中成藥追風(fēng)透骨丸能治療滑膜炎嗎

時(shí)間:2025-09-12 00:31:01 閱讀：2901

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柳華

2023-07-20 09:00:10



根據(jù)身體出現(xiàn)滑膜炎的臨床病變表現(xiàn)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的具體情況可以配合針對性的追風(fēng)通骨丸等抗感染抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行規(guī)范治療

，促進(jìn)組織炎癥的吸收和代謝的一種治療措施和方法

。

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西安-杜*
回復(fù)
2023-07-20 12:12:02

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥
，是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的
。滑膜的功能異常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收
，膝關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生積液
。滑膜的形態(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨
，不及時(shí)治療會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
，存在很大的危害
得了滑膜炎如何治療
第一種是保守治療，第二種是手術(shù)治療
，大多數(shù)滑膜炎通過嚴(yán)格的保守治療中醫(yī)膏藥外敷古順敷堂滑膜舒絡(luò)平痛貼
，是保守治療的首選，在淘寶
，天貓
，京東上都有售，在滑膜炎的急性發(fā)作期需要避免該關(guān)節(jié)的運(yùn)動
。
?
一
、平躺抬腿：放松全身，保持平躺
，然后進(jìn)行抬腿運(yùn)動
，可以促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)活動腿部肌肉軟組織
。一
般來說抬腿高度要達(dá)到四十五度
。
二、散步：散步可以活動膝關(guān)節(jié)
，防止局部組織粘連
，但是散步的速度也不要過快，每次散步時(shí)間最好保持在20分鐘內(nèi)
三、空中蹬腿：膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)得了滑膜炎的患者可平躺
，然后放松全身
，盡量抬高雙腿，然后把兩條腿一前一后進(jìn)行蹬車子的鍛煉
，需要注意的是這種運(yùn)動看起來簡單
，實(shí)際上很消耗體能，患者可根據(jù)自己的體力來選擇鍛煉時(shí)間
，并注意放慢速度

平淡之
回復(fù)
2023-07-20 12:12:02

滑膜炎是由于各種原因?qū)е禄な軗p而導(dǎo)致的疾病
。常發(fā)生于髖、膝
、踝
、肩等關(guān)節(jié)部位，其中
，大部分患者發(fā)病的部位是膝關(guān)節(jié)
。那么，滑膜炎的原因和治療方法是什么呢
？
很多因素或者疾病都可能會導(dǎo)致滑膜炎
，比如：創(chuàng)傷、結(jié)核
、關(guān)節(jié)退變
、風(fēng)濕類疾病、細(xì)菌感染
、腫瘤
、手術(shù)等。這些機(jī)械
、生物
、化學(xué)的刺激會使得滑膜組織充血、水腫
，導(dǎo)致滑液的分泌異常，從而導(dǎo)致一些滑膜炎的臨床癥狀的出現(xiàn)
，比如：關(guān)節(jié)腫脹
，疼痛。如果滑膜發(fā)生病變后還不治療
，就可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的滑膜因?yàn)檠装Y的刺激反應(yīng)而增厚
，甚至纖維化，導(dǎo)致局部粘連
，慢慢的
，關(guān)節(jié)將無法正常活動，即慢性滑膜炎形成
。
以下是滑膜炎的病因：
1
、急性創(chuàng)傷和慢性損傷。 大多數(shù)青壯年人是因?yàn)檫@種原因而患病的
。急性創(chuàng)傷有很多
，比如：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷
、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷
。急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎患者的關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，也可能有積血
。
2
、機(jī)械性生物化學(xué)性刺激。 這是老年人患者患病的主要原因
。到了中老年時(shí)期
，機(jī)體開始慢慢退化，軟骨慢慢退變
，發(fā)生骨質(zhì)增生的可能性也加大了
。軟骨退變與骨質(zhì)增生會產(chǎn)生機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，從而導(dǎo)致滑膜水腫
，導(dǎo)致滑液滲出或者儲蓄
。
3、滑膜受損或者膝關(guān)節(jié)勞損
。這也是導(dǎo)致患病的原因之一
。該原因會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙的出現(xiàn)
，從而導(dǎo)致慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的形成
。
4、感染
。滑膜結(jié)核感染也是常見的病因之一
。正常情況下，滑膜內(nèi)因有豐富的血管以及血液循環(huán)良好
，所以抵抗細(xì)菌的能力是比較強(qiáng)的
。但是若是感染了結(jié)核菌，就有可能導(dǎo)致患病
，患者的病情進(jìn)展比較慢
，而且癥狀也時(shí)好時(shí)壞。
滑膜炎患者需要盡快接受治療
。以下是治療的方法：
1
、藥物治療
患者可以口服一些抗炎類的藥物來緩解或者消除炎癥反應(yīng)
。
2、手術(shù)治療
在保守治療效果不佳的情況下
，可以采用手術(shù)治療
。診斷不清的患者也可以進(jìn)行這種治療方法。先進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查
，然后在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜的切除手術(shù)
。
3、其他治療
固定
。若患者是進(jìn)行患肢的制動方案的
，則固定的時(shí)間需要控制好，不能過長
，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)僵硬情況的發(fā)生
。醫(yī)生會在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間建議患者進(jìn)行功能鍛煉。此時(shí)患者需要積極配合
，因?yàn)楣δ苠憻捠且粋€(gè)比較重要的環(huán)節(jié)
。
手法治療。該治療方法對關(guān)節(jié)功能的改善有幫助
，但是沒有治療滑膜炎的作用
。
功能鍛煉?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；ぱ讜?dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙
、肌肉萎縮情況的發(fā)生。而功能鍛煉可以延緩發(fā)生這些情況發(fā)生的時(shí)間
。
總結(jié)一下
，以上是簡述滑膜炎的病因以及治療方法的主要內(nèi)容，可以了解一下
。

