走幾百米腿腳就要麻。從臀部開(kāi)始,擴(kuò)展到腳
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走幾百米腿腳就要麻。從臀部開(kāi)始,擴(kuò)展到腳掌,整個(gè)腿腳部都麻。距離加長(zhǎng)反而癥狀緩解甚至消失。另外,久坐臀部會(huì)不適。
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:十到二十分鐘
目前一般情況:
病史:三年,曾經(jīng)摔傷尾椎。
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:沒(méi)有
輔助檢查:沒(méi)有
其它:沒(méi)有
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佩蘭
2023-07-20 12:30:26
有腰椎骨增生表象。建議拍片檢查。因不能現(xiàn)場(chǎng)號(hào)脈。實(shí)際上現(xiàn)在將骨質(zhì)增生、骨刺、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)積水統(tǒng)稱為骨性關(guān)節(jié)炎,英文簡(jiǎn)稱(AO)其病癥多見(jiàn)于中老年人及重體力勞動(dòng)者,其致病原因除氣滯、血瘀、痰飲和隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的內(nèi)因條件外,關(guān)節(jié)過(guò)勞損傷以及肥胖,受外寒風(fēng)濕,外傷磕碰均可誘發(fā)成病痛產(chǎn)生炎癥,主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛腫脹,積水,僵硬和活動(dòng)受限。多發(fā)生于負(fù)重較大活動(dòng)較多關(guān)節(jié),如頸椎,腰椎,膝髖等關(guān)節(jié),發(fā)生在某個(gè)關(guān)節(jié)也就叫某處骨質(zhì)增生,西醫(yī)稱腰突,頸椎病等,中醫(yī)謂之痹癥。嚴(yán)格的講控制了骨性關(guān)節(jié)炎中的無(wú)菌性炎癥也就解除了病痛達(dá)到臨床治愈。西醫(yī)對(duì)此炎癥產(chǎn)生的痹痛確無(wú)保守療法。至于骨質(zhì)增生----骨突(附骨固形物已鈣化)沒(méi)有炎癥無(wú)血運(yùn)障礙任其存在也無(wú)妨,不必深慮也。詳情知訊的擊本診室簡(jiǎn)介察看后再作聯(lián)系。
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常州-薛**
回復(fù)
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寧吉兒
回復(fù)1.標(biāo)準(zhǔn)的站姿,從正面觀看,全身筆直,精神飽滿,兩眼正視,兩肩平齊,兩臂自然下垂,兩腳跟并攏,兩腳尖張開(kāi)60°,身體重心落于兩腿正中;從側(cè)面看,兩眼平視,下頜微收,挺胸收腹,腰背挺直,手中指貼褲縫,整個(gè)身體莊重挺拔。
2.正確坐姿,除了遵循以下技巧擺放雙腿外,還應(yīng)時(shí)時(shí)保持上半身挺直的姿勢(shì),也就是頸、胸、腰都要保持平直。
被測(cè)者挺胸坐在被調(diào)節(jié)到腓骨頭高度的平面上,頭部以眼耳平面定位,眼睛平視前方,左、右大腿大致平行,膝彎屈大致成直角,足平放在地面上,手輕放在大腿上。
3.正確的走姿應(yīng)當(dāng)身體直立、收腹直腰、兩眼平視前方,雙臂放松在身體兩側(cè)自然擺動(dòng),腳尖微向外或向正前方伸出,跨步均勻,兩腳之間相距約一只腳到一只半腳,步伐穩(wěn)健,
步履自然,要有節(jié)奏感。起步時(shí),身體微向傾,身體重心落于前腳掌,行走中身體的重心要隨著移動(dòng)的腳步不斷向前過(guò)渡,而不要讓重心停留在后腳,并注意在前腳著地和后腳離地時(shí)伸直膝部。
步幅的大小應(yīng)根據(jù)身高、著裝與場(chǎng)合的不同而有所調(diào)整。女性在穿裙裝、旗袍或高跟鞋時(shí),步幅應(yīng)小一些;相反,穿休閑長(zhǎng)褲時(shí)步伐就可以大些,凸顯穿著者的靚麗與活潑。
4.蹲姿
1.下蹲拾物時(shí),應(yīng)自然、得體、大方,不遮遮掩掩。
2.下蹲時(shí),兩腿合力支撐身體,避免滑倒。
3.下蹲時(shí),應(yīng)使頭、胸、膝關(guān)節(jié)在一個(gè)角度上,使蹲姿優(yōu)美。
4.女士無(wú)論采用哪種蹲姿,都要將腿靠緊,臀部向下。正確的蹲姿。
擴(kuò)展資料
坐姿研究
舒適的坐姿角度
至今,圍繞最佳坐姿的研究仍寥寥可數(shù)。美國(guó)的一項(xiàng)于1999年進(jìn)行的整合分析研究指出,身體軀干和大腿呈100度至130度角的坐姿最能令脊柱放松。蘇格蘭的一項(xiàng)于2007年發(fā)表了論文的研究發(fā)現(xiàn),角度為135度的后仰坐姿對(duì)防止背部酸痛最為有利。
