石瘕中醫(yī)怎么治療?
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石瘕中醫(yī)怎么治療
?
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夏枯草
2023-07-27 02:13:35
這種疾病建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查
,屬于良性的病變,通過(guò)B超來(lái)判斷子宮肌瘤的體積大小,如果體積較小沒(méi)有影響月經(jīng)和大小便,可以先暫時(shí)不用治療,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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就是那個(gè)人
回復(fù)
2023-07-27 05:05:23
你好:
卵巢囊腫表現(xiàn)為少腹脹痛,觸之有塊,伴有帶下增多,色黃氣穢,月經(jīng)量多或量少,嚴(yán)重時(shí)引起劇烈的腹痛.本病可通過(guò)婦科檢查或者B超檢查即可確診
。
卵巢囊腫會(huì)影響卵巢的排卵功能,導(dǎo)致排卵障礙性不孕、早期流產(chǎn)等.
治療卵巢囊腫一般都采用手術(shù)切除,但是多數(shù)病人不愿接受,因費(fèi)用高、留傷口,切除后易在原來(lái)的部位復(fù)發(fā)或?qū)?cè)又長(zhǎng)出囊腫。
關(guān)鍵是卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所,若卵巢遭到破壞,可以使卵子發(fā)育、成熟、排出發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。所以,有生育要求者不宜采取手術(shù)治療。
但是對(duì)于囊腫大于5個(gè)公分 ,通過(guò)2 、3次的復(fù)查,有增大趨勢(shì)的 ,最好手術(shù)剔除。
囊腫小于5公分,用中醫(yī)中藥治療可起到事半功倍的療效,并且治愈后不易復(fù)發(fā)。
慎食辛辣刺激性食物。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)
2023-07-27 05:05:23
中醫(yī)治療子宮肌瘤的主要方法是辯證施治
,辯證失誤則施治效果欠佳,甚至適得其反。中醫(yī)治療子宮肌瘤是根據(jù)患者的臨牀辨證類型來(lái)開出中藥處方。中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤是臟腑功能失調(diào),氣滯、血瘀、寒凝、痰阻、溼熱、正氣不足所導(dǎo)致,屬“石瘕”。 發(fā)病之初,子宮肌瘤多為氣滯血瘀證
,邪尚不盛而正亦未衰,其臨牀表現(xiàn)比較輕,體征也不甚明顯。隨病情發(fā)展,可進(jìn)入本病的典型階段,出現(xiàn)癥狀和體征的改變。因?qū)m腔、宮內(nèi)膜面積增大,宮縮不良或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)致使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則 *** 流血等,黏膜下肌瘤一旦壞死、感染,則有持續(xù)性或不規(guī)則 *** 流血或膿血性排液等,此期屬邪盛而正尚未衰時(shí)期。到了子宮肌瘤癥狀相對(duì)嚴(yán)重的時(shí)候,患者通常出現(xiàn)乏力、貧血等癥狀。但是這些癥狀也是因人而異的,并非所有人都如此。 臨牀上通過(guò)中醫(yī)的療法來(lái)治療子宮肌瘤,強(qiáng)調(diào)的藥物功效是能達(dá)到活血化瘀
,軟堅(jiān)散結(jié),兼以補(bǔ)脾益腎,扶助正氣的效果。中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤患者分為三個(gè)類型:氣滯血瘀型、溼熱瘀阻型、痰溼瘀結(jié)型。這三種類型的治療方法和所用藥物也有所不同,但中醫(yī)的藥物療效機(jī)制主要都是通過(guò)改善微循環(huán)、抗炎、抑制結(jié)締組織增生和免疫調(diào)節(jié)來(lái)達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。
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就是那個(gè)人
回復(fù)
2023-07-27 05:05:23
你這種情況可以去看中醫(yī),中醫(yī)叫做崩漏
。
臨床表現(xiàn)
崩漏是婦女非行經(jīng)期間陰道出血的總稱。臨床以陰道出血為其主要表現(xiàn)。來(lái)勢(shì)急,出血量多的稱崩;出血量少或淋漓不斷的稱漏。西醫(yī)的功能性子宮出血,女性生殖器炎癥,腫瘤等所出現(xiàn)的陰道出血,皆屬崩漏范疇。崩漏是婦女月經(jīng)病中較為嚴(yán)重復(fù)雜的一個(gè)癥狀。
并發(fā)癥
⑴ 貧血:崩漏失血過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、唇色淡白、頭暈?zāi)垦!⒕窬氲?div id="d48novz" class="flower left">、氣短無(wú)力、心悸怔仲、失眠多夢(mèng)、脈象細(xì)弱等一系列貧血征象。
⑵ 虛脫:崩漏病起,如來(lái)勢(shì)猛,出血量多,崩下不止,?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢鹛撁?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,出現(xiàn)神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、氣短喘促、脈浮大無(wú)根或沉伏不見(jiàn)的危重證候,如不及時(shí)搶救則有生命危險(xiǎn)。
