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七里香
2023-07-20 15:15:07
當身體出現痰濕癥的臨床病人表現情況,有可能也會導致身體出現無一懷孕的一種身體代謝損傷的臨床表現
,所以要積極通過中醫(yī)中藥 ,通過健脾利濕化痰喂養(yǎng)
,利水的
,中醫(yī)的中藥辯證方法進行調整身體調整身體的體質
。
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艾江
回復重視孕前優(yōu)生
!提升健康生育力隨著醫(yī)療科技發(fā)達,加上 *** 不斷的宣導,孕前優(yōu)生概念越來越受到重視,準備懷孕的夫妻可透過健康檢查、疫苗接種、調理身體等方式,打造出健康的生育力,以迎接新生命的到來。 受到社會變遷與少子化的影響,孩子的健康更受到重視,因此,除了平日的飲食調理與營養(yǎng)攝取之外,夫妻兩人亦需做好婚后孕前的健康檢查、遺傳咨詢,并且視身體狀況調理體質,才能在懷孕之前先排除先天性異常問題,輕松迎接新生命的降臨。 Part-1認知篇:孕前優(yōu)生的概念 提到「孕前優(yōu)生」,有些夫妻會誤以為是「優(yōu)生學」,事實上,這兩個名詞所代表的意思完全不同,「優(yōu)生學」指的是透過人為方式,選擇優(yōu)秀基因或去除不良基因,達到生下優(yōu)秀的嬰兒之效果,但基因是否優(yōu)秀或不良和個人主觀意識有相當大的關系,若采取這種手段,很容易減少基因的多樣性,并且會違反人權,可說是備受爭議。至于孕前優(yōu)生,則是透過現代醫(yī)療科技,包括健康檢查、疫苗接種、基因檢測等方式,并且注重平日的飲食調理與健康作息,打造出健康的生育力。 三軍總醫(yī)院染色體檢驗中心主任黃貴帥指出,若夫妻兩人想要生下健康的寶寶,最好能在懷孕前3~6個月就開始積極接受檢查與調理,而且夫妻其中一方有遺傳病史,更應一起前往醫(yī)療院所進行遺傳咨詢,醫(yī)師會詢問兩人的病史、家族與親友遺傳史,確認是否需要進一步安排遺傳疾病檢查,如此一來,便能揪出異常懷孕因子,為將來胎兒可能罹患的疾病風險做準備。 想要打造健康的生育力,夫妻雙方除了擁有良好的身體狀況,還必須具備五個良好的元素,包括 ***、卵子、子宮、荷爾蒙與輸卵管。在正常情況下,夫妻有了性行為后, *** 與卵子會在輸卵管結合,之后前往子宮著床,不過,想要順利著床就必須仰賴荷爾蒙(黃體素)幫忙穩(wěn)定子宮環(huán)境,胚胎才能順利成長,以 *** 來說,必須由 *** 分析判定,正常的 *** 應為灰白色,且每1c.c.內必須有1500萬只精蟲,當中有75%的精蟲是活性,50%的精蟲活動力佳,15%的精蟲外型為正常的蝌蚪狀;卵子是外型呈圓球體,顏色為淺黃色,直徑約為85微米;子宮大小如同西洋梨,內層以肌肉組織為主,中間應為中空,內無肌瘤、息肉、內膜異位等異?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F象;荷爾蒙主要是指黃體素,母體必須擁有充足的黃體素,才能夠讓受精卵穩(wěn)定成長;輸卵管則指通道必須保持暢通,使 *** 與卵子順利結合而形成受精卵。 