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祝由師
2023-07-27 10:49:19
坐骨神經(jīng)痛多是神經(jīng)受到壓迫而引起神經(jīng)的放射狀疼痛
，影響正常的活動(dòng)，而如果口服中藥，是需要進(jìn)行詳細(xì)地辨證論治的，不可以隨意口服，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)門診進(jìn)行辯證，然后開立中藥方子。最新回答共有5條回答
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2023-07-27 13:13:52xuzhujun728
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛屬于中醫(yī)腰腿痛
、臀腿痛、腿痛的范疇，在臨床上辨證一般分為以下四種類型： 1、寒濕型，臨床主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)疼痛、怕風(fēng)、怕涼，這種治療采用的是散寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)，臨床可以采用溫經(jīng)蠲痹湯2
、濕熱型，這種病人表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)疼痛、發(fā)熱，治療清熱利濕。3
、肝腎虧虛型，多見于坐骨神經(jīng)疼痛，病程比較久，隱隱作痛，休息后緩解走路或者負(fù)重以后會(huì)加重。中醫(yī)常常采用外扶膏藥{濟(jì)愈堂·坐骨順古安玉貼}貼于患處是針對(duì)坐骨神經(jīng)疼痛所產(chǎn)生的一些臨床癥狀，起到很好的作用。?坐骨神經(jīng)痛注意以現(xiàn)事項(xiàng)
?1
、防止風(fēng)寒濕邪侵襲，以免氣血受阻，經(jīng)絡(luò)不通而加重病情。?2
、坐骨神經(jīng)炎是神經(jīng)間質(zhì)的炎癥，多因牙齒、副鼻竇、扁桃體等感染、病原體產(chǎn)生的毒素而引起，患者要防止細(xì)菌及病毒感染。?3、患者運(yùn)動(dòng)后內(nèi)衣汗?jié)駮r(shí)要及時(shí)換洗
，出汗后也不宜立即洗澡，在飲食上要有節(jié)，起居有常，戒煙限酒，增強(qiáng)體質(zhì)，避免或減少感染發(fā)病機(jī)會(huì)。?4
、在急性疼痛期不要拾起超過10斤的重物和不要用腿臂部用力上舉重物。?-
2023-07-27 13:13:52武漢-嚴(yán)**
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛多由于坐骨神經(jīng)受壓，或者坐骨神經(jīng)損傷
，以及坐骨神經(jīng)部位的炎癥導(dǎo)致，從而就會(huì)引起坐骨神經(jīng)出現(xiàn)水腫，傳導(dǎo)性減弱，從而引起坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。在出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛以后，應(yīng)用的藥物：
一、具有緩解疼痛作用的非甾體類抗炎藥物，
二、應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，配合活血化瘀的藥物，來促進(jìn)坐骨神經(jīng)疼痛的恢復(fù)。出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛以后，坐骨神經(jīng)部位會(huì)出現(xiàn)炎性水腫情況，口服非甾體類抗炎藥物，比如芬必得、尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類的藥物，來對(duì)抗坐骨神經(jīng)部位的無菌性炎癥，能夠緩解坐骨神經(jīng)疼痛，加用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如維生素B1、維生素B12、彌可保、甲鈷胺之類的藥物，口服以后能夠營(yíng)養(yǎng)損傷的坐骨神經(jīng)。再就是配合活血化瘀的龍血竭膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物，能夠促進(jìn)坐骨神經(jīng)部位水腫的快速消退，對(duì)坐骨神經(jīng)疼痛的恢復(fù)，有很好的幫助作用。-
2023-07-27 13:13:52杭州-毛**
回復(fù)坐骨神經(jīng)痛是現(xiàn)代人常見的一種疾病
， 坐骨神經(jīng)痛有什么藥？下面我分享了坐骨神經(jīng)痛藥方，希望你喜歡。 坐骨神經(jīng)痛藥方推薦：首先
，對(duì)于坐骨神經(jīng)痛的患者而言可以通過服用西藥進(jìn)行治療，臨床上對(duì)于坐骨神經(jīng)痛一般采取鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如常見的鎮(zhèn)痛類藥物：布洛芬、雙氯酚酸、醋酸潑尼松等;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類：維生素B1、B12等。其次，坐骨神經(jīng)痛患者可以通過服用中藥方式進(jìn)行治療
，通常來說我們中醫(yī)師經(jīng)常使用的中藥方比如：蠲痹鎮(zhèn)痛湯、通經(jīng)止痛湯、蛇蝎湯、皂獨(dú)附姜湯等;另外還可以使用中成藥，比如：大活絡(luò)丹、祛風(fēng)止痛片、右歸丸等。 坐骨神經(jīng)痛的治療方法：1、在急性疼痛時(shí)
，患者可服食非甾類的消炎藥物，以減輕坐骨神經(jīng)的炎癥。患者亦可通過針刺治療減輕疼痛。然而，上述的方法卻不能令椎間盤還原，因此在服食藥物或接受針刺治療時(shí)，患者便需要接受手法治療和牽引治療。這兩種方法的目的在于令椎間盤還原。2
、由于腰椎間盤脫出是由重復(fù)屈腰而引起的，患者應(yīng)同時(shí)減少屈身的次數(shù)和幅度。坐著時(shí)應(yīng)該維持腰椎的彎弧，切忌俯身向前?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？蓪⒈P骨前傾或放一腰墊在腰后，以維持腰部彎弧。3 坐嗗神經(jīng)痛(宜)
