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艾灸師小愛
2023-07-27 06:56:18
您好,從你描述的這個情況來說,從中醫(yī)的角度來說,補骨脂和益智仁都是補腎益精,固澀止遺的藥物,所以這兩個藥物的使用對于小孩遺尿的情況當然是有治療作用,但是臨床上面常往往常結合小兒推拿,艾灸來進行綜合治療,效果會更有保障一些。
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杭州-毛**
回復
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平淡之
回復你可以試用一下中藥,桑螵蛸10,附子7.5,補骨脂10,益智仁10,五味子15,熟地黃10,石菖蒲15,遠志10,茯苓10,龍骨30,赤石脂15,甘草7.5,金櫻子15,單位為克,每日一付,分二次服用。另外,在雙手小拇指末節(jié)橫紋外側(此處為遺尿穴),每晚睡前用小綠豆壓上,第二天早上拿掉,強度為有感覺,微痛,但不能壓的太死,以免血流不過去,造成壞死。
兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿癥在兒童期較常見,據統(tǒng)計,4歲半時有尿床現象者占兒童的10-20%,9歲時約占5%,而15歲仍尿床者只占2%。本病多見于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1。6-7歲的孩子發(fā)病率最高。遺尿癥的患兒,多數能在發(fā)病數年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經治療,癥狀會持續(xù)到成年以后。 兒童遺尿癥的病因 引起遺尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖、包皮過長、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩癥等全身疾病有關。但是絕大多數兒童遺尿的出現與疾病無關,是出于心理因素或其他各種因素造成的。 遺傳因素 本病的家族發(fā)病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史。單卵雙胎同時發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關系。 功能性膀胱容量減少 1970年有人曾經用膀胱內壓測量方法研究63名遺尿兒童,發(fā)現膀胱容量比預計少30%。1992年我院對44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%。 睡眠過深 根據不少家長反應,這類患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿,在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在于睡眠過深,不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿。 心理因素 親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導致孩子遺尿。 有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習慣和能力,一出現尿床,便受到家長的責備、打罵,長期處于過度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產生自卑心理,使遺尿經久不愈。 心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。 排尿習慣訓練不良 有些患兒使用尿布時間過長,以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習慣,有的母親訓練幼兒的方法不對,夜間把幼兒喚醒后,讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最后也沒有看看是否已經排尿,就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構成條件反射。因為孩子有時排了尿,有時是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿,不管孩子如何掙扎、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會使幼兒對排尿產生恐懼、緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習慣。 兒童遺尿癥的性格特征 迄今,雖然尚無足夠證據說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關系。但是,遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過于敏感和易于興奮的性格特點。此外,遺尿患兒可由于遺尿,自己感到不光彩,不愿讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不愿參加集體活動,而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。 兒童遺尿癥的治療 注意事項 調整飲食 每天下午4點以后少飲水,晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。 建立合理的生活制度 應該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。 睡前不宜過分興奮 應養(yǎng)成孩子按時睡眠的習慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。 臨上床前把小便排干凈 要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。 及時更換尿濕的被褥衣褲 孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后,應及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會使孩子更易尿床。 必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心,采用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負擔,癥狀不但不會減輕,反會加重。我們認為,對待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。 對遺尿兒童可采用以下治療方法。 行為療法 設置日程表 從治療第一天起,要求家長為患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日歷)。當尿床時,努力尋找可能導致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫(yī)師會晤一次。 建立條件反射 從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經常發(fā)生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。 膀胱功能鍛煉 督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。 藥物治療 服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥1小時服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個半月。再以每3天服藥一次,持續(xù)一個半月,以至停藥,總療程6個月。 采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發(fā)現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1-2周可自行消失。 如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,千萬不可中斷訓練,否則已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。 遺尿與睡眠的關系 近年來,對遺尿癥患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記,發(fā)現尿床都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段。當時,正處于非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。 遺尿可有一系列的過程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒征兆。與此相應,在腦電圖上出現高波幅的δ波發(fā)放。大約過了幾十秒鐘或幾分鐘,孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來,換上干衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來,兒童對尿床經過完全無記憶。 因為尿床的人常在“濕夢”之中,如在夢中掉到了河里而醒來,以致人們長期以為尿床是在做夢時發(fā)生的,其實尿床當時并不在夢中,多數遺尿癥孩子在發(fā)生尿床之前,尚未出現過眼快動睡眠,而大多數是在尿床之后2小時,才出現第一陣眼快動睡眠,正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣,而遺尿癥患兒在尿床的當晚,只有眼快動睡眠2-3陣。因此,有人推想,尿床代替了有夢的眼快動睡眠,實驗研究證明,尿床在前,做夢在后,衣服被單潮濕的感覺,被編入了尿床者的夢境,這就是“濕夢”。衣褲和被單被及時換干了的兒童,不做“濕夢”。 許多人夢見過尿急找?guī)也坏剑醋隽恕罢規(guī)膲簟?,在焦急中醒來,可能褲子與被單被尿濕了些,但大部分尿還在膀胱里,沒有解出來。這是由于膀胱充盈的信號被編入了夢境,是正常人的夢,遺尿癥患兒通常是不做這種夢的。
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艾江
回復尿床最有效的偏方
一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?,F象。大多數孩子3歲后夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床,次數達到一個月兩次以上,就不正常了。尿床在醫(yī)學上稱為“夜遺癥”、“夜遺尿”。尿床也是???聽起來挺新鮮的,其實一點兒都不稀奇。?