Part-2健康檢查篇:公費、自費大不同 目前 *** 提供公費補助婚后孕前健康檢查有一般尿液檢查、血液檢查、性病篩檢、「紅斑性狼瘡」ANA檢查等,借由這些檢查讓有計畫懷孕的夫妻了解自己患有的疾病及潛在性的遺傳疾病,并且予以排除。黃貴帥主任補充,全國各縣市的補助對象、項目與費用略有不同,建議欲懷孕的夫妻可先到戶籍地的衛(wèi)生局網站查閱清楚,再前往特約醫(yī)療機構檢查,以下針對常見的檢查項目做說明。 公費健檢 婚后孕前健康檢查依據男、女的身體構造不同,分別給予不同的健檢項目。 男性項目 男性包括尿液檢查、血液常規(guī)檢查、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、 *** 檢查。?尿液檢查: 確認有無尿路感染
、蛋白尿、糖尿病等泌尿問題。?血液常規(guī)檢查: 確認有無貧血
、海洋性貧血、敗血癥、細菌感染及凝血功能是否正常。?梅毒篩檢: 梅毒是因為感染「梅毒螺旋體」而導致的疾病
,若檢查出夫妻兩人其中一方遭到感染,應該及早接受抗生素治療,否則會通過胎盤直接感染給胎兒,引起胎兒在子宮內發(fā)展遲緩、水腫、早產或死產,即使出生亦會出現神經受損、牙齒畸形等問題。?愛滋病篩檢: 愛滋病是因為感染「人類免疫缺陷病毒」而導致的疾病
,若檢查出夫妻倆任何一方遭到感染,都應積極接受抗病毒藥物治療,降低孕期傳染給胎兒的機率。重視孕前優(yōu)生!提升健康生育力 女性項目 女性檢查項目除了上述與男性相同之外,還多了以下五項檢查。?德國麻疹抗體: 孕期若不慎感染德國麻疹
,將導致胎兒有重大殘缺,因此,懷孕前必須先確認體內是否有該抗體,若沒有就應立即施打疫苗。?水痘抗體: 孕期若不慎感染水痘
,亦可能使胎兒有重大殘缺,因此,懷孕前必須先確認體內是否有該抗體,若沒有該抗體也應立即施打疫苗。?甲狀腺 *** 素: 甲狀腺 *** 素是否正常主要是透過抽血檢驗的方式得知,若數
值過高或過低則需進一步檢測甲狀腺荷爾蒙,診斷是否有甲狀腺機能亢進或低下的問題,若出現異常情形就需服用相關藥物,使甲狀腺 *** 素數值恢復正常。?披衣菌抗體: 披衣菌是導致骨盆腔感染的常見細菌
,若懷孕前不慎感染,不僅會導致子宮內膜炎、盆腔炎,甚至會使輸卵管發(fā)炎、損壞;若孕期遭到感染,亦可能導致新生兒罹患結膜炎或肺炎,若女性沒有該抗體,應小心在孕期遭到感染,不慎感染亦應積極服藥治療。?紅斑性狼瘡: 紅斑性狼瘡是屬于慢性的自體風濕免疫疾病,發(fā)病原因不明
,若患有此病可能會導致習慣性流產,醫(yī)師會透過驗血方式確認血液中的抗核抗體(Antinuclear antibiotics,ANA)是否為陽性,并且檢查女性是否對光過敏、口腔潰爛、面部蝴蝶形皮疹、盤形狼瘡、關節(jié)炎、尿蛋白等癥狀,若有前述癥狀,必須進一步確認是否罹患紅斑性狼瘡,若確認為患者,就需要定期追蹤血液狀況,并且服藥治療,才能將影響降至最低。 自費健檢 黃貴帥主任表示,若夫妻的經濟狀況允許,可再自費進一步接受其他檢查,確保自己與下一代的健康。然而,由于懷孕者是女性,以下僅針對常見的女性自費健檢項目做介紹。?巨細胞病毒: 若孕媽咪遭到巨細胞病毒感染,身體并不會有任何明顯癥狀
