半月板損傷如何治療？保守治療的效果怎么樣

膝蓋半月板損傷怎樣治療效果更好

　　膝蓋半月板損傷怎樣治療效果更好。我們平常所說的半月板損傷，其實就是膝關節(jié)滑膜炎，對于這個詞很多朋友應該都不很熟悉。但是都知道半月板損傷，那么膝蓋半月板損傷怎樣治療效果更好

　　膝關節(jié)的半月板損傷，包括半月板的退變和半月板撕裂兩種，對于半月板的退變，在核磁上經常表現(xiàn)為半月板內的高信號，但不是撕裂。在平時應該注意多進行膝關節(jié)骨四頭肌的功能練習，通過肌肉的穩(wěn)定，減少關節(jié)內的損害，避免出現(xiàn)半月板撕裂。

　　平時還要注意，不要做原地轉身的動作，也就是不要讓膝關節(jié)在原地扭轉，這種扭轉動作最容易導致半月板撕裂。如果出現(xiàn)半月板撕裂，要進行核磁下的檢查和診斷，判斷半月板撕裂的位置和程度，如果撕裂靠近關節(jié)囊的邊緣，它有很大的愈合的可能性，應該積極手術進行縫合，半月板能夠愈合。

　　如果撕裂在靠近關節(jié)內的部分，也就是半月板的游離緣，這個位置血液供應非常差，即便進行手術修復也不一定能愈合，一般的方法是在關節(jié)鏡下進行半月板的成型，切掉這些游離緣的撕裂。出現(xiàn)半月板撕裂，盡量不要拖延治療時間，因為拖的時間越長，就可能導致半月板的撕裂越來越復雜，愈合能力變差。

　　 半月板損傷可以根據(jù)損傷程度，選擇以下幾種方法達到最佳治療效果：

　　第一、輕度及中度半月板損傷，表現(xiàn)為半月板內部出現(xiàn)點狀或細條狀信號影，但未與關節(jié)面相連通，僅表現(xiàn)為膝關節(jié)輕度疼痛，無活動受限，治療包括手法治療以及超短波治療，手法治療通過對半月板損傷處進行反復按壓，使半月板復位能夠減輕腫脹、疼痛，而超短波治療能夠加速半月板血液循環(huán)，促進半月板自我修復；

