心胸憋悶、刺痛，甚則暴痛欲絕為特征。

總之，心主血脈而藏神，其華在；面，開竅于舌，其經(jīng)為手少陰經(jīng)，又與小腸相表里。這種功能上的特定聯(lián)系構(gòu)成了心系統(tǒng)，故心的病理變化就是這一系統(tǒng)結(jié)構(gòu)各層次的病態(tài)反應(yīng)，主要表現(xiàn)在血脈和心神兩個方面。

在血脈方面，寒則血液凝滯而心胸悶痛、四肢厥冷；熱則血液妄行而面膚色赤，出血；虛則運(yùn)行無力，血流不暢，脈微或澀；實則循環(huán)不良，血絡(luò)阻滯，血不流而脈不通，瘀血為害。

在心神方面，寒則心神不足，神情沉靜而蜷臥欲寐，甚則陽氣暴脫而神識不清；熱則心神失守，神情浮躁而煩擾不眠，甚至譫語妄言；虛則神疲懶言，萎靡不振；實則喜笑無常，悲不自勝，或癲狂。汗為心之液，大汗之后而又亡心陽，心火上炎則舌赤爛痛，心火下移于小腸，則尿赤澀痛。

3．心病與其他臟腑的關(guān)系：心病與其他臟腑的關(guān)系，主要包括心與肺、脾、肝、腎，以及小腸等臟腑之間在病理上的相互影響。

（1）心與肺：心肺同居上焦，心氣上通于肺，肺主治節(jié)而助心行血。因此，心與肺在病理上的相互影響，主要表現(xiàn)在氣和血的功能失調(diào)方面。

①肺氣虛弱，宗氣不足，不能助心行血，心氣亦弱。心氣虛弱，心血不能充養(yǎng)于肺，肺氣亦虛。心、肺之氣虛相互影響終致心肺氣虛，臨床上表現(xiàn)為心悸氣短，咳嗽喘促、動則尤甚，聲低氣怯，胸悶，咳痰清稀等癥狀。

②肺氣虛弱或肺失宣肅，均可影響心主血脈的功能，導(dǎo)致血液運(yùn)行遲滯，而出現(xiàn)胸悶、氣短，以及心悸、唇青、舌紫等心血瘀阻的病理表現(xiàn)。

③心氣不足或心陽不振，血脈運(yùn)行不暢，由血及氣，也會影響肺的宣降功能，使宣肅功能失常，從而出現(xiàn)心胸憋悶、刺痛，以及咳嗽、氣促、喘息等肺氣上逆的病理現(xiàn)象。

④心火熾盛，灼傷肺陰，火爍肺金，既可出現(xiàn)心悸、心煩、失眠等心火內(nèi)擾之癥，又可出現(xiàn)咳嗽、咯血等陰虛肺損之狀。

⑤在溫?zé)岵〉陌l(fā)展過程中，疾病的傳變，可以從肺衛(wèi)階段直接進(jìn)入心營，即所謂“逆?zhèn)餍陌?。臨床上，初見發(fā)熱、微惡寒、咳嗽，繼則出現(xiàn)高熱、神昏譫語、舌絳等由肺衛(wèi)直人心營的癥狀。

（2）心與脾：心主血，脾生血又統(tǒng)血，故在病理上心與脾之間的相互影響，主要表現(xiàn)在血的生成和運(yùn)行方面。

心陽不振或心血不足會影響脾之運(yùn)化，使脾之功能失常。反之，脾虛健運(yùn)無權(quán)，不能益氣生血，則心失所養(yǎng)，亦能為?。?br>
①脾病及心：脾氣虛弱，運(yùn)化失職，則血的化源不足；或脾不統(tǒng)血，失血過多，都能影響于心，導(dǎo)致心血不足。臨床上，既有脾氣虛弱之面黃、神疲、食少便溏，以及其統(tǒng)攝失職之出血，又有心悸、失眠、健忘、脈細(xì)等心血不足之癥。

②心病及脾：心行血以養(yǎng)脾，若思慮過度，耗傷心血，；血虛無以滋養(yǎng)于脾，影響脾之健運(yùn)，又會導(dǎo)致脾虛氣弱，健運(yùn)失司。臨床上，既有心血不足之癥，又有脾氣虛衰之狀。