戈盧比奇博士表示,雖然這些研究令人頗感興趣,但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,如此精確地拿捏坐姿角度或許并不可行。
久坐傷身
克里夫蘭診所治療過(guò)患有多種慢性疾病的病人。幾乎所有這類(lèi)患者都是每天久坐不動(dòng)。2002年,美國(guó)總統(tǒng)健康及運(yùn)動(dòng)委員會(huì)(President's Council on Physical Fitness and Sports)
為應(yīng)對(duì)久坐的生活方式所帶來(lái)的日益嚴(yán)峻的問(wèn)題創(chuàng)造了一個(gè)新詞──體力活動(dòng)缺乏綜合(SedentaryDeathSyndrome)。
戈盧比奇博士稱:“有關(guān)體力活動(dòng)缺乏綜合癥的研究表明,久坐數(shù)個(gè)小時(shí)可能引發(fā)腰痛、高膽固醇、糖尿病及肥胖癥等多種疾病?!睋Q句話說(shuō),不管用哪種坐姿整天坐著,對(duì)你的身體都頗為有害。
最佳坐姿
身體姿勢(shì)是對(duì)呼吸效果起決定性作用的因素。戈盧比奇博士說(shuō),“放松,坐直”──保持身體核心穩(wěn)定、打開(kāi)但別繃緊肩胛骨并挺直脊柱──“挺胸,深呼吸……你會(huì)感覺(jué)到更有活力,更能集中精力”。
為保持這樣的坐姿,你需要和椅背保持一定距離,以防止自己癱靠在椅子上,同時(shí)你的雙腳應(yīng)該穩(wěn)穩(wěn)地踩在地上。
有些時(shí)候,他會(huì)讓患者把一個(gè)藍(lán)色的圓點(diǎn)貼紙帶回家貼到電腦上,以此提醒患者在感覺(jué)到酸痛時(shí),應(yīng)該坐直、舒展身體并深呼吸。另外,有一款名為PostureTrack的應(yīng)用程序可以在用戶彎腰駝背時(shí)發(fā)出警報(bào)。
—站姿
—坐姿
—走姿
—蹲姿
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艾江
回復(fù)病因是椎間盤(pán)突出,癥狀應(yīng)該是椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)痛.搞清楚病因和病癥后就是對(duì)應(yīng)的措施了. 一.腰椎間盤(pán)突出的治療 腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一,是骨傷科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀?! ⊙甸g盤(pán)突出癥是西醫(yī)的診斷,中醫(yī)沒(méi)有此病名。而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇內(nèi)。對(duì)于腰腿痛祖國(guó)醫(yī)學(xué)早有記載,認(rèn)識(shí)也很深刻。 腰椎間盤(pán)突出癥的病因 ?。?)腰椎間盤(pán)的退行性改變:髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低?! 。?)外力的作用:長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤(pán),加重了退變的程度。 ?。?)椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn):①椎間盤(pán)在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出?! ⊙甸g盤(pán)突出癥誘發(fā)因素可以有; ?、偻蝗坏呢?fù)重或閃腰,是形成纖維環(huán)破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。 ?、圩藙?shì)不當(dāng)誘發(fā)髓核突出?! 、芨箟涸龈邥r(shí)也可發(fā)生髓核突出。 ?、菔芎c受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤(pán)的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤(pán)擔(dān)裂。外在因素為負(fù)重過(guò)大或快速?gòu)澭?