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蒼耳子
2023-07-19 10:12:38
痙攣性斜頸一般不會導(dǎo)致身體發(fā)生抽搐的癥狀，但是有些患者在試圖維持頭部正常位置時
，有可能會出現(xiàn)頭部抖動或震顫
。建議結(jié)合攣性斜頸患者盡早去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。避免私自濫服藥物或者是私自調(diào)理藥物的劑量而耽誤病情
。
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2023-07-19 13:13:12就是那個人
回復(fù)
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2023-07-19 13:13:12廣東熊**
回復(fù)痙攣性斜頸有哪些表現(xiàn)癥狀?痙攣性斜頸多為成年起病
，男女均可發(fā)病，但女性發(fā)病率略高于男性。起病緩慢，病情逐漸加重，很少會自行消退或緩解。 頭頸部肌肉不能控制的異常運(yùn)動？沙市D(zhuǎn)型、側(cè)傾、前傾、和后傾。復(fù)合型偏移是最常見的形式，約占66%-80%，復(fù)合型偏移的最常見形式是旋轉(zhuǎn)性斜頸，，往往雙側(cè)肌群受累，但受累程度常不對稱，致使頭部偏向一側(cè)作扭轉(zhuǎn)運(yùn)動。此病在活動時或工作緊張時加重，睡眠時癥狀減輕或消失。？杀憩F(xiàn)為多種形式?div id="4qifd00" class="flower right">
痙攣性斜頸有哪些表現(xiàn)癥狀：
一、痙攣性斜頸的癥狀經(jīng)常是突然出現(xiàn)，表現(xiàn)為“頸部的牽拉或拖拉”或者是頭部的不隨意轉(zhuǎn)動或急轉(zhuǎn)。非典型癥狀可導(dǎo)致誤診為“關(guān)節(jié)炎，頸神經(jīng)根病，精神性疾病，帕金森或顳下頜關(guān)節(jié)綜合征。頭部和頸部姿勢的異?div id="d48novz" class="flower left">
二、其次是頭牽拉，后斜頸和前斜頸。不到1/3的病人表現(xiàn)為單獨(dú)(獨(dú)立)的偏移。大多數(shù)病人在>75%的時間內(nèi)存在異常姿勢20%的病人存在頸外肌張力障礙。頰部、眼瞼(瞼痙攣)、手臂(書寫痙攣)和軀干是最常見被累及的部位，大約25%的病人有體位性或運(yùn)動性手震顫。具有某些誘發(fā)和抑制因素是原發(fā)性肌張力障礙性的特點(diǎn)，有代表意義的如通過接觸下頜、面部、頭部可以減輕肌張力障礙。其他有效緩解方式還包括斜靠在高背椅上、口中含物或牽拉頭發(fā)。
三、在疾病的早期，這些方法對大部分患者均有幫助，但是當(dāng)病情進(jìn)展時，可能會失去作用。少數(shù)常見的緩解因素包括放松、少量飲酒和晨起效應(yīng)，即睡眠后有一段時間的癥狀緩解。頸部淺、深層肌肉均可受累，但以胸鎖乳突肌、斜方肌和頭夾肌的收縮最易表現(xiàn)出癥狀。一側(cè)胸鎖乳突肌收縮，頭向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)并向收縮側(cè)屈曲稱“單純旋轉(zhuǎn)性斜頸”或“單純側(cè)屈性斜頸”。雙側(cè)胸鎖乳突肌同時收縮，頭向前屈稱“單純性前屈性斜頸”。雙側(cè)頭夾肌及斜方肌同時收縮，頭向后過伸稱“單純性后伸性斜頸”。
四、此外還有“旋轉(zhuǎn)側(cè)屈性斜頸”，“旋轉(zhuǎn)后伸性斜頸”和“旋轉(zhuǎn)前屈性斜頸”。頸攣性斜頸在3-5年內(nèi)趨向加重，持續(xù)時間可從1個月到18年，存在很大差異。而后癥狀有趨于穩(wěn)定的表現(xiàn)。在穩(wěn)定之后可能有一輕微的緩解過程。但緩解不明顯，常常是不完全的或非持續(xù)性的，緩解率大約10-20%，而且通常發(fā)生在發(fā)病初的一年內(nèi)。發(fā)作的年齡較小是預(yù)示緩解的臨床指征。然而，幾乎所有的病人在5年之內(nèi)都會復(fù)發(fā)，而且存在緩解和復(fù)發(fā)交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。在痙攣性斜頸患者中功能障礙是很常見的。有對220例患者調(diào)查顯示，99%的病人存在不同程度的功能障礙。同時，許多病人伴有抑郁表現(xiàn)，有報道67例患者約20%表現(xiàn)抑郁。