,但可能造成胎兒智力障礙、小腦癥、腦室周邊鈣化等,目前并無藥物可以治療或對抗,所幸只要感染過一次,身體就會產生免疫力,因此,若在懷孕前就發(fā)現身體已遭感染,建議服用藥物治愈,并且延后懷孕,避免胎兒受到感染。?弓漿蟲檢查: 弓漿蟲的傳染途徑為食用生食
,例如:生羊肉、生豬肉、生菜等,若于孕期遭到感染,身體并不會有任何明顯癥狀,但可能造成胎兒智力障礙、神經損害等,若檢查時發(fā)現身體已經遭到感染,應盡快服藥治療,并且延后懷孕,避免胎兒遭到感染。?皰疹病毒: 若女性有皰疹病毒
,應盡快服藥治愈,否則可能將于孕期透過胎盤傳染給胎兒,造成胎兒智力低下、脈絡膜視網膜炎、癲癇、中樞神經系統(tǒng)損害等。 Part-3疫苗接種篇:預防孕期遭受感染 疫苗接種主要目的是預防身體感染疾病,可分成「活性減毒疫苗」與「不活化疫苗」,前者是活的疫苗,將病菌經過減毒處理后再施打到人體,并且模擬自然感染狀況,它可以提供完整的抗原,引起身體免疫反應進而產生抗體,接種后只會出現輕微的紅腫,癥狀通常在3天內就會自然消失,并不會真的致?div id="jfovm50" class="index-wrap">。缓笳邉t指死的疫苗,來自于已經死亡或分解的病毒、細菌的片段構造,當這些部分結構的病菌施打至人體后,人體會開始辨識這些病菌結構,產生抗體加以對抗,由于疫苗本身不會再生長,故不會使施打者遭到感染或生病。 由于懷孕者是女性, *** 補助的常規(guī)疫苗均以女性做為主要施打對象,希望女性能在懷孕前就做好預防感染的準備,避免于孕期生病。 麻疹、德國麻疹、腮腺炎(MMR)三合一疫苗 新生兒剛出生時,醫(yī)院會安排該疫苗的接種時程。但隨著年齡增長,該疫苗抗體可能會消失,因此,若有計畫懷孕的女性應檢查體內是否存有MMR的抗體,假如沒有就應立即施打。 由于該疫苗屬于活性減毒疫苗,施打后應至少間隔1個月再準備懷孕。倘若施打疫苗后發(fā)現早已懷孕也不必太擔心,只要孕期做好規(guī)律的產檢,大多不會出現問題。 水痘疫苗 水痘疫苗與MMR三合一疫苗相同,在新生兒出生時,醫(yī)院就會安排接種時程,但若婦女于成年后,發(fā)現體內抗體已經消失,應立即施打疫苗,施打后3周內應避免與水痘或帶狀皰疹患者接觸,亦需與其他活性減毒疫苗相隔1個月后再施打,施打后應至少間隔1個月再準備懷孕。 B型肝炎疫苗 由于 *** 推動預防B型肝炎成效有佳,國人體內大多已有抗體,但若婦女于懷孕前檢查出體內沒有該抗體,應立即施打。除此,該疫苗共有三劑,第一、二劑需間隔1個月,第二、三劑需間隔6個月,建議施打后9個月再準備懷孕。 Part-4調理篇:改善個人體質偏性 除了在計畫懷孕之時就做好健康檢查并且施打疫苗,調理身體也相當重要,長庚醫(yī)療財團法人臺北長庚紀念醫(yī)院中醫(yī)婦科主治醫(yī)師林玫君表示,部分夫妻因為生活壓力較大,時常容易感到疲倦或身體不適,然而,若是身體不適,體內的 ***、卵子、子宮等相關生育元素的品質亦會不佳,建議若是夫妻倆有體質方面的疑慮,應盡快尋求中醫(yī)師的協助,由中醫(yī)師判斷個人體質屬性,并且對癥下藥,提供最適切的調理方式。 