　　第二、重度半月板損傷，表現(xiàn)為關節(jié)絞鎖癥狀，需要通過關節(jié)鏡手術進行半月板縫合、修整，能夠達到最佳治療效果。

　　 一、滑膜炎的產生主要有3種原因：

　　 1、風寒濕邪

　　平常不注意保暖，導致寒氣在體內聚集，不易散去，導致膝關節(jié)腫脹和疼痛，久而久之形成慢性滑膜炎。

　　 2、過度負重

　　自身的體重過重或者由于工作的關系長期壓迫膝蓋的人，膝關節(jié)磨損重，久而久之就會造成滑膜炎。

　　 3、勞損原因

　　因為長期進行重力勞動的關系，會造成膝關節(jié)肌肉過度拉傷，以及損傷過度，從而致使了膝關節(jié)病的發(fā)生。

　　 二、滑膜炎的危害有哪些？

　　 1、導致畸形

　　一旦患上滑膜炎，膝蓋周圍的軟組織結構就會失去平衡，關節(jié)加重畸形，嚴重的話會導致骨質增生。

　　 2、導致殘疾

　　滑膜炎關節(jié)腫脹，走路都成了問題，給行動上帶來很多不便，如果遲延不治，不當回事的話，膝關節(jié)漸漸的就會變形，疼痛劇烈，在日后還有殘疾的危險存在。

　　 三、得了滑膜炎后又該怎么呢？接下來就分享給大家一個簡單實用的小偏方，材料很好找或許能助你擺脫疼痛！

　　使用前須知：因每個人的病情、體質不同，方法也因人而異，一定要在專業(yè)的指導下使用以下方法，避免不良反應，否則后果自負，祝大家早日康復！

　　 1、仙人掌

　　用法：

　　1、把仙人掌的刺用刀子刮干凈，不扎人就行；

　　2、然后把刮好刺的仙人掌豎著從中間切開，把切開的其中一面敷在滑膜炎痛處；

　　3、若是感覺涼的話，建議在鍋里或者微波爐熱一下再敷。注意溫度，不要燙著。

　　溫馨提示：仙人掌外敷，一般建議敷12個小時，晚上睡覺前剛剛好

　　 四、傳統(tǒng)的.膏藥貼有哪些是比較好

　　1、融禾消痛貼：其有效成分能夠有效消除炎癥和水腫，疏通經絡滋養(yǎng)受損的骨骼。外敷能使藥物透過皮膚表層直達病灶，發(fā)揮藥物自身的治療作用，從病根上解決問題，可使用的范圍面比較廣，比較全能，使用過的患者朋友反饋口碑也是挺好的，溫和不刺激皮膚，不過敏無副作用。

　　2、是國內知名度很高的藥用貼，使用起來很方便，直接貼在膝蓋不適處就可以。效果沒有那個明顯，我用了一段時間，能感覺比一開始有點減輕，但是需要太長時間才能有明顯效果。

　　3、用一塊之后感覺辣辣的，撕下來之后感覺還好，感覺膝蓋部位的酸痛感減輕了一些，就是有點辣辣的，會有些不舒服。皮膚敏感者不建議使用，容易產生過敏導致瘙癢刺激皮膚。

　　 五、滑膜炎日常護理中的注意事項有哪些？

　　 1、禁煙酒

　　吸煙，或是喝酒，都會刺激人體，致使血管收縮，影響血流，不利于滑膜恢復。而且，還會刺激膝部，加劇炎性反應，加重病情。

　　 2、飲食健康

　　患者，在平時吃飯時，口味要清淡，多吃綠色蔬果，及時補充鈣質。刺激性食物，則一定避免，還要注意避免碳酸飲料，以防加劇病癥。

　　 1、膝關節(jié)半月板損傷的早期癥狀：

　　盤狀半月板呈較厚的盤狀，易受損傷，常為兩側性。主要癥狀為關節(jié)活動時常發(fā)出明顯清脆的彈響聲。關節(jié)活動時外側半月板處可摸到包塊，并有壓痛。半月板損傷后粘液性變可產生半月板囊腫，癥狀與半月板損傷相似，局部有明顯包塊，伸膝時包塊較明顯。

　　 2、急性期膝關節(jié)半月板損傷的表現(xiàn)：

　　急性期膝關節(jié)有明顯疼痛，腫脹和積液，關節(jié)屈伸活動障礙，急性期過后，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節(jié)仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有交鎖”現(xiàn)象，或在膝關節(jié)屈伸時有彈響。

　　 3、膝關節(jié)半月板損傷的其他臨床癥狀

　　(1)創(chuàng)傷史：有近2/3的患者有明確創(chuàng)傷史，往往是膝關節(jié)半屈曲位突然旋轉時損傷，傷后立即疼痛，且伴有膝關節(jié)逐漸腫脹。部分患者此后多次扭傷發(fā)作腫痛，并引起其他癥狀。

　　(2)疼痛：有些膝關節(jié)疼痛、腫脹不明顯，有膝關節(jié)彈響，或者絞鎖。膝關節(jié)絞鎖時可出現(xiàn)疼痛。常須晃動關節(jié)才能解除絞鎖。膝關節(jié)疼痛是最典型的臨床癥狀，尤其在上下樓時，癥狀明顯。

　　(3)打軟腿：是半月板損傷的另一個典型癥狀，患者膝關節(jié)活動時，突然感到肌肉無力，不能控制關節(jié)。表現(xiàn)為要跪倒的姿勢。

1 半月板損傷的最好治療

可能很多人都想知道，發(fā)生半月板損傷后應當選擇哪種方法是最好的?？墒且驗閭€體的差異性，不同的病情跟不同的人群選擇的治療方法都有所不同，不存在著最好的治療，只有最適合的治療。