⑶ 邪毒感染:表現(xiàn)為下腹疼痛拒按,腰痛,帶下稠粘,色黃氣穢或五色并見(jiàn),伴有煩躁口渴,小便黃,大便干,舌苔黃膩,脈象細(xì)滑等。
本病以青春期婦女、更年期婦女多見(jiàn)。多因血熱、氣虛、肝腎陰虛、血瘀、氣郁等損及沖任,沖任氣虛不攝所致。治崩要以止血為先,以防暈絕虛脫,待血少或血止后,可審因論治,亦即急則治其標(biāo) ,緩則治其本的原則。
病因病機(jī)
由情志抑郁 、操勞過(guò)度、產(chǎn)后或流產(chǎn)后起居飲食不慎、房事不節(jié)等引起沖任二脈功能失調(diào)而致。
1.暴崩致脫 血崩日久不止,導(dǎo)致臟腑氣血虛脫。
2.氣血兩虛 崩漏反復(fù)發(fā)作,氣隨血去,導(dǎo)致氣血兩虛。
3.脾腎兩虛 素體脾虛或多產(chǎn)房勞傷腎,同時(shí)飲食不慎,脾胃受損,脾腎兩虛,統(tǒng)攝無(wú)力而致崩漏。
4.肝腎陰虛 素體陰虛或大病失血,精血兩虧,沖任失養(yǎng)而致。
5血熱妄行 素體陽(yáng)盛或情志不暢,郁而化火,傷及沖任。
6.氣滯血瘀 肝郁氣滯,久滯血瘀,瘀阻胞宮,新血不得歸經(jīng),離經(jīng)之血妄行而致。
診斷檢查
臨床對(duì)以崩漏為主癥的病種尚未確定時(shí),可以崩漏待查作為初步診斷,并進(jìn)行辨證論治。辨病思路:
1.崩漏病特指月經(jīng)周期紊亂,陰道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多見(jiàn)于青春期、更年期婦女,檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤等病變。
2.崩漏以外的其他疾病出現(xiàn)陰道非正常性出血者 ,常有:
⑴陰道出血量多,小腹部捫及腫塊者 ,多為石瘕 。
⑵確診妊娠,陰道出血 ,可見(jiàn)于胎漏或異位妊娠 。
⑶產(chǎn)后陰道出血,量多者分為新產(chǎn)出血 、血崩 、晚期產(chǎn)后出血;量少淋漓不盡者 ,為產(chǎn)后惡露不絕 。
⑷崩漏,伴全身皮下出血 、身熱者 ,應(yīng)考慮疫斑病、紫癜病 、蓄血病等 。
⑸周期性于兩次月經(jīng)中間(即氤氳期)出現(xiàn)少量陰道出血,且白帶增多者 ,為經(jīng)間期出血 。
⑹因損傷所致陰道出血 ,有損傷原因可查,稱女陰損傷。
⑺伴全身多處出血而出血難止,不發(fā)熱者,可能為血溢病。
⑻中老年婦女陰道時(shí)有出血,帶下臭穢或夾血絲者,應(yīng)疑及胞宮癌等之可能。
3.常規(guī)婦科。產(chǎn)科檢查,應(yīng)作為必備診斷。
4.血常規(guī)、血液生化檢查,必要時(shí)可作脊髓液、細(xì)胞培養(yǎng)等檢查。
5.腹部X線攝片、B超、CT掃描等,能幫助確定病位和明確診斷。
辯證論治
崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,靈活運(yùn)用塞流、澄源 、復(fù)舊三法。
塞流即是止血 。崩漏以失血為主 ,止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急。具體運(yùn)用止血方法時(shí) ,還要注意崩與漏的不同點(diǎn) 。治崩宜固攝升提 ,不宜辛溫行血,以免失血過(guò)多導(dǎo)致陰竭陽(yáng)脫 ;治漏宜養(yǎng)血行氣 ,不可偏于固澀,以免血止成瘀 。塞流之藥可酌用十灰散 、云南白藥、紫地寧血散等 。
澄源即是求因治本 。崩漏是由多種原因引起的,針對(duì)引起崩漏的具體原因,采用補(bǔ)腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進(jìn)行的。
復(fù)舊即是調(diào)理善后。崩漏在血止之后,應(yīng)理脾益腎以善其后。歷代諸家都認(rèn)為崩漏之后應(yīng)調(diào)理脾胃,化生氣血,使之康復(fù)。近代研究指出,補(bǔ)益腎氣,重建月經(jīng)周期,才能使崩漏得到徹底的治療?div id="4qifd00" class="flower right">!敖?jīng)水出諸腎”,腎氣盛,月事才能以時(shí)下,對(duì)青春期、育齡期的虛證患者,補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)則更為重要。當(dāng)然復(fù)舊也需兼顧澄源。
總之,塞流、澄源、復(fù)舊有分別,又有內(nèi)在聯(lián)系,必須結(jié)合具體病情靈活運(yùn)用。
腎虛型
一腎陰虛證
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷,血色鮮紅,質(zhì)稠,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,手足心熱,顴赤唇紅,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
證候分析:腎陰不足,虛火內(nèi)熾,熱伏沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷;陰虛內(nèi)熱,故血色鮮紅,質(zhì)稠;腎陰不足,精血衰少,不能上榮空竅,故頭暈耳鳴;精虧血少,不能濡養(yǎng)外府,故腰腿酸軟;陰虛內(nèi)熱,則手足心熱;虛熱上浮,則顴赤唇紅。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),也為腎陰虛之征。
治療法則:滋腎益陰,固沖止血。
二腎陽(yáng)虛證
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便溏薄,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱。