從中醫(yī)觀點來看,與生育力有關的臟腑分別是腎、肝、脾,但卻與西醫(yī)所指的器官并不相同,這里意指整個系統(tǒng)與相對應的功能,其中,又以「腎」的調理最重要,因為「腎」主生殖,掌管身體的生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)與人體荷爾蒙的分泌狀況;「肝」主調節(jié)與疏泄,掌管體內的氣、血、水的流通狀況,并有調節(jié)情緒的功能;「脾」主消化,掌管身體的消化與吸收功能,主要是將身體所攝取的食物化成氣血,防止水氣在體內停留及促使血液在體內流動。 除此,「腎」與先天之精氣有關,也就是人出生后身體本身的概況,若先天體質佳,生育力自然就好,若體質不佳,則需靠后天調理。后天的調理方式有賴于「脾」,人體必須攝取足夠的營養(yǎng),經由「脾」發(fā)揮消化作用,將各種營養(yǎng)素化成氣血以供身體利用;「肝」是整個生殖活動的樞紐,當體內的氣、血、水的流通良好,連帶生殖系統(tǒng)的運行狀況也會變好。 簡單來說,三個臟腑必須相輔相成,才能維持良好的生育力,若其中一個臟腑的功能不足,便會導致身體產生偏性,必須進一步調理。調理的體質大致可分為五種,男、女常見的癥狀略有不同,用藥則大同小異,值得注意的是不論男性與女性,用藥前都應先經由合格的中醫(yī)師診斷,開立藥方與食補療法,才能進行相關調理。 事實上,中醫(yī)在調理女性的生殖力時,是以調整「經、帶、胎、產」的狀況為主,「經」是指調整月經,「帶」是白帶,「胎」是懷孕,「產」是生產,「經」與「帶」與孕前優(yōu)生較有關,中醫(yī)會隨著月經周期的變化給予不同的藥物,這些藥物除了能夠調理經期血量與穩(wěn)定周期,亦能使白帶正常分泌,不會過多、過少或產生異味。其中,濾泡期使用滋補腎陰的藥物,排卵期使用補腎通絡、助肝疏泄的藥物,黃體期使用溫補腎陽的藥物,月經期則使用活血化瘀理氣的藥物。重視孕前優(yōu)生!提升健康生育力 腎虛型 人體若腎氣不足就會導致內分泌、生殖系統(tǒng)失衡,嚴重者甚至導致不孕。腎虛型可分為腎陰虛與腎陽虛,前者代表陰血不足,后者則為陽氣不足。男性
若男性為腎陰虛者,常見癥狀包括腰膝酸軟、頭暈目眩、遺精早泄等,用藥為左歸丸、五子衍宗丸、六味地黃丸,建議平日可用枸杞、何首烏、生地黃、熟地黃、黃精等較滋陰的食材燉雞湯飲用;若為腎陽虛者,常見癥狀包括四肢冰冷、陽痿、早泄、 *** 低弱,用藥為右歸丸、五子衍宗丸、八味地黃丸,平日可多吃龍眼肉、核桃仁、黑芝麻。若嚴重腎陽不足,甚至可吃冬蟲夏草、杜仲、淫羊藿、巴戟天等中藥材做改善。女性
若女性為腎陰虛者,常見癥狀包括潮熱盜汗、腰膝酸軟、心悸失眠、頭暈目眩、月經量少或月經提早等狀況,建議用藥與平日食補則與男性同;若為腎陽虛者,常見狀況包括四肢冰冷、 *** 淡漠、小便清長、月經量少且色淡、子宮虛寒且不易受孕,建議用藥與平日食補亦與男性同。 肝郁型 肝郁型又稱為肝郁氣滯型,這類型的患者因為經常面對變動、工作、家庭、生育、感情等各方面的壓力,導致肝失條達、氣血失調、沖任不和,連帶影響生殖功能。男性
