頸椎骨質(zhì)增生做按摩好么

　　謠言：

　　得了頸椎病，只要及時做頸椎保健操或多做按摩就能好轉(zhuǎn)或痊愈，完全不需要手術(shù)。

　　辟謠：

　　頸椎病其實是一類病的總稱，并不僅僅是脖子疼或胳膊麻這么簡單。醫(yī)學(xué)上頸椎病根據(jù)病變位置不同有多種分型，如脊髓型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎病，癥狀包括頭、脖子、肩膀或者胳膊覺得疼痛或是不舒服，有的人會一直疼，有的人在長時間低頭工作之后會感覺非常明顯的不適，要過很久很久才會緩解。往往這個時候大多數(shù)人開始有意識的給脖子一些額外關(guān)照，以期待這種不舒服或者疼痛感有所緩解。

　　對于一些人，醫(yī)生給出了頸椎病的診斷，并建議手術(shù)治療。但是要做手術(shù)這件事，對每一個人都是一次挑戰(zhàn)。如果頸椎病患者通過按摩治療，是不是就不用做手術(shù)了？

　　臨床上這樣的案例并不少見：病人本身存在一些頸椎問題，有些癥狀并不嚴(yán)重，日常生活不太受影響。有個別病人偶然做了些大幅度的保健操或是接受了按摩，四肢竟然一下子不受控制，直接就被救護(hù)車?yán)搅酸t(yī)院。網(wǎng)上不都說多做頸椎操、按摩可以治療頸椎病嗎？怎么反而癱了呢？

　　頸椎是脊柱重要的一部分。在頸部保護(hù)著脊髓，脊髓負(fù)責(zé)把大腦的命令傳達(dá)到身體各處，并收集了身體各處的信息回傳給大腦。如果把身體各處的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)比作一棟樓各家各戶的水管，脊髓就是集合了所有水管的總管道，如果在某一層把總管道切斷，那切斷點以下的樓層就會停止供水。同理，如果脊髓在某個節(jié)段被卡住，神經(jīng)沖動無法上傳下達(dá)，身體的感覺沒辦法上傳到大腦，活動的指令也不能下達(dá)給手和腳，肌肉無法收縮，于是這個人就會出現(xiàn)相應(yīng)部位的感覺缺失或是癱瘓。

　　導(dǎo)致脊髓在某個節(jié)段被卡住的原因是什么？脊柱是由一塊一塊的骨頭拼接起來的，骨頭中間由椎間盤連接并保護(hù)著。當(dāng)腦袋在正中位時，頸椎間盤受到的壓力只是一個腦袋的重量，當(dāng)腦袋不在正中位時，椎間盤某一側(cè)所承受的壓力會變得很大，時間長了固定椎間盤的韌帶就會老化，不能再像原來一樣將椎間盤很好地固定住，引起一部分椎間盤脫離原來的位置，這就是所謂的椎間盤突出。當(dāng)椎間盤突出變得嚴(yán)重勢必會擠壓周邊的組織，如果突出的椎間盤壓到了神經(jīng)或大血管，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

　　所以當(dāng)醫(yī)生建議你手術(shù)時，不要過于懼怕或抱有僥幸心理認(rèn)為能夠自己恢復(fù)。因為對于頸椎病來說，手術(shù)是解除椎間盤突出的最佳手段，手術(shù)越早，恢復(fù)越好。如果神經(jīng)受壓迫的時間長了，恢復(fù)起來可就費勁了。就好比拎一個很沉的塑料袋行走四五個小時，你手上的勒痕以及疼痛的感覺可能也需要幾個小時恢復(fù)，甚至留下永久的疤痕。但是只拎一下，放下塑料袋，手很快就沒有什么不適感。

　　神經(jīng)恢復(fù)本身沒那么快，有些人手術(shù)時間一拖就是幾年，可能在就醫(yī)之前這種神經(jīng)壓迫就存在很久了，因此盡早解除壓迫才能讓神經(jīng)功能得到最大程度的恢復(fù)。

　　對于頸椎病人來說，非正規(guī)的正骨按摩可能是致命的。因為患有頸椎病時，一部分患者脊髓就是處于被輕微壓迫的狀態(tài)，當(dāng)按摩師很用力地壓迫脊柱骨時，脊柱會受到一股短暫而劇烈的撞擊，此時的脊髓受到壓迫會瞬間增大，就可能導(dǎo)致神經(jīng)功能瞬間惡化，所以很多人都是從按摩床上直接被急救車?yán)结t(yī)院的。最嚴(yán)重的，可能導(dǎo)致永久性高位截癱。