不論是脾氣虛而致心血不足，還是心氣不足，心血虧損，影響脾之運(yùn)化和統(tǒng)血之功能，心與脾，兩者互相影響，終致心脾兩虛之證。臨床上，表現(xiàn)為脾氣虛弱而食少、腹脹，心血不足而心悸，心神失養(yǎng)而失眠、多夢，以及全身氣血雙虛而眩暈、面色不華、體倦等。

另外，心主血液的運(yùn)行，脾有統(tǒng)血之功，在心脾兩臟的作用下，使血液沿著脈道正常運(yùn)行，不致溢于脈外。當(dāng)心脾功能失常時，則又會出現(xiàn)出血性病理改變。

（3）心與肝：心主血，肝藏血；心主神志，肝主疏泄：放心與肝的病理影響，主要表現(xiàn)在血液和神志兩個方面：

①血液方面：心肝陰血不足，往往互相影響，心血不足，肝血常因之而虛。肝血不足，心血亦因之而弱。所以，在臨床上常常是心悸怔忡、面色不華、舌淡、脈細(xì)無力等心血不足的癥狀和頭暈?zāi)垦?、爪甲不榮、肢麻筋攣、視力減退、婦女月經(jīng)澀少等肝血虧損的癥狀同時并見。

因此，血虛證不僅有心脾兩虛，而且又有心肝血虛：心肝血虛之證，既有心血不足的表現(xiàn)，又有肝無所藏，不能榮筋養(yǎng)目之候。

②神志方面：心肝兩臟有病常表現(xiàn)出精神異常：如心肝血虛，血不養(yǎng)心，肝失濡養(yǎng)，則神無所主，疏泄失職：因此，肝血虧虛的病人，除有肝血不足的癥狀外，還會出現(xiàn)心悸不安、失眠多夢等神不守舍的癥狀。若心陰不足，虛火內(nèi)熾，則出現(xiàn)心悸、心煩、失眠、多夢的同時，往往還會兼見急躁易怒、頭暈?zāi)垦?、面紅目赤等肝氣上逆，浮而上亢的癥狀，這是心肝之陰血虧損，而心肝之陽氣無所制約的結(jié)果。甚則心肝火旺，相互影響，氣郁化火生痰，痰與氣（火）相結(jié)，阻蔽心竅，擾于心神，又可導(dǎo)致癲狂等精神失常之病。

總之，在某些精神情志疾病中，心肝兩臟相互影響，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不調(diào)，可出現(xiàn)神志方面的異常變化。反之，情志失調(diào)，又可致肝氣不舒，甚則肝氣火上逆。

（4）心與腎：心與腎之間的關(guān)系主要為水火既濟(jì)的關(guān)系。心腎之間陰陽水火精血動態(tài)平衡失調(diào)，即為心腎不交。其主要病理表現(xiàn)是腎水虧而心火旺，以及心腎陽虛水泛。

①腎陰不足，心陽獨亢：腎水不足，不能上承以濟(jì)心陰，心陰不能制約心陽，使心陽獨亢而致腎陰虧于下，心陽亢于上的病理變化，出現(xiàn)心悸、心煩、失眠、多夢，以及腰膝酸軟、男子遺精、女子夢交等。此為“心腎不交”或“水火不濟(jì)”。

②心腎陰虛，陰虛火旺：心腎陰虛，不能制約心陽，以致心火上炎，而見五心煩熱、消瘦、口干少津、口舌生瘡、心悸、失眠、健忘等。

③心陽不振，水氣凌心：心陽不振，不能下溫于腎，以致寒水不化，上凌于心，阻遏心陽，則現(xiàn)心悸、水腫、喘咳等“水氣凌心”之候。

此外，心血不足和腎精虧損互為因果，從而導(dǎo)致精虧血少，而見眩暈耳鳴、失眠、多夢、腰膝酸軟等。此亦屬心腎之間生理功能失調(diào)的病變，

（5）心與小腸：心與小腸相表里，故兩者在病理上相互傳變。心可移熱于小腸，小腸實熱又可上熏于心。

①心移熱于小腸：心火熾盛，會出現(xiàn)心煩、口舌生瘡、舌尖紅赤疼痛等癥狀。若心火下移，影響小腸分別清濁的功能，又可引起小便短赤、尿道灼熱疼痛，甚則尿血等癥狀，稱“心移熱于小腸”，又稱“小腸實熱”，可用清心利尿的方法導(dǎo)熱下行。