艾江
回復(fù)
2023-07-20 12:12:02
關(guān)節(jié)滑膜膝炎是臨床上常見的膝關(guān)節(jié)疾病
，好發(fā)于中老年人，系膝關(guān)節(jié)損傷后出現(xiàn)的以膝關(guān)節(jié)腫痛
、活動障礙及關(guān)節(jié)積液為主的非感染性炎性反應(yīng)
，臨床上以慢性為主，常反復(fù)發(fā)作
，纏綿難愈
；遷延日久，則易造成滑膜纖維化增厚
、粘、關(guān)節(jié)功連能障礙
，給治療帶來一定難度
。我們自2007年以來
，采用膝關(guān)節(jié)腔藥物灌洗和注射配合中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎45例，取得了滿意效果
，現(xiàn)報(bào)告如下：
1
、臨床資料
本組45例均為住院患者，其中女28例
，男17例
，年齡32—71歲，平均年齡54.2歲
。45例患者中
，單膝關(guān)節(jié)41例，雙膝關(guān)節(jié)4例
，病程4周—5年
，平均病程2年3個(gè)月。7例患者有膝關(guān)節(jié)外傷史
，38例有膝關(guān)節(jié)炎史
，所選病理符合下列條件：（1）膝關(guān)節(jié)腫痛、反復(fù)發(fā)作
、功能受限
。（2）滑膜積液、浮髖試驗(yàn)陽性
。（3）滑膜積液呈淡黃色
、黃綠色或輕度渾濁。（4）X片示膝關(guān)節(jié)多有退行變
。（5）實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)抗“O”
、類風(fēng)濕因子、血尿酸等均在正常范圍
。（6）排除其他膝關(guān)節(jié)疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。ㄈ缃Y(jié)核、感染等）及不適應(yīng)本治療的患者
，觀察期間停止其他藥物的使用
。
2、治療方法
2.1.膝關(guān)節(jié)穿刺：在無菌操作下
，用7號針頭輸液器自髕骨外上角或內(nèi)上角行關(guān)節(jié)刺入
、固定，作為灌注入路
，液體滴注至膝關(guān)節(jié)充分充盈后
，于髕骨內(nèi)下角或外下角，與進(jìn)液針呈對角
，用輸液器針頭為斜面的穿刺器向外上或內(nèi)上穿刺
、固定
，作為灌液出路，排出關(guān)節(jié)積液
，關(guān)閉引流的流量調(diào)節(jié)器
。
2.2.膝關(guān)節(jié)沖洗：藥液灌注順序?yàn)樯睇}水500毫升+慶大霉素針8萬單位—5%碳酸氫鈉250毫升—生理鹽水500毫升+慶大霉素8萬單位，每次待關(guān)節(jié)充盈方可完全打開引流管流量調(diào)節(jié)器排除
，每周一次
。
2.3.藥物注射：沖洗完畢，若排出液仍有渾濁或沉淀
，可以生理鹽水繼續(xù)灌洗
，直至正常，排出沖洗液后
，拔出下引流管
、消毒，創(chuàng)可貼粘貼
。自進(jìn)液管注入25%5—氟尿嘧啶（國藥準(zhǔn)字H3102593
，上海旭東海普藥業(yè)有限公司）3毫升，得寶松（5+2）毫克1支（進(jìn)口藥品注冊證號BH20080168
，上海先靈葆雅制藥公司分裝）
，拔取針頭、消毒
、創(chuàng)可貼粘貼
，活動膝關(guān)節(jié)，待藥液分布均勻后
，彈性繃帶加壓包扎
，每周一次，不超過三次
。
2.4.中藥外敷：以中藥虎杖
、黃柏1：1配方，粉碎藥粉（或過80目篩）
、食醋浸潤
，蜂蜜調(diào)制，灌注第二天敷于膝關(guān)節(jié)
，2天更換一次
，3次為一療程，一般使用1—3個(gè)療程
。
2.5.治療時(shí)間：根據(jù)病情
，藥物灌注治療以1—3次為宜，不超過三次
，中藥外敷與灌注同步
，選擇1—3療程
，治療結(jié)束一個(gè)周后觀察療效。
3
、治療結(jié)果
3.1.療效評定標(biāo)準(zhǔn) 優(yōu)：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征完全消失，功能恢復(fù)正常
，能從事正常工作和生活
。良：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征基本消失，功能恢復(fù)正常
，勞作后略有疼痛不適
，休息緩解。好轉(zhuǎn)：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征有所緩解
，但仍有腫痛
。無效：癥狀和體征同前或改變不明顯。
3.2.療效評定結(jié)果本組45例治療時(shí)間7—21天
，治療結(jié)束一周后評判療效
，按上述標(biāo)準(zhǔn)評定，優(yōu)29例