、?cè)屈、旋轉(zhuǎn)形成纖維環(huán)破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢(shì)不當(dāng),也可發(fā)生腰椎間盤(pán)突出?! ≈嗅t(yī)認(rèn)為腰腿痛(腰椎間盤(pán)突出)的主要病因病機(jī)是: 腎氣虛傷,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,結(jié)于筋脈肌骨不散,加之傷勞過(guò)度,扭閃挫跌,復(fù)致筋脈受損瘀阻經(jīng)絡(luò),不通為痛,故見(jiàn)腰痛如折,轉(zhuǎn)搖不能,腰腿酸麻拘急,往往遷延難愈?! ∫虼?,外傷及風(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的外因,腎虛是腰椎間盤(pán)突出癥的內(nèi)因?! ⊙甸g盤(pán)突出癥的體征及臨床表現(xiàn): 主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病前常有腰部扭傷史,腰部勞累史或腰部受寒史?! 〈搜韧匆蛐凶哒玖⒕米然顒?dòng)后加重,臥床休息后可暫時(shí)緩解,一側(cè)或雙側(cè)下肢痛沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底,個(gè)別病人疼痛可始于小腿或外踝?! “霐?shù)病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對(duì)于高位的腰間盤(pán)突出癥患者,其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛。中央型椎間盤(pán)巨大突出患者,可發(fā)生大小便異?;蚴ЫⅠR鞍區(qū)麻木,嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂。有一部分腰椎間盤(pán)突出的患者,因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼,有的還可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫?! ⊙甸g盤(pán)突出癥如何確診? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥檢查確診方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)檢查。就特點(diǎn)而定,如X光片與CT檢查則對(duì)骨組織的病變靈敏度較高, MRI(核磁共振)對(duì)軟組織病變的靈敏度較高。腰椎CT或MRI可明確診斷?! ⊙甸g盤(pán)突出癥的治療? 腰椎間盤(pán)突出癥的主要問(wèn)題是突出物壓迫神經(jīng)根,及隨之而產(chǎn)生的神經(jīng)根周?chē)鸁o(wú)菌性炎癥。治療的關(guān)鍵是解除突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫,消除無(wú)菌性炎癥的化學(xué)刺激,且不增加病人痛苦。若壓迫未能完全解除,只要炎癥消退,也可獲得基本治愈,臨床上治療方法很多,但對(duì)不同的患者應(yīng)根據(jù)不同的病情選擇適宜的方法進(jìn)行治療。 腰椎間盤(pán)突出癥的幾種治療方法: 非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。 手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的方法經(jīng)長(zhǎng)期發(fā)展已經(jīng)較為成熟,手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等.副作用就是手術(shù)畢竟有一定風(fēng)險(xiǎn)而且費(fèi)用較高,手術(shù)后也存在復(fù)發(fā)的可能因素。此外,還有介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù),膠元酶溶解術(shù),椎間盤(pán)激光溶核術(shù)等副作用也是有一定風(fēng)險(xiǎn)且治療費(fèi)用也相對(duì)較多?! 】傊?,醫(yī)生和患者應(yīng)根據(jù)具體的病理變化和癥狀表現(xiàn)以及經(jīng)濟(jì)條件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒??! ”J刂委煻嗖捎帽M量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療,故常被稱為“保守治療”。80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈,此方法對(duì)于患者而言最為安全,治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳?! ⊙禒恳? 腰椎牽引可使腰椎間隙增大,造成椎間盤(pán)內(nèi)的負(fù)壓,加之后縱韌帶的緊張,有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經(jīng)根的關(guān)系。