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金錢草
2023-07-19 06:33:59
首先先說一下坐骨神經(jīng)痛的患者一般是以疼痛為主的
,以便時出現(xiàn)這種疼痛狀況的時候應(yīng)該先去醫(yī)院就診最新回答共有5條回答
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平淡之
回復(fù)
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周口-李**
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛屬于中醫(yī)腰腿痛
、臀腿痛、腿痛的范疇,在臨床上辨證一般分為以下四種類型: 1、寒濕型,臨床主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)疼痛、怕風(fēng)、怕涼,這種治療采用的是散寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò),臨床可以采用溫經(jīng)蠲痹湯2
、濕熱型,這種病人表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)疼痛、發(fā)熱,治療清熱利濕。3
、肝腎虧虛型,多見于坐骨神經(jīng)疼痛,病程比較久,隱隱作痛,休息后緩解走路或者負(fù)重以后會加重。中醫(yī)常常采用外扶膏藥{濟(jì)愈堂·坐骨順古安玉貼}貼于患處是針對坐骨神經(jīng)疼痛所產(chǎn)生的一些臨床癥狀,起到很好的作用。?坐骨神經(jīng)痛注意以現(xiàn)事項(xiàng)
?1、防止風(fēng)寒濕邪侵襲
,以免氣血受阻,經(jīng)絡(luò)不通而加重病情。?2、坐骨神經(jīng)炎是神經(jīng)間質(zhì)的炎癥
,多因牙齒、副鼻竇、扁桃體等感染、病原體產(chǎn)生的毒素而引起,患者要防止細(xì)菌及病毒感染。?3
、患者運(yùn)動后內(nèi)衣汗?jié)駮r要及時換洗,出汗后也不宜立即洗澡,在飲食上要有節(jié),起居有常,戒煙限酒,增強(qiáng)體質(zhì),避免或減少感染發(fā)病機(jī)會。?4
、在急性疼痛期不要拾起超過10斤的重物和不要用腿臂部用力上舉重物。?-
松柏友
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛是現(xiàn)代人常見的一種疾病, 坐骨神經(jīng)痛有什么藥
?下面我分享了坐骨神經(jīng)痛藥方,希望你喜歡。 坐骨神經(jīng)痛藥方推薦:首先
,對于坐骨神經(jīng)痛的患者而言可以通過服用西藥進(jìn)行治療,臨床上對于坐骨神經(jīng)痛一般采取鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如常見的鎮(zhèn)痛類藥物:布洛芬、雙氯酚酸、醋酸潑尼松等;營養(yǎng)神經(jīng)類:維生素B1、B12等。其次,坐骨神經(jīng)痛患者可以通過服用中藥方式進(jìn)行治療
,通常來說我們中醫(yī)師經(jīng)常使用的中藥方比如:蠲痹鎮(zhèn)痛湯、通經(jīng)止痛湯、蛇蝎湯、皂獨(dú)附姜湯等;另外還可以使用中成藥,比如:大活絡(luò)丹、祛風(fēng)止痛片、右歸丸等。 坐骨神經(jīng)痛的治療方法:1
、在急性疼痛時,患者可服食非甾類的消炎藥物,以減輕坐骨神經(jīng)的炎癥。患者亦可通過針刺治療減輕疼痛。然而,上述的方法卻不能令椎間盤還原,因此在服食藥物或接受針刺治療時,患者便需要接受手法治療和牽引治療。這兩種方法的目的在于令椎間盤還原。2
、由于腰椎間盤脫出是由重復(fù)屈腰而引起的,患者應(yīng)同時減少屈身的次數(shù)和幅度。坐著時應(yīng)該維持腰椎的彎弧,切忌俯身向前。可將盤骨前傾或放一腰墊在腰后,以維持腰部彎弧。3 坐嗗神經(jīng)痛(宜)、前傾盤骨
,維持腰的生理弧度,坐在較淺的沙發(fā),在腰部加一腰墊,維持腰部弧度,坐在高度與小腿長度一樣的椅子,維持腰部的彎孤,不應(yīng)坐在廁椅太久,不可坐在床上,半蹲時,要維持軀干挺直或?qū)⒋笸惹皟A.4 坐嗗神經(jīng)痛(忌)、后傾盤嗗減低腰部彎弧,坐在沙發(fā)
,將腳放在茶幾,坐在矮的椅子,坐在床上看電視,坐在廁杏椅上看報紙,坐著,俯身向前穿鞋及拾物件 治療坐骨神經(jīng)痛四個秘方:1、輔助治療:
疼痛發(fā)作時
,可用冰敷患處30-60分鐘,每天數(shù)次,連續(xù)二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜。這也屬于坐骨神經(jīng)痛的治療措施。2、物理治療:
積極鍛煉腰部肌肉力量
,增加腰椎前韌帶,后韌帶及側(cè)韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護(hù)。這也是坐骨神經(jīng)痛的治療方法之一。3
、運(yùn)動療法:患者坐于床沿或椅上