②小腸實熱上熏于心：小腸有熱，亦可循經(jīng)上熏于心，出現(xiàn)心煩、舌赤、口舌生瘡糜爛等心火上炎的病理現(xiàn)象：在治療上，清心瀉火和清利小便的藥物并用。

（二）肺的病機(jī)

1．肺的基本病理變化：肺的病變有虛實之分，虛則多為氣虛和陰津不足，實則多由風(fēng)寒、燥熱、痰濕襲肺所致。

（1）肺失宣肅：肺的宣發(fā)和肅降，是肺氣升降出入運(yùn)動的兩個方面，二者雖有區(qū)別，又相互影響，有宣有肅方能使肺的生理功能正常。肺氣宣發(fā)和肅降失常，多由外邪襲表犯肺，或因痰濁內(nèi)阻肺絡(luò)，或因肝升太過，氣火上逆犯肺等所致，也可由于肺氣不足，或肺陰虛虧等因素而成。

①肺氣不宣：肺氣不宣為肺氣失于宣通。肺氣不宣，可以導(dǎo)致下列病理變化：

呼吸不暢：肺之宣肅正常則呼吸調(diào)勻。肺氣失宣，氣機(jī)不利，呼吸不暢，則可出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等。

衛(wèi)氣壅滯：肺合皮毛，肺主氣，宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛。肺失宣發(fā)，衛(wèi)氣壅滯，腠理固密，毛竅閉塞而見惡寒、發(fā)熱、無汗等。

肺氣不宣與肺氣不利大致相同，但通常肺氣不宣多對外感表證而言，肺氣不利多對內(nèi)傷雜病而言。

②肺失清肅：肺失清肅又稱肺失肅降，是指肺氣失于清肅下降的功能，使肺氣下降和清潔呼吸道的功能減退。臨床上表現(xiàn)為胸悶、氣促、咳嗽、痰多等?？人匀站?，肺氣損傷，肅降失常，可進(jìn)一步導(dǎo)致肺氣上逆。肺氣上逆與肺失清肅相同，但咳嗽氣逆較肺失清肅為甚。

肺氣失宣或肺失清肅，均可導(dǎo)致肺氣上逆而氣喘，通調(diào)水道功能失職，而出現(xiàn)尿少、水腫等癥。其進(jìn)一步發(fā)展，亦均能損耗肺氣和肺陰，導(dǎo)致肺氣虛損或肺陰不足。

（2）肺氣不足：肺氣不足又稱肺氣虛。多因肺失宣肅，日久不復(fù)，或因久病氣虛，或勞傷過度，耗損肺氣所致。肺氣不足除氣虛的一般改變外，主要表現(xiàn)為以下病理變化：

①呼吸機(jī)能減退：肺氣虛則體內(nèi)外氣體交換出入不足，可出現(xiàn)咳嗽、氣短、聲低、息微，甚則喘促、呼吸困難等癥。

②水液停聚：肺主行水，為水之上源。肺氣虛不能通調(diào)水道，影響水液的輸布代謝而咳痰清稀甚則聚痰成飲，甚至產(chǎn)生水腫。

③衛(wèi)陽虛弱：肺氣虛損，衛(wèi)氣不足，衛(wèi)外功能低下，腠理不固，而致表虛自汗、畏寒等。

（3）肺陰虧損：肺陰虧損是指肺臟的陰津虧損和陰虛火旺的病理變化。多由于燥熱之邪灼肺，或痰火內(nèi)郁傷肺，或五志過極化火灼肺，以及久咳耗傷肺陰所致。陰津虧損，肺燥失潤，氣機(jī)升降失司，或陰虛而內(nèi)熱自生，虛火灼傷肺絡(luò)而出血，可出現(xiàn)一系列干燥失潤及虛熱見癥。如，干咳無痰或痰少而粘、氣短、潮熱盜汗、顴紅升火、五心煩熱，甚則痰中帶血等。肺臟陰虛津虧，久延不復(fù)，常損及于腎，而致肺腎陰虛。

肺是氣機(jī)升降出入的門戶，為氣之主，職司呼吸，參與調(diào)節(jié)水液代謝。天氣通于肺，肺與外界息息相通，極易感受外邪而發(fā)病。一般說來，肺的病理變化有邪實和正虛之分，其邪實者，或為熱壅，或為痰阻，或為水積，或為血瘀；其正虛者，或為氣虛，或為陰虛，或為氣陰兩虛。肺之虛證多由實證轉(zhuǎn)變而來，亦有虛實錯雜之候。

