中藥白芷治療滑膜炎嗎

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中藥白芷治療滑膜炎嗎

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推拿按摩助人為樂(lè)

2023-07-26 13:11:04



中藥白芷是可以用于治療滑膜炎的

，尤其是對(duì)于受風(fēng)著涼所引起的關(guān)節(jié)滑膜炎

，有不錯(cuò)的治療效果

，但是對(duì)于細(xì)菌感染或者是一些化學(xué)物質(zhì)的刺激

，或者是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的滑膜炎

，用中藥白芷治療

，效果可能并不是特別明顯

。

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艾江
回復(fù)
2023-07-26 16:16:48

北京-梁**
回復(fù)
2023-07-26 16:16:48
一
、方劑

1.滑膜炎方

組成：忍冬藤15g
，烏豆24g
，秦艽10g，防己10g
，海風(fēng)藤3g
，海桐皮3g，黃芩9g
，生地黃12g
，牛膝12g，甘草3g
。

方解：滑膜炎是由于關(guān)節(jié)損傷或外邪侵襲而引起滑膜炎癥與關(guān)節(jié)積液的病癥
，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)。治宜清熱利濕
，活血通絡(luò)
。

本方用忍冬藤清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)為君：烏豆活血利水
、清熱消脹為臣藥：佐以秦艽
、防己、海風(fēng)藤
、海桐皮祛風(fēng)除濕
，黃芩、生地黃清熱涼血
，牛膝引血下行；甘草調(diào)和諸藥為使
。

主治：滑膜炎
。用法：水煎服，1日1劑
。

(王和鳴提供)

（忍冬藤）

2.治膝關(guān)節(jié)積液方

組成：黃芪15g
，地龍10g
，桃仁10g，紅花10g
，當(dāng)歸10g
，赤芍10g，川芎10g
，澤蘭10g
，益母草15g，川牛膝10g
，澤瀉10g
，車前子10g。

加減：寒濕重者加桂枝10g
、制附片10g
；濕熱者加黃柏10g
、蒼術(shù)10g；疼痛嚴(yán)重者加乳香6g
、沒(méi)藥6g；腫脹反復(fù)者加浙貝母10g
、制半夏10g
。

方解：黃芪補(bǔ)中上之氣，氣旺則周流全身
，氣行則水行
，水濕自去，為君
；地龍
、川牛膝通絡(luò)止痛，為臣
；佐以桃仁
、紅花、當(dāng)歸
、赤芍
、川芎活血祛瘀止痛，澤蘭
、益母草
、車前子活血利水消腫止痛。諸藥合用
，補(bǔ)氣活血
，消腫止痛，取效迅速，且標(biāo)本兼治
。

主治：膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腫痛
，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎并滑膜炎腫痛。

用法：1日1劑
，水煎
，分2次服用，半個(gè)月為1個(gè)療程
。

(邱麗紅余慶陽(yáng) 提供)

（牛膝）

二
、驗(yàn)案

案1.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎（風(fēng)寒濕痹證）

王某，男
，58歲
，工人。就診日期：2014年2月11日
。1周前因受風(fēng)寒而發(fā)生右膝腫痛
，行走困難。

檢查：右膝腫脹
，屈伸活動(dòng)受限
，浮髕試驗(yàn)(+)，舌淡
、苔白
，脈弦緊。X線檢查示：右膝關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)增生
，關(guān)節(jié)間隙增寬
，關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影增大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉25mm/h
。診斷：右膝關(guān)節(jié)滑膜炎
。中醫(yī)辨證：風(fēng)寒濕痹證。

治療經(jīng)過(guò)：首診予以右膝關(guān)節(jié)穿刺
，抽出淡黃色液體30ml
，給予滑膜炎方，處方組成：

忍冬藤15g
，烏豆24g
，秦艽10g，防己10g
，海風(fēng)藤3g
，海桐皮3g，黃芩9g
，生地黃12g
，牛膝12g
，甘草3g
，7劑
，水煎服，每日1劑
。

二診(2014年2月18日)：患者感右膝腫痛減輕
，繼續(xù)用滑膜炎方7劑，配合舒筋正骨酊（紅花
、歸尾
、三七粉、三棱
、牛膝
、骨碎補(bǔ)、川續(xù)斷
、伸筋草
、透骨草、生草烏
、生川烏
、木瓜、五加皮
、樟腦
、冰片)外用，每日2 3次
。

三診(2014年2月25日)：患者右膝腫痛基本消除
，但右膝關(guān)節(jié)屈伸仍輕度受限，繼續(xù)用滑膜炎方7劑
，配合舒筋正骨酊外用
。

四診(2014年3月4日)：患者右膝關(guān)節(jié)腫痛消失，行走正常
，血沉15mm/h
，停用舒筋正骨酊，繼續(xù)給滑膜炎方7劑
，以鞏固療效
。半年后隨訪，右膝關(guān)節(jié)腫痛無(wú)復(fù)發(fā)
，活動(dòng)正常
。

