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七里香
2023-07-19 14:54:01
病情分析:
使用針灸治療也是可以的,但需要聯(lián)合藥物治療。美尼爾綜合癥的患者會出現(xiàn)耳鳴耳脹,眩暈的癥狀,治療上要注意調(diào)解,自主神經(jīng)改善內(nèi)耳的微循環(huán),控制眩暈的發(fā)作,以減輕癥狀為主,平時使用針灸治療也可以達到緩解癥狀的作用。
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艾江
回復(fù)神經(jīng)性耳鳴屬于主觀性耳鳴,是指引起耳鳴的病變部位在聽神經(jīng)、耳蝸,或聽覺中樞,亦稱感音神經(jīng)性耳鳴。那么,對于神經(jīng)性耳鳴能否通過針灸治療呢?接下來,我就和大家分享神經(jīng)性耳鳴的針灸治療方法,希望對各位有幫助!
神經(jīng)性耳鳴的病因:
耳部的疾病、血管性疾病(25%):
主要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥住Ⅰ袈溗ㄈ?、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴。血管性疾病也會發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。
全身性疾病、藥物(30%):
其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良,另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。
其他(35%):
過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。噪聲:暴震聲和長時間的噪聲接觸,均能導(dǎo)致聽力下降和耳鳴產(chǎn)生。工作在高強度噪聲環(huán)境中的人要注意噪聲防護,如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。此外,要注意不要長時間、大音量在有噪聲的環(huán)境中使用隨身聽耳機。不良習(xí)慣:咖啡因和酒精常??墒苟Q癥狀加重;吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,所以缺氧會對毛細胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣。
內(nèi)耳是產(chǎn)生聲音的?工廠?,這里的工作是將聲波的機械性能量轉(zhuǎn)化為電子能量,這樣,聲音才能隨著聽覺神經(jīng)讓腦部接受,當這種能量轉(zhuǎn)化的過程出問題,就會制造?副產(chǎn)品?,這些副產(chǎn)品在嘈雜的工作環(huán)境中并沒有被接收,也就是聽不到,不過,在寂靜的地方,耳朵內(nèi)就會聽到音頻很高的聲音。
耳朵轉(zhuǎn)化聲音能量的功能因年齡而退化,或因噪音使耳朵受傷害而功能減退,?副產(chǎn)品?就會被吸納得更多,變得更響亮,甚至在吵鬧的街道上都能聽到。造成耳鳴的原因,最常見的有3種:
(1)外耳或中耳的聽覺失靈,不能吸收四周圍的聲音,內(nèi)耳所產(chǎn)生的?副產(chǎn)品?就會變得清晰;
(2)內(nèi)耳受傷,失去了轉(zhuǎn)化聲音能量的功能,?副產(chǎn)品?的聲量就會變得較強,即使在很嘈雜的環(huán)境中都能聽到;
(3)來自中耳及內(nèi)耳之外的鳴聲:一些腎病患者,耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管,血液的質(zhì)量因腎病的影響而較差,使到血液供應(yīng)和流通不太順暢,就會產(chǎn)生一些聲音,吸煙者血管變窄,使血液流通受到一定程度的阻礙,也會造成同樣的后果。年老者也會因身體衰竭血液質(zhì)量較差而出現(xiàn)這樣的問題。因為靠近耳朵,這些因血液不通暢而產(chǎn)生的聲音,對耳朵來說會被聽得一清二楚,成了耳鳴。
神經(jīng)性耳鳴的針灸治療方法:
一、體針
主穴:取耳門、聽宮、聽會、翳風(fēng)。
配穴:外感風(fēng)邪配風(fēng)池、合谷;肝膽火盛配太沖、外關(guān)、中渚;痰火上壅配豐隆;脾胃虛弱配胃俞、足三里;腎虛配腎俞、太溪;腎陽虧虛配百會。
治法:針刺,實證用瀉法,虛證用補法,百會可用灸法。每日1次。
二、電針
取穴:同體針。
治法:針刺得氣后,加用電針,實證一般用連續(xù)波,虛證可用疏密波。
三、水針
取穴:同體針。每次主、配穴各取1~2個。
治法:進針得氣后,注入藥物,每穴注入0.3~0.5mL。所用藥物可選川芎嗪注射液、復(fù)方丹參注射液、黃芪注射液、維生素B1、維生素B12、彌可保注射液等,任選1種。亦可取主穴一個,注入2%利多卡因注射液(或加用維生素B1、維生素B12)每穴0.5mL。每日1次.
