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過(guò)山龍
2023-07-20 18:47:33
對(duì)于紅斑狼瘡來(lái)說(shuō),具體的病因并不十分明確,中醫(yī)認(rèn)為紅斑狼瘡是由體內(nèi)熱毒積聚導(dǎo)致的,或是由于病人身體長(zhǎng)期處于慢性缺乏狀態(tài),但是紅斑狼瘡還與遺傳有關(guān),患病后需要接受檢查診斷并接受治療,這是一種免疫性疾病,主要的治療藥物是以激素為主,中醫(yī)中藥可以起到輔助調(diào)理功效。
最新回答共有5條回答
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)
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艾江
回復(fù)狼瘡性腎炎傳統(tǒng)的發(fā)病因素:
1、盡管本病的確切病因至今尚未明確。然而,眾多的流行病學(xué)、分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)的研究強(qiáng)烈提示:遺傳缺陷、環(huán)境危險(xiǎn)因子、性激素異常等三大因素是SLE、LN的主要發(fā)病因素。大量和長(zhǎng)期的研究證實(shí),SLE、LN是多基因遺傳病,其發(fā)病除與多種易感基因絕對(duì)相關(guān)外,尚與環(huán)境因素、性激素(性別),以及機(jī)體對(duì)刺激應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生免疫反應(yīng)的強(qiáng)度及炎癥介質(zhì)的數(shù)量密切相關(guān)。上述致病因素的相互作用可產(chǎn)生如下結(jié)局:(1)B細(xì)胞在T細(xì)胞輔助下產(chǎn)生損傷性抗體和免疫復(fù)合物;(2)免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致前述抗體與免疫復(fù)合物大量產(chǎn)生而不能下調(diào),從而使組織器官(腎臟、皮膚、骨髓等)造成損傷;(3)LN主要是由DNA、抗DNA抗體或核小體(Nucleosome)、層粒蛋白、SSA/RO、染色質(zhì)CIq和核粒體的聚合等組成的免疫復(fù)合物沉積(引起系膜或增生性腎炎),免疫復(fù)合物誘導(dǎo)(引起膜性腎病)的腎小球疾病。
2、遺傳缺陷:人們通過(guò)大量研究獲得了如下結(jié)論:(1)通過(guò)新西蘭狼瘡鼠(NZB,黑鼠)與無(wú)病的白鼠雜交后,其第一代小鼠(NZB/NZW)F1發(fā)生了較親代NZB更為嚴(yán)重的自身免疫征象,抗DNA陽(yáng)性,其雌鼠幾乎全部死于狼瘡腎炎的結(jié)果證實(shí),SLE、LN的發(fā)病病因以遺傳易感性極為強(qiáng)烈;(2)人類(lèi)的單基因缺陷可致SLE、LN易感;(3)絕大多數(shù)SLE、LN病人帶有多個(gè)遺傳性易感基因;(4)在許多人群中HLA-DR2和HLA-DR3陽(yáng)性者易感SLE、LN,危險(xiǎn)性高,且多在性成熟后發(fā)病。
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常州-薛**
回復(fù)紅斑狼瘡是一種病情復(fù)雜,癥狀多變的自身免疫性疾病,所以紅斑狼瘡早期診斷,早期治療是很重要的,下面我給大家紅斑狼瘡的早期癥狀吧。
紅斑狼瘡的早期癥狀紅斑狼瘡的早期癥狀之一
全身癥狀
1.紅斑皮疹 呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特征表現(xiàn)。形狀有盤(pán)狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個(gè)部位都能發(fā)生。光敏感,約有1/3病人一遇陽(yáng)光即出現(xiàn)面部發(fā)紅或出現(xiàn)陽(yáng)光過(guò)敏性皮疹。
2.發(fā)熱 高熱、中等熱、低熱等均可出現(xiàn),高熱者稽留熱為多;長(zhǎng)期發(fā)熱者,呈不規(guī)則熱,或高熱低熱交替出現(xiàn)。
紅斑狼瘡的早期癥狀之二
皮膚癥狀
1.粘膜潰瘍和脫發(fā) 粘膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現(xiàn)無(wú)痛性粘膜潰瘍;頭發(fā)失去光澤、干燥、易斷、稀疏,稱(chēng)為?狼瘡發(fā)?。
2.雷諾現(xiàn)象 兩手足對(duì)稱(chēng)地按發(fā)白、紫紺、潮紅順序相繼出現(xiàn),由寒冷誘發(fā),多在冬天出現(xiàn)。
3.關(guān)節(jié)炎 常為關(guān)節(jié)痛及肌肉疼痛,呈游走性、對(duì)稱(chēng)性。關(guān)節(jié)痛可于發(fā)病前數(shù)年出現(xiàn),關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見(jiàn)的有近端指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、趾節(jié)等。
4.血管炎 雙手雙足可出現(xiàn)大片瘀點(diǎn)。指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數(shù)能引起足背動(dòng)脈閉塞性脈管炎,伴劇痛。雙腿可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑和片狀青紫斑等。
紅斑狼瘡的早期癥狀之二
其他臟器的損害
1.心臟損害 患者可伴有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎,偶有心衰??捎行貝?、胸痛、氣短、心悸等。
2.肺損害 咳嗽、氣急,一般無(wú)痰,可能發(fā)熱,肺損害嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。肺損害病人容易反復(fù)繼發(fā)感染而加重病情,合并阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合并肺空洞、大咯血者。
3.腎臟損害 為較早而常見(jiàn),是最重要的內(nèi)臟損害,也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡致死的主因。臨床可見(jiàn)有各種腎炎的表現(xiàn)。早期尿中可發(fā)現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞,少數(shù)病人有管型。初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿?yàn)橹?。部分急性狼瘡性腎小球腎炎則尿中蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞較多,并伴有水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥等。后期腎功能損害可出現(xiàn)腎病綜合征,表現(xiàn)為尿中大量蛋白、浮腫、低蛋白血癥或出現(xiàn)尿毒癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭而致死亡。
