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夏枯草
2023-07-26 14:53:53
具體情況具體分析,如果支氣管肺炎的輕癥只是咳嗽咳痰,沒有持續(xù)的發(fā)熱,也沒有喘促,呼吸困難,可以口服中藥治療。觀察2~3天,如果癥狀沒有緩解或者持續(xù)發(fā)熱不退,喘憋呼吸困難,需要中西醫(yī)結(jié)合抗炎對癥治療。
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艾江
回復(fù)
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常州-薛**
回復(fù)在嬰幼兒期寶寶出現(xiàn)支氣管炎是很常見的,由于自身的抵抗力低,加之環(huán)境的不適應(yīng),病原菌的侵襲,從而增加了發(fā)病率。小兒支氣管炎所感染的病原菌,多為呼吸道合胞病毒,其次是腺病毒、副流感病毒。冬春季發(fā)病率最高。
那么,當(dāng)我們的寶寶患了支氣管炎,應(yīng)該口服些什么藥呢?具體如下!
抗炎藥物。支氣管炎的病因有很多,可能是細(xì)菌,病毒里支原體感染,不同的病原菌應(yīng)用的藥物都是不一樣的。病毒感染一般表現(xiàn)是不發(fā)熱,流清鼻涕以及咳白痰,應(yīng)用抗病毒的藥物既可,不要應(yīng)用抗生素。如果寶寶發(fā)熱,流黃膿鼻涕,那就有可能是細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素。如果寶寶咳嗽大部分是夜間的干咳,持續(xù)時間長,那極有可能是支原體感染,需要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥。
積食引起的咳嗽。
有時候?qū)殞毚蟊悴煌〞?,干燥也會引起咳嗽。這種情況下就要先保證大便通暢了。小兒消積止咳口服液是不錯的選擇。
草藥有一種草藥很有治療作用,至于草藥的名字,方言似乎叫“八棱麻”。但是我后來在網(wǎng)上查了一下,與正宗的八棱麻圖片卻是不一樣。
小兒消積口服液采用小兒消積口服液對喘息性支氣管炎進(jìn)行輔助治療,不僅療效好,且治愈率高,治療時間短,臨床體征消失快,無明顯不良反應(yīng)。
不過一般是不建議家長在家里擅自用藥,需要在臨床醫(yī)生的辯證以后再進(jìn)行用藥, 濫用抗身素會讓身體產(chǎn)生抗體,甚至用錯藥,引起更嚴(yán)重的后果,總而言之,就是小寶寶有不適的時候需要即時帶到醫(yī)生去面診之后再確認(rèn)用什么藥,以便達(dá)到更好的效果。
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周口-李**
回復(fù)小兒肺炎
小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、氣促鼻干煽。其發(fā)病原因主要是由于感受風(fēng)寒,或風(fēng)熱之外邪;此外,在其它一些疹病過程中,若小兒正氣虛弱,亦可并發(fā)或繼發(fā)本病。治療小兒肺炎的主要偏方、驗方如下:
[方一]
雪梨2個,川貝母4克,冰糖30克,濕豆粉10克。將梨洗凈,削皮,去核,切成12瓣,川貝母洗凈,梨塊裝入蒸碗內(nèi),入川貝母、冰糖,加開水50毫升,用濕棉紙封嚴(yán)碗口,上籠蒸2小時取出,梨塊擺人盤內(nèi),原汁倒入鍋中,加清水少許,用濕豆粉勾芡,淋在梨上。隨意服食。
本方適用于小兒肺炎之屬于風(fēng)熱閉肺者。
[方二]
枇杷葉15克,粳米50克。先煎枇杷葉,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。
本方適用于小兒肺炎。
[方三]
防風(fēng)10--15克,蔥白2莖,粳米50--100克。取防風(fēng)、蔥白煎取藥汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥將熟時加入藥汁,煮成稀粥服食。
本方適用于風(fēng)寒閉肺之肺炎患者。
[方四]
淡豆豉15克,蔥須30克,黃酒20毫升。將豆鼓加水1小碗,煮煎10分鐘,再加洗凈的蔥須繼續(xù)煎煮5分鐘,最后加黃酒,出鍋,趁熱頓服。
本方適用于小兒肺炎屬于風(fēng)寒閉肺者。
[方五]
鮮牛奶250克,白糖少許。
將鮮牛奶煮開后,加白糖少許調(diào)味飲用。
本方適用于小兒肺炎恢復(fù)期。
[方六]
人參10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦豬肉500克,生姜10克,蔥20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,醬油50克,芝麻油5克,食鹽適量。將菠菜擇洗干凈后,去莖留葉,在木瓢內(nèi)搓成菜泥,加入適量的清水?dāng)噭?,布包好,擠出綠色菜汁,待用。人參調(diào)后切成薄片,烘脆研成細(xì)末待用。姜、蔥洗凈后切成姜末、蔥花,豬肉用清水洗凈剁茸、加食鹽、醬油、花椒粉、姜末拌勻,加適量的水?dāng)嚢璩珊隣睿俜湃胧[花、人參粉、芝麻油,拌勻成餡。將面粉用波菜汁合成揉勻,如菠菜汁不夠用加適量清水,揉至面團(tuán)表面光滑為止,揉成長條分成200個劑子,搟成圓薄面皮,加餡將面皮逐個包成餃子,鍋內(nèi)水燒開后將餃子下鍋,待餃子煮沸時,可加少量涼水,待餡和皮松離時,即可撈出裝碗即成。
本方適用于小兒肺炎的恢復(fù)期。
[方七]
麻黃2克,生石膏15克,甜葶藶5克,瓜蔞12克,杏仁10克,蘇子6克,蘇葉5克,浙貝母9克,萊菔子10克,半夏、生姜各6克,焦雞內(nèi)金10克,六一散12克。水煎服,1日1劑,每日2次。
本方為瞿文樓方,適用于小兒肺炎。
[方八]
生麻黃1.5克,生石膏15克(先煎),金銀花、連翹、杏仁克9克,生甘草3克,炒葶藶子、天竺黃、瓜蔞皮、玄參各6克。水煎服,每日1劑,日服3次。
本方為馬蓮湘方,適用于內(nèi)蘊痰濁所致小兒肺炎。
[方九]
黃連1克,黃芩10克,干姜1克,半夏、枳殼、川郁金各5克,萊菔子3克。水煎服,每日1劑,每服3次。
本方為北京中醫(yī)藥大學(xué)小兒王劉弼臣方,適用于小兒肺炎。
[方十]
蔥白3條,大米30克,生姜2片。共煮粥,趁熱食用。
本方適用于小兒肺炎之屬于風(fēng)寒閉肺癥者。
[方十一]
杏仁10克,大米30克。將杏仁去皮尖,水研濾汁與大米加水共煮粥服用。
本方適用于風(fēng)寒閉肺之型小兒肺炎。
什么是小兒肺炎