另外，疼痛在痙攣性斜頸中發(fā)生率較高，該特征有助于區(qū)分其他類型的局部肌張力障礙，而且與功能障礙相關(guān)。在患病過程中，75%的患者在某些時間點(diǎn)存在疼痛，而且這種疼痛是功能障礙的主要來源。疼痛還與頭部的持續(xù)痙攣轉(zhuǎn)動及旋轉(zhuǎn)程度相關(guān)。功能障礙也常由于異常頭頸姿勢而回避社會交往引起。-
2023-07-19 12:12:02周口-李**
回復(fù)大部分的痙攣性斜頸是沒有明顯誘因的，屬于原發(fā)性的
。發(fā)病的原因是因?yàn)榛颊叩男劓i乳突肌等頸部的肌群出現(xiàn)了陣發(fā)性的不自主收縮，導(dǎo)致患者頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，而出現(xiàn)的臨床癥狀。
有一小部分是有誘因的，比如說口服胃復(fù)安就有可能引起患者出現(xiàn)痙攣性斜頸。
所以，當(dāng)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之后，應(yīng)該盡早就醫(yī)。首先，應(yīng)該在?div id="jfovm50" class="index-wrap">？拼蠓虻闹笇?dǎo)下查找一下有沒有誘因，有誘因應(yīng)該消除誘因，針對誘因進(jìn)行治療。
沒有誘因可以考慮采用藥物口服來進(jìn)行治療。但是藥物口服療效可能不滿意，也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來治療這個疾病。
這是目前比較有效的可行的治療方法，但是一次注射持續(xù)時間只有幾個月，所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。必要的時候也可以采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
另外，中藥口服以及針灸，理療等，對治療這個疾病也是有一定幫助的。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
遺傳因素：部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的。全身性肌張力障礙的遺傳學(xué)研究方面已取得了很大的進(jìn)步，在其影響下限局性肌張力障礙的遺傳學(xué)研究也有了點(diǎn)滴的進(jìn)展。在一些家系中，頸肌張力障礙見于約10%的一級和二級親屬，有常染色體顯性遺傳的證據(jù)，伴外顯率降低。有對三位患痙攣性斜頸的患者家族進(jìn)行的研究中發(fā)現(xiàn)，一個家族的發(fā)病與染色體18P相關(guān)。而后兩個家族中基因缺乏DYT1位點(diǎn)的參與。說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常。
(2)外傷：外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因，文獻(xiàn)報道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。
(3)前庭功能異常：有報道痙攣性斜頸病人的前庭-眼反射反應(yīng)性增高或不對稱，在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常，其他類型的局限性肌張力障礙(如：書寫痙攣，瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。耳聾、眩暈和共濟(jì)失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。同時，許多患者沒有前庭反射異常，而有較長時間痙攣性斜頸，這也許前庭異常繼發(fā)于。痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常。
(4)其他：短時或長時間的頸部震動刺激發(fā)現(xiàn)，患者頭位改變存在明顯的差異，這是由于周圍本體感覺刺激發(fā)生改變，使中樞性控制頭頸代償扭轉(zhuǎn)調(diào)解功能受累，傳入神經(jīng)沖動的中樞整合功能發(fā)生障礙。Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
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