椎間隙的增大,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的拉開(kāi),使椎間孔恢復(fù)正常的外形,從而解除對(duì)神經(jīng)根的擠壓。牽引可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。牽引有利于使腰椎后關(guān)節(jié)微細(xì)異常的改變恢復(fù)到正常關(guān)系,使脊柱后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位,或使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的輕微錯(cuò)位得到復(fù)位,但單純牽引很難達(dá)到較好效果,實(shí)踐證明:頸腰椎牽引最好能夠配合“中醫(yī)正骨”手法同用效果才理想。還有就是過(guò)度牽引容易導(dǎo)致腰脊椎不穩(wěn)、疼痛加重?! ⊙甸g盤(pán)突出癥的針灸治療? 針灸療法臨床上應(yīng)用的主要依據(jù)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,具有通表里、貫上下、行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)的作用。針灸治病,是直接作用于腧穴,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和反應(yīng),來(lái)調(diào)整人體的營(yíng)養(yǎng)氣血和臟腑功能,治愈疾病。但針灸療效對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥只能說(shuō)是一種輔助療法?! ⊙甸g盤(pán)突出癥推拿治療 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為推拿治療的主要作用為疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行、調(diào)整臟腑功能和舒筋活絡(luò)、活血散瘀、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。此外,它可配合中藥外敷法同治,能增強(qiáng)人體抗病能力,達(dá)到較好的保健康復(fù)作用。其主要機(jī)理是:(1)降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力,增加椎間盤(pán)外界的壓力,(2)使突出物復(fù)位回納,改變突出物的位置,(3)調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂并使之復(fù)位,以解除神經(jīng)根壓迫。(4)促進(jìn)局部血液循環(huán),消除炎癥反應(yīng),松解粘連,減少對(duì)神經(jīng)根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加強(qiáng)局部氣血循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)根恢復(fù)。(5)緩解疼痛。 腰椎間盤(pán)突出癥的中藥治療 使用藥物治療是一種輔助手段,可配合外敷藥同治效果則較明顯易達(dá)到理想效果。依據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,結(jié)合患者的具體病情,選用適當(dāng)?shù)闹兴幗M方,可以有效地治療腰椎間盤(pán)突出癥?! ?1)對(duì)發(fā)病早期及氣滯血瘀明顯者,重用通經(jīng)活血、舒筋止痛之藥,如“小活絡(luò)丸”、“大活絡(luò)丸”、“抗骨質(zhì)增生片”…等?! ?2)對(duì)寒濕重者加健脾利濕藥;對(duì)風(fēng)濕重者加祛風(fēng)除濕藥:如“獨(dú)活寄生湯”加減…。 (3)對(duì)病程較長(zhǎng)的患者可選用一些補(bǔ)腎陽(yáng)或腎陰藥,如豬腰燉杜仲、枸杞、肉蓯蓉…或“六味地黃丸”…?! 】傊?,不管如何遣方用藥,都要以辨證施治為最主要的原則,才能取得滿意的療效。 腰椎間盤(pán)突出癥中藥外治法 中藥外治法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)療法之一。早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代就記載了敷貼、藥?kù)?、熏淋、洗滌等多種外治療法。在骨傷科中,外治法的應(yīng)用更為廣泛。 臨床證實(shí),使用活血化瘀,舒筋止痛的能夠自熱中藥在頸 腰 膝 足跟部貼敷,對(duì)緩解癥狀十分有效而且價(jià)格低廉。