孩子尿床有原因?
一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達6個月,醫(yī)學上就稱為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關:?
遺傳因素?
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。?
疾病因素?
蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習慣、環(huán)境因素等有關。?
睡眠很深,不能及時醒來排尿?
部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發(fā)生夜間尿床。?
膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩?
夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。?
環(huán)境因素?
突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。?
不能產生足夠的控制尿激素ADH?
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。?
如何驅趕“夜尿蟲”?
如果是疾病因素引起的,先治療疾病。排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治愈的。?
·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。?
·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。?
·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習慣。?
·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便。?
·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間。?
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪,懲罰孩子。?
遺尿癥的“飲食宜忌”?
①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物,如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥,山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恒。?
②飲食不宜過咸或過甜,忌食生冷,晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。?
③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。?
夏天是治療尿床的最佳時間,但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了,可能過一段就好了,其實這是一個誤區(qū)。?
夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié),尤其對冬季高發(fā)的尿床、尿急、尿頻,夏季是治療的最佳時機。由于氣候炎熱,許多泌尿系統(tǒng)和神經系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期,在冬季癥狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失,隨著季節(jié)的轉換,它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉而放松治療,應該抓住時機,在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預防。中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明:“攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍”。?
夏天是人生理機能最為活躍的季節(jié),此時人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增強。由于皮膚水分蒸發(fā)量大,每天睡眠時間相對較短,因而尿床的癥狀表現減輕,這并不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心,應抓住最佳治療時機,為孩子治好遺尿。?
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寧吉兒
回復適合遺尿的食品
脾腎不足 表現為睡眠中遺尿,小便清長,怕冷,面色蒼白,食欲不 振。需食溫補脾腎的食品,如糯米、雞肫皮、山藥、蓮肉、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏藥、荔枝等。
脾肺兩虛 表現為面色蒼黃,易感冒,大便稀薄,乏力,夜尿兼有白天尿頻。需用健脾補肺食品,如粳米、山藥、薏苡仁、豬肺、銀耳、扁豆等。
不適合遺尿的食品
過量的牛奶橘子在體內可能產生變態(tài)反應,使膀胱膨脹,容量減少,并能促使膀胱平滑肌變得粗糙,產生痙攣。
辛辣有 *** 性食物如辣椒、大蒜、咖啡等使神經系統(tǒng)發(fā)育尚未完全的小兒過于興奮,大腦功能失調,引起遺尿。
多糖、多鹽食物引起多飲使體內水分增加,夜間易遺尿。
有利尿作用的食品如玉米、茯苓餅、赤豆、綠豆西瓜等可加重遺尿情。
小兒遺尿的與
芡實覆盆子湯 取覆盆子20克,芡實50克。先將覆盆子加水煮汁,取汁去渣,加入芡實,放糖少許煮成粥食用。有收斂作用,適用于腎虛遺尿小兒。
豬肚燉山藥、白果 取豬肚1只,白果15克,山藥50克。先將豬肚切開洗凈,把白果放入豬肚中加黃酒少許,放鍋中加山藥及水,燉熟加鹽少許即可食用。有健脾胃縮尿功能,適用于脾虛遺尿小兒。
麻雀糯米粥 取麻雀4只,糯米50克,白酒、鹽及蔥白少許。將麻雀去毛及內臟,洗凈,用少許油炒熟,放白酒稍煮,加水適量入糯米煮粥;粥熟時加蔥白,再煮沸即可食用。有益腎壯陽作用,治腎虛多尿。
韭菜籽餅 取韭菜籽10克,面粉60克,鹽少許。將韭菜籽研成粉加入面粉中,加水、少許鹽,和面成團,烙成小餅當點心食用。有溫腎止遺功效,適用于腎陽虛遺尿小兒。
荔枝扁豆湯 取荔枝肉30克,炒扁豆15克。先將干荔枝肉及扁豆洗凈,一起入鍋,加入適量水,煮至荔枝肉和扁豆熟爛即成。當點心食用。有補氣健脾功效,適用于脾氣虛弱小兒遺尿。
補骨益智煲豬腰 取益智仁、補骨脂各9克,豬腰1只,酒、鹽少許。將豬腰切開洗凈,放入補骨脂及益智仁,清水2碗,酒及鹽少許。煮至1碗左右,飲湯吃豬腰。有開竅功效,適用于腎虛,夜尿不易醒小兒。
芡實胡桃山藥粥 取粳米50克,山藥30克,芡實20克,胡桃肉20克。將粳米洗凈,山藥切成塊,再加入芡實及胡桃肉、水,煮粥食用。有健脾作用,適用于脾腎兩虛遺尿小兒。
除以上外,對有遺尿的小兒還應養(yǎng)成定時排尿的習慣,要定時入睡,在入睡前不要喝水及過于興奮。鼓勵孩子樹立治愈遺尿的信心。