1.損傷發(fā)生在半月板邊緣供血較為豐富的地區(qū)的人群。

2.損傷不完全的、小于5mm的半月板損傷的患者。

3.14歲以下半月板中存在著較多的大血管的兒童。

1.急性期治療：急性期應當固定膝蓋，禁止活動。然后可以采取冰敷跟抬高肢體的方式消腫。

2.藥物治療：可以選擇口服消炎止痛藥物來幫助膝關節(jié)消炎止痛。還可以在醫(yī)生的指導下，通過關節(jié)腔注射藥物，增加關節(jié)液的黏滯性和彈性，潤滑關節(jié)，保護半月板。

3.中醫(yī)治療：半月板損傷，屬中醫(yī)“筋傷”范疇，中醫(yī)治療半月板損傷可以通過膏藥貼敷、藥劑口服、針灸穴位、按摩肢體等方式，一般通過中醫(yī)調理，改善膝關節(jié)血液循環(huán)，對于半月板的修復有不錯的效果。

4.康復訓練：雖然半月板損傷不可逆，韌帶可塑性差，但是我們完全可以改善肌肉柔韌性、松解筋膜促進血液循環(huán)，加強膝關節(jié)周圍肌肉力量提高膝關節(jié)穩(wěn)定性，改善肢體的功能。注意康復訓練要在專業(yè)治療師的指導下進行，不免自己動作不當，加重損傷。

5.物理治療：針對于半月板損傷，理療一般選擇超短波透熱法或音頻療法。理療的方法可以深入肌肉內層，激發(fā)人體自身免疫力，促進炎癥吸收，改善半月板損傷。但是，物理治療需要堅持一段時間才能看到效果。

半月板損傷經過保守治療無效，且時間較長或者慢性發(fā)病的患者，疼痛嚴重且診斷明確的可以選擇手術治療。

1.半月板修補術：適用于半月板周圍附著部5mm內撕裂，前、后角完好者，但要排除膝關節(jié)內其他損傷，膝關節(jié)無不穩(wěn)或不穩(wěn)定同時重建者。

2.部分半月板切除術：適用于桶柄狀撕裂、縱裂或橫行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下較穩(wěn)定的周圍半月板油或邊緣，對腸股關節(jié)起明顯的穩(wěn)定作用。

3.半月板全切除術：適用于半月板實質部嚴重損傷而不能愈合者，其碎裂嚴重造成膝關節(jié)嚴重的功能紊亂者。

4.半月板移植術：半月板移植術還不夠成熟，需進一步研究。

1.半月板損傷屬于不可逆損傷，如果受傷后不及時治療，可發(fā)生關節(jié)退化，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎等并發(fā)癥，嚴重時可導致關節(jié)畸形。
2.半月板損傷之后要注意休養(yǎng)，短期內都要盡量避免負重活動，運動只考慮康復訓練跟游泳。
3.半月板損傷后活動時，可佩戴護具，減輕膝關節(jié)壓力。

膝關節(jié)半月板損傷怎么治療效果好

膝關節(jié)半月板損傷怎么治療效果好，半月板損傷是一種以膝關節(jié)局限性疼痛，半月板可以起緩沖作用，從而防止關節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，以下分享膝關節(jié)半月板損傷怎么治療效果好

1、手術治療

手術是徹底治愈半月板損傷最有效的途徑,手術治療通過切除損傷的半月板、取出游離的半月板碎片,從根本上治愈半月板損傷,目前關節(jié)鏡手術在臨床上的引入為微創(chuàng)治療半月板損傷開辟了廣闊的前景,目前國際上許多優(yōu)秀的運動員的半月板損傷都是采用關節(jié)鏡手術進行治療和康復。

