月經(jīng)期間腰酸是腎虧嗎

問題分析：
您好，女性患者，主要的癥狀就是右側腰部酸痛，尤其是月經(jīng)前明顯，這種情況多考慮盆腔炎，腰肌勞損引起，與腎虛是沒有多大的關系的。

意見建議：
您的情況可以到醫(yī)院婦科做個子宮，附件及盆腔的彩超檢查明確情況，盆腔炎的話，要積極針對性的使用抗生素治療，腰肌勞損的話要定期改變腰部姿勢，可以做點針灸理療。

很多人只要一提到腰酸，直覺就是「腎虧」，其實不然；腎虧只是中醫(yī)的證型之一，正確來說，應為腎氣虧虛，而腰酸只是腎氣虧虛中的一個癥狀罷了，并不全然是腎的問題。 文／鐘碧芳 醫(yī)與西醫(yī)對「腎」的觀點不同，西醫(yī)是單純從結構學上來看腎，指的是泌尿系統(tǒng)的器官「腎臟」，但中醫(yī)就不同了。長庚紀念醫(yī)院中醫(yī)部中醫(yī)內(nèi)科科主任陳俊良指出，中醫(yī)的「腎」范圍比西醫(yī)大很多，它是中醫(yī)五臟六腑中的一個臟象，涵蓋了泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、骨骼關節(jié)等，影響所及包括人體的生長、發(fā)育、生殖等，同時也與泌尿、骨骼、造血、免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)息息相關，嚴格來說，中醫(yī)所謂的「腎」就是許多個系統(tǒng)功能的總稱。 年近50的小李，長久以來生活緊張忙碌，近來常感力不從心，尤其發(fā)現(xiàn)最近小便泡沫多、又易夜尿，且常常稍微活動一下就腰酸到不行，原本心想只是工作壓力而心力交瘁而已，但這些癥狀總是陸續(xù)出現(xiàn)，甚至連房事都提不起勁，朋友虧他「該補腎了」。對照壯陽廣告所說的「敗腎」癥狀還真有點相像，小李心想，難道真的要開始吃補腎丸了嗎？ 陳俊良指出，許多民眾都對腎虧、補腎壯陽有所誤解，以為只要腰酸、頻尿等癥狀就是腎虧，甚至直接與陽痿、早泄畫上等號，其實腎虧只是中醫(yī)的一個證型，正確來說應該是「腎氣虧虛」，所包含的癥狀則有頭暈、耳鳴、腰酸膝軟、頻尿、夜尿、手足冰冷畏寒等，或者是陽痿、早泄及白發(fā)等，由于腰酸是其中之一的癥狀，很多人就把男性腰酸與腎做連結，但在中醫(yī)的看法中，有許多臟腑都可能與腰酸有關，最常見的就是肝、脾、腎三者。 陳俊良說明，在中醫(yī)古籍里，其實并沒有所謂的「腎虧」名詞，但卻有提到「腎氣虧虛」的證型，如小便次數(shù)頻率高、遺尿不禁、遺精早泄或尿帶白濁、腰膝酸軟、臉色慘白、聽力減退等，但這些癥狀并非專指腎臟不好，其他器官的病變也可能出現(xiàn)類似癥狀，還是必須找專科醫(yī)師仔細檢查，查出病因才能對癥下藥。 中醫(yī)說「腰是腎之府」，由于腎臟在腰腹附近，嚴格來說，腰腹的區(qū)域就是腎的屏障，如果某些腎病因為腎臟腫脹，拉扯到有神經(jīng)分布的腎臟外層包膜，或可能因為包膜周圍發(fā)炎，而引發(fā)疼痛，但除了腎臟本身的癥狀，另也可能與肌肉或筋膜發(fā)炎有關，而這類發(fā)炎現(xiàn)象則與肝或脾有關。中醫(yī)提及，脾主肌肉，有些勞動過度的人，因為肌肉使用過度，或姿勢持續(xù)過久，也可能造成腰酸。 所謂「肝主筋」，筋就是指筋膜，因此只要全身筋膜的張弛收縮活動都與肝有關，中醫(yī)認為，人體筋膜的營養(yǎng)來自于肝臟，唯有血液充盈，筋膜才能獲得滋養(yǎng)，關節(jié)活動也能自如，「如果局部循環(huán)不好，就需要適時給予舒肝養(yǎng)肝的藥物，增加循環(huán)功效?！