,雙腿垂地,足跟著地,足尖翹起,雙手平放腿上。坐好后逐步向前彎腰,雙手推向足部。初練時雙手可能僅能達(dá)到小腿部,堅持鍛煉后能夠達(dá)到足背和足尖。這也是坐骨神經(jīng)痛的治療方式。4
、微創(chuàng)介入:通過無痛
、無損害、高滲透性新型激光,導(dǎo)入體內(nèi),深入病灶,在局部形成一定范圍的激光反應(yīng)源,改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)代謝及機(jī)體免疫功能、激活細(xì)胞增殖,促進(jìn)骨骼組織的再生修復(fù),消除組織粘連,預(yù)防瘢痕形成,達(dá)到治療的功效。 坐骨神經(jīng)痛的癥狀:1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部
、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。(2)肌力減退的程度可因病因
、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征
,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。(5)跟腱反射減退或消失
,膝反射可因刺激而增高。(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失
,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生
,如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表,受潮、受寒時易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎,全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)
,不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性,亦可為發(fā)作性,椎管壓力增加時癥狀加重,亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由于疼痛判斷運(yùn)動功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史
,多數(shù)患者發(fā)生于20~40歲之間,臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛,而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側(cè)彎,病變部位的棘突壓痛。(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者
,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化
、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。-
艾江
回復(fù)(1)寒濕閉阻
。治法:散寒除濕,通痹止痛
。方名:蠲痹鎮(zhèn)痛湯
。組成: 制川烏10g, 制草烏10g
, 細(xì)辛6g, 牛膝15g, 蒼術(shù)12g,防己12g,制乳香10g,制沒藥10g,川芎15g,桂枝12g,甘草6g。用法:水煎服
,每日1 劑,日服2 次。出處:周天寒方
。(2)風(fēng)寒濕邪凝滯
,經(jīng)絡(luò)瘀阻。治法:祛風(fēng)除濕
,散寒止痛。方名:皂獨(dú)附姜湯。
組成:皂刺30g
,獨(dú)活9g,附子9g,肉桂6g,姜黃15g,蒼術(shù)15 克,薏仁30g,防己9g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。出處:呂廣振方。
(3)風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)
,氣血運(yùn)行不暢,筋脈失養(yǎng)。治法:舒筋活絡(luò)
,行血止痛。方名:舒筋活絡(luò)飲。
組成:獨(dú)活15g
,靈仙12g,千年健10g,杜仲12g,牛膝15g,續(xù)斷12g,木瓜10g,雞血藤30g,紅花9g,當(dāng)歸12g,川芎9g,地龍10g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。出處:曾沖方。
(4)風(fēng)寒濕氣侵入肌膚
,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰,痰瘀互結(jié),閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢。治法:祛風(fēng)除濕
,活血化瘀,滌痰通絡(luò)。方名:通經(jīng)止痛湯
。組成:制南星10g
,白芷10g,黃柏10g,川芎10g,紅花10g,羌活10g,威靈仙25g,蒼術(shù)15g,桃仁15g,防己15g,元胡15g,獨(dú)活15g,龍膽草6g,神曲12g,桂枝12g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次,3 天為1 個療程。出處:李治方方