證候分析:腎陽(yáng)虛衰,沖任不固,血失封藏,故經(jīng)亂無(wú)期,經(jīng)血量多,淋漓不斷;腎陽(yáng)不足,經(jīng)血失于溫煦,故色淡質(zhì)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。荒I陽(yáng)虛衰,外府失榮,故腰痛如折,畏寒肢冷;膀胱失于溫化,故小便清長(zhǎng);腎陽(yáng)虛不能上溫脾土,則大便溏薄。面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱,也為腎陽(yáng)不足之征。
治療法則:溫腎助陽(yáng),固沖止血。
脾虛型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,色淡質(zhì)稀,神疲體倦,氣短懶言,不思飲食,四肢不溫,或面浮肢腫,面色淡黃,舌淡胖,苔薄白,脈緩弱。
證候分析:脾氣虛陷,沖任不固,血失統(tǒng)攝,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;脾虛氣血化源不足,故經(jīng)色淡而質(zhì)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。黄⑻撝袣獠蛔?div id="jfovm50" class="index-wrap">,故神疲體倦,氣短懶言;脾主四肢,脾虛則四肢失于溫養(yǎng),故四肢不溫;脾虛中陽(yáng)不振,運(yùn)化失職,則不思飲食;脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)停 ,水濕泛溢肌膚,故面浮肢腫 。面色淡黃 ,舌淡胖 ,苔薄白,脈緩弱 ,也為脾虛之象 。
治療法則:健脾益氣,固沖止血 。
血熱型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,血色深紅,質(zhì)稠,心煩少寐,渴喜冷飲,頭暈面赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
證候分析:熱傷沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;血為熱灼,故血色深紅,質(zhì)稠;邪熱內(nèi)熾,津液耗損,故口渴喜飲;熱擾心神,故心煩少寐;邪熱上擾,故頭暈面赤。舌紅,苔黃,脈滑數(shù),為血熱之象 。
治療法則:清熱涼血,固沖止血 。
血瘀型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下 ,量多或少 ,淋漓不凈,血色紫黯有塊 ,小腹疼痛拒按 ,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力 。
證候分析:瘀滯沖任 ,血不循經(jīng),故經(jīng)血非時(shí)而下 ,量多或少 ,淋漓不斷;沖任阻滯 ,經(jīng)血運(yùn)行不暢 ,故血色紫黯有塊,“不通則痛” ,故小腹疼痛拒按 。舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力 ,也為血瘀之征 。
治療法則:活血祛瘀,固沖止血 。
治療方法
西醫(yī)治療
⑴止血
① 孕酮類藥物:黃體酮20mg/日 ,肌注3天;安宮黃體酮8—16mg/日 、婦寧片4-8mg/日或婦康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。對(duì)閉經(jīng)較久,內(nèi)膜較厚者,同時(shí)并用丙酸睪丸酮,年輕者25mg/日,年長(zhǎng)者50mg/日,肌注3-5天。適用于血色素大于6克及更年期功血患者。
② 雌激素制劑:己烯雌酚2mg,每6-8小時(shí)1次,血止后3天遞減1/3量,維持量O.5mg/日,至血止后20天?div id="4qifd00" class="flower right">;蛴帽郊姿岽贫?n氓,每6—8小時(shí)肌注1次,遞減法同上,血止后改用口服己烯雌酚。適用于急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者。
③ 其他止血藥物:如安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸、維生素K等,但效果不理想,故僅作為止血的輔助措施。
⑵ 調(diào)整月經(jīng)周期(血止后應(yīng)用)。
①人工周期治療(見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā))。
②雌孕激素聯(lián)合治療:一般用口服避孕藥,服法同避孕 ,適用于生育年齡而無(wú)生育要求者。
③孕激素治療:下次出血前1—2天或見(jiàn)血后肌注黃體酮20mg/日 ,共3天 ,或口服安宮黃體酮、婦摩片等 。用于更年期功血 ,連用3個(gè)周期。
⑶恢復(fù)排卵功能 ,是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施 。
①克羅米酚(見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā))。
②三苯氧胺(見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā))。
③絨毛膜促性腺激素;于月經(jīng)周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素釋放激素:于月經(jīng)中期連續(xù)脈沖式給藥,每天5mg,共3天。
⑷ 誘導(dǎo)閉經(jīng):對(duì)更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日,或棉酚類藥抑制子宮內(nèi)膜,使月經(jīng)漸少直至閉經(jīng)。
⑸子宮切除術(shù):用于保守治療無(wú)效及無(wú)需生育的重癥患者。
中醫(yī)治療
基本治療
⑴ 實(shí)證
治法行氣散寒,通經(jīng)止痛。以足太陰經(jīng)及任脈穴為主.
