中藥內(nèi)服外敷能治好滑膜炎嗎

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中藥內(nèi)服外敷能治好滑膜炎嗎

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中藥內(nèi)服外敷能治好滑膜炎嗎


最佳回答

白斂

白斂

2023-07-26 07:38:18

中藥內(nèi)服外敷可以幫助我們?nèi)ゾ徑饣ぱ椎陌Y狀

，但是并不能夠保證完全可以治好滑膜炎
，像出現(xiàn)滑膜炎這種癥狀，還是根據(jù)它的一個疼痛程度，其他的一個病情嚴重程度來進行有效的改善和恢復(fù)的
。

最新回答共有4條回答

  • 常州-薛**
    回復(fù)
    2023-07-26 10:10:03

    關(guān)節(jié)滑膜膝炎是臨床上常見的膝關(guān)節(jié)疾病

    ，好發(fā)于中老年人
    ，系膝關(guān)節(jié)損傷后出現(xiàn)的以膝關(guān)節(jié)腫痛
    、活動障礙及關(guān)節(jié)積液為主的非感染性炎性反應(yīng)，臨床上以慢性為主
    ，常反復(fù)發(fā)作
    ，纏綿難愈；遷延日久
    ，則易造成滑膜纖維化增厚
    、粘、關(guān)節(jié)功連能障礙
    ，給治療帶來一定難度
    。我們自2007年以來，采用膝關(guān)節(jié)腔藥物灌洗和注射配合中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎45例
    ，取得了滿意效果
    ，現(xiàn)報告如下：
    1、臨床資料
    本組45例均為住院患者
    ，其中女28例
    ，男17例，年齡32—71歲
    ，平均年齡54.2歲
    。45例患者中，單膝關(guān)節(jié)41例
    ，雙膝關(guān)節(jié)4例
    ，病程4周—5年，平均病程2年3個月
    。7例患者有膝關(guān)節(jié)外傷史
    ，38例有膝關(guān)節(jié)炎史，所選病理符合下列條件：（1）膝關(guān)節(jié)腫痛
    、反復(fù)發(fā)作
    、功能受限。（2）滑膜積液
    、浮髖試驗陽性
    。（3）滑膜積液呈淡黃色、黃綠色或輕度渾濁
    。（4）X片示膝關(guān)節(jié)多有退行變
    。（5）實驗室檢查血常規(guī)抗“O”、類風(fēng)濕因子
    、血尿酸等均在正常范圍
    。（6）排除其他膝關(guān)節(jié)疾病（如結(jié)核
    、感染等）及不適應(yīng)本治療的患者
    ，觀察期間停止其他藥物的使用。
    2
    、治療方法
    2.1.膝關(guān)節(jié)穿刺：在無菌操作下
    ，用7號針頭輸液器自髕骨外上角或內(nèi)上角行關(guān)節(jié)刺入、固定
    ，作為灌注入路
    ，液體滴注至膝關(guān)節(jié)充分充盈后，于髕骨內(nèi)下角或外下角
    ，與進液針呈對角
    ，用輸液器針頭為斜面的穿刺器向外上或內(nèi)上穿刺、固定
    ，作為灌液出路
    ，排出關(guān)節(jié)積液，關(guān)閉引流的流量調(diào)節(jié)器
    。
    2.2.膝關(guān)節(jié)沖洗：藥液灌注順序為生理鹽水500毫升+慶大霉素針8萬單位—5%碳酸氫鈉250毫升—生理鹽水500毫升+慶大霉素8萬單位
    ，每次待關(guān)節(jié)充盈方可完全打開引流管流量調(diào)節(jié)器排除，每周一次
    。
    2.3.藥物注射：沖洗完畢
    ，若排出液仍有渾濁或沉淀
    ，可以生理鹽水繼續(xù)灌洗，直至正常
    ，排出沖洗液后
    ，拔出下引流管、消毒
    ，創(chuàng)可貼粘貼
    。自進液管注入25%5—氟尿嘧啶（國藥準字H3102593，上海旭東海普藥業(yè)有限公司）3毫升
    ，得寶松（5+2）毫克1支（進口藥品注冊證號BH20080168
    ，上海先靈葆雅制藥公司分裝），拔取針頭
    、消毒
    、創(chuàng)可貼粘貼，活動膝關(guān)節(jié)
    ，待藥液分布均勻后
    ，彈性繃帶加壓包扎，每周一次
    ，不超過三次
    。
    2.4.中藥外敷：以中藥虎杖、黃柏1：1配方
    ，粉碎藥粉（或過80目篩）
    、食醋浸潤，蜂蜜調(diào)制
    ，灌注第二天敷于膝關(guān)節(jié)
    ，2天更換一次，3次為一療程
    ，一般使用1—3個療程
    。
    2.5.治療時間：根據(jù)病情，藥物灌注治療以1—3次為宜
    ，不超過三次
    ，中藥外敷與灌注同步，選擇1—3療程
    ，治療結(jié)束一個周后觀察療效
    。
    3、治療結(jié)果
    3.1.療效評定標準 優(yōu)：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征完全消失
    ，功能恢復(fù)正常
    ，能從事正常工作和生活。良：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征基本消失，功能恢復(fù)正常
    ，勞作后略有疼痛不適
    ，休息緩解。好轉(zhuǎn)：膝關(guān)節(jié)癥狀和體征有所緩解
    ，但仍有腫痛
    。無效：癥狀和體征同前或改變不明顯。
    3.2.療效評定結(jié)果本組45例治療時間7—21天
    ，治療結(jié)束一周后評判療效，按上述標準評定
    ，優(yōu)29例
    ，占64.4%；良12例
    ，占26.7%
    ；有效3例，6.7%
    ；無效1例
    ，占2.2%，總有效率97.8%
    ，優(yōu)良率91.19%
    。于治療后第三個月和半年隨訪，優(yōu)3例復(fù)發(fā)
    ，但癥狀和體征均較治療前明顯減輕
    。
    討論：
    膝關(guān)節(jié)滑膜炎是關(guān)節(jié)內(nèi)損傷導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)，由于外傷或累積損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及滑膜受損
    ，滑膜血管擴張
    、組織充血水腫，關(guān)節(jié)腔大量炎性滲出
    ，隨滲出液增加
    ，壓力增大，影響淋巴和血運
    ，使滑膜組織代償吸收降低
    ，當關(guān)節(jié)內(nèi)酸性代謝物堆積，則使?jié)B出液酸性變
    ，長期慢性刺激和炎癥反應(yīng)使滑膜增厚
    ，應(yīng)用25%5-fu具有抑制細胞的DNA合成，使炎性細胞失去增殖能力
    ，并對增生細胞有殺傷作用
    ，促進滑膜水腫消退，減少炎性滲出，也可改善軟骨的破壞作用【?】
    。配合得寶松注射液能迅速
    、持久緩解關(guān)節(jié)疼痛，其抗炎消腫作用極佳
    ，與5—FU聯(lián)合更能相輔相成
    ，彰顯療效。同時于關(guān)節(jié)腔以生理鹽水
    、碳酸氫鈉交替灌洗
    ，一方面清理關(guān)節(jié)內(nèi)代謝產(chǎn)物，改善關(guān)節(jié)內(nèi)酸性環(huán)境
    ，同時可在關(guān)節(jié)腔形成短暫高壓
    ，起到液體剝離松解滑膜粘連作用【?】。生理鹽水加慶大霉素主要是治療中預(yù)防感染作用
    。而中醫(yī)學(xué)將本病歸于“痹癥”范疇
    ，證屬“著痹”，為正虛邪實之風(fēng)炎濕邪走串經(jīng)絡(luò)
    ，留注關(guān)節(jié)
    ，痹阻經(jīng)脈所致，采用虎杖
    、黃柏通絡(luò)祛瘀
    ，清熱利濕的作用，二者為現(xiàn)代藥理研究具有良好抗炎消腫作用
    ，能改善局部微循環(huán)
    ，減少炎性滲出，促進水中及炎性產(chǎn)物吸收
    ，中藥用食醋
    、蜂蜜調(diào)制，能增加有效成分滲出
    ，減少皮膚刺激性
    。
    我們采用藥物灌注加中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎作用迅速、療效鞏固而持久
    ，是目前綜合治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的優(yōu)選的治療方法
    ，可以推廣使用。