、前傾盤骨，維持腰的生理弧度,坐在較淺的沙發(fā)，在腰部加一腰墊，維持腰部弧度,坐在高度與小腿長(zhǎng)度一樣的椅子，維持腰部的彎孤,不應(yīng)坐在廁椅太久,不可坐在床上,半蹲時(shí)，要維持軀干挺直或?qū)⒋笸惹皟A.4 坐嗗神經(jīng)痛(忌)
、后傾盤嗗減低腰部彎弧,坐在沙發(fā)，將腳放在茶幾,坐在矮的椅子,坐在床上看電視,坐在廁杏椅上看報(bào)紙,坐著，俯身向前穿鞋及拾物件 治療坐骨神經(jīng)痛四個(gè)秘方：1、輔助治療：
疼痛發(fā)作時(shí)
，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數(shù)次，連續(xù)二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。這也屬于坐骨神經(jīng)痛的治療措施。2
、物理治療：積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶
，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。這也是坐骨神經(jīng)痛的治療方法之一。3
、運(yùn)動(dòng)療法：患者坐于床沿或椅上
，雙腿垂地，足跟著地，足尖翹起，雙手平放腿上。坐好后逐步向前彎腰，雙手推向足部。初練時(shí)雙手可能僅能達(dá)到小腿部，堅(jiān)持鍛煉后能夠達(dá)到足背和足尖。這也是坐骨神經(jīng)痛的治療方式。4
、微創(chuàng)介入：通過無痛
、無損害、高滲透性新型激光，導(dǎo)入體內(nèi)，深入病灶，在局部形成一定范圍的激光反應(yīng)源，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)代謝及機(jī)體免疫功能、激活細(xì)胞增殖，促進(jìn)骨骼組織的再生修復(fù)，消除組織粘連，預(yù)防瘢痕形成，達(dá)到治療的功效。 坐骨神經(jīng)痛的癥狀：1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)
，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。(2)肌力減退的程度可因病因
、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛
。(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征
，Lasegue征及其等位征陽性，此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。(5)跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增高
。(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失，包括外踝的振動(dòng)覺減退
，亦可有極輕的感覺障礙。2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生，如上呼吸道感染
。因坐骨神經(jīng)較為淺表，受潮、受寒時(shí)易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎，全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)，不伴有腰
、背痛;疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時(shí)癥狀加重，亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行，一般疼痛較重，而肌無力多不明顯，急性期由于疼痛判斷運(yùn)動(dòng)功能較為困難，可檢出足下垂，腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，淺感覺障礙明顯。3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，多發(fā)于腰4～5及腰5～骶1
，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數(shù)患者發(fā)生于20～40歲之間，臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛，而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動(dòng)受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者
，亞急性慢性起病，多有長(zhǎng)期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化
、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？陀^而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。-
2023-07-27 12:12:42寧吉兒
回復(fù)（1）寒濕閉阻
。治法：散寒除濕
，通痹止痛。方名：蠲痹鎮(zhèn)痛湯
。組成： 制川烏10g
， 制草烏10g， 細(xì)辛6g， 牛膝15g， 蒼術(shù)12g，防己12g，制乳香10g，制沒藥10g，川芎15g，桂枝12g，甘草6g。用法：水煎服，每日1 劑
，日服2 次。出處：周天寒方。
（2）風(fēng)寒濕邪凝滯
，經(jīng)絡(luò)瘀阻。治法：祛風(fēng)除濕
，散寒止痛。方名：皂獨(dú)附姜湯。
組成：皂刺30g
，獨(dú)活9g，附子9g，肉桂6g，姜黃15g，蒼術(shù)15 克，薏仁30g，防己9g。用法：水煎服，每日1 劑
，日服2 次。出處：呂廣振方。
（3）風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)
，氣血運(yùn)行不暢，筋脈失養(yǎng)。治法：舒筋活絡(luò)