2、理療治療

針灸拔罐、針灸、按摩等理療方式可以改善局部血液循環(huán)、起到活血化瘀、舒筋通絡的作用,對于心腦血管疾病的后遺癥、風濕類風濕后期康復效果顯著。但只是輔助治療;

半月板損傷與一般的關節(jié)痹癥不太相同,它主要是關節(jié)發(fā)生無菌性炎癥,簡單的活血化瘀、舒筋通絡根本無法從根本上祛除無菌性炎癥。

半月板損傷術后的康復鍛煉方法

半月板損傷是很常見的疾病，膝關節(jié)鏡下行半月板切除修復術是常見的治療方式，但是術后正確的康復練習是術后效果好壞的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將術后一般康復介紹如下：

術后處理的目的有4個：

(1)避免腫脹。(2)盡早恢復關節(jié)功能。(3)使肌張力恢復正常。(4)讓病人進行正?；顒雍凸δ苠憻?。

半月板損傷術后不同階段的功能鍛煉方法

第l 階段

為術后第l周，進行輕度鍛煉，防止腫脹。這個階段康復應于半月板切除術后在復蘇室中開始。術后從足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓勵病人在復蘇室中開始鍛煉包括直腿抬高和活動關節(jié)。

第2 階段

為術后第2周，康復重點為關節(jié)活動范圍。縫線已被拆除，如果仍有腫脹，可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類方劑;應常規(guī)進行等長鍛煉(直腿抬高)和逐步增加活動范圍。病人應該在第2周恢復絕大多數(shù)活動度。如果活動范圍和肌張力得到恢復，可以進行有限制的活動包括行走。

第3 階段

術后第3至4周、鼓勵比較強烈的鍛煉，使肌力和活動范圍完全恢復正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢復到正常活動。只有當活動和肌張力恢復到適當?shù)姆秶鷷r，才能進行體育鍛煉。

第4 階段

術后第2個月，進一步康復，恢復正常的體育鍛煉。鼓勵病人逐步增加鍛煉的阻力。如果髕股關節(jié)沒有感染、可開始等長鍛煉。此后，為了保持肌力，病人可以騎自行車、游泳或步行。總之，病人仍然需要1-6個月的隨訪。

術前肌萎縮非常輕的運動員，只要膝關節(jié)沒有不適，股四頭肌肌力和活動范圍完全恢復正常就可以進行體育活動。如果，半月板環(huán)的完整性有問題，應向病人講清楚，對需要跑、跳和關節(jié)扭轉的體育活動、暫時或永久性地不要參加。可向病人建議風險低的活動，如騎自行車和游泳。

半月板損傷的治療方法

推拿治療：

1、初期：患者仰臥，術者在膝關節(jié)周圍和大腿前部施以掖揉等法。

2、對膝關節(jié)交鎖的患者應采用屈伸手法解除交鎖：患者仰臥，屈膝屈髖90度，一助手握持股骨下端，術者握持踝部，二人相對牽引，術者可內外旋小腿數(shù)次，然后使小腿盡量屈曲，再伸直下肢，即可解除交鎖。

3、點按陽陵泉、陰陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

4、局部按摩：患者仰臥，術者用拇指按壓關節(jié)邊緣的痛點，并做推揉拿捏。

半月板損傷在保守治療無效的情況下，可選擇手術治療：

(1)半月板全切除術：適用于半月板實質部嚴重損傷而不能愈合者，其碎裂嚴重造成膝關節(jié)嚴重的功能紊亂者。

(2)部分半月板切除術：適用于桶柄狀撕裂、縱裂或橫行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下較穩(wěn)定的周圍半月板油或邊緣，對腸股關節(jié)起明顯的穩(wěn)定作用。

(3)半月板修補術：適用于半月板周圍附著部5mm內撕裂，前、后角完好者，但要排除膝關節(jié)內其他損傷，膝關節(jié)無不穩(wěn)或不穩(wěn)定同時重建者。