主穴三陰交 中極次髎
配穴 寒凝者,加歸來(lái),地機(jī);氣滯者,加太沖;腹脹者,加天樞,氣穴;脅痛者,加陽(yáng)陵泉,光明;胸悶者,加內(nèi)關(guān)。
操作毫針瀉法,寒邪甚者可用艾灸.
方義三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可通經(jīng)而止痛。中極為任脈穴位,可通調(diào)沖任之氣,散寒行氣.次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)穴。
⑵ 虛證
治法調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任.以足太陰,足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。
主穴 三陰交足三里氣海
配穴氣血虧虛者.加脾俞,胃俞;肝腎不足者,加太溪,肝俞,腎俞;頭暈耳鳴者,加懸鐘。
操作 毫刺補(bǔ)法,可加用灸法.
方義三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會(huì)穴,可以健脾益氣,調(diào)補(bǔ)肝腎,肝脾腎精血充盈,胞脈得養(yǎng),沖任自調(diào)。足三里補(bǔ)益氣血.氣海為任脈穴,可暖下焦,溫養(yǎng)沖任。
其他治療
⑴ 耳針?lè)?選內(nèi)生殖器,交感,皮質(zhì)下,內(nèi)分泌,神門,肝,腎,腹.每次選2~4穴,在所選的穴位處尋找敏感點(diǎn),快速捻轉(zhuǎn)數(shù)分鐘,每日或隔日1次,每次留針20—30分鐘。也可用埋針或埋丸法.
⑵ 皮內(nèi)針?lè)ㄟx氣海,阿是穴,地機(jī),三陰交。消毒穴位后,取撳釘型或麥粒型皮內(nèi)針刺人,外用膠布固定,埋入2天后取出.
⑶ 皮膚針?lè)?選下腹部任脈,腎經(jīng),胃經(jīng),脾經(jīng),腰骶部督脈,膀胱經(jīng),夾脊穴。消毒后,腹部從肚臍向下叩刺到恥骨聯(lián)合,腰骶部從腰椎到骶椎,先上后下,先中央后兩旁,以所叩部位出現(xiàn)潮紅為度,每次叩刺10-15分鐘,以痛止,腹部舒適為度.
⑷ 穴位注射法選中極,關(guān)元,次髎,關(guān)元俞。用2%普魯卡因或當(dāng)歸注射液,每穴每次注入藥液2毫升,隔日1次.
中藥驗(yàn)方
[1]地榆炭30克,仙鶴草30克,側(cè)柏炭15克,金剛藤15克,女貞子15克,旱蓮草20克,生黃芪15克,杜仲10克,桑寄生20克,續(xù)斷15克,白及15克,炙甘草10克。
預(yù)防辦法
⑴ 注意身體保健。要增加營(yíng)養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸結(jié)線路,不參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力。這對(duì)功血崩漏的防治很有效。
⑵ 應(yīng)用藥物進(jìn)行止血。藥物止血的方法有兩種:一種是使子宮內(nèi)膜脫落干凈,可注射黃體酮;一種是使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物,如云南白藥、安絡(luò)血、維生素k、止血芳酸和止血敏等,一般都可以達(dá)到治療功血崩漏的目的。
⑶ 恢復(fù)卵巢功能,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。一般連續(xù)服用已烯雌酚等藥物,每天0.5-1克,連用20天,用藥最后5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血,隨著年齡的增長(zhǎng)和合理治療,可以很快痊愈。對(duì)于有排卵性功能性子宮出血,在排卵前期注射絨毛膜促性腺激素,可望調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
以上就是一些預(yù)防功血崩漏的方法,大家可以仔細(xì)研讀,運(yùn)用到日常生活中去,降低功血崩漏的發(fā)病率。從根源上杜絕它的發(fā)生 。
食療保健
簡(jiǎn)介
崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者稱崩中 ,后者稱漏下 ,崩與漏出血情況雖不同,但二者常相轉(zhuǎn)化 ,故概稱崩漏 。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“功能性子宮出血”。中醫(yī)認(rèn)為本病為任虧損
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石瘕中醫(yī)怎么治療
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夏枯草
2023-07-27 02:13:35
這種疾病建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查
,屬于良性的病變,通過(guò)B超來(lái)判斷子宮肌瘤的體積大小,如果體積較小沒(méi)有影響月經(jīng)和大小便,可以先暫時(shí)不用治療,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。最新回答共有5條回答
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就是那個(gè)人
回復(fù)你好:
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卵巢囊腫表現(xiàn)為少腹脹痛,觸之有塊,伴有帶下增多,色黃氣穢,月經(jīng)量多或量少,嚴(yán)重時(shí)引起劇烈的腹痛.本病可通過(guò)婦科檢查或者B超檢查即可確診
卵巢囊腫會(huì)影響卵巢的排卵功能,導(dǎo)致排卵障礙性不孕、早期流產(chǎn)等.