4.腦損害 可引起各種精神障礙,如煩躁、失眠、幻覺(jué)、猜疑、妄想、強(qiáng)迫觀念等;頭痛和偏頭痛是較早出現(xiàn)的癥狀,狼瘡性腦炎、狼瘡性腦膜炎患者可有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇樣抽搐、昏迷、驚厥,可引起偏癱、截癱等。
5.眼部病變 視覺(jué)障礙。
6.月經(jīng)不調(diào)。
治療紅斑狼瘡的中藥偏方
偏方一:
配方:黑木耳6克,冰糖適量。
制作方法:將木耳浸泡數(shù)小時(shí)洗凈,蒸1小時(shí)后加冰糖服食。
療效:能夠治療紅斑狼瘡。
偏方二:
配方:黑大豆、食油、白糖各50克,粳米100克,姜末適量。
制作方法:將黑大豆隔日浸泡,加食油煮爛,然后常法煮粥。粥將成后加入黑豆、白糖、生姜末,再煮片刻食用。
療效:對(duì)治療紅斑狼瘡效果很好。
偏方三
配方:首烏30g 、夏枯草30g、刺蒺藜15g、熟地5g、山藥15g、茯苓15g、丹參15g、地骨皮15g、秦艽15g、白鮮15g、炒棗仁15g、鉤藤15g、稀薟草15g、山茱萸12g、牡丹皮10g、澤瀉10g、紫草10g
制作:水煎服,每日1劑,每劑煎2次,分早晚2次服。
功效:治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,陰虛內(nèi)熱型。
紅斑狼瘡的預(yù)防方法
1、藥物預(yù)防
感染是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素,益氣對(duì)氣虛易感的人較為合適。益氣藥如黃芪、白術(shù)能提高人的免疫功能尤其是提高細(xì)胞免疫功能,長(zhǎng)期可預(yù)防感冒和感染。養(yǎng)陰對(duì)陰虛體質(zhì)的人也是增強(qiáng)體質(zhì)的方法 , 可調(diào)節(jié)人的免疫功能??估钳徤?、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、增液湯可長(zhǎng)期服用,也可預(yù)防感冒和感染。
2、生活預(yù)防
陽(yáng)光、寒冷、疲勞、房事、流產(chǎn)、生育、創(chuàng)傷、精神刺激等均可能誘發(fā)和加重病情,故需按時(shí)作息,調(diào)攝寒溫,不要過(guò)于疲勞,避免刺激,節(jié)制房事和嚴(yán)格控制懷孕
3、預(yù)后
本病目前經(jīng)正確治療大多能控制和緩解。應(yīng)盡量控制在沒(méi)有發(fā)生內(nèi)臟損害的早期。近 30 年來(lái)由于合理應(yīng)用糖皮質(zhì)重章 - 免疫抑制劑。及時(shí)應(yīng)用抗生素和支持療法以及中西醫(yī)結(jié)合治療,紅斑狼瘡的預(yù)后有了明顯的改善,生存期明顯延長(zhǎng), 1953 年統(tǒng)計(jì)本病 5 年生存率為 22% , 1992 年上海市報(bào)告 10 年生存率為 84% 。 2001 年北京中醫(yī)疑難病研究中心統(tǒng)計(jì) 15 年生存率為 85% ,現(xiàn)存最長(zhǎng)存活者為 38 年。
紅斑狼瘡飲食禁忌肉類(lèi):羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫?zé)?,紅斑狼瘡患者不宜食用;膽固醇高的紅斑狼瘡患者,應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、帶魚(yú)、豬腦等。
海鮮類(lèi):魚(yú)蝦螃蟹等海鮮類(lèi)食物,可能引起部分紅斑狼瘡患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或引起病情復(fù)發(fā),最好避免食用。
油炸類(lèi):紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎癥病變,消化吸收功能差,而油炸食物燥熱不易消化,可加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良,傷脾胃加重病情。
油膩類(lèi):油膩食物脂肪含量高,而紅斑狼瘡病人血管有病變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變,患者飲食以清淡為宜,不可過(guò)咸,如食鹽過(guò)多,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),增加體內(nèi)水,鈉潴留。
水果類(lèi):有光過(guò)敏的紅斑狼瘡患者禁食無(wú)花果;過(guò)敏體質(zhì)患者慎食菠蘿、芒果、楊梅;高鉀患者應(yīng)少吃橘子、香蕉等。
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江蘇-吳**
回復(fù)?首先是內(nèi)在的因素,包括心理因素、性激素和遺傳因素,其中心理因素大家應(yīng)該會(huì)一目了然,一些研究揭示心理應(yīng)激不僅可以促發(fā)狼瘡性腎炎病情活動(dòng),而且也可能是引起狼瘡性腎炎的病因。然而應(yīng)激對(duì)個(gè)體的反應(yīng)強(qiáng)度受個(gè)體素質(zhì)、人格特征和應(yīng)激性生活事件的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及頻度的影響。性激素引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎主要是認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān)。妊娠可使半數(shù)病人惡化。狼瘡性腎炎實(shí)驗(yàn)動(dòng)物給以雌激素使病情加重,如給以雄激素可減輕病情?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)本病患者無(wú)論男女,其雌酮羥基化產(chǎn)物均升高,而睪丸酮?jiǎng)t降低。然而系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的最根本因素就是遺傳,遺傳因素在狼瘡性腎炎的發(fā)病中起決定作用。狼瘡性腎炎病人可有家庭史,近親患病率較高。
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