為使用方便,許多外用中藥已加工成膏藥、純中藥粉劑、酊劑、油劑等成藥?! ⊥夥笞詿岬闹兴幍钠贩N很多,如“坎離砂”, “化堅(jiān)膏”, “骨質(zhì)增生外敷靈” “頸腰腿痛保健貼” “骨質(zhì)增生型安痛保健貼”,“骨痹外敷散”…等中藥外敷方劑均為自熱藥,臨床證實(shí)效果都很不錯(cuò)、而且價(jià)格也很十分便宜,中藥外敷患處此方最為經(jīng)濟(jì)安全且藥力可直達(dá)病灶,無(wú)副作用,此方法最為簡(jiǎn)單方便且效果明顯。副作用就是每次貼敷時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)(注意:上藥均為外敷藥,用水或醋或低度白酒調(diào)敷均可,調(diào)敷后貼于患處自動(dòng)發(fā)熱,故每次不能無(wú)限制外敷、以免皮膚發(fā)赤起泡)?! 翱搽x砂”、 “化堅(jiān)膏”、 “骨質(zhì)增生外敷靈”、 “頸腰腿痛保健貼”、 “骨質(zhì)增生型安痛保健貼”、 “骨痹外敷散” ……都適應(yīng)于:骨質(zhì)增生、腰間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、頸肩腰腿疼等無(wú)菌性炎癥老年患者,也適用于中青年患者?! ≈兴幫夥笃涔δ芨爬ǖ闹v就是:通經(jīng)引絡(luò)散寒祛濕、通竅消炎,走串散結(jié),消腫止痛。其作用原理:通過(guò)皮膚直達(dá)病灶,疏通障礙,同時(shí)刺激皮膚改善微循環(huán)并激發(fā)人體調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)軟骨關(guān)節(jié)代謝恢復(fù)平衡,從而消除病變,達(dá)到理想的目的?! ∨P床休息 脊柱的退行性變與負(fù)重有著密不可分的關(guān)系。嚴(yán)格而科學(xué)的臥床休息,首先就去除了使腰椎病變進(jìn)一步發(fā)展的主要因素,給疾病的恢復(fù)創(chuàng)造了必要的條件。 臥床休息是腰椎間盤(pán)突出癥最基本的治療方法,臥床休息可減少神經(jīng)炎性物質(zhì)毒素吸收、促進(jìn)炎癥消退和恢復(fù),也可以防止神經(jīng)纖維粘連發(fā)生。絕對(duì)的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進(jìn)食及大小便時(shí)也不能站起來(lái)。一般臥床休息3~4周即可見(jiàn)效。急性發(fā)作期癥狀較為嚴(yán)重的患者,還可考慮在臥床休息的同時(shí)加用牽引治療,中藥外敷治療,這樣可以得到更的治療效果?! ≡谂P床一段時(shí)間后,如配合中藥內(nèi)服外敷、推拿、針灸、理療等方法進(jìn)行綜合治療,會(huì)取得更好的療效?! ⊙鼑呐鍘А ⊙鼑枪强瞥S玫闹Ь咧械囊环N,其主要作用是制動(dòng)與保護(hù)?! ?1)制動(dòng)作用。當(dāng)佩戴上腰圍時(shí),對(duì)腰椎的活動(dòng),尤其是前屈活動(dòng)會(huì)起到限制作用,使腰椎局部組織可以得到相對(duì)充分的休息,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)血運(yùn)的恢復(fù),消散致痛物質(zhì),使神經(jīng)根周?chē)白甸g關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)得以減輕或消失?! ?2)保護(hù)作用。腰圍能加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,因此當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥的患者經(jīng)臥床或牽引后開(kāi)始下地活動(dòng)時(shí),佩戴腰圍可加強(qiáng)保護(hù),使腰椎的活動(dòng)量和活動(dòng)范圍受到一定限制,鞏固前期治療效果。 腰圍在治療腰椎間盤(pán)突出癥的過(guò)程中使用范圍較廣,但其佩戴和使用并不是隨意的,佩戴腰圍一般為4~6周,最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)3個(gè)月。選擇腰圍的規(guī)格應(yīng)與患者體型相適應(yīng), 腰椎間盤(pán)突出癥病人護(hù)理? 急性期應(yīng)睡硬板床,絕對(duì)臥床3周,配合藥物內(nèi)服與中藥外治貼敷同治?! ”苊饪人?、打噴嚏,防止便秘。 