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• 

  寧吉兒

  回復(fù)

  2023-07-20 09:09:56

  肺癌骨轉(zhuǎn)移

  ，基本已經(jīng)沒(méi)什么太大的希望了，已經(jīng)是晚期了吧

  ，
  
  　　肺癌分三期

  ，早、中

  、晚

  。一般到了中期也就是靠放化療維持生命，到了晚期連放化療也不適宜再做了

  。
  
  　　一般如果預(yù)后好的話

  ，最長(zhǎng)的也就是5年了，不太好的話也就1-2年左右

  。差的就不用說(shuō)了

  。
  
  　　肺癌骨轉(zhuǎn)移是肺癌并發(fā)癥里比較嚴(yán)重的一種，轉(zhuǎn)移是很快的

  。還有上腔靜脈綜合癥也是

  。
  　　有效止痛對(duì)策
  　　1.進(jìn)入社區(qū)前的培訓(xùn)
  　　①護(hù)理部組織門(mén)診護(hù)士學(xué)習(xí)WHO提出的三階梯止痛法據(jù)廣東省的一項(xiàng)調(diào)查分析,在職護(hù)士有70.77%對(duì)三級(jí)止痛原則不了解,腫瘤科護(hù)士56.25%對(duì)此也不了解

  。三階梯止痛法是WHO于1986年提出的,已成為治療癌癥患者疼痛的基本方法,第一步先給非麻醉性鎮(zhèn)痛藥,第二步給弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥,第三步給強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛藥

  。
  　　②學(xué)習(xí)正確使用評(píng)估疼痛的方法常用的方法有0～10級(jí)線性視覺(jué)模擬評(píng)分法和Wong-Baker面部表情法,后者不受文化

  、語(yǔ)言

  、種族、年齡或性別的影響,容易接受和掌握

  。
  　　2.社區(qū)護(hù)理措施
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  、賻椭颊哒_認(rèn)識(shí)止痛藥的成癮性本組90%的患者
  、家屬擔(dān)心麻醉藥“成癮”,因而不愿使用止痛藥,護(hù)士有責(zé)任向患者和家屬做這方面的宣教。成癮是一種強(qiáng)制用藥模式,是一種對(duì)藥物的渴求而不是解除疼痛,其特征是無(wú)休止地追求麻醉藥,并表示出沖動(dòng)和不顧后果的舉止;而癌癥患者用藥解除疼痛不會(huì)成癮,無(wú)論用多少或多長(zhǎng)時(shí)間,一旦引起疼痛的原因得以解除,他們即不再要求使用麻醉止痛藥
  。經(jīng)積極宣教,全部患者能充分表述疼痛的感受,接受止痛治療
  。
  　　②正確評(píng)估疼痛疼痛是一種主觀感受,評(píng)估資料應(yīng)主要來(lái)源于患者的主訴
  。依據(jù)2種方法評(píng)估患者的疼痛,一種方法是以患者主觀感受判斷疼痛,另一種是應(yīng)用評(píng)估工具準(zhǔn)確評(píng)估疼痛
  。
  　　③正確使用止痛藥嚴(yán)格按WHO推薦的三級(jí)止痛法的原則,從非麻醉性止痛藥開(kāi)始,無(wú)效時(shí)逐步升級(jí)到強(qiáng)麻醉性止痛藥
  。護(hù)士切記按時(shí)給藥,而不是按需給藥,不要等到疼痛加重后才開(kāi)始使用
  。特殊情況下可靈活掌握,臨時(shí)增加止痛藥。
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