疝氣復(fù)發(fā)吃中藥可以治好嗎

小兒疝氣

1.前言
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣， 俗稱(chēng)「脫腸」，是小兒泌尿科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。在胚胎時(shí)期，腹股溝處有一〃腹股鞘狀突〃，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突，即成為疝氣；若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi)，即為陰囊水腫。

疝氣一般發(fā)生率為 1-4％，男生是女生的10倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生於兩側(cè)。

2.癥狀
疝氣可能在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、運(yùn)動(dòng)、解便后，在腹股溝處會(huì)有一鼓起塊狀物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇；有可能在臥床休息或睡覺(jué)后自行消失。嚴(yán)重者會(huì)腹痛、惡心、嘔吐、厭食或哭鬧不安。

3.治療
手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以 全身麻醉，采高位結(jié) 扎的方法，手術(shù)安全且 時(shí)間不長(zhǎng)。若有疝氣發(fā)生，宜早日治療，以 免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉，增加手術(shù)的困 難與生命的危險(xiǎn)。至於陰囊水腫，則可觀察 至一歲，若無(wú)消失再行手術(shù)治療；惟須小心 追蹤檢查，注意疝氣形成的可能性。

4.手術(shù)后注意事項(xiàng)

[1]除另有特別醫(yī)囑外，返家后飲食及活動(dòng)如 常，但盡量避免過(guò)度用力。
[2]如有嘔吐發(fā)生，暫時(shí)禁食四小時(shí)。
[3]傷口疼痛，可依處方服用止痛藥。
[4]傷口如有出血、紅、腫、熱、痛、有滲出 液、發(fā)高燒，請(qǐng)即回醫(yī)院診治。
[5]傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透明膜 覆蓋，內(nèi)層則以羊腸線縫合，能自行吸收， 不須拆線。
[6]手術(shù)后四天內(nèi)，傷口不可以沾水。五天后可 照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除 紗布即可。
[7]有任何問(wèn)題，請(qǐng)即回醫(yī)院診治。

5.問(wèn)與答
Q1.腹股溝處有腫塊，是否就一定有疝氣？

A1:不一定。若發(fā)覺(jué)腹股溝處有腫塊，除了可能罹患疝氣外，亦有可能為陰囊水腫、精索靜脈曲張、隱睪癥、腫瘤、淋巴腺炎或股疝氣。須詳細(xì)檢查，作鑒別診斷。

Q2.為何男生患疝氣的比例遠(yuǎn)高於女生？
A2.一般疝氣患者男生與女生的比例為 9:1，原因與睪丸有關(guān)。睪丸在胎兒初期，位於腹腔內(nèi)，在胎兒后期，才由腹腔進(jìn)入陰囊；隨著睪丸的下移，腹腔會(huì)產(chǎn)生一管狀突出，稱(chēng)為「鞘狀突 ( processus vaginalis ) 」，如果嬰兒出生后，鞘狀突仍未閉塞，同時(shí)深部腹股環(huán)又很寬大，則嬰兒的哭聲即有可能誘發(fā)疝氣產(chǎn)生。此外，男生和女生在腹股溝處的肌肉排列和附著亦有差異。上述原因會(huì)導(dǎo)致男生罹患疝氣的比例較女生高。

Q3.何謂「高位結(jié)扎」？會(huì)不會(huì)影響日后生育能力？

A3.小兒疝氣大多數(shù)是因鞘狀突閉塞不完全，高位結(jié)扎就是將鞘狀突在原發(fā)的位置結(jié)扎、分開(kāi)，使腹腔與鞘狀突不再相通，就不會(huì)有疝氣。若手術(shù)過(guò)程正常，是不會(huì)影響日后生育能力的。

Q4.如何判斷小孩有疝氣？疝氣是否會(huì)造成疼痛？

A4.最常見(jiàn)和最典型的疝氣是在腹股處發(fā)現(xiàn)有隆起腫塊，有些甚至?xí)[至陰囊部位。這些腫塊多數(shù)是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后才突起來(lái)，但經(jīng)平躺或休息后便會(huì)自然消失，有時(shí)須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛，通常不會(huì)很厲害，但如果腹股溝處發(fā)生持續(xù)的劇痛，同時(shí)腫塊無(wú)法壓回去，且癥狀持續(xù)二三天，就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能有生命的危險(xiǎn)。

Q5.若有疝氣或陰囊水腫，何時(shí)手術(shù)較適當(dāng)？

A5.由於疝氣隨時(shí)有箝閉的危險(xiǎn)，所以一旦診斷確定后，最好早日接受手術(shù)治療；目前因手術(shù)與麻醉進(jìn)步，疝氣手術(shù)非常安全。至於陰囊水腫，若是與腹腔不相通，則一歲以前，它可能自行消失。所以陰囊水腫在嬰兒期并不急著手術(shù)，一歲以后，若仍未消失再行手術(shù)即可，不過(guò)應(yīng)隨時(shí)注意是否轉(zhuǎn)變成疝氣。

Q6.疝氣手術(shù)后，是否會(huì)復(fù)發(fā)？

A6.小兒疝氣手術(shù)的復(fù)發(fā)率很低。一般引起復(fù)發(fā)的原因?yàn)楦构蓽蟽?nèi)環(huán)太大而腹壓又高，如長(zhǎng)期便秘或經(jīng)腦室腹膜分流術(shù)后，皆有可能造成復(fù)發(fā)。

如果說(shuō)吃藥能解決問(wèn)題那是騙人的，手術(shù)也不敢保證能徹底治愈，復(fù)發(fā)可能性比較大，我也是一名疝氣患者，我最近去過(guò)一趟濟(jì)南協(xié)和醫(yī)院，其實(shí)我也是抱著懷疑態(tài)度去的，不過(guò)這里不需要做手術(shù)，是一種特殊療法。我去的那天患者很多，大部分是外地來(lái)的，他們也是從網(wǎng)上了解到此醫(yī)院有這種療法，大部分患者是老年人，這個(gè)醫(yī)院是按疝孔大小收費(fèi)的，我花了近3000元，當(dāng)時(shí)做這種治療也很害怕錢(qián)打水漂，不過(guò)最后治療完，陰囊立即就不脹啦，還需佩戴一種疝氣帶。（我是右腹股溝斜疝，陰囊腫大）這個(gè)教授親自治療，你到濟(jì)南協(xié)和醫(yī)院網(wǎng)上看看，治療的話(huà)需要預(yù)約這個(gè)教授