治療卵巢囊腫一般都采用手術(shù)切除,但是多數(shù)病人不愿接受,因費(fèi)用高、留傷口,切除后易在原來(lái)的部位復(fù)發(fā)或?qū)?cè)又長(zhǎng)出囊腫。
關(guān)鍵是卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場(chǎng)所,若卵巢遭到破壞,可以使卵子發(fā)育、成熟、排出發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。所以,有生育要求者不宜采取手術(shù)治療。
但是對(duì)于囊腫大于5個(gè)公分,通過(guò)2、3次的復(fù)查,有增大趨勢(shì)的,最好手術(shù)剔除。
囊腫小于5公分,用中醫(yī)中藥治療可起到事半功倍的療效,并且治愈后不易復(fù)發(fā)。
慎食辛辣刺激性食物。-
武漢-嚴(yán)**
回復(fù)中醫(yī)治療子宮肌瘤的主要方法是辯證施治
,辯證失誤則施治效果欠佳,甚至適得其反。中醫(yī)治療子宮肌瘤是根據(jù)患者的臨牀辨證類型來(lái)開出中藥處方。中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤是臟腑功能失調(diào),氣滯、血瘀、寒凝、痰阻、溼熱、正氣不足所導(dǎo)致,屬“石瘕”。發(fā)病之初,子宮肌瘤多為氣滯血瘀證
,邪尚不盛而正亦未衰,其臨牀表現(xiàn)比較輕,體征也不甚明顯。隨病情發(fā)展,可進(jìn)入本病的典型階段,出現(xiàn)癥狀和體征的改變。因?qū)m腔、宮內(nèi)膜面積增大,宮縮不良或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)致使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則 *** 流血等,黏膜下肌瘤一旦壞死、感染,則有持續(xù)性或不規(guī)則 *** 流血或膿血性排液等,此期屬邪盛而正尚未衰時(shí)期。到了子宮肌瘤癥狀相對(duì)嚴(yán)重的時(shí)候,患者通常出現(xiàn)乏力、貧血等癥狀。但是這些癥狀也是因人而異的,并非所有人都如此。臨牀上通過(guò)中醫(yī)的療法來(lái)治療子宮肌瘤,強(qiáng)調(diào)的藥物功效是能達(dá)到活血化瘀
,軟堅(jiān)散結(jié),兼以補(bǔ)脾益腎,扶助正氣的效果。中醫(yī)認(rèn)為,子宮肌瘤患者分為三個(gè)類型:氣滯血瘀型、溼熱瘀阻型、痰溼瘀結(jié)型。這三種類型的治療方法和所用藥物也有所不同,但中醫(yī)的藥物療效機(jī)制主要都是通過(guò)改善微循環(huán)、抗炎、抑制結(jié)締組織增生和免疫調(diào)節(jié)來(lái)達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。-
就是那個(gè)人
回復(fù)你這種情況可以去看中醫(yī),中醫(yī)叫做崩漏
。
臨床表現(xiàn)
崩漏是婦女非行經(jīng)期間陰道出血的總稱。臨床以陰道出血為其主要表現(xiàn)。來(lái)勢(shì)急,出血量多的稱崩;出血量少或淋漓不斷的稱漏。西醫(yī)的功能性子宮出血,女性生殖器炎癥,腫瘤等所出現(xiàn)的陰道出血,皆屬崩漏范疇。崩漏是婦女月經(jīng)病中較為嚴(yán)重復(fù)雜的一個(gè)癥狀。
并發(fā)癥
⑴ 貧血:崩漏失血過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、唇色淡白、頭暈?zāi)垦!⒕窬氲?div id="d48novz" class="flower left">、脈象細(xì)弱等一系列貧血征象。
⑵ 虛脫:崩漏病起,如來(lái)勢(shì)猛,出血量多,崩下不止,?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢鹛撁?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,出現(xiàn)神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、氣短喘促、脈浮大無(wú)根或沉伏不見(jiàn)的危重證候,如不及時(shí)搶救則有生命危險(xiǎn)。
⑶ 邪毒感染:表現(xiàn)為下腹疼痛拒按,腰痛,帶下稠粘,色黃氣穢或五色并見(jiàn),伴有煩躁口渴,小便黃,大便干,舌苔黃膩,脈象細(xì)滑等。
本病以青春期婦女、更年期婦女多見(jiàn)。多因血熱、氣虛、肝腎陰虛、血瘀、氣郁等損及沖任,沖任氣虛不攝所致。治崩要以止血為先,以防暈絕虛脫,待血少或血止后,可審因論治,亦即急則治其標(biāo),緩則治其本的原則。
病因病機(jī)
由情志抑郁、操勞過(guò)度、產(chǎn)后或流產(chǎn)后起居飲食不慎、房事不節(jié)等引起沖任二脈功能失調(diào)而致。
1.暴崩致脫 血崩日久不止,導(dǎo)致臟腑氣血虛脫。
2.氣血兩虛 崩漏反復(fù)發(fā)作,氣隨血去,導(dǎo)致氣血兩虛。
3.脾腎兩虛 素體脾虛或多產(chǎn)房勞傷腎,同時(shí)飲食不慎,脾胃受損,脾腎兩虛,統(tǒng)攝無(wú)力而致崩漏。
4.肝腎陰虛 素體陰虛或大病失血,精血兩虧,沖任失養(yǎng)而致。