怪劣谄t主肌肉與四肢，四肢都需要靠脾胃中的營養(yǎng)來轉化成肌肉，來維持正常的生理功能，如果脾失健運，就會使得肌肉消瘦，四肢無力，甚至肌肉萎縮，自然也就容易出現(xiàn)腰酸癥狀。 提及男性最在意的性功能障礙原因，陳俊良表示，腎氣虧虛若顯現(xiàn)在性功能上，主因則不外積勞成疾、過度勞累、情緒不穩(wěn)，而這些也同時會導致臟腑受傷，況且現(xiàn)代人工作忙碌，容易提早老化，更有許多人忽略男性也有更年期，再者，現(xiàn)代人工作壓力大，又要兼顧工作與家庭，部分的腎虧現(xiàn)象，是因為壓力與心理因素所造成。 另外，還有一種可能就是長期服用不適合本身體質(zhì)或不明藥物傷害，尤其中國人喜歡吃藥，經(jīng)常在沒有經(jīng)過醫(yī)師指示下，自行買成藥或補藥服用，如消炎藥、止痛藥、感冒藥等，甚至是一些具有腎毒性的民間草藥或偏方，舉例來說，如大量服用欖仁葉會造成急性腎衰竭等，西藥的副作用大家耳熟能詳，即使中藥 *** 性較弱，但有時也可能因為太寒、太熱，不符個人體質(zhì)，一旦誤食就容易傷及臟腑。最好的方式是，有病癥就必須請醫(yī)師做綜合性的判斷，才不至于傷及臟腑或延誤治療。 陳俊良指出，在治療上，中醫(yī)是以辨證論治的方式治療腎病，無論是年齡、性別、體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)等都是評估的重點，有時即使是同樣的疾病，卻可能因為每個人的體質(zhì)不同而有不同的藥方，因此在治療上，仍必須經(jīng)過辨證才能了解病情。 值得提醒的是，坊間流傳的補腎偏方，作用通常強烈，且多數(shù)屬于補腎陽的藥方，陳俊良強調(diào)，萬一本身是屬于腎陰虛火旺的人，吃到補陽的藥物，就等于火上加油，愈補愈糟糕。腎陰虛的人火氣大，如果再吃了補陽藥物，有些就會開始流鼻血，甚至血壓會增高，這對原本血壓偏高、有慢性病的人來說，都是非常危險的。 尤其，臺灣因為氣候濕熱、大多數(shù)的民眾都屬于容易上火的體質(zhì)，更不能亂吃溫補的藥方，又或者，如果體質(zhì)屬于陰虛時，多食涼補的食材，如百合、蓮子、西洋參等。建議如果有腎氣虧虛的癥狀時，還是必須尋求合格的中醫(yī)師針對體質(zhì)辨證，再看是否需要補腎較佳。 至于日常生活則可采行簡單不傷身的方式加以保養(yǎng)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就指出，如果腎氣不足時，可以采閉氣方式，采集舌下的津液（口水），并把它咽下去，有助于保腎；或者也可經(jīng)常扣齒（咬牙），這是因為「齒為骨之余」，也可達到保腎的功效。 此外，由于腎主管的是精氣，所以房事不要過度，有所節(jié)制，也能達到「節(jié)欲保精」的效果。經(jīng)常 *** 下丹田（肚臍以下一吋位置）與后丹田（肚臍正對的后方，即命門位置），也有助于養(yǎng)腎。也可多食用一些補腎的食物，如核桃、枸杞、大豆、黑豆、芝麻、杜仲、山藥、芡實與補骨脂等，以補腎氣。 ◎腎陰虛： 腰膝部位酸痛、頭暈或耳鳴、聽力下降、口干舌燥、面熱潮紅、手足掌心發(fā)熱、晚上出汗、大便干結、男子遺精。在脈象上，則多沉細數(shù)。同時，這類型的人舌體紅、舌苔少。 ◎腎陽虛 ：腰膝部位酸痛或疼痛寒冷、畏寒、四肢冰冷、精神萎靡、小便清長、頻尿夜尿或失禁遺尿、男子性功能下降、更可有陽痿，女子月經(jīng)量偏少甚至不孕，有時還出現(xiàn)水腫。脈象上，脈搏沉弱無力。舌體胖大，有白色舌苔。 【本文摘自 360期】