等癥狀明顯好轉(zhuǎn),可逐步進(jìn)行背肌鍛煉,并在腰圍保護(hù)下,下地做輕微活動(dòng)?! ☆A(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā) 腰椎間盤(pán)突出癥患者經(jīng)過(guò)治療和休息后,可使病情緩解或痊愈,但該病的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,原因?yàn)椋骸 ?1)腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)過(guò)治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓核并未完全還納回去,只是壓迫神經(jīng)根程度有所緩解,或者是和神經(jīng)根的粘連解除而己?! ?2)腰椎間盤(pán)突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈,但在短時(shí)間內(nèi),一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)?! ?3)在寒冷、潮濕季節(jié)未注意保暖,風(fēng)寒濕邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發(fā)本病的復(fù)發(fā)。 ?。?)肝腎虧損未能及時(shí)補(bǔ)充恢復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng)、關(guān)節(jié)靈活。肝腎虧損、生理性機(jī)能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病的復(fù)發(fā)或骨病的不易愈合。所以平時(shí)一定要補(bǔ)腎強(qiáng)骨壯腰骨病才不易復(fù)發(fā)。 (5)術(shù)后的病人雖然該節(jié)段髓核已摘除,但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性欠佳,故在手術(shù)節(jié)段上、下二節(jié)段的椎間盤(pán)易脫出,而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)?! 《?坐骨神經(jīng)痛的治療 坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周?chē)窠?jīng),它起始于腰骶部的脊髓,途徑骨盆,從坐骨大孔穿出(得名為坐骨神經(jīng)),經(jīng)過(guò)臀部,然后沿大腿后例,小腿后例和前外側(cè)止于足部肌肉。 坐骨神經(jīng)痛就是坐骨神經(jīng)的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位發(fā)生某些病理性改變的一種神經(jīng)性疼痛并伴患側(cè)肢體功能障礙的臨床綜合癥?! ∽巧窠?jīng)痛的發(fā)病原因是多種多樣的,最為常見(jiàn)的就是腰椎間盤(pán)突出后壓迫了腰骶神經(jīng)根(坐骨神經(jīng)的起始端)所致。其它則可能由脊椎結(jié)核、椎管腫瘤(原發(fā)或繼發(fā))、下腰部廣泛性的椎骨骨質(zhì)增生,蛛網(wǎng)膜炎等器質(zhì)性改變所刺激腰骶脊髓神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)痛。另外,患者受風(fēng)寒潮濕侵襲,病毒感染或醫(yī)源(臀部注射、手術(shù))所引起的坐骨神經(jīng)痛?! ∫陨显蛞鸬淖巧窠?jīng)痛主要表現(xiàn)是在下腰骶部,由下腰部沿著坐骨神經(jīng)走行區(qū)域及所行徑的分支而呈陣發(fā)性或持續(xù)性放射痛,痛得病人心煩意亂,坐臥不安,患肢痛得難以移動(dòng)步子,每當(dāng)抬腿時(shí),坐骨神經(jīng)被牽拉而使疼痛加重。因此,病人多伴屈曲患肢以減輕疼痛,患者多有因定路、咳嗽、打噴嚏、大便時(shí)疼痛加重的經(jīng)歷,所以咳嗽、打噴等動(dòng)作未曾出現(xiàn),自身保護(hù)以減輕疼痛的條件反射意識(shí)已經(jīng)形成.這表明病人給病痛折磨怕了。但是有一種坐骨神經(jīng)干發(fā)炎引起的疼痛多在活動(dòng)時(shí)加劇,夜間加重,可是咳嗽、打噴等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作時(shí),疼痛沒(méi)有什么明顯的影響,其真正的發(fā)病原因尚不清楚,但它一旦疼痛發(fā)作起來(lái),病人常主訴痛感好似燒灼樣痛,刀割樣痛?! £P(guān)于坐骨神經(jīng)痛的治療:①嚴(yán)重疼痛者應(yīng)臥硬板床休息,以利于加速癥狀的緩解;②可以注射或口服一些B族維生素類(lèi)藥物,以便營(yíng)養(yǎng)病損的坐骨神經(jīng);可服用一些舒筋活血、怯風(fēng)鎮(zhèn)痛的中藥;④體療、理療、針炙、推拿按摩均有明顯緩解癥狀的作用;⑤有條件的病人可用溫泉水治療。但是,就治療坐骨神經(jīng)痛的本質(zhì)而言,主要是治療引起的坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病,如因腰椎間盤(pán)突出引起的坐骨神經(jīng)痛則必須先治本,只要腰椎間盤(pán)突出癥被治愈,坐骨神經(jīng)痛的問(wèn)題迎刃而解。
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