四、耳針
主穴::耳、內(nèi)耳、神門、內(nèi)分泌、屏間。
配穴:根據(jù)證候所屬臟腑病機,分別取腎、心、肝、膽、脾、三焦、交感等。
治法:針刺,中等刺激,留針15分鐘,每天1次;或穴位貼壓,或穴位埋線。
五、頭皮針
取穴:暈聽區(qū)。
治法:毫針刺,間歇運針,留針20分鐘,每日1次。
六、灸法
1、直接灸:
取穴:聽宮、聽會、完骨、天柱。
治法:直接灸,每穴6壯。
2、隔葦管器灸
材料:葦管一段,長5cm,直徑0.8cm左右。先用冷水浸泡透。
方法:將葦管一端插入外耳道口并固定,在葦管鴨嘴形外端上點燃艾炷,用嘴輕輕吹向外耳道方向(瀉法),或讓艾炷自然燃盡(補法),使外耳道內(nèi)有溫?zé)岣袨橐恕C看?~9壯(黃豆大小)。每日1次。
七、按摩導(dǎo)引法
1、鳴天鼓法:兩掌搓熱,用兩掌心分別貼住左右兩耳,手指托住后腦部,食指壓在中指上,使食指從中指上重重地滑落,以此彈擊后頸發(fā)際處,可聽到?咚咚?之聲,如擊天鼓,共擊108次。每日1次。
2、穴位按摩:①取耳門、翳風(fēng)、醫(yī)聾(翳風(fēng)穴上0.5寸凹陷處)、聽宮、聽會;每穴點、按、揉、摩(瀉法)交替使用3分鐘。②取中諸、天容、上關(guān);每穴交替點、按、揉摩(平補平瀉)使用3分鐘。③取腎俞、足三里、下關(guān)穴;每穴(補法)點、按、揉、摩交替使用4分鐘。以上方法每日早、中、晚各1次,15天為1個療程。
3、自行鼓膜按摩法:每日數(shù)次,每次1分鐘以上。對各種耳鳴均有一定輔助治療作用。
4、自行咽鼓管吹張張法:每日數(shù)次。對各種耳鳴均有一定輔助治療作用。
八、引火歸原法
1、以代溫灸膏貼敷涌泉穴,每晚1次,次晨取去??捎糜诟髯C,虛證尤宜。
2、晚上睡前,以溫水浸足15分鐘?;蛟儆么鷾鼐馁N涌泉穴。
九、微波治療
用耳鼻喉微波綜合治療儀,將專用耳輻射器置入外耳道,固定,每次輻射時間20分鐘,輸出頻率245MHz.輸出功率5~20w,劑量參照患者的主觀感覺,以耳溫?zé)岣?有舒適的溫度)為度,1次/日,10日為1療程。
看了?神經(jīng)性耳鳴的針灸治療方法?的人還看:
1. 神經(jīng)性耳鳴如何治療方法
2. 用什么方法可以治療耳鳴
3. 神經(jīng)性耳鳴怎樣治療
4. 耳鳴怎么辦
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匿名用戶
回復(fù)單老師,我一個月前因美尼爾氏眩暈向您請教過艾灸方法。我做了關(guān)元,足三里艾灸條懸灸25天,現(xiàn)在白天常有熱流感在右腿三陰交周圍。有一個很怪的現(xiàn)象,以前我總是感覺半夜背涼,尤其是在天氣由陰轉(zhuǎn)晴的時候?,F(xiàn)在變了,涼的部位到了胸部及手臂,恨不得抱一個熱水袋。這是正常現(xiàn)象嗎?如果不對頭,該怎樣調(diào)整?因為沒有人幫我,目前我尚未做背部大椎拔罐。謝謝您的關(guān)愛和指教??!
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的資料顯示,美尼爾氏綜合癥是一種耳源性的,眩暈性的疾病。這種疾病眩暈性的發(fā)作致使耳朵聽力下降?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表示,不能完全治愈,只能是改善。但是我們用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療往往都會取得不錯的療效。
這個病人的感覺很好,他在艾灸足三里的時候,常感覺到熱流通串到了三陰交。這就是艾灸的通竄現(xiàn)象。
《灸法直論》里的王正龍老師講:“只有重灸關(guān)元,才能起到暖丹田、壯元陽、補腎精、益骨髓的療效。
對于糖尿病、高血壓、哮喘、氣管炎、肺結(jié)核、中風(fēng)、心臟病、慢性腎病、類風(fēng)濕、脊柱炎等對于西醫(yī)來說的不治之癥,甚至癌癥,通過重灸關(guān)元等,都可以治愈。
當對關(guān)元穴施灸二三百壯后,會出現(xiàn)“通竄”的感覺,哪里有病,就“通竄”到哪里。比如:子宮有病,就會“通竄”到子宮;前列腺有病,就會“通竄”到前列腺;大腸有病,就自然“通竄”到大腸,直至病除為止。就好像電腦的“殺毒軟件”一樣,根本就不需要人為去操控,“殺毒軟件”會從頭到尾、從里到外的將“病毒”全部搜出并殺滅,全憑真陽元氣的自然造化功能,絕對不用“越俎代庖”,其效果真是令人不可思議。
在對患者施灸時,一般不論出現(xiàn)什么情況,都應(yīng)該堅持灸下去,直至被灸的關(guān)元穴不覺疼痛或有溫水流動的感覺,直至小腹如熱水袋一樣溫?zé)崾娣橹?。而且,在此之前所出現(xiàn)的情況都是病邪被化解出去的情況。比如:喉嚨干痛、口渴、目赤、頭痛等癥狀,許多古今醫(yī)生都認為是灸過火了,通過灸足三里就可以引火下行。但我認為大可不必,因為灸關(guān)元可以祛除寒邪、增強臟腑功能,有助于恢復(fù)“元陰元陽。
我把王正龍老師的這段話復(fù)制在這里,我想你也就會理解了。當然我們都是普通人,我們還不太敢嘗試直接灸、重灸和化膿灸,就是你堅持每天溫和灸,時間長了,一定也會出現(xiàn)效果,也會出現(xiàn)艾灸的通竄現(xiàn)象。你自己不就是一個明顯的例子嗎?