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多,由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什么病原體引起的,統(tǒng)稱為支氣管肺炎,又稱小葉性肺炎。
小兒肺炎的癥狀
寶寶得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘,肺炎的發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽,體溫一般38~39℃,腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1~2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常。會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
如何區(qū)分小兒肺炎與感冒
小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,父母有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識,以便及時發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可幾點入手:
一、測體溫
小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時間較短,用退熱藥效果也較明顯。
二、看咳嗽呼吸是否困難
小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。
三、看精神狀態(tài)
寶寶感冒時,一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。
四、看飲食
寶寶感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降、不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。
五、看睡眠
寶寶感冒時,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。
六、聽孩子的胸部
由于寶寶的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽;肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕?!?、“咕嚕”般的聲音,稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。
經(jīng)過上述方法,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑寶寶得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。
小兒肺炎的預(yù)防及護(hù)理
小兒肺炎多是由受涼后感冒(上呼吸道感染)發(fā)展而成,因此以下幾點提請父母們特別關(guān)注:
1、初春為感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場所。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應(yīng)及時找醫(yī)生:呼吸比平時加快,每分鐘多于60次(小于2個月的寶寶),或50次(2-12個月的孩子),或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就嗆;皮膚呈青紫色。
3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥,不能隨意服藥。
4、寶寶得肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強營養(yǎng)與體力。
5、患兒應(yīng)注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內(nèi)要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應(yīng)注意通風(fēng)。
《時尚育兒》貼心提醒
小兒肺炎食療有方
材料:柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克。
做法:諸藥共煲湯服食,每日1劑,分兩次服。
材料:百合50克,薏米200克
做法:加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
材料:核桃仁、冰糖各30克,梨150克
做法:共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。
材料:杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量。
做法:先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
小兒肺炎
肺炎是小兒的常見疾病,臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀,多見于嬰幼兒,一年四季均可發(fā)病,而以冬春季節(jié)氣候變化時發(fā)病率尤高。多發(fā)于上呼吸道感染之后,也可繼發(fā)于麻疹、百日咳等疾病。體質(zhì)虛弱和營養(yǎng)不良小兒患本病后,病程較長,病情亦重,易合并心功能衰竭等癥。小兒肺炎目前尚無統(tǒng)一的分類方法。根據(jù)病因,可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等;按病變部位可分為大葉性(局灶性)肺炎、小葉性肺炎;按病程可分為急性肺炎(病程《1個月),遷延性肺炎(病程1—3個月)和慢性肺炎(病程》3個月)。年長兒表現(xiàn)為大葉性肺炎,而嬰幼兒則表現(xiàn)為支氣管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常為間質(zhì)性肺炎,體弱及佝僂病患兒的肺炎一般為間質(zhì)性肺炎,病程多遷延。
[臨床表現(xiàn)]
1.嬰幼兒肺炎:一般為支氣管肺炎。表現(xiàn)為:起病急,發(fā)熱(體溫30-39℃),咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食欲減退,有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體征可不明顯,嬰幼兒可表現(xiàn)為拒奶、吐沫,而無咳嗽。