　　頸椎健身操一般比較溫和，適合一些輕度頸椎病患者進(jìn)行鍛煉。頸椎操該怎么做呢？對于有頸椎病癥狀的患者，建議先到醫(yī)院完善核磁共振（MRI）等相關(guān)檢查，排除脊髓型頸椎病、嚴(yán)重脊髓壓迫、潛在的后縱韌帶骨化或神經(jīng)損傷等病情，即可適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i椎操，但切記要“溫柔”地對待，不可動作幅度過大或用力過猛。

　　此外，還有一點誤解需要糾正：有人聽說長期低頭對頸椎不好，于是開始沒事就仰著頭，在床上趴著身子仰著頭玩手機(jī)，以為這樣可以緩解頸椎壓力。事實上，長時間仰著頭和低著頭對頸椎的壓迫是類似的，只是方向不同罷了。

　　對于頸椎病我們能怎么辦呢？請適當(dāng)活動頸部，鍛煉頸部肌肉力量，工作時盡量保持良好坐姿，讓你的頸椎保持在中立位，不要過度使用它。出現(xiàn)頸椎病癥狀要及時就醫(yī)，如果三個月內(nèi)不能通過非手術(shù)治療緩解病癥，就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險，但頸椎病手術(shù)屬于微創(chuàng)且成熟的技術(shù)，可以直接解除神經(jīng)壓迫，從根本上解決問題。盡早手術(shù)才能保證最好的恢復(fù)效果。

　　辟謠專家：吳浩，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科門急診主任

　　復(fù)核專家：董健，骨科教授，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任和脊柱外科主任

頸椎病單純通過按摩，頸椎病按摩可以緩解，但不一定能治好，可用熱毛巾和熱水袋局部外敷。頸椎病的發(fā)生主要與頸椎病本身和頸椎組織病變有關(guān)，屬于一種退行性疾病。單純依靠按摩，只能緩解癥狀，不能徹底治愈。建議?；颊呖赡苄枰运幓蜃鍪中g(shù)來恢復(fù)。對于頸椎病單一的按摩效果比較慢，建議配合一些其他的治療方法，如針灸、牽引等，同時在生活中也要注意避免過度勞累，適當(dāng)鍛煉身體，睡覺時可以睡硬板床。

只做按摩，治療效果不會很明顯，建議患者，陰雨天和寒冷時注意保暖不能感冒，平時盡量避免久坐，要選擇枕頭保持舒適，防止病情加重，在休閑時可以做一些自我牽引療法來緩解，要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉注意局部活動。在治療方面，建議采取藥物治療和按摩輔助治療。另外要做好自我保護(hù)，即不要長期低頭工作，適時改變姿勢，在骨髓病型被超越的早期頸椎病中，可進(jìn)行按摩和推拿，這有利于進(jìn)一步減少肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，應(yīng)注意手法要輕柔，不宜過多，否則會加重?fù)p傷；或由非專業(yè)人員拉伸頸部推拿，可能發(fā)生脫位，還有可能出現(xiàn)四肢癱瘓，后果很嚴(yán)重。頸椎病是一種大眾化的疼痛，醫(yī)院對于頸椎病也沒有什么好辦法，輕則吃藥、貼膏藥，重則做手術(shù)，但這都是治標(biāo)不治本。我也患有頸椎病，很輕，但也經(jīng)常惡心、頭疼。

做過跌打損傷治療，不建議做這種治療。挫骨揚(yáng)灰和醫(yī)院的牽引幾乎一樣，是一種硬性的治療。它是直接糾正你的關(guān)節(jié)，治標(biāo)不治本。按摩也是一種治療手段，但他的效果很慢，一般的按摩都是和針灸結(jié)合在一起，但THE治病我真的聽得很少。通過我對自己頸椎病的觀察，我覺得頸椎病的原因一個是經(jīng)絡(luò)不通，另一個是我的不良習(xí)慣造成的，基本上是睡覺的姿勢不正確。

要想治好頸椎病，首先要糾正自己的睡姿，枕頭的高度不宜過高，也不宜過低，基本上是一個人的拳頭準(zhǔn)，一個人的拳頭高就差不多。一般來說，如果是左側(cè)疼痛，枕頭應(yīng)該在左側(cè)高一些。如果是右邊疼，右邊就應(yīng)該高一點。