半月板損傷中醫(yī)治療方法

中藥治療：

初期

【治法】 活血祛瘀，消腫止痛。

【方藥】

1、主方活血止痛湯

處方：當歸12克，川芎6克，乳香6克，蘇木6克，紅花5克，沒藥6克，土鱉蟲9克，三七3克，赤芍9克，陳皮3克，落得打6克，紫荊藤9克。水煎服，每日1劑。

2、外用方消瘀膏

處方：大黃1份，梔子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黃4份，黃柏6份。共研細末，用水、蜜糖各半，調敷患處。

3、單方驗方半月板傷一號外敷藥

處方：黃柏15克，合歡皮15克，白及15克，續(xù)斷15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鱉蟲9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，紅花6克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換藥1次。

半月板損傷怎么治療好的快：

1、在醫(yī)生的指導下使用消炎止痛的藥物來緩解半月板損傷導致的關節(jié)腫脹，促進關節(jié)積液的吸收。還可以在關節(jié)腔注射藥物，保護受傷的.半月板。但是往往止痛藥治標不治本，只能暫時緩解疼痛。

2、半月板損傷以外治為主，可以通過外敷中醫(yī)膏藥古順敷堂半月板貼徹底治療，一般情況下，治療時間有可能會很長時間，需要堅持一段時間才能夠看到效果。

3、半月板損傷還可以通過專業(yè)的康復訓練來患者腫脹，維持肌肉力量，增加關節(jié)的穩(wěn)定性，保持關節(jié)的活動范圍，促進半月板的修復。但是康復訓練的進行需要在專業(yè)的康復師的指導下進行，以免錯誤的動作對半月板損傷造成二次傷害。

4、手術治療

半月板損傷情況較為嚴重，經過保守治療沒有好轉，疼痛嚴重且診斷明確的可以則需要手術治療。半月板的手術治療包括半月板修補術、半月板部分切除術、半月板全切除術、半月板移植術。

半月板移植術還不夠成熟，沒有好的代替半月板的材料，所以還在進一步研究當中。半月板手術切除之后，患膝關節(jié)炎的幾率會增加，所以一般情況不是特別嚴重的最好是早期注重治療，不要等到最后只能進行手術。

半月板損傷不治療會怎么樣 ：

輕微損傷不治療 輕微的半月板損傷一般癥狀不嚴重，膝關節(jié)疼痛較輕，腫脹不太明顯，不影響膝關節(jié)功能的時候，可能會自己慢慢的愈合，就算不去治療，對以后的生活也不會有什么影響。 較重損傷不治療 如果半月板損傷后疼痛明顯且伴隨腫脹、日常活動受限，則提示半月板損傷嚴重，有關節(jié)出血的可能。

如果不治療的話，可能會導致今后關節(jié)活動受限，疼痛時常發(fā)作，長此以往，膝關節(jié)可能提前退化，出現(xiàn)關節(jié)炎等問題，不僅嚴重影響日常生活，甚至可能導致殘疾的發(fā)生。

膝關節(jié)半月板的損傷，我們人為的通過磁共振檢查將其分為四度。Ⅰ-Ⅱ度損傷采用保守治療，保守治療的方法包括避免患者進一步的劇烈運動，加強股四頭肌的肌肉力量鍛煉，同時可以適當?shù)目诜I養(yǎng)軟骨細胞的藥物，避免損傷進一步加重，定期到骨科門診進行復查。磁共振評估Ⅲ-Ⅳ度的患者，如果存在明顯的臨床癥狀，并且癥狀與影像學檢查評估相一致，可以考慮手術治療。手術治療的方法是在關節(jié)鏡下行半月板的縫合、修復或者成形術，關節(jié)鏡下的半月板修復手術是一種成熟的技術，對于能夠進行縫合的半月板應盡可能予以縫合，恢復半月板的完整性。對于損傷嚴重的半月板無法縫合時，將其做成形術，維護半月板的完整性，避免破口進一步加大以及破損的半月板摩擦軟骨，造成軟骨的進一步丟失。