，行血止痛。方名：舒筋活絡(luò)飲。
組成：獨(dú)活15g
，靈仙12g，千年健10g，杜仲12g，牛膝15g，續(xù)斷12g，木瓜10g，雞血藤30g，紅花9g，當(dāng)歸12g，川芎9g，地龍10g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。出處：曾沖方
。（4）風(fēng)寒濕氣侵入肌膚
，流注經(jīng)絡(luò)，濕凝為痰，痰瘀互結(jié)，閉塞遂道，營(yíng)衛(wèi)失其流暢。治法：祛風(fēng)除濕
，活血化瘀，滌痰通絡(luò)。方名：通經(jīng)止痛湯
。組成：制南星10g，白芷10g
，黃柏10g，川芎10g，紅花10g，羌活10g，威靈仙25g，蒼術(shù)15g，桃仁15g，防己15g，元胡15g，獨(dú)活15g，龍膽草6g，神曲12g，桂枝12g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次，3 天為1 個(gè)療程。出處：李治方方
。（5）寒濕阻絡(luò)。
治法：通陽開痹
，驅(qū)濕逐寒。方名：驅(qū)痹湯
。組成：細(xì)辛6 ～ 12g，制草烏6 ～ 12g
，制川烏6 ～ 12g，麻黃15 克，牛膝20g，木瓜20g，乳香10g。用法：水煎服，每日1 劑
，日服2 次，細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始，逐漸增量。（6）風(fēng)寒侵襲
，脈絡(luò)阻滯。治法：祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)
。方名：蛇蝎湯
。組成： 烏梢蛇10g， 炒地龍10g
， 僵蠶10g， 桂枝10g， 川芎10g，甘草10g，全蝎6g，制川烏6g，制草烏6g，蜈蚣4g。用法：川
、草烏先煎半小時(shí)以減少毒性，后入他藥，取藥液300ml，每日1 劑。出處：王健民方
。（7）陽虛氣弱
，寒濕阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不利。治法：溫陽益氣，散寒祛濕
，和血通絡(luò)。方名：薏苡附子散合芍藥甘草加味。
組成：薏苡仁70g
，制附子25g（先煎），炙甘草30g，赤芍20g， 黃芪30g， 黨參20g， 當(dāng)歸15g， 卷柏12g， 木通10g， 秦艽18g，海風(fēng)藤10g，雞血藤12g，乳香10g，沒藥10g，牛膝10g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。（8）寒熱瘀阻
。治法：散寒祛濕
，舒筋活絡(luò)。方名：坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味
。組成：川牛膝60 ～ 120g
，黃柏9 ～ 12g，生苡仁30 ～ 40g，川芎10 ～ 12g，木瓜12 ～ 18g，細(xì)辛4 ～ 6g，蒼術(shù)10 ～ 15g，獨(dú)活10 ～ 15g，土鱉蟲10 ～ 15g，桑寄生30g，淫羊藿30g，雞血藤30g，伸筋草30g，赤芍15g，白芍15g，生地15g，熟地15g。用法：水煎服，每日1 劑
，日服2 次。（9）氣血兩虛，寒濕痹阻
。治法：益氣活血
，舒筋止痛。方名：坐骨丸
。組成：黨參60g
，當(dāng)歸60g，木瓜60g，延胡索60g，甘草60g，續(xù)斷90g，全蝎30g，落得打30g，甘松30g，蜈蚣20 條，蜂房2 只。用法：研末煉蜜為丸
，每服6g，日服3 次。（10）寒濕之邪侵襲
，氣血流行不暢。治法：溫經(jīng)通絡(luò)
，祛風(fēng)散寒。方名：痛痹湯。
組成： 烏蛇20g
， 延胡索10g， 申姜10g， 雞血藤25g， 牛膝15g，丹參15g，當(dāng)歸15g，白芍15g，炙甘草15g，乳香7.5g，沒藥7.5g。用法：水煎服，每日1 劑
，日服2 次。（11）風(fēng)寒濕痹，阻滯經(jīng)絡(luò)
。治法：除濕散寒
，溫通經(jīng)脈。方名：新方桂枝湯
。組成：桂枝30 ～ 60g
，白芍15 ～ 30g，生姜3 ～ 5 片，甘草5 ～ 6g，大棗5 ～ 10 枚，北黃芪15 ～ 30 克，當(dāng)歸10 ～ 15g，川牛膝10 ～ 15g，獨(dú)活10 ～ 15g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。（12）風(fēng)寒濕邪，阻閉經(jīng)絡(luò)
。治法：散寒利濕
，驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。方名：當(dāng)歸回逆湯
。組成：全當(dāng)歸15g
，嫩桂枝10g，酒杭芍10g，北細(xì)辛3g，小木通10g，川牛膝12g，香獨(dú)活10g，宣木瓜10g，生甘草3g，干地龍10g，全蝎5g，川蜈蚣3 條，防己10g，川斷15g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。（13）寒濕之邪
，內(nèi)傳經(jīng)絡(luò)，氣血瘀阻，經(jīng)遂不通。治法：祛濕散寒，溫通經(jīng)脈
，化瘀止痛。方名：加味桂烏湯。
組成：桂枝12g
，白芍30g，丹參30g，制川烏9g，炙甘草9g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。（14）寒凝氣滯
，瘀阻經(jīng)脈。治法：溫陽散寒，化瘀通絡(luò)
。方名：加減陽和湯
。組成： 麻黃10g， 熟地20g
， 油桂5g， 白芥子15g， 焦白術(shù)15g，鹿角霜50g，玄胡25g，桃仁15g，赤芍15g，茯苓15g，生甘草15g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。（15）勞傷筋脈
，氣血不運(yùn)，經(jīng)遂不通。治法：舒筋活絡(luò)
，緩急止痛。方名：加味芍藥甘草湯
。組成：生白芍50g
，炙甘草50g，元胡15g，罌粟殼15g。用法：水煎服
，每日1 劑，日服2 次。Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
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