。(5)寒濕阻絡(luò)
。治法:通陽開痹
,驅(qū)濕逐寒。方名:驅(qū)痹湯
。組成:細(xì)辛6 ~ 12g
,制草烏6 ~ 12g,制川烏6 ~ 12g,麻黃15 克,牛膝20g,木瓜20g,乳香10g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次,細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量。(6)風(fēng)寒侵襲,脈絡(luò)阻滯
。治法:祛風(fēng)散寒
,活血通絡(luò)。方名:蛇蝎湯
。組成: 烏梢蛇10g
, 炒地龍10g, 僵蠶10g, 桂枝10g, 川芎10g,甘草10g,全蝎6g,制川烏6g,制草烏6g,蜈蚣4g。用法:川、草烏先煎半小時以減少毒性
,后入他藥,取藥液300ml,每日1 劑。出處:王健民方
。(7)陽虛氣弱,寒濕阻滯經(jīng)脈
,氣血運(yùn)行不利。治法:溫陽益氣
,散寒祛濕,和血通絡(luò)。方名:薏苡附子散合芍藥甘草加味
。組成:薏苡仁70g,制附子25g(先煎)
,炙甘草30g,赤芍20g, 黃芪30g, 黨參20g, 當(dāng)歸15g, 卷柏12g, 木通10g, 秦艽18g,海風(fēng)藤10g,雞血藤12g,乳香10g,沒藥10g,牛膝10g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。(8)寒熱瘀阻。
治法:散寒祛濕
,舒筋活絡(luò)。方名:坐骨神經(jīng)Ⅰ號方加味。
組成:川牛膝60 ~ 120g
,黃柏9 ~ 12g,生苡仁30 ~ 40g,川芎10 ~ 12g,木瓜12 ~ 18g,細(xì)辛4 ~ 6g,蒼術(shù)10 ~ 15g,獨(dú)活10 ~ 15g,土鱉蟲10 ~ 15g,桑寄生30g,淫羊藿30g,雞血藤30g,伸筋草30g,赤芍15g,白芍15g,生地15g,熟地15g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。(9)氣血兩虛,寒濕痹阻
。治法:益氣活血
,舒筋止痛。方名:坐骨丸
。組成:黨參60g
,當(dāng)歸60g,木瓜60g,延胡索60g,甘草60g,續(xù)斷90g,全蝎30g,落得打30g,甘松30g,蜈蚣20 條,蜂房2 只。用法:研末煉蜜為丸
,每服6g,日服3 次。(10)寒濕之邪侵襲
,氣血流行不暢。治法:溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒
。方名:痛痹湯
。組成: 烏蛇20g, 延胡索10g
, 申姜10g, 雞血藤25g, 牛膝15g,丹參15g,當(dāng)歸15g,白芍15g,炙甘草15g,乳香7.5g,沒藥7.5g。用法:水煎服
,每日1 劑,日服2 次。(11)風(fēng)寒濕痹
,阻滯經(jīng)絡(luò)。治法:除濕散寒,溫通經(jīng)脈
。方名:新方桂枝湯
。組成:桂枝30 ~ 60g,白芍15 ~ 30g
,生姜3 ~ 5 片,甘草5 ~ 6g,大棗5 ~ 10 枚,北黃芪15 ~ 30 克,當(dāng)歸10 ~ 15g,川牛膝10 ~ 15g,獨(dú)活10 ~ 15g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。(12)風(fēng)寒濕邪,阻閉經(jīng)絡(luò)
。治法:散寒利濕
,驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。方名:當(dāng)歸回逆湯
。組成:全當(dāng)歸15g
,嫩桂枝10g,酒杭芍10g,北細(xì)辛3g,小木通10g,川牛膝12g,香獨(dú)活10g,宣木瓜10g,生甘草3g,干地龍10g,全蝎5g,川蜈蚣3 條,防己10g,川斷15g。用法:水煎服
,每日1 劑,日服2 次。(13)寒濕之邪
,內(nèi)傳經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻,經(jīng)遂不通。治法:祛濕散寒
,溫通經(jīng)脈,化瘀止痛。方名:加味桂烏湯
。組成:桂枝12g,白芍30g
,丹參30g,制川烏9g,炙甘草9g。用法:水煎服
,每日1 劑,日服2 次。(14)寒凝氣滯
,瘀阻經(jīng)脈。治法:溫陽散寒
,化瘀通絡(luò)。方名:加減陽和湯。
組成: 麻黃10g
, 熟地20g, 油桂5g, 白芥子15g, 焦白術(shù)15g,鹿角霜50g,玄胡25g,桃仁15g,赤芍15g,茯苓15g,生甘草15g。用法:水煎服,每日1 劑,日服2 次
。(15)勞傷筋脈
,氣血不運(yùn),經(jīng)遂不通。治法:舒筋活絡(luò)
,緩急止痛。方名:加味芍藥甘草湯
。組成:生白芍50g
,炙甘草50g,元胡15g,罌粟殼15g。用法:水煎服,每日1 劑
,日服2 次。
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