男性常見癥狀包括情緒不穩(wěn),容易生氣暴躁或心情低落,建議可服用柴胡劑系列藥方,例如:加味逍遙散,平日亦可多喝玫瑰茶以舒緩情緒。女性
女性常見癥狀除了情緒不穩(wěn),還有經期前 *** 容易腫脹、經期不規(guī)則、經血顏色暗且有血塊、胸悶、失眠等,建議用藥與平日食補亦與男性同。 血虛或血瘀型 這兩種體質都與血的運行狀況有關,血虛意指血不足,血瘀則為氣機運行不暢,無法使血液正常流動而導致血滯。男性
正常來說,男性的血流量較女性充沛,把脈時亦可感覺到脈象較為厚實飽滿。然而,血虛或血瘀者的男性由于血流量不足或瘀塞,把脈時會感覺到血管較細且小或有不流利的脈象,通常這類型的男性外型亦為瘦小、虛弱,建議用藥為歸脾湯、圣愈湯、血腑逐瘀湯等,血瘀者平日亦可多食用山楂、三七,血虛者則可多吃四物、十全、八珍。女性
若女性有血虛或血瘀的問題均應盡快改善,中國古籍《沈氏女科輯要》提到一句話「求子全賴氣血充足,虛衰則無子」,意即女性必須有良好的氣血,才能孕育出健康的寶寶,常見女性血虛癥狀包括臉色蒼白、經血量少、經血顏色淡、經期后容易頭暈;血瘀癥狀則包括月經后期量少、經血顏色深、血塊多且月經質感較為黏稠,以及痛經、唇色與舌頭顏色暗的情形,部分血瘀嚴重者的嘴唇甚至會有瘀斑,兩者體質的用藥與男性同。 痰濕型 痰濕指的是水液代謝異常所形成的病理產物,有痰濕體質者代表脾臟的消化功能不佳。脾主要是將所攝取的食物化成氣血,運行于全身,若脾臟功能不足就會導致身體調節(jié)水液的能力變差,使體液變得濃稠、流動性小,并且引起水腫。男性
男性常見癥狀包括 *** 量少、頭暈目眩、胸悶泛惡、體態(tài)肥胖等,建議多食用四神湯,食材包括伏苓、淮山、蓮子與芡實,可以有效改善痰濕狀況。女性
女性常見癥狀包括經期延后,嚴重者還有可能閉經、白帶量多濃稠、頭暈心悸、體型肥胖、不孕癥等,建議用藥為燥濕化痰藥物,例如:蒼附導痰湯,平日也可服用四神湯來改善體質。 濕熱型 由于臺灣氣候潮濕、悶熱,故常見男性、女性具有濕熱體質,若想改善該體質,必須少吃油膩、高糖分食物,并且保持良好的消化功能,才能化解體內的濕氣。男性
男性常見癥狀包括舌苔厚膩
、外型肥胖、平日有飲酒習慣,且平日腰酸重感、兩腿沉重、身倦乏力、心煩口干、糞便黏稠,建議應多食用清利濕熱的藥材,例如:金錢草、荷葉,或是清熱、生津解渴的食材,例如:杏仁、薏仁、冬瓜、西瓜等。女性常見癥狀除了舌苔較厚、外型肥胖、食欲不振之外,亦容易腹脹、腹瀉、雙眼浮腫、 *** 濕癢,建議用藥與食材與男性同。 針灸改善體質 透過針灸,也能改善體質。依據手法不同可分成「瀉」與「補」兩種,所謂「虛者補之,實則瀉之(袪除之)」,「瀉」是針對濕熱或肝郁血瘀等偏實證體質,主要為祛濕清熱、疏肝活血;「補」則針對偏虛或寒性體質,主要是補氣血。此外,針對寒性體質,也可以使用艾灸溫補法。 針灸的穴位除了與生育力較有關的肝、脾、腎等經絡穴位,還有膀胱經、任脈等其他經絡,穴位包括三陰交、太溪穴、太沖穴、氣海、關元、腎俞等,醫(yī)師會根據個人體質做出最適切的治療。重視孕前優(yōu)生!提升健康生育力 Part-4營養(yǎng)攝取篇:攝取營養(yǎng)素,提升生育品質 平日除了均衡飲食之外,還應攝取與提升生育力有關的營養(yǎng)素,例如:維生素、礦物質等