(王和鳴整理)

（秦艽）

案2.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎（氣虛濕阻證）

曾某，女
，57歲
，職工。就診日期：2014年2月6日入院。

病史摘要：患者反復(fù)右膝腫痛半年
。3個(gè)月前診斷為“右膝骨性關(guān)節(jié)炎”
，行右膝關(guān)節(jié)鏡檢查+關(guān)節(jié)清理+內(nèi)側(cè)半月板部分切除術(shù)，術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹明顯
，疼痛未減
，行走困難?div id="4qifd00" class="flower right">
？诜寡祖?zhèn)痛藥并多次關(guān)節(jié)穿刺
。每次抽出60ml左右的積液，腫脹暫時(shí)消退
，次日又腫起
，關(guān)節(jié)抽液后注入地塞米松亦無(wú)明是療效。

檢查：跛行步態(tài)
，右膝關(guān)節(jié)腫脹
，髕上囊呈明顯月牙形腫脹，浮髕試驗(yàn)（+）
，關(guān)節(jié)壓痛
，屈伸受限。舌淡紅
，苔薄白
，脈細(xì)弦。診斷：右膝關(guān)節(jié)滑膜炎
，中醫(yī)辨證：氣虛濕阻證
。

治療經(jīng)過(guò)：首診治宜補(bǔ)氣活血、消腫止痛
，用治膝關(guān)節(jié)積液方
，處方組成：

黃芪15g，地龍10g
，桃仁10g
，紅花10g，當(dāng)歸10g
，赤芍10g
，川芎10g，澤蘭10g
，益母草15g
，川牛膝10g，澤瀉10g
，車前子10g
，浙貝母10g
，制半夏10g，5劑
，每日1劑
，分2次服用。

二診(2014年2月11日)：右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯消退
，再服上方7劑
，同時(shí)配合中藥熏蒸、中藥封包等治療
。

三診(2014年2月18日)：右膝腫脹完全消退，疼痛亦明顯減輕
，步態(tài)正常
。再服上方7劑，以鞏固療效
，指導(dǎo)患者右膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉
，患者于3月4日痊愈出院。

每日一文
，陪伴中醫(yī)人成長(zhǎng)

成都-陳**
回復(fù)
2023-07-26 16:16:48

中藥內(nèi)服補(bǔ)腎壯筋湯加減: 熟地黃15g
，當(dāng)歸12g，川牛膝12g
，茯苓9g
，山萸肉12g，杜仲12g
，白芍12g
，青皮9g，五加皮12g
。年老體弱
、肝腎虧虛者加桑寄生12g，川續(xù)斷12g
，骨碎補(bǔ)12g
，狗脊9g；疼痛嚴(yán)重
，入夜甚者加蜈蚣2條
，全蟲6g；腰部活動(dòng)不利者加雞血藤12g
，伸筋草
、透骨草各12g；寒勝者加制川烏
、制草烏各9g
，細(xì)辛3g
；風(fēng)勝者加防風(fēng)12g，威靈仙30g
，羌活9g
；氣虛者加生黃芪30g，炙甘草6g
。每日1劑
，水煎分2次服，5劑為1個(gè)療程
，一般治療1~3個(gè)療程
。
　　
中藥熏洗海桐皮湯組成川椒30g，歸尾15g
，透骨草12g
，紅花12g，威靈仙30g
，海桐皮12g
，防風(fēng)9g，白芷6g
，乳香
、沒(méi)藥各9g，甘草6g
。共為細(xì)末
，布袋裝，放入電腦中藥熏蒸多功能治療機(jī)（吉林亮達(dá)DXZ~1型）中進(jìn)行患腰部熏洗
。每次40分鐘
，每天1次，半月為1療程
。

江蘇-吳**
回復(fù)
2023-07-26 15:15:38
注意：全部是外用
！不要熬了喝下去了

枳馬丹
用甘草500克，枳實(shí)
、馬錢子各350克
，白芷、細(xì)辛各250克
，甲珠l00克
。
上方加百年老墻泥5000克，在沙鍋中炒至微黃
，共研細(xì)末備用
，使用時(shí)取藥3.5克，加鮮童尿和白酒各等分
，調(diào)成粥狀
，煨熱外敷患部
，隔日換藥一次。
B.宣痹湯
取威靈仙
、伸筋草各30克
，澤瀉、木爪各20克
，牛膝18克
，丹參15克，川芎
、茯苓
、續(xù)斷各12克，木通l0克
，甘草6克
，細(xì)辛3克?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！　?br>上方加水5500毫升，煎至300毫升
，分3次溫服
，每日l(shuí)劑，另外將其藥渣加水1000毫升左右
，煎10--15分鐘
，先熏患肢膝關(guān)節(jié)部10分鐘，至水溫降至50度左右時(shí)
，用毛巾沾藥液洗浴患處
，每天熏洗2--3次

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