　　 一、女人腰痛的原因

　　 1.腎虛

　　腎虛不是男人的代名詞，女人也有腎，也會出現(xiàn)腎虛。女人腎虛除了出現(xiàn)腰膝酸軟之外還會出現(xiàn)其他癥狀。

　　首先，腎虛的女人容易出現(xiàn)枯發(fā)、白發(fā)和脫發(fā)等現(xiàn)象。腎，其華在發(fā)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的“男八女七生長周期，女子在35左右受到腎氣的影響會出現(xiàn)“陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮，而在42歲左右，受到腎氣的影響出現(xiàn)“三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。

　　其次，女性腎虛還會出現(xiàn)頻繁上廁所的現(xiàn)象。腎主水，人體的水液代謝都需要腎臟的參與，一旦腎虛不僅僅出現(xiàn)腰痛，還有尿頻的現(xiàn)象。另外，還會出現(xiàn)衰老、腹瀉、肥胖等現(xiàn)象。

　　 2.外邪入侵

　　外邪入侵導致的腰痛，可以理解為風寒濕痛。

　　首先，長期居住或生活在潮濕環(huán)境總，再或者從事的工作經(jīng)常接觸到水。這會導致濕氣入侵，引起腰部的氣血運行不暢，從而發(fā)生腰痛。

　　其次，女性追求時尚，長期的露臍裝、穿著少或者夏季貪涼，導致寒氣入侵，同樣會導致氣滯血瘀，出現(xiàn)腰痛。

　　 3.久坐或衰老造成的腰肌勞損

　　首先，久坐是現(xiàn)代女性無法避免的一個問題，在中醫(yī)看來久坐傷肉，同時久坐還會傷腎。久坐導致腰部的起氣血運行出現(xiàn)阻礙，身體代謝物質(zhì)無法及時排出，從而容易引起腰部腫脹和酸麻。而一些女性晚上出現(xiàn)腳腫和腿腫的原因也是久坐造成。

　　其次，女性身體的衰老也是導致腰痛的一個主要原因，正如我們上文提到的“男八女七生長周期，隨著衰老，腎氣開始減弱，價值年輕時的各種損傷，自然會出現(xiàn)腰痛。

　　另外，女性經(jīng)期腰痛是因為盆腔充血壓迫神經(jīng)，從而引起腰痛，而同時子宮異位、盆腔炎等婦科疾病也會出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象。

　　 二、腰痛該如何調(diào)理

　　腰痛的雖然不是什么危及生命的大事，但是卻極其容易引起人體虛弱多病。所以，我們要正對不同的原因進行調(diào)理腰痛現(xiàn)象。

　　任何事情都是具有兩面性，也就是所謂好的一面與壞的一面。煩惱是任何人都會有的，但多數(shù)的煩惱也只是暫時的，但這對于女性來說這有點說不通，因為女性的生理與男性有很大的不同，只從每月的例假就可以體現(xiàn)出來，女性會為例假期間出現(xiàn)的任何癥狀而煩惱。

　　例假是任何女性都會煩惱的事情，因為它出現(xiàn)很多的癥狀會使女性自身很不舒服，比如會出現(xiàn)痛經(jīng)、小腹脹痛、胸悶等現(xiàn)象。雖說它給女性帶來很多的煩惱，但經(jīng)期并不意味著只帶來了壞處，因為它也是具有兩面性。所以，它還是存在很多的.好處!

　　 一、按摩

　　在健康學上有很多知識誤區(qū)，所以現(xiàn)代醫(yī)學上有多數(shù)知名學者，他們在不斷做實驗推翻傳統(tǒng)錯誤的認知，其中一項就有經(jīng)期不能享受按摩。多數(shù)人認為月經(jīng)期不能享受按摩，因為按摩師指尖的力度會讓身體受壓，影響血流運行，但這是女性健康學中的誤區(qū)之一。輕柔的舒緩按摩非但不會影響身體血流運行，還能放松肌肉，減少經(jīng)痛。

　　但關于傳統(tǒng)醫(yī)學上的見解也是有相關的道理，按摩只要避免某些部位，或者力度適中，這完全是可以在經(jīng)期按摩。只要不要讓按摩師在你后背下方、子宮周圍做過度按壓，你就不用擔心健康問題。由于月經(jīng)期的燃脂速度較快，適度的按摩還會有瘦身效果。同時，由于荷爾蒙作用原因，胸部在月經(jīng)期會出現(xiàn)變化，在這個時間段按摩胸部會有意想不到的效果。

　　 二、吃甜食

　　女性天生就很愛吃甜食，但過多的吃甜食會使女性發(fā)胖，即使不吃甜食，過多食用其他食物也是導致肥胖的根本原因。但在經(jīng)期卻可以讓自身享受美食，不必擔心發(fā)胖的問題。在月經(jīng)第1天，人體的糖分代謝速度比平時高16%，在第2-3天，糖分代謝速度可在原基礎上再提高一成!

　　女性在吃任何食物時，都會挑時間段。一般情況下，夜晚吃食是身體發(fā)胖的時間段，所以，多數(shù)女性會在晚上禁食，但在經(jīng)期，晚上是可以吃食，也不用擔心肥胖的問題。在平時晚餐后，身體新陳代謝速度會有所減緩，可在月經(jīng)期，晚上的燃脂速度一點不比白天慢。所以，經(jīng)期到來的時候，千萬不要錯過晚上吃食物不發(fā)胖的時間段。

　　 1.調(diào)理腎虛

　　女性調(diào)理腎虛應當以食物為主，方便又快捷。

　　首先，可以喝山藥枸杞粥。用山藥、枸杞和粳米一同煮粥食用，可以調(diào)理女性腎虛。而且山藥入肺、腎、脾三經(jīng)，而枸杞入肝腎。女性經(jīng)常食用還能養(yǎng)血美膚。