    參考文獻
    ；
    1．王巨
    ，肖德明等，5-fu,ha,曲安奈德膝關(guān)節(jié)腔注射對兔關(guān)節(jié)炎的影響
    ，實用醫(yī)學(xué)雜志
    ，2006
    2．周惠清，陳志軍，藥物灌洗為主綜合治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜67例報告（j）中醫(yī)正骨
    ，1997,9（2）

  • 平淡之
    回復(fù)
    2023-07-26 09:09:53

    膝關(guān)節(jié)炎在膝關(guān)節(jié)活動時疼痛就會加重

    ，且早期為陣發(fā)性后轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性尤其是夜間疼痛加劇。這也就造成膝關(guān)節(jié)活動受限出現(xiàn)跛行的癥狀
    ，若不持續(xù)治療
    ，關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)畸形的現(xiàn)象。
    正規(guī)有效的治療方法
    選擇正規(guī)有效
    、沒副作用的治療方法是關(guān)鍵
    ，中醫(yī)認為，膝關(guān)節(jié)炎為風(fēng)寒濕邪所致
    ，孝多治療膝關(guān)節(jié)炎是以祛風(fēng)散寒
    、活血化瘀為目的，遵循中醫(yī)通則不痛的原理
    ，所以效果很徹底。注意防寒保暖
    。
    現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)普及
    ，很多事情人們都是通過網(wǎng)絡(luò)來進行的。現(xiàn)在很多人就已經(jīng)通過網(wǎng)絡(luò)查找有效方法
    ，像喜酒看書
    。只需要打開微信，搜索：喜酒看書
    ，輸入方法就可以獲得保守治療的方法
    ，是最好的選擇。因為無論是做手術(shù)
    ，還是大的或者是微創(chuàng)
    ，都會對我們精密的關(guān)節(jié)組織有損害， 并且是不可逆轉(zhuǎn)
    。異樣的感覺會伴隨著你一生無法消除
    。利用傳統(tǒng)的中藥外敷跟配合適當?shù)捏w育鍛煉，是可以有效減輕疼痛并且達到治愈的目的
    。
    膝關(guān)節(jié)炎的傳統(tǒng)治療方法
    1
    、保守治療：包括藥物、推拿
    、熱療等
    。藥物多以止痛藥為主，可以很有效的緩解疼痛
    ，但是這些藥物對胃腸道有很大的副作用
    。推拿之類的方法，也只是緩解疼痛。
    2
    、手術(shù)治療：關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)病
    ，且關(guān)節(jié)已出現(xiàn)畸形這是就必須采取手術(shù)治療。但若還沒到那個地步
    ，莫選擇手術(shù)療法
    。因為手術(shù)治療創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多并不是患者的最佳選擇
    。
    3
    、微創(chuàng)療法：能迅速減輕和緩解疼痛癥狀、延緩關(guān)節(jié)破壞和恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度
    ，阻止軟骨和骨破壞
    ，防止畸形和殘廢。

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