3．肺病與其他臟腑的關(guān)系：肺與心的病理影響已如前述，這里只討論肺與脾、肝、腎，以及大腸的病理傳變。

（1）肺與脾：肺主氣，脾益氣；肺主行水，脾主運(yùn)化水濕。故肺與脾的病理關(guān)系主要表現(xiàn)在氣和水液代謝功能異常方面。

①生氣不足：脾氣虛弱，運(yùn)化失常，水谷精微不得人肺以益氣，導(dǎo)致肺氣虛弱，出現(xiàn)食少、便溏、腹脹、少氣懶言、咳喘痰多，甚則浮腫等脾虛肺弱（土不生金）之征；反之，久病咳喘，肺失宣降，影響及脾，脾因之而不能輸布水谷精微，中焦失養(yǎng)，則肺氣亦虛，而現(xiàn)咳喘痰多、體倦消瘦、納呆腹脹等肺虛脾弱證。所以，肺氣久虛，在一般情況下，常用補(bǔ)脾的方法，使脾氣健運(yùn)，肺氣便隨之逐漸恢復(fù)。故有扶脾即所以保肺之說。

②水液代謝失調(diào)：脾失健運(yùn)，水不化津，濕濁內(nèi)生，聚為痰飲，貯存于肺，使肺失宣降，而出現(xiàn)咳嗽、喘息、痰鳴等癥。水液代謝，其標(biāo)在肺，其本在脾。痰之動主于脾，痰之成貯于肺，故治應(yīng)健脾燥濕，肅肺化痰。反之，肺氣虛弱，失于宣降，不能通調(diào)水道以行水，導(dǎo)致水液代謝不利，水濕停聚，中陽受困，而出現(xiàn)水腫、倦怠、腹脹、便溏等癥。

（2）肺與肝：肺主氣，其性肅降；肝主疏泄，其性升發(fā)。因此，肺肝兩臟關(guān)系到人體氣機(jī)升降運(yùn)動。其病理影響，主要表現(xiàn)在氣機(jī)升降出入失常方面。

①氣機(jī)升降失常：肝氣郁結(jié)，氣郁化火，肝火灼肺，肺失清肅，可見脅痛、易怒、咳逆、咯血等肝火犯肺（木火刑金）的癥候。反之，肺失清肅，燥熱下行，影響及肝，肝失條達(dá)，疏泄不利，則在咳嗽的同時，出現(xiàn)胸脅引痛脹滿、頭痛頭暈、面紅目赤等肺燥傷肝（金亢制木）的癥候。

②氣血運(yùn)行不暢：人身氣機(jī)調(diào)暢，則氣血運(yùn)行無阻，若肝肺氣機(jī)升降的功能失調(diào)，使氣機(jī)阻滯，從而引起氣滯血瘀的病理現(xiàn)象。

（3）肺與腎：肺為氣之主，腎為氣之根；肺為水之上源，腎為主水之臟：肺屬金，腎屬水，金水相生。故肺與腎在病理上的關(guān)系，主要表現(xiàn)在呼吸異常和水液代謝失調(diào)及陰液虧損方面。

①呼吸異常：腎的精氣不足，攝納無權(quán)，氣浮于上，或肺氣虛損，久病傷及腎氣，導(dǎo)致下氣虛衰，氣失攝納，呼吸之氣不能歸根，均可出現(xiàn)咳嗽喘促，呼多吸少，動則尤甚，腰酸膝軟或汗出肢冷等腎不納氣之候。肺主出氣，腎主納氣，出氣太多，則呼為之長；納氣不足，則吸為之短，呼吸不調(diào)，則喘促自作?

②水液代謝失調(diào)：肺失宣肅，通凋水道失職，必累及于腎，而腎不主水，水邪泛濫，又可影響于肺，肺腎相互影響，導(dǎo)致水液代謝失調(diào)，發(fā)為水腫。如風(fēng)邪襲表犯肺，肺氣不得宣降，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，流溢于肌膚，形成風(fēng)水，而現(xiàn)發(fā)熱惡寒，小便不刊而浮腫等，風(fēng)水不愈，亦可由肺及腎，繼則出現(xiàn)水腫漫延全身、腰痛、小便不利等癥狀。若腎陽虛衰，氣化失司，關(guān)門不利，則可導(dǎo)致水濕停聚，則水泛為腫，甚則水寒射肺，使肺失宣降之性，不能行水，不僅水腫加劇，而且還表現(xiàn)出氣短咳嗽、喘不得臥等水寒射肺之象。