5血熱妄行 素體陽(yáng)盛或情志不暢,郁而化火,傷及沖任。
6.氣滯血瘀 肝郁氣滯,久滯血瘀,瘀阻胞宮,新血不得歸經(jīng),離經(jīng)之血妄行而致。
診斷檢查
臨床對(duì)以崩漏為主癥的病種尚未確定時(shí),可以崩漏待查作為初步診斷,并進(jìn)行辨證論治。辨病思路:
1.崩漏病特指月經(jīng)周期紊亂,陰道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多見(jiàn)于青春期、更年期婦女,檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤等病變。
2.崩漏以外的其他疾病出現(xiàn)陰道非正常性出血者,常有:
⑴陰道出血量多,小腹部捫及腫塊者,多為石瘕。
⑵確診妊娠,陰道出血,可見(jiàn)于胎漏或異位妊娠。
⑶產(chǎn)后陰道出血,量多者分為新產(chǎn)出血、血崩、晚期產(chǎn)后出血;量少淋漓不盡者,為產(chǎn)后惡露不絕。
⑷崩漏,伴全身皮下出血、身熱者,應(yīng)考慮疫斑病、紫癜病、蓄血病等。
⑸周期性于兩次月經(jīng)中間(即氤氳期)出現(xiàn)少量陰道出血,且白帶增多者,為經(jīng)間期出血。
⑹因損傷所致陰道出血,有損傷原因可查,稱女陰損傷。
⑺伴全身多處出血而出血難止,不發(fā)熱者,可能為血溢病。
⑻中老年婦女陰道時(shí)有出血,帶下臭穢或夾血絲者,應(yīng)疑及胞宮癌等之可能。
3.常規(guī)婦科。產(chǎn)科檢查,應(yīng)作為必備診斷。
4.血常規(guī)、血液生化檢查,必要時(shí)可作脊髓液、細(xì)胞培養(yǎng)等檢查。
5.腹部X線攝片、B超、CT掃描等,能幫助確定病位和明確診斷。
辯證論治
崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,靈活運(yùn)用塞流、澄源、復(fù)舊三法。
塞流即是止血。崩漏以失血為主,止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急。具體運(yùn)用止血方法時(shí),還要注意崩與漏的不同點(diǎn)。治崩宜固攝升提,不宜辛溫行血,以免失血過(guò)多導(dǎo)致陰竭陽(yáng)脫;治漏宜養(yǎng)血行氣,不可偏于固澀,以免血止成瘀。塞流之藥可酌用十灰散、云南白藥、紫地寧血散等。
澄源即是求因治本。崩漏是由多種原因引起的,針對(duì)引起崩漏的具體原因,采用補(bǔ)腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進(jìn)行的。!敖?jīng)水出諸腎”,腎氣盛,月事才能以時(shí)下,對(duì)青春期、育齡期的虛證患者,補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)則更為重要。當(dāng)然復(fù)舊也需兼顧澄源。
復(fù)舊即是調(diào)理善后。崩漏在血止之后,應(yīng)理脾益腎以善其后。歷代諸家都認(rèn)為崩漏之后應(yīng)調(diào)理脾胃,化生氣血,使之康復(fù)。近代研究指出,補(bǔ)益腎氣,重建月經(jīng)周期,才能使崩漏得到徹底的治療?div id="4qifd00" class="flower right">
總之,塞流、澄源、復(fù)舊有分別,又有內(nèi)在聯(lián)系,必須結(jié)合具體病情靈活運(yùn)用。
腎虛型
一腎陰虛證
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷,血色鮮紅,質(zhì)稠,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,手足心熱,顴赤唇紅,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
證候分析:腎陰不足,虛火內(nèi)熾,熱伏沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷;陰虛內(nèi)熱,故血色鮮紅,質(zhì)稠;腎陰不足,精血衰少,不能上榮空竅,故頭暈耳鳴;精虧血少,不能濡養(yǎng)外府,故腰腿酸軟;陰虛內(nèi)熱,則手足心熱;虛熱上浮,則顴赤唇紅。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),也為腎陰虛之征。
治療法則:滋腎益陰,固沖止血。
二腎陽(yáng)虛證
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便溏薄,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱。
證候分析:腎陽(yáng)虛衰,沖任不固,血失封藏,故經(jīng)亂無(wú)期,經(jīng)血量多,淋漓不斷;腎陽(yáng)不足,經(jīng)血失于溫煦,故色淡質(zhì)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。荒I陽(yáng)虛衰,外府失榮,故腰痛如折,畏寒肢冷;膀胱失于溫化,故小便清長(zhǎng);腎陽(yáng)虛不能上溫脾土,則大便溏薄。面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱,也為腎陽(yáng)不足之征。
