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金櫻子
2023-07-26 04:53:07
一般情況下中藥是可以治療多發(fā)性骨髓瘤的,具體能不能治好需要根據(jù)患者病情輕重來(lái)判斷,平時(shí)還可以用手術(shù)治療,在治療期間患者一定要積極配合醫(yī)生,平時(shí)要多注意休息,戒煙戒酒,對(duì)患者恢復(fù)是有好處的。
最新回答共有5條回答
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李雲(yún)松
回復(fù)首先感謝陳教授11年的悉心回復(fù),先把近2年的治療情況向您匯報(bào)一下。
2011年10月~2012年主要是在家口服化療+定期復(fù)查的方式,先是MPT用了約6個(gè)療程,后換為T+激素,但指標(biāo)一直未達(dá)到較理想水平(具體變化我有跟蹤記錄附后),12年底換回口服馬法蘭,后因心口難受而入院調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間,回家春節(jié)后使用來(lái)那度胺+D方案,后因血小板快速下降而停用。今年4月10日入院改用ctd方案做了一個(gè)療程,6月5日入院進(jìn)行第二個(gè)療程,準(zhǔn)備打第三針C時(shí)出現(xiàn)肺部感染,無(wú)痰,低燒,停下來(lái)做抗感染治療十多天。用過(guò)舒普深,他格適,更昔洛韋,避光左氧氟沙星等抗生素,目前體溫基本穩(wěn)定,傍晚洗漱前后體溫會(huì)升至37度以上,發(fā)虛汗。目前指標(biāo)情況:白血球2.4,血紅蛋白77,血小板35,中性粒子1.7
。
有以下問(wèn)題需要咨詢陳教授,期盼您百忙之中給予回復(fù):
1
依照目前情況,如何判斷感染痊愈,是否做肺部CT即可。
2
現(xiàn)在面臨艱難選擇,由于CTD方案無(wú)法進(jìn)行下去,母親身體虛弱,是回家調(diào)養(yǎng)保守治療(母親因治療費(fèi)用問(wèn)題堅(jiān)持回家),還是選擇別的方案立即繼續(xù)化療。
3
方案選擇上,由于母親耐受力感覺較差,且之前方案效果都不太好,有沒有可用的方案;如果選擇合用萬(wàn)珂,由于費(fèi)用昂貴且不屬于新農(nóng)合醫(yī)保范圍,恐難以按規(guī)范進(jìn)行足夠療程,且母親手麻癥狀突出,擔(dān)心神經(jīng)炎副作用導(dǎo)致半途而廢。
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根河-李**
回復(fù)①脾腎陰虛:倦怠乏力,納呆腹脹,心悸失眠,便溏,耳鳴耳聾,潮熱盜汗,腰膝關(guān)節(jié)疼痛,舌紅少苔,脈細(xì)無(wú)力。治宜補(bǔ)脾滋腎。
方藥:黨參、黃芪、白術(shù)各20克,陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當(dāng)歸、白芍各10克,炙甘草6克。中成藥:人參歸脾丸、左歸丸、五子補(bǔ)腎丸等。
②腎脾陽(yáng)虛:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,納呆腹脹,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄瀉,腰膝冷痛,舌淡暗體胖大邊有齒痕,脈沉細(xì)無(wú)力。
方藥:黨參、黃芪各20克,炙附子6克,仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、白芍各10克。中成藥:右歸丸、十全大補(bǔ)丸等。
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杭州-毛**
回復(fù)患者提問(wèn): ?醫(yī)生回答: 多發(fā)性骨髓瘤患者一般年齡偏大,前期主要用化療緩解病情?;熕幬餅槿f(wàn)科和馬法蘭,萬(wàn)科進(jìn)口的藥比較昂貴,花費(fèi)可能要幾十萬(wàn)。但是效果較普通化療藥好很多,病人毒副作用小,對(duì)于年老體弱患者很實(shí)用。 另外可以根據(jù)患者情況考慮骨髓移植。骨髓移植分自體移植和他人(外援基因)移植兩種 ,自體移植無(wú)法達(dá)到治愈,而外源基因移植是唯一可能治愈此病的方式,但是移植風(fēng)險(xiǎn)很大,對(duì)于年齡在50歲以上患者不適用。而骨髓瘤患者平均年齡就在60歲以上,因此對(duì)于大部分病人,只能采取化療。 多發(fā)性骨髓瘤最好的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合治療,在利用西藥化療控制疾病的同時(shí),中醫(yī)解毒壯骨辯證中藥可以有效緩解多發(fā)性骨髓瘤患者的癥狀,調(diào)理整體免疫功能,可誘導(dǎo)骨髓瘤細(xì)胞凋亡,減少骨髓瘤細(xì)胞;其次可增強(qiáng)骨密度,防治骨質(zhì)疏松、病理性骨折;還可以對(duì)抗化療副作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,刺激骨髓造血,改善貧血癥狀?;疾≡缙诘玫街委煹牟±瑤缀跞坑行?,并可獲得完全緩解,長(zhǎng)期健康生存,達(dá)到臨床治愈;對(duì)于晚期病例,可以改善臨床癥狀,減輕病人痛苦,延長(zhǎng)生存期。
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松柏友
回復(fù)你不想化療想去看中醫(yī),誰(shuí)也攔不住你。不求采納,只建議你考慮幾個(gè)事實(shí)
①多發(fā)性骨髓瘤MM本質(zhì)上是惡性腫瘤,
這是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,其特征是單克隆漿細(xì)胞惡性增殖并分泌過(guò)量的單克隆免疫球蛋白或其多肽鏈亞單位(即M蛋白),正常多克隆漿細(xì)胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制,從而引起廣泛骨質(zhì)破壞、貧血、感染等一系列臨床表現(xiàn)。
血液系統(tǒng)的惡性腫瘤多半沒有實(shí)體腫塊,無(wú)法采取手術(shù)切除,所以化療是首選的。
②國(guó)內(nèi)外專家的總體觀點(diǎn)是,MM對(duì)于大多數(shù)患者是不可治愈的疾病,現(xiàn)在通過(guò)化療等多種治療,能使部分患者活到10年以上;但存活20年及以上的例子極少。
③你的想法,等于是認(rèn)為中醫(yī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于西醫(yī),能將MM患者的生存期提升約100%(10年~20年,提升了10年,相當(dāng)于10年的100%)。這是不現(xiàn)實(shí)的,這樣的巨大突破拿到諾貝爾獎(jiǎng)也不為過(guò),但實(shí)際上呢?我就不認(rèn)為中醫(yī)就比西醫(yī)強(qiáng)那么多。即使是國(guó)內(nèi)的血液病專著,也沒有說(shuō)中藥治療能極大地提升預(yù)后。
你也可以百度惡性腫瘤不進(jìn)行正規(guī)治療的結(jié)果,那些經(jīng)得起考證的結(jié)果都會(huì)告訴你,不進(jìn)行正規(guī)治療只會(huì)死的比較快而已。
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