③陰液虧損：肺腎陰液，金水相生。肺陰受傷，久必下汲腎陰，導(dǎo)致腎陰虧損，反之，腎陰虧虛，陰虛火旺，上灼肺陰，使肺失清潤。兩者相互影響，最終形成肺腎陰虛，出現(xiàn)干咳、音啞、潮熱盜汗，兩顴發(fā)赤，腰膝酸軟、男子遺精，女子經(jīng)閉等沛腎陰虛火旺之癥：在治療上，不淪是由沛及腎，或由腎及肺，部需要肺腎同治，稱為金水相生法，有金能生水，水能潤金之妙。

（4）肺與大腸：肺與大腸相表里：肺與大腸在病理上的相互影響，表現(xiàn)為肺失宣降和大腸傳導(dǎo)功能失調(diào)。

①肺失清肅，傳導(dǎo)受阻：肺熱壅盛，灼傷津液，腑氣不通而大便秘結(jié)，稱為實熱便秘。肺氣虛弱，肅降無權(quán)，大腸傳導(dǎo)無力，而大便艱澀，名為氣虛便秘。若肺失肅降，津液不能下達(dá)，腸道失潤，傳導(dǎo)不利而大便不通，又為津枯便秘。在治療上可輔以宣肺、補(bǔ)肺、潤肺之品，常有助于便秘的解除。

②傳導(dǎo)失常，肺失宣降：大腸傳導(dǎo)功能失?？蓪?dǎo)致肺氣失于宣降。如大腸實熱，腑氣壅滯不通，可以導(dǎo)致肺失宣肅，而出現(xiàn)胸悶、咳喘、呼吸不利等。在治療上，只要通其腑氣，使大便通暢，則不治肺而喘自平。