頸椎骨質(zhì)增生的治療方法：

1、牽引：對于頸部不適，肩背及手臂、手指麻痛等癥狀為主的病人，牽引是好的治療方法之一。牽引可限制頭頸部活動，牽開椎間隙，有利于椎間隙內(nèi)突出物的還納，從而緩解了髓核等對神經(jīng)根及有關(guān)血管的壓迫與刺激作用。
2、拔罐：拔罐是一種以杯罐作工具，借用負(fù)壓而使杯罐吸著于皮膚，造成局部瘀血以治療疾病的方法。適應(yīng)于風(fēng)、寒、濕痹及腫痛癥，頸、項、腰痛及四肢疼痛、麻木、功能障礙等。
3、推拿和按摩：推拿和按摩也是治療頸椎病的有效方法之一，尤其是頸型、神經(jīng)根型早期療效較好。有人對以眩暈為主要癥狀的椎動脈型病人進(jìn)行推拿，再經(jīng)腦電圖測定，證實手法柔和、適當(dāng)推拿，可增加椎動脈的供血量，從而改善癥狀。但已有下肢活動不利癥狀的脊髓型頸椎病患者不宜推拿。
4、口服藥物治療：主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療，對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說，還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復(fù)，促進(jìn)受壓神經(jīng)的恢復(fù)。
5、理療：理療法是物理療法的簡稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。但其作用也較微弱，不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷。
6、中醫(yī)療法：中醫(yī)中藥與其它的治療方法不同，《頸椎骨世醫(yī)貼》從病因入手，雖然起效慢，但是標(biāo)本兼治，療效顯著。
7、手術(shù)治療：手術(shù)治療是患者最后的選擇。
日常生活的注意事項：
1、使用合適的枕頭：枕頭是我們每天的必需品，它對頸椎的影響非常大，因此一定要注意去選擇合適的枕頭，枕頭最好符合頸椎的生理曲度，要有柔軟性、透氣性，形狀最好時中間低、兩端高為佳。
2、避免久坐：久坐是頸椎病的重要誘因，因此大家在平時一定要多加注意改變體位，當(dāng)坐著工作或者是學(xué)習(xí)了一段時間后，就要適當(dāng)?shù)恼酒饋砘顒踊顒?，可以做做保健錯，按摩按摩頸部等等。
3、頸部保暖：當(dāng)頸部在遭到風(fēng)寒濕襲擊后，會很容易加重病情，因此在日常生活中一定要做好頸部的保暖措施，可以適當(dāng)?shù)呐宕黝i托，這樣不僅既可以固定頸部，也可以保暖?；颊咴谕獬龅臅r候，一定要注意添加衣服。
4、飲食均衡：頸椎病患者的飲食要均衡，不可偏食，飲食最好清淡、容易消化，這樣可以保持良好的食欲，最好不要食用辛辣、生冷、過于油膩的食物。飲食要富含營養(yǎng)，多吃一些含鈣量、蛋白質(zhì)、維生素高的食物。

頸椎按摩好與不好，關(guān)鍵取決于患者的頸椎病是哪一種類型，如果是因為長期伏案、低頭導(dǎo)致的頸部肌肉緊張，或者是睡覺的時候枕頭不合適、枕的過高導(dǎo)致的頸部的肌肉緊張，那按摩就有效。如果是因為頸椎出現(xiàn)了骨性的椎管狹窄、頸椎出現(xiàn)了骨質(zhì)增生壓迫到了脊髓或者是頸椎出現(xiàn)的椎間盤的突出壓迫到了上肢神經(jīng)、甚至中央的神經(jīng)，那么頸椎按摩就不好。所以先要確定好自己頸椎病類型或者是病變處在哪一個部位，如果僅僅是肌肉的問題，那么通過推拿和按摩能夠放松兩側(cè)的肌肉，從而促進(jìn)血液循環(huán)，使得肌肉放松，可以起到治療的效果。但是在頸椎推拿的過程中，不建議使用特別重的手法，因為特別重的手法，有可能使肌肉損傷加重，恢復(fù)時間就會比較長。而且有的地方建議天天去做頸椎推拿，醫(yī)生是不太推薦的，建議隔2-3天進(jìn)行一次就可以，因為頸椎在推拿之后會出現(xiàn)輕微的損傷，建議給2-3天的恢復(fù)期，這樣相對治療效果會比較好。