治療法則:溫腎助陽(yáng),固沖止血。
脾虛型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,色淡質(zhì)稀,神疲體倦,氣短懶言,不思飲食,四肢不溫,或面浮肢腫,面色淡黃,舌淡胖,苔薄白,脈緩弱。
證候分析:脾氣虛陷,沖任不固,血失統(tǒng)攝,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;脾虛氣血化源不足,故經(jīng)色淡而質(zhì)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。黄⑻撝袣獠蛔?div id="jfovm50" class="index-wrap">,故神疲體倦,氣短懶言;脾主四肢,脾虛則四肢失于溫養(yǎng),故四肢不溫;脾虛中陽(yáng)不振,運(yùn)化失職,則不思飲食;脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)停,水濕泛溢肌膚,故面浮肢腫。面色淡黃,舌淡胖,苔薄白,脈緩弱,也為脾虛之象。
治療法則:健脾益氣,固沖止血。
血熱型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,血色深紅,質(zhì)稠,心煩少寐,渴喜冷飲,頭暈面赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
證候分析:熱傷沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;血為熱灼,故血色深紅,質(zhì)稠;邪熱內(nèi)熾,津液耗損,故口渴喜飲;熱擾心神,故心煩少寐;邪熱上擾,故頭暈面赤。舌紅,苔黃,脈滑數(shù),為血熱之象。
治療法則:清熱涼血,固沖止血。
血瘀型
主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋漓不凈,血色紫黯有塊,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力。
證候分析:瘀滯沖任,血不循經(jīng),故經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋漓不斷;沖任阻滯,經(jīng)血運(yùn)行不暢,故血色紫黯有塊,“不通則痛”,故小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力,也為血瘀之征。
治療法則:活血祛瘀,固沖止血。
治療方法
西醫(yī)治療
⑴止血
① 孕酮類藥物:黃體酮20mg/日,肌注3天;安宮黃體酮8—16mg/日、婦寧片4-8mg/日或婦康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。對(duì)閉經(jīng)較久,內(nèi)膜較厚者,同時(shí)并用丙酸睪丸酮,年輕者25mg/日,年長(zhǎng)者50mg/日,肌注3-5天。適用于血色素大于6克及更年期功血患者。;蛴帽郊姿岽贫?n氓,每6—8小時(shí)肌注1次,遞減法同上,血止后改用口服己烯雌酚。適用于急性大出血而有明顯貧血的青春期功血患者。
② 雌激素制劑:己烯雌酚2mg,每6-8小時(shí)1次,血止后3天遞減1/3量,維持量O.5mg/日,至血止后20天?div id="4qifd00" class="flower right">
③ 其他止血藥物:如安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸、維生素K等,但效果不理想,故僅作為止血的輔助措施。
⑵ 調(diào)整月經(jīng)周期(血止后應(yīng)用)。
①人工周期治療(見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā))。
②雌孕激素聯(lián)合治療:一般用口服避孕藥,服法同避孕,適用于生育年齡而無(wú)生育要求者。
③孕激素治療:下次出血前1—2天或見(jiàn)血后肌注黃體酮20mg/日,共3天,或口服安宮黃體酮、婦摩片等。用于更年期功血,連用3個(gè)周期。
⑶恢復(fù)排卵功能,是治療青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克羅米酚(見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā))。
②三苯氧胺(見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā))。
③絨毛膜促性腺激素;于月經(jīng)周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素釋放激素:于月經(jīng)中期連續(xù)脈沖式給藥,每天5mg,共3天。
⑷ 誘導(dǎo)閉經(jīng):對(duì)更年期及老年婦女用甲基睪丸素5-10mg/日,或棉酚類藥抑制子宮內(nèi)膜,使月經(jīng)漸少直至閉經(jīng)。
⑸子宮切除術(shù):用于保守治療無(wú)效及無(wú)需生育的重癥患者。
中醫(yī)治療
基本治療
⑴ 實(shí)證
治法行氣散寒,通經(jīng)止痛。以足太陰經(jīng)及任脈穴為主.