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腎陰虛、腎陽虛是中醫(yī)的一個術(shù)語，腎陰虛和腎陽虛是指中醫(yī)講的腎臟功能方面的癥，我們平常講腎虛，實際包括了腎陰虛和腎陽虛，也包括了陰陽兩虛，但是現(xiàn)在在宣傳上不是很細(xì)致，所以說解釋不清，把有些問題混淆了。我簡單的講一下，這個涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)理論，內(nèi)容很多。腎陰虛是一個物質(zhì)的，腎陰和腎經(jīng)是屬于物質(zhì)的，腎陽和腎氣是功能的。如果我們消耗的物質(zhì)比較多，比如說腎精這塊，或者是女性生活過于頻繁，或者是由于勞動，包括腦力、體力的過度，或者是生下來以后身體就弱，這樣他的物質(zhì)基礎(chǔ)比較低，而出現(xiàn)的一些癥狀，比如說出現(xiàn)了一些腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，包括一些脫發(fā)，還有一些牙齒松動，記憶力減退，容易衰老的也比較早，也還包括臨床上的性欲減退，還有容易遺精、早泄等等，這都?xì)w為腎陰虛的癥狀，腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱，中醫(yī)有一個理論陰虛生內(nèi)熱，陽虛生外寒，所以有時候容易出現(xiàn)五心煩熱，就是兩個手心，兩個腳心，心口感覺熱的感覺，還有睡覺的時候，容易盜汗，就是睡著了，一醒身體有汗。他的特點，腎陰虛多發(fā)生在中青年的時候，中青年活動量比較大，無論是學(xué)習(xí)、鍛煉，精力上物質(zhì)耗損比較多，對性功能這塊，性欲不是特別低，但是射精容易快，有遺精現(xiàn)象。那么腎陽虛，大多數(shù)多少功能性的差，也有和腎陰虛相同的情況，比如說腰膝酸軟，四肢乏力，還有性欲減退，但是因為它是陽分虛了，腎氣虛了，所以出現(xiàn)一些怕冷的一些癥狀，中醫(yī)有句話，陽虛生外寒，這樣的人面色比較虛白，比較畏寒怕冷，手腳冰涼、小便清長，大便湯薄。這種人性欲比較低，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的雄性激素低有相同之處。所以陽虛表現(xiàn)的是外在的，一般也可能由于身體比較弱，有腎陽虛的情況，但是大多數(shù)的是在中老年容易出現(xiàn)這種腎陽虛的情況，中青年腎陰虛比較多。所以說，我想是那樣，一般就記住了，這兩個特征，一個是年齡上的特征，腎陰虛多發(fā)生在中青年，腎陽虛多發(fā)生在中老年，腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀，腎陽虛有怕冷的癥狀。在性功能這塊，腎陰虛是容易早泄遺精的比較多，腎陽虛的陽萎的比較多。當(dāng)然有共同之處，比如說腰酸乏力，四肢酸軟等等，這個是共同的癥狀。前列腺炎是一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語，和這種腎陰虛、腎陽虛有交叉的地方，確實在臨床說有一些人，因為虛火旺盛，也出現(xiàn)了一些在下焦這塊有虛火，再加上吃一些辛辣食品等等，結(jié)果又有一些濕熱，濕熱和這種虛火交織在一起，就出現(xiàn)了前列腺炎的癥狀，尿頻等的一些情況，小便黃，甚至也有一些小腹墜脹的一些情況。我們在治療慢性前列腺炎過程中，如果有腎虛的情況，我們就應(yīng)該考慮進(jìn)去，這就是中醫(yī)治病的特征所在，我們中醫(yī)治療前列腺炎和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一定區(qū)別，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多數(shù)考慮的是致病菌，是細(xì)菌性的，還是非細(xì)菌性的，或者是因為支原體、支原體，或者是淋球菌，在這點上講，他也是非常對的，找到原因，采取相應(yīng)的一些抗菌素進(jìn)行治療，直接對著病菌，這是非常對的。可是中醫(yī)在這塊治療上，更有自己的特點所在，我們也把這塊考慮進(jìn)去，中醫(yī)在治療前列腺炎這塊，我們也認(rèn)為，他有濕熱，我們用一些清熱利濕、清熱解毒的藥，這個實際就是中醫(yī)的抗菌素，比如說我們也常用的一些野菊花、地丁、魚腥草，實際上用現(xiàn)在藥理來分析，也是廣譜抗菌素，副作用很小，在殺滅病菌這塊效果也非常好，尤其是西藥時間長了有抗藥性了，換成中藥效果竟然也很好，這樣在臨床上也屢見不鮮，所以中醫(yī)在治療前列腺這塊也有類似于西醫(yī)的抗菌素的作用，但是中醫(yī)同時還有其他方法，比如說我們認(rèn)為他是一種易病體質(zhì)，比如說是虛火，我們可以用一些清虛火的藥物，改善他的身體情況，改善致病的環(huán)境，把虛火去了，把濕邪去了，把他的體質(zhì)改變了，他的發(fā)病幾率就少了，中醫(yī)能夠改變，比如濕氣大的人可以化濕，有虛火的人可以降虛火。第三，中醫(yī)可以對于這種致病菌所造成的泌尿系統(tǒng)的一些損害給以修復(fù)，或者是我們說修復(fù)癥狀，比如說有很多人，通過化驗檢查，致病菌已經(jīng)得到了控制，衣原體支原體感染，通過一段的用藥之后，再化驗就變成陰性了，但是病人的感覺還難受，這時候如果再用抗菌素，西藥好像沒有理論根據(jù)，效果也不好。但是中醫(yī)有這方面的藥，我們可以用一些化濁、通筋絡(luò)的，軟筋散結(jié)的，活血化瘀的這些，能夠消除造成的功能性的障礙，效果也很好，有一些墜脹，我們用一些行氣的藥，作用也非常好。第四，涉及到久病必虛，任何一個病時間長了對身體的正氣都是消耗，有些人得前列腺炎之后，出現(xiàn)體虛的癥狀，睡覺不好，我們中醫(yī)可以扶助正氣，我們可以益腎、健脾、養(yǎng)心，這樣人的正氣輔助了，也可以好得快一些。所以既可以治病，又可以改善身體的體質(zhì)，又可以調(diào)整前列腺炎造成的功能上的一些問題，還能夠輔助人的身體正氣。所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關(guān)系，而是整體的說，前列腺炎如果出現(xiàn)了腎虛的癥狀，當(dāng)然我們可以用補(bǔ)腎的一些藥物，無論是腎陽虛還是腎陰虛，可是我們不能認(rèn)為，所有前列腺炎都一定有腎虛的癥狀，比如說他得的時間比較短，沒有腎虛的癥狀，就不需要補(bǔ)腎，所以前列腺炎跟腎虛是有一定的關(guān)系，是互相交叉的，在治療的時候，醫(yī)生自然會考慮這些。