，占64.4%
；良12例，占26.7%
；有效3例
，6.7%；無效1例
，占2.2%
，總有效率97.8%，優(yōu)良率91.19%
。于治療后第三個(gè)月和半年隨訪
，優(yōu)3例復(fù)發(fā)，但癥狀和體征均較治療前明顯減輕
。
討論：
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是關(guān)節(jié)內(nèi)損傷導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)
，由于外傷或累積損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及滑膜受損，滑膜血管擴(kuò)張
、組織充血水腫
，關(guān)節(jié)腔大量炎性滲出，隨滲出液增加
，壓力增大
，影響淋巴和血運(yùn)，使滑膜組織代償吸收降低
，當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)酸性代謝物堆積
，則使?jié)B出液酸性變
，長期慢性刺激和炎癥反應(yīng)使滑膜增厚，應(yīng)用25%5-fu具有抑制細(xì)胞的DNA合成
，使炎性細(xì)胞失去增殖能力
，并對增生細(xì)胞有殺傷作用，促進(jìn)滑膜水腫消退
，減少炎性滲出
，也可改善軟骨的破壞作用【?】。配合得寶松注射液能迅速
、持久緩解關(guān)節(jié)疼痛
，其抗炎消腫作用極佳，與5—FU聯(lián)合更能相輔相成
，彰顯療效
。同時(shí)于關(guān)節(jié)腔以生理鹽水、碳酸氫鈉交替灌洗
，一方面清理關(guān)節(jié)內(nèi)代謝產(chǎn)物
，改善關(guān)節(jié)內(nèi)酸性環(huán)境，同時(shí)可在關(guān)節(jié)腔形成短暫高壓
，起到液體剝離松解滑膜粘連作用【?】
。生理鹽水加慶大霉素主要是治療中預(yù)防感染作用。而中醫(yī)學(xué)將本病歸于“痹癥”范疇
，證屬“著痹”
，為正虛邪實(shí)之風(fēng)炎濕邪走串經(jīng)絡(luò)，留注關(guān)節(jié)
，痹阻經(jīng)脈所致
，采用虎杖、黃柏通絡(luò)祛瘀
，清熱利濕的作用
，二者為現(xiàn)代藥理研究具有良好抗炎消腫作用，能改善局部微循環(huán)
，減少炎性滲出
，促進(jìn)水中及炎性產(chǎn)物吸收，中藥用食醋
、蜂蜜調(diào)制
，能增加有效成分滲出，減少皮膚刺激性
。
我們采用藥物灌注加中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎作用迅速
、療效鞏固而持久，是目前綜合治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的優(yōu)選的治療方法，可以推廣使用
。

參考文獻(xiàn)
；
1．王巨，肖德明等
，5-fu,ha,曲安奈德膝關(guān)節(jié)腔注射對兔關(guān)節(jié)炎的影響
，實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2006
2．周惠清
，陳志軍
，藥物灌洗為主綜合治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜67例報(bào)告（j）中醫(yī)正骨，1997,9（2）

江蘇-吳**
回復(fù)
2023-07-20 11:11:52
病情分析：
膝蓋疼痛的原因有很多
，如骨質(zhì)增生，風(fēng)濕痹證
，受涼受風(fēng)受濕
，肌肉筋腱經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢，勞損
，房事勞傷
，肝腎虛弱，扭傷
，關(guān)節(jié)炎
，滑膜炎等等。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診后真對病因進(jìn)行治療
。最好是找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療
。
指導(dǎo)意見：
或選服正清風(fēng)痛寧，奇效風(fēng)痛靈
，萬通筋骨片
，雙氯滅痛片，天麻丸
，追風(fēng)透骨丸
，風(fēng)濕馬錢片，尼美舒利等
。也可烤電
，砂燙，熱敷等理療治療
。

中成藥追風(fēng)透骨丸能治療滑膜炎嗎

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平淡之

艾江

江蘇-吳**

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