　　其次，可以食用黑豆燉豬腰。采用黑豆、核桃和豬腰三物一同燉煮，可以起到很好的補腎虛效果。同時核桃能養(yǎng)發(fā)，黑豆中 含有植物雌激素，延緩女性衰老。

　　再有，在我們的生活中還有很多可以補腎的食物，如水產(chǎn)中的海參、牡蠣等;中藥材里的杜仲、菟絲子和芡實等;水果中的桑葚等。這些食物都可以幫助女性補腎，治療腎虛。

　　所以，不必拘泥于上文提到的幾種食譜。而且各種食物中含有的營養(yǎng)物質(zhì)也不同，可以幫助女性營養(yǎng)均衡。

　　 2.保暖抵御外邪

　　對于外邪入侵造成的腰痛，我們要注意保暖和去濕。一方面我們要避免生活和工作環(huán)境帶來的傷害。另一方面，我們要注意保暖和熱敷。不管是冬季還是夏季，都不適宜露腰。即使出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象，也應當注意熱敷去濕驅(qū)寒。

　　 3.按摩對付久坐和衰老

　　久坐和衰老也是導致腰痛的一個原因，首先對付久坐，應當注意運動。多做腰部運動，可以促進腰部的氣血運行，緩解腰痛。

　　其次，按摩腰部是應對衰老的一種有效方法。我們可以采取搓腰、捶腰、揉按等方法。從而起到補腎和緩解腰痛的作用。

　　但是，對于經(jīng)期出現(xiàn)的腰酸和腰痛，不應捶腰或按摩腰部。經(jīng)期盆腔充血，捶腰會導致盆腔充血加重，從而加重酸痛的感覺。同時，還不利于子宮內(nèi)膜脫落后的修復，出現(xiàn)經(jīng)血變多和經(jīng)期變長。

腎陰虛的女性心情容易煩躁，注意力難以集中，且常常失眠、做夢。此外還常常感到腰膝酸軟。(腎陰虛與腎陽虛，一寒一熱，無論占到哪個，都夠讓人大大頭疼的。腎陰虛則虛火內(nèi)擾，讓人煩躁；晚上陰氣無法內(nèi)收則導致失眠、多夢。再加上陰虛精虧導致骨骼失養(yǎng)，所以腎陰虛的人還常常感到腰膝酸軟?！　⊙嵬础　≈嗅t(yī)認為“腰為腎之府”，腎虛則可反應為腰酸痛，其特點為勞累后隱隱作痛?！　≡陆?jīng)不調(diào)　　中醫(yī)認為腎氣充盛才能使氣血和調(diào)，沖脈任脈功能正常才能使月經(jīng)周期正常循環(huán)，因此腎氣不足是月經(jīng)不調(diào)的一個重要因素。腎虛引起者常伴有頭暈體虛，腰腿發(fā)軟，小腹脹。　　怕寒畏冷　　正如《靈樞·百病始生篇》記載，腎陽不足即生寒。臨床研究則發(fā)現(xiàn)腎虛的人均有副交感神經(jīng)偏亢進的現(xiàn)象，導致心跳減慢、血壓下降，基礎體溫較低?？啥噙M食一些溫補腎陽的食物以緩解癥狀。　　不孕、難孕　　中醫(yī)認為“腎藏精”，主生殖發(fā)育，女性生殖系統(tǒng)就是在精氣的呵護下逐漸發(fā)育成熟的。如果腎精不足，就會影響生殖能力。再不加以好好調(diào)養(yǎng)，你的生孩子計劃也許真要打個大問號。　　外表癥狀：　　“熊貓眼”　　腎主水，腎虛則水液代謝不利，導致水腫，而眼瞼是最容易被發(fā)現(xiàn)的部位。至于黑眼圈、面色蒼白無光則是由于腎虛導致了血液循環(huán)出現(xiàn)問題?！　↑S褐斑　　腎氣不足，不能泫潤肌膚，常在顴部出現(xiàn)蝶形的淡黃，黃褐或淡黑色斑塊，邊界清楚，而且經(jīng)常伴有月經(jīng)不調(diào)?！　√撆帧　≈嗅t(yī)認為肥胖的基本原因是痰、濕、滯，更進一步說是由于氣虛。所以，腎氣虛的女性常有發(fā)胖趨勢?，F(xiàn)代醫(yī)學對發(fā)胖與腎虛關系的解釋則是：腎虛的人內(nèi)分泌功能減弱，腎上腺皮質(zhì)激素(促進脂肪分解，抑制合成)的分泌減少，基礎代謝率水平降低，造成對體內(nèi)卡路里消耗減少，導致發(fā)胖。