2.年長兒肺炎:以大葉性肺炎和支原體肺炎為常見。
(1)大葉性肺炎:起病急,高熱(T39-40℃),寒戰(zhàn),煩躁,請妄,早期氣促,胸痛,咳嗽不多,約3-4天后,出現(xiàn)咯鐵銹色痰。
(2)支原體肺炎:起病急或緩,體溫可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏痰,乏力,頭痛或胸痛。
[診斷]
1.支氣管肺炎
(1)起病多急驟,有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。
(2)重癥病兒呼吸急促,呼吸頻率增快超過40次/分;可出現(xiàn)點頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細(xì)濕羅音。若有病灶融合擴(kuò)大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。
(3)合并心衰時患兒臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160—180次/分(除外體溫因素)或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時間內(nèi)迅速增大。
(4)細(xì)菌感染引起者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高;病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。
2.大葉性肺炎
(1)急性發(fā)病,發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺局部叩診濁音,呼吸音減弱,或胸部呼吸運動一側(cè)減弱,語顫增強。
(1)胸部x線攝片或透視有節(jié)段或大片陰影。
(3)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。
3.支原體肺炎
(1)起病急或緩,體溫可高可低,刺激性頻咳,呼吸困難和肺部體征不明顯,偶見呼吸音減低,局部少許干濕羅音。
(2)x線檢查:常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影,自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。
(3)血清冷凝集反應(yīng)(》1:32)呈陽性,雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助于臨床診斷。
[治療]
1.西醫(yī)藥治療
(1)抗生素治療:用于細(xì)菌性肺炎。首選青霉素5—10萬u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗萊莫星(羥氨芐青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首·選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。
(2)抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無環(huán)鳥苷15--20mg/kg/日,分2-3次靜滴。
(3)對癥處理
①吸氧:有紫紺者予吸氧。
②鎮(zhèn)咳:非那根0.5-1mg/L礦次,口服或肌注。
③化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。
④退熱:參見“感冒”節(jié)。
(4)并發(fā)心力衰竭的處理。
①吸氧。
②吸痰。
③鎮(zhèn)靜:非那根肌注或嗎啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。
④強心:地高辛飽和量:《2歲,0.04~0.06/mg/kg;>2歲0.03~ 0.04/mg/kg;新生兒0.03~O.04/mg/kg口服,靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量;<2歲,O.04mg/kg,2歲,O.03mg/kg靜注。上述二藥的快譴飽和法:首劑為飽和量的1/2,余量每隔4-8小時分2—3次給予,在末次給藥后12小時用維持量,為飽和量的1/4-1/5量,分2次,每12小時1次,直至心衰控制。 ⑤利尿:速尿1—2mg/kg/次,肌注或靜注。
2.中醫(yī)藥治療
(1)常癥
①風(fēng)寒閉肺:發(fā)熱無汗,嗆咳氣急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白膩、舌質(zhì)淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風(fēng)關(guān)。
治法:辛溫宜肺,化痰止咳。
方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔于10克。
中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋,每 日2次。
②風(fēng)熱襲肺;發(fā)熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤唇紅,咽紅,指紋青紫多在氣關(guān),脈浮滑。
治法;辛涼解表,宜肺化痰
方藥:麻黃3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。
中成藥:射麻口服液每次]/2—1支,每日2次;止咳橘紅口服液,每次1/2-1支,每日2次。
③痰熱阻肺:壯熱,咳嗽而喘,呼吸困難,氣急鼻煽,口唇紫紺,面紅口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,胸悶脹滿,泛吐痰涎,舌紅苔黃,脈弦滑,指紋紫至氣關(guān)。
治法:清熱宣肺,滌痰乎喘。
方藥:麻黃3克,射干6克,葶藶子、杏仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹各10克,生石膏(先下)25克。
中成藥:竹瀝水,每次5~lOml,每日3次。
④陰虛肺熱:潮熱盜汗,顴紅唇赤,干咳無痰或痰黏難吐,舌質(zhì)嫩紅、舌苔光剝少津,脈細(xì)數(shù),指紋沉紫。