主穴三陰交 中極次髎
配穴 寒凝者,加歸來(lái),地機(jī);氣滯者,加太沖;腹脹者,加天樞,氣穴;脅痛者,加陽(yáng)陵泉,光明;胸悶者,加內(nèi)關(guān)。
操作毫針瀉法,寒邪甚者可用艾灸.
方義三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可通經(jīng)而止痛。中極為任脈穴位,可通調(diào)沖任之氣,散寒行氣.次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)穴。
⑵ 虛證
治法調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任.以足太陰,足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。
主穴 三陰交足三里氣海
配穴氣血虧虛者.加脾俞,胃俞;肝腎不足者,加太溪,肝俞,腎俞;頭暈耳鳴者,加懸鐘。
操作 毫刺補(bǔ)法,可加用灸法.
方義三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會(huì)穴,可以健脾益氣,調(diào)補(bǔ)肝腎,肝脾腎精血充盈,胞脈得養(yǎng),沖任自調(diào)。足三里補(bǔ)益氣血.氣海為任脈穴,可暖下焦,溫養(yǎng)沖任。
其他治療
⑴ 耳針?lè)?選內(nèi)生殖器,交感,皮質(zhì)下,內(nèi)分泌,神門,肝,腎,腹.每次選2~4穴,在所選的穴位處尋找敏感點(diǎn),快速捻轉(zhuǎn)數(shù)分鐘,每日或隔日1次,每次留針20—30分鐘。也可用埋針或埋丸法.
⑵ 皮內(nèi)針?lè)ㄟx氣海,阿是穴,地機(jī),三陰交。消毒穴位后,取撳釘型或麥粒型皮內(nèi)針刺人,外用膠布固定,埋入2天后取出.
⑶ 皮膚針?lè)?選下腹部任脈,腎經(jīng),胃經(jīng),脾經(jīng),腰骶部督脈,膀胱經(jīng),夾脊穴。消毒后,腹部從肚臍向下叩刺到恥骨聯(lián)合,腰骶部從腰椎到骶椎,先上后下,先中央后兩旁,以所叩部位出現(xiàn)潮紅為度,每次叩刺10-15分鐘,以痛止,腹部舒適為度.
⑷ 穴位注射法選中極,關(guān)元,次髎,關(guān)元俞。用2%普魯卡因或當(dāng)歸注射液,每穴每次注入藥液2毫升,隔日1次.
中藥驗(yàn)方
[1]地榆炭30克,仙鶴草30克,側(cè)柏炭15克,金剛藤15克,女貞子15克,旱蓮草20克,生黃芪15克,杜仲10克,桑寄生20克,續(xù)斷15克,白及15克,炙甘草10克。
預(yù)防辦法
⑴ 注意身體保健。要增加營(yíng)養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸結(jié)線路,不參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力。這對(duì)功血崩漏的防治很有效。
⑵ 應(yīng)用藥物進(jìn)行止血。藥物止血的方法有兩種:一種是使子宮內(nèi)膜脫落干凈,可注射黃體酮;一種是使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物,如云南白藥、安絡(luò)血、維生素k、止血芳酸和止血敏等,一般都可以達(dá)到治療功血崩漏的目的。
⑶ 恢復(fù)卵巢功能,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。一般連續(xù)服用已烯雌酚等藥物,每天0.5-1克,連用20天,用藥最后5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血,隨著年齡的增長(zhǎng)和合理治療,可以很快痊愈。對(duì)于有排卵性功能性子宮出血,在排卵前期注射絨毛膜促性腺激素,可望調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
以上就是一些預(yù)防功血崩漏的方法,大家可以仔細(xì)研讀,運(yùn)用到日常生活中去,降低功血崩漏的發(fā)病率。從根源上杜絕它的發(fā)生。
食療保健
簡(jiǎn)介
崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者稱崩中,后者稱漏下,崩與漏出血情況雖不同,但二者常相轉(zhuǎn)化,故概稱崩漏。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“功能性子宮出血”。中醫(yī)認(rèn)為本病為任虧損
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