目前,你艾灸還沒有灸透,要繼續(xù)堅持艾灸,相信經(jīng)過你堅持艾灸,你的疾病慢慢都會趨于好轉(zhuǎn)。
但是關(guān)于直接揪,很多人都不敢嘗試,所以在這里我介紹的方法是,溫和灸的方法。這種方法你可以使用手持艾條熏灸,也可以用艾灸盒艾灸。
我知道很多人都想知道艾灸的一些反映,我就要及時更新,好叫大家有方向,所以我就要及時地引導(dǎo)大家。
但是相對于治療美尼爾氏綜合癥這樣的病例,不是單純艾灸關(guān)元穴就可以解決問題的,您還應(yīng)該艾灸大椎穴,風(fēng)池穴和中脘,神闕,太沖穴,涌泉穴,上述穴位都要艾灸。
典型病例:我在30年前曾經(jīng)治療幾個美尼爾氏綜合癥的病人。當時這個病人也是天旋地轉(zhuǎn)的,在床上不能起來,只要一起來,不要說下地,直立,坐著,都會馬上暈倒。
于是家屬打電話叫我上門去給她做針灸,我在臨床比較擅長針灸,我覺得針灸要比艾灸來得快一些。
就這樣,我騎著自行車,因為離他家也不算太遠,到他家去幫助她做針灸治療。我就是針灸的百會穴,大椎穴,風(fēng)池穴,中脘穴,神闕穴,足三里,太沖穴,涌泉穴,就是這些穴位,我大約連續(xù)去了三天。后來病人說好一點兒了,有沒有特別簡單的方法,不痛苦的方法?
然后我就給她拿了兩盒艾條,告訴她自己艾灸上述穴位,夠不著的位置請他愛人幫助她做艾灸。由于我們都是不錯的同事,在又過了四五天,我這個同事告訴我說,“單大夫,謝謝你,我愛人的病已經(jīng)完全好了”。
在這里我說這個病例如果單純是由于陽虛引起的,艾灸要優(yōu)于針灸。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有這樣一句話叫做“針之不到,藥之不及,必須灸之。”從這句話里我們就會看出來。如果你針灸覺得效果不好,吃藥還覺得沒有療效,那么必須參與艾灸治療。
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常州-薛**
回復(fù)美尼爾氏綜合癥屬于是前庭神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引發(fā),在這期間可以通過調(diào)理神經(jīng)來改善癥狀,可以服用復(fù)合維生素b,苯巴比妥,東莨菪堿,谷維素或者是配合針灸按摩的治療,改善耳鳴的現(xiàn)象。如果耳鳴比較嚴重,出現(xiàn)耳蝸里面有積水有水腫的情況,需要手術(shù)治療。
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逍遙子
回復(fù)1、 一般治療 發(fā)作時要靜臥,戒急噪,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當。 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫(yī)生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了。開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時緩解癥狀。長期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會議上,大會權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術(shù)以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥。 2、 藥物治療 沒有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些, 輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。 1:保持安靜,靜臥 2:對癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。 3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)Anisodamine Hydrobromide 4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。 3、外科治療 不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側(cè)有病的患者。具統(tǒng)計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為 :破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。 手術(shù)治療,適應(yīng)用于嚴重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù)。現(xiàn)簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術(shù)。 國際眩暈學(xué)術(shù)會總結(jié)性的說,手術(shù)治療不理想,短時間開窗減壓術(shù)有一定的作用。4、中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可 正確的補法,要根據(jù)藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數(shù)是以辨證論治。眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽不振運化失司;肝陽上亢諸風(fēng)掉眩;清濁升降失調(diào),聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補,補是對的。但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀察有的補藥服了很好,有的補藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥,要根據(jù)藥性選藥。 選好引經(jīng)藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內(nèi)、靠內(nèi)耳,目前世界范圍內(nèi),所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經(jīng)藥,通過引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效。