治法:養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳。
方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。
中成藥:養(yǎng)陰清肺糖漿,每次5—lOml,每日1次;川貝楷杷霹,每次5—1Oml,每日2次。
⑤脾氣虛:低熱起伏,面色白光白,動測汗出,咳嗽無力,微微氣喘,喉中痰鳴,神倦懶言,納呆便溏,舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)無力,指紋色淡。
治法:益氣健脾,調(diào)和營衛(wèi)。
方藥:太于參、生黃芪、茯苓、白術(shù)、五味子、麥冬各10克、生姜3片、大棗5枚,陳皮、甘草、半夏各6克。
中成藥:玉屏風(fēng)散,每次1袋,每日2次。
(2)變癥
①心陽虛衰;突然面色蒼白而青,口唇發(fā)紫,呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,虛煩不安,右下出現(xiàn)痞塊,舌質(zhì)紫舌苔溥白,脈象虛數(shù)或結(jié)代。
治法:溫補心陽,救逆固脫。
方藥:人參10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蠣(先煎)加克、當(dāng)歸10克,丹參10克。 ②邪陷厥陰:壯熱神昏,煩躁譫語,四肢抽搐,口噤項強,兩目上視,舌質(zhì)紅絳,指紋青紫,可達(dá)命關(guān),或透關(guān)射甲。
治法:平肝熄風(fēng),清心開竅。
方藥:羚羊角粉(沖服)1.5克、白芍10克、鉤藤10克、生地10克、黃芩10克、菖薄lO克、遠(yuǎn)志10克、天竺黃10克。
中成藥:紫雪散,牛黃清心丸。
[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
1.搞好個人和環(huán)境衛(wèi)生,居室空氣流通,冬春季節(jié)少到公共場所。
2.多曬太陽,鍛煉身體,增強體質(zhì),及時增減衣服。
3.積極治療佝僂病、小兒貧血手營養(yǎng)不良。
4.避免交叉感染,輕癥可在家中或醫(yī)院門診治療。
5.喂水進(jìn)食時應(yīng)將嬰兒上身抬高,以避免嗆入氣道。
6.及時清除鼻咽部分泌物,保持呼吸通暢。
7.勤翻身,多拍身,多拍背,以利痰液排出。
8.對重癥患兒應(yīng)注意觀察呼吸、心率,預(yù)防各種并發(fā)癥。
小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致,或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細(xì)菌(肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等)和病毒(副流感病毒、流感病毒、腺病毒等)。此外,有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致,即所謂的“混合性肺炎”。近年來,由于抗生素大量亂用、濫用,導(dǎo)致菌群失調(diào),由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。
一般來說,肺炎的病因不同,其病變部位、病理特點和臨床表現(xiàn)各有差異,但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發(fā)熱。臨床上,肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律,但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個別患兒白天可體溫正常,但一到傍晚則開始發(fā)起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后?;純撼S芯癫徽瘛⑹秤麥p退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難。患兒常常出現(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫,而且呼吸加速,每分鐘可達(dá)40—80次。5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽診器聽到中、細(xì)濕羅音。
小兒肺炎的治療,抗菌藥物的選擇非常重要。家長在給孩子選用抗生素時最好要有醫(yī)生的處方,切不可盲目亂用。一般說來,應(yīng)用抗生素前要考慮三個問題:疾病的嚴(yán)重程度、可能的致病菌種類及用藥途徑?;純后w質(zhì)較好者,這時應(yīng)以口服為主。如果條件允許最好能做一個痰培養(yǎng)細(xì)菌敏感試驗,從而選擇有效藥物。對于病原體未明者可用青霉素;疑為葡萄球菌者可用頭孢菌素,如先鋒霉素4號或5號等;如疑為肺炎支原體所致肺炎,則應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、美歐卡霉素等??咕盟幰懔孔惘煶?。一般應(yīng)在體溫恢復(fù)正常后再使用5—7日,且肺部癥狀基本消失者,方可停藥。
護(hù)理方面應(yīng)主動防止交叉感染。不要讓孩子在病房走廊內(nèi)長時間逗留、玩耍,不要讓患兒間過多親密交談等?;純悍績?nèi)要勤開窗,以保證室內(nèi)空氣流通。經(jīng)常讓患兒翻身,用變換體位以減少肺部瘀血,促進(jìn)炎癥吸收。
參考資料:http://zhidao.baidu.com/question/1391027.html
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姜齊
回復(fù)病情分析:你好,支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病尤多見于嬰幼兒,多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時,支氣管肺炎由細(xì)菌或病毒引起。應(yīng)保持空氣流通室溫維持在20℃左右濕度以60%為宜,
指導(dǎo)意見:給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食保持呼吸道通暢。及時清除上呼吸道分泌物經(jīng)常變換體位。輸液抗菌消炎,同